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Uma das modalidades de tratamento disponíveis para o câncer é a quimioterapia antineoplásica. Sua administração é complexa e requer competências, habilidades e atitudes do profissional de enfermagem pautadas em conhecimento técnico e científico para oferecer assistência segura a todos os envolvidos nos cuidados. Na vigência de extravasamento de medicamentos vesicantes, o enfermeiro deve interromper instantaneamente a infusão do quimioterápico:
sem retirar o dispositivo imediatamente, aspirar o máximo possível da medicação extravasada e evitar aplicar compressão no local durante e após a retirada do dispositivo
sem retirar o dispositivo, aspirar o máximo possível da medicação extravasada, e manter compressão no local após a retirada do dispositivo
retirar o dispositivo intravenoso e aplicar compressa gelada no local durante 15 minutos, em caso de infusão de vincristina
retirar o dispositivo intravenoso imediatamente e orientar o paciente a manter o membro elevado por 48 horas
Sobre câncer em mulher, leia as afirmações abaixo:
I. O câncer do colo do útero, também chamado de câncer cervical, é causado pela infecção persistente por alguns tipos do Papilomavírus Humano - HPV (chamados de tipos oncogênicos).
II. O sinal mais comum de câncer de endométrio é o sangramento vaginal fora do período menstrual.]
III. O exame preventivo ginecológico (Papanicolau) detecta o câncer de ovário.
IV. O câncer de mama não tem somente uma causa. A idade é um dos mais importantes fatores de risco para a doença (cerca de quatro em cada cinco casos ocorrem após os 30 anos.
Estão CORRETAS apenas
I, II e III.
II e III.
II e IV.
I e II.
I, II e IV.
A incidência do câncer colorretal é um pouco maior em homens do que em mulheres. Aproximadamente, 5% das pessoas com câncer de cólon ou do reto têm câncer em dois ou mais locais, que não parecem ser simplesmente disseminações do câncer de um local para outro. NÃO representa um fator de risco para o desenvolvimento dessa patologia:
Histórico familiar de pólipos intestinais adenomatosos.
Indivíduos com um histórico familiar de câncer colorretal.
Dietas pobres em gorduras, proteínas animais e carboidratos refinados; porém, ricas em fibras.
Maior exposição ao ar e à água contaminados, principalmente com substâncias industriais que causam câncer (carcinogênicas).
Quanto aos fatores de risco para o Câncer de pele, é CORRETO afirmar:
Idade acima de 40 anos, fumo, álcool e hábito de morder internamente a boca.
Exposição frequente e demasiado ao sol, pessoas de pele clara, exposição frequente ao carvão, doenças cutâneas prévias.
Tabagismo, exposição frequente à radiação e poluição ambiental.
História familiar, nuliparidade, primeira gravidez tardia (após 30 anos), menopausa precoce e/ou tardia.
Portadores de Síndrome de Down e exposição frequente à radiação.
Alguns órgãos do corpo são muito sensíveis à ação dos quimioterápicos.
São efeitos colaterais dos quimioterápicos, exceto:
náuseas.
aumento de apetite.
diarreia.
constipação.
alopecia.
No planejamento do cuidado ao paciente com câncer, poderá ser utilizada a Escala de Performance ECOG - Eastern Cooperative Oncology Group, onde, o grau 2, na avaliação de atividade, corresponde a:
Deambulando e capaz de cuidar de si próprio, mas incapaz de realizar qualquer trabalho; de pé e ativo mais de 50% das horas em que passa acordado.
Restrição de atividades fisicamente extenuantes, mas deambulando e capaz de realizar tarefas leves ou sedentárias, por exemplo, trabalhos domésticos leves.
Completamente incapacitado; não consegue executar qualquer autocuidado; totalmente confinado ao leito ou à poltrona.
Limitação da capacidade de autocuidado, confinado ao leito ou a uma poltrona por mais de 50% do período em que passa acordado.
Completamente ativo, capaz de realizar todas as atividades tal como antes da doença, sem restrições.
As complicações decorrentes da mielotoxicidade causadas por quimioterápicos antineoplásicos requerem a prescrição do seguinte cuidado:
Registrar a aceitação da dieta rica em ferro.
Estimular a presença de irmãos visitantes.
Aferir temperatura axilar de 2 em 2 horas.
Manter o ambiente tranquilo e com pouca luz.
Proporcionar apoio psicológico à família do paciente.
Assinale a alternativa CORRETA usada para diagnosticar câncer de pulmão.
