Questões de Concurso sobre Doenças Crônicas Não Transmissíveis

 
 
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Valdemar, 68 anos, compareceu à consulta de enfermagem para avaliação de seu estado geral. Mudou-se para a casa do filho, que mora no território adstrito da sua Unidade de Saúde da Família. O paciente, ao ser indagado sobre os hábitos alimentares e de ingestão hídrica, comunicou sua pouca vontade beber água e a dificuldade de perder o hábito de adicionar sal na comida para “dar mais gosto”. Já tratava da hipertensão arterial sistêmica há 3 anos com inibidor da enzima conversora de angiotensina e não se exercitava há 4 anos, desde que sua esposa faleceu. Sr. Valdemar é pintor e, embora tenha conseguido se aposentar, diz que o dinheiro é pouco e continua trabalhando para conseguir pagar as contas e ajudar o filho, que atualmente está desempregado. Durante a avaliação, evidenciou-se, entre outras coisas, uma pressão arterial de 150 x 100 mmHg e edema de membros inferiores cacifo 2+/4+.


Considerando os diagnósticos do CIPESC, assinale a alternativa CORRETA a diagnósticos possíveis e adequados para o caso:


A

Ingestão alimentar alterada; Edema postural de MMII no hipertenso e diabético.


B

Ingestão hídrica alterada; Ingestão alimentar alterada; Risco para edema.


C

Risco para edema postural; Ingestão alimentar comprometida;


D

Tratamento medicamentoso comprometido; Edema postural de MMII no hipertenso e diabético.


E

Edema postural de MMII no hipertenso e diabético; Sono e repouso comprometidos.

As doenças crônicas não transmissíveis têm recebido maior atenção no que se refere às ações de promoção à saúde, pois há impacto na redução de morbidade quando os esforços são concentrados neste sentido. São exemplos de fatores de risco modificáveis que são associados ao diabetes mellitus:


A

histórico familiar e hipertensão.


B

tabagismo e sedentarismo.


C

hipercolesterolemias e coagulopatias.


D

estresse e idade avançada.


E

depressão e trombose.

As Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) atingem fortemente as camadas mais pobres da população e os grupos de maior vulnerabilidade. São doenças que acarretam elevadas taxas de morte bem como de invalidez em função das complicações. Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, sobre os conceitos associados a cada doença que constitui o grupo das DCNT.

Coluna 1

1. Hipertensão arterial sistêmica.

2. Câncer.

3. Doenças respiratórias crônicas.

4. Diabetes melito.

Coluna 2

( ) Pode surgir em qualquer parte do corpo a partir do crescimento desordenado de células, causado por mutações na sua estrutura genética.

( ) Síndrome metabólica de origem múltipla causada pela falta de insulina ou incapacidade deste hormônio exercer adequadamente seus efeitos.

( ) Representam um dos maiores problemas de saúde no mundo e são doenças que acometem tanto as vias aéreas superiores como as inferiores.

( ) Caracteriza-se pelos níveis elevados da pressão sanguínea nas artérias.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:


A

2 – 4 – 3 – 1.


B

1 – 3 – 4 – 2.


C

2 – 3 – 4 – 1.


D

3 – 4 – 1 – 2.


E

4 – 2 – 1 – 3.

As doenças crônicas ocorrem em pessoas de todos os grupos etários, níveis socioeconômicos, etnias e culturas. Até 2030, estima-se que 167 milhões de pessoas terão uma doença ou distúrbio crônico. Uma quantidade crescente de doenças crônicas afeta os idosos, que usam mais medicamentos que qualquer outro grupo etário e estão mais susceptíveis aos eventos adversos relacionados a esses eventos.


Numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, relacionando as alterações sistêmicas com as respostas alteradas a fármacos em pessoas idosas.


Coluna I

Coluna II

1. Redução do ácido gástrico, pH aumentado, motilidade gastrintestinal reduzida.


( ) Ação prolongada, acúmulo e toxicidade ao fármaco; atraso na degradação de medicamentos.

2. Diminuição do débito cardíaco e perfusão hepática.


( ) Pico de ação de medicamentos mais elevado.


3. Diminuição do fluxo sanguíneo renal, perda de néfrons funcionantes, diminuição da eficiência renal.

( ) Redução da taxa de absorção do fármaco.



4. Diminuição da massa corporal magra.


( ) Diminuição da taxa de eliminação e maior duração de ação.


Assinale a sequência CORRETA.


A

2 - 4 - 1 - 3


B

3 - 2 - 4 - 1


C

2 - 3 - 1 - 4


D

1 - 4 - 2 - 3

O objetivo do Plano de Enfrentamento de Doenças Crônicas Não Transmissíveis - DCNT é o de promover o desenvolvimento e a implementação de políticas públicas efetivas, integradas, sustentáveis e baseadas em evidências para a prevenção e o controle das DCNT e seus fatores de risco e fortalecer os serviços de saúde voltados às doenças crônicas. O Plano aborda os quatro principais grupos de doenças, que são compostos por:


A

Respiratórias agudas/crônica, distúrbios metabólicos, distúrbios endócrinos e gastrointestinais.


B

Obesidade, circulatórias, tabagismo e álcool.


C

Circulatórias, câncer, respiratórias crônicas e diabetes


D

Tabagismo, álcool, inatividade física, alimentação não saudável

Essas doenças são caracterizadas por um longo período de evolução, são de difícil cura e podem levar a diversas complicações, como infarto, acidente vascular cerebral, insuficiência renal, cegueira e amputações. Assinale a alternativa correta segundo essa definição:


A

Doenças de agravos de notificação compulsória.


B

Doenças crônicas não transmissíveis.


C

Doença apenas das pessoas idosas.


D

Doenças da Hereditariedade.


E

Doenças que são transmitidas por contato direto com pessoas infectadas.

São considerados fatores de risco metabólico para o desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis, EXCETO:


A

Hiperglicemia.


B

Aumento da pressão arterial.


C

Sedentarismo.


D

Sobrepeso e obesidade.


E

Hiperlipidemia.

A respeito das Doenças Crônicas não Transmissíveis (DCNT), assinale a alternativa correta.


A

Os principais fatores de risco para as DCNT são: tabagismo, consumo excessivo de álcool, alimentação não saudável e sedentarismo.


B

Os quatro principais grupos de doenças crônicas são: cardiovasculares, cânceres, diabetes e doenças neurodegenerativas.


C

Segundo o Plano de Ação para redução das DCNT, é atribuição do técnico de enfermagem monitorar e avaliar pacientes com qualquer fator de risco para as DCNT no serviço de saúde.


D

A visita domiciliar é considerada o meio mais efetivo para o controle dos índices de doenças crônicas, pois nela se identificam hábitos e rotinas dos pacientes com maior efetividade.


E

As metas estabelecidas pelo Ministério da Saúde para conter os altos índices de DCNT no Brasil envolvem: redução de obesidade em adultos e idosos, aumentar consumo de carnes e derivados, aumentar a cobertura vacinal em idosos e proibir o consumo de álcool e cigarros.

As Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) representam uma ameaça para a saúde e desenvolvimento a todas as nações. Essas doenças podem levar a incapacidades, ocasionando sofrimentos e custos materiais diretos aos pacientes e suas famílias, além de um importante impacto financeiro sobre o sistema de saúde. Assim foi instituído no Brasil o Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das Doenças Crônicas não Transmissíveis que aborda:


A

Doenças do aparelho respiratório, hanseníase e diabetes, e os fatores de risco como: uso abusivo de drogas ilícitas, tabagismo, consumo nocivo de álcool, inatividade física, anorexia e bulimia.


B

Doenças do aparelho digestório, câncer, hipertensão arterial e doença cardíaca, e os fatores de risco como: tabagismo, consumo nocivo de álcool, inatividade física, alimentação inadequada e obesidade.


C

Doenças intestinais, hipertensão arterial, e os fatores de risco como: uso abusivo de drogas ilícitas, tabagismo, consumo nocivo de álcool, inatividade física, anorexia e bulimia.


D

Doenças do aparelho respiratório, doenças do aparelho renal e os fatores de risco como: tabagismo, consumo nocivo de álcool, inatividade física, anorexia, bulimia e obesidade.


E

Doenças do aparelho circulatório, câncer, doenças respiratórias crônicas e diabetes e os fatores de risco, como: tabagismo, consumo nocivo de álcool, inatividade física, alimentação inadequada e obesidade.

A obesidade é uma doença crônica recidivante, multifatorial, de herança poligênica e dependente da interação com o ambiente.


C

Certo


E

Errado

O usuário com doenças crônicas é, possivelmente, um grande frequentador da Unidade Básica de Saúde, buscando-a por diversas razões. Os protocolos clínicos baseados em evidências são muito úteis ao recomendar o que fazer em cada situação. No caso da ocorrência de uma situação aguda, o usuário NÃO deve ser avaliado quanto:


A

Ao uso das medicações prescritas e utilizadas, suas doses e horários.


B

À alimentação (recente, eventuais exageros ou dieta muito restritiva).


C

À presença de lesões de pele nos membros inferiores.


D

Ao uso de álcool, tabaco e outras drogas.


E

Aos episódios de conflitos e outros estresses emocionais.

A Vigilância das Doenças e Agravos Não Transmissíveis é o conjunto de ações que proporciona o conhecimento do padrão de ocorrência, tendência e mudanças nos fatores determinantes e condicionantes da saúde, com a finalidade de recomendar e adotar medidas de prevenção e controle das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT), dos acidentes, das violências e de seus fatores de risco e estimular ações e estratégias que visem a promoção da saúde da população. São fatores de risco para doenças e agravos NÃO transmissíveis:


( ) tabagismo.

( ) genética.

( ) consumo nocivo de álcool.

( ) inatividade física.