Ressonância magnética.
Ultrassonografia.
Tomografia por emissão de pósitrons.
Cintilografia pulmonar.
Quanto ao desenvolvimento do câncer assinale a alternativa correta.
Oncogenes são genes responsáveis pela progressão tumoral e estão presentes apenas em células tumorais.
Genes supressores de tumor são elementos do DNA ativados em resposta à progressão tumoral.
O processo de cancerização está diretamente relacionado à ativação do gene p53.
O crescimento das células cancerosas é diferente do crescimento das células normais. Em vez de morrerem por apoptose, entram em processo necrótico.
As neoplasias malignas manifestam elevado grau de autonomia e são capazes de invadir tecidos vizinhos e provocar metástases.
Conforme as melhores práticas e recomendações de enfermagem em oncologia ortopédica,
no pós-operatório, venóclises em membro no qual incida o tumor ósseo devem ser evitadas, não havendo tal restrição no pré-operatório.
no pós-operatório, curativos compressivos devem ser evitados.
deve-se promover a realização de exercícios que levem à osteodinia.
deve-se promover a prevenção de fraturas patológicas no pré-operatório.
Em relação ao câncer de mama, é correto afirmar que:
A primeira gravidez antes dos 30 anos é um fator de risco.
Os principais sítios de metástases do câncer de mama são cérebro, ovário e pele, e com menor frequência ossos, pulmões e pleura e fígado.
A mamografia diagnóstica não apresenta uma boa sensibilidade em mulheres jovens, pois nessa idade as mamas são mais densas, e o exame apresenta muitos resultados incorretos.
A mamografia e a radiografia das mamas são os métodos preconizados para o rastreamento de câncer de mama na rotina de atenção integral à saúde da mulher.
A recomendação para as mulheres de 50 a 69 anos é a realização de mamografia de rastreamento a cada cinco anos.
Segundo Brunner e Suddarth (2014), assinale a opção que apresenta um dos cuidados de saúde para a reparação e o manuseio dos agentes antineoplásico:
Descartar todos os resíduos quimioterápicos junto com os materiais de resíduo comum.
Usar luvas cirúrgicas quando manusear os agentes antineoplásicos e as excreções dos pacientes que receberam quimioterapia.
Descartar todo o equipamento usado na preparação e na administração da quimioterapia nos recipientes adequados, permeável e à prova de punção.
Usar aventais descartáveis de mangas curtas quando preparar e administrar agentes quimioterápicos.
Usar adaptações do tipo Luer-Slip em todos os equipas intravenosos usados para administrar a quimioterapia.
O aconselhamento genético insere-se na política institucional de prevenção ao câncer através da identificação de indivíduos com alto risco de desenvolvimento de tumores. Dentre as premissas do aconselhamento genético encontram-se, EXCETO:
Utilização voluntária dos serviços.
Tomada de decisão informada.
Aconselhamento diretivo.
Proteção à privacidade e confidencialidade da informação genética.
Atenção aos aspectos psicossociais e afetivos relacionados ao impacto e manejo da informação genética.
As estratégias de detecção precoce de câncer visam ao diagnóstico de casos de câncer em fase inicial de sua história natural, podendo ter como resultado melhor prognóstico e menor morbidade associada ao tratamento. No caso do câncer de mama, a detecção precoce consiste em ações de diagnóstico precoce e rastreamento. ( INCA, 2015)
Sobre o Câncer de Mama, é correto afirmar que:
A terapia de reposição hormonal, quando indicada na pós-menopausa, deve ter seu risco benefício avaliado e deve ser feita sob rigoroso acompanhamento médico, pois aumenta o risco de câncer de mama.
A detecção precoce é uma forma de prevenção primária e visa a identificar o câncer em estágios iniciais, momento em que a doença pode ter melhor prognóstico.
A multiparidade e a primeira gravidez antes dos 30 anos são fatores de risco para desenvolvimento da doença.
O diagnóstico final do câncer de mama é feito por meio da mamografia ou da ultrassonografia.
A gravidez na adolescência é um dos fatores de risco para desenvolvimento da doença.
Tumor benigno de células adiposas, podendo estar presente, em qualquer área do corpo em que há tecido adiposo: nas regiões do pescoço, dorso, nádegas e região proximal de extremidades. É o mais frequente dos tumores benignos de tecidos moles. Trata-se do:
Melanoma.
Lipoma.
Adenoma.
Carcinoma.
Fistuloma.
Em relação aos componentes