( ) alimentação saudável.


Assinale a alternativa que contém, de cima para baixo, a sequência CORRETA.


A

V, V, F, F, V.


B

V, F, F, F, V.


C

F, V, V, V, F.


D

F, F, V, V, V.


E

V, F, V, V, F.

As doenças crônicas compõem o conjunto de condições crônicas e estão relacionadas a causas múltiplas, caracterizadas por início gradual, de prognóstico usualmente incerto, com longa ou indefinida duração. É CORRETO afirmar que são doenças crônicas:


A

Gripe, câncer, hipertensão.


B

Doença do aparelho respiratório, enxaqueca, obesidade.


C

Hipertensão, câncer, doença cardiovascular.


D

HIV, toxoplasmose, tuberculose.

As doenças comuns chamadas de DCNT estão entre as principais causas de morte no mundo, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS). Embora fatores genéticos estejam envolvidos em muitos desses quadros, sua ocorrência também tem forte ligação com hábitos ruins (sedentarismo e má alimentação) e idade avançada.


Dentre as informações abaixo, qual está INCORRETA?


A

O diabetes surge quando há uma produção insuficiente ou uma má absorção de insulina pelo baço; substância que ajuda a controlar o nível de glicose no sangue.


B

Popularmente conhecida como pressão alta, a hipertensão ocorre quando a pressão sanguínea apresenta valores constantemente elevados, em geral superiores a 140/90 mmHg (14 por 9).


C

O Alzheimer é uma doença que vai progressivamente reduzindo o funcionamento das células cerebrais, especialmente relacionadas à memória. Ela é mais comum em pessoas com mais de 65 anos, mas em situações mais raras também pode surgir antes disso.


D

A depressão não está entre as doenças mais comuns apenas entre os brasileiros, mas sim em todo o mundo. Trata-se de um quadro que afeta a bioquímica cerebral, afetando a produção de substâncias responsáveis pelas sensações de prazer, satisfação, humor e disposição.


E

Existem dois tipos de acidentes vasculares cerebrais: o hemorrágico e o isquêmico. Enquanto o primeiro é causado pelo rompimento de um vaso (em geral, provocado pela hipertensão), o segundo ocorre quando há obstrução de uma artéria e o fluxo sanguíneo (e de oxigênio) para o cérebro é interrompido.

Um agravo não transmissível ocorre em determinada cidade. Considere que o profissional procede à notificação compulsória com base nas leis atuais. Sobre as doenças e os agravos que se enquadram nesta situação, analise as alternativas a seguir.


I. Acidentes por animais peçonhentos.

II. Acidentes ocupacionais por material biológico.

III. Acidentes ocupacionais graves sofridos por crianças ou adolescentes.


Está correto o que se afirma em


A

I, II e III.


B

III, apenas.


C

I e II, apenas.


D

I e III, apenas.

É um dos principais fatores de risco para agravos e complicações tipo insuficiência cardíaca, insuficiência renal e acidentes vasculares encefálicos> esse texto se refere a(ao):


A

Diabetes tipo 1.


B

Sobrepeso.


C

Hipertensão.


D

Hipotensão.


E

Anemia hemolítica.

Com relação às complicações diabéticas, ______________ são um evento sentinela, porque o risco é influenciado pelo controle de diversos fatores (controle glicêmico, controle pressórico, tabagismo etc.) e depende da habilidade dos sistemas de saúde em rastrear o risco, estratificá-lo e tratar. Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto:


A

Retinopatia.


B

Insuficiência renal.


C

Hipertensão arterial.


D

Amputações de membros inferiores.


E

Dor crônica em membros – neuropatia periférica.

Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a uma doença hereditária que afeta os pulmões, o pâncreas e outros órgãos. O suor é salgado e é produzido um muco espesso que dificulta a respiração e a secreção pancreática, prejudicando a absorção de alimentos e causando desnutrição.


A

Fibrose cística.


B

Displasia bronco-pulmonar.


C

Embolia pulmonar.


D

Fibrose pulmonar.

De acordo com o Caderno de Atenção Básica nº 38 - Estratégias de Cuidado da Pessoa com Doença Crônica: Obesidade, sobre as classificações do índice de massa corporal (IMC) de um indivíduo, analisar os itens abaixo:


I. O IMC tem diferentes pontos de corte que variam de acordo com idade e sexo (menores de 19 anos de idade); de acordo com a idade gestacional (em mulheres grávidas); e entre idosos.

II. A fórmula do cálculo de IMC é: peso dividido pela altura² (em metros).

III. Um indivíduo com 61 anos, sexo masculino e IMC de 20,47 kg/m², é classificado como sobrepeso.

IV. De acordo com a classificação de IMC, um indivíduo adulto com IMC >18 e <26 kg/m² é considerado como obesidade grau I.


Estão CORRETOS:


A

Somente os itens I e II.


B

Somente os itens I e III.


C

Somente os itens II, IV.


D

Somente os itens II, III e IV.

   
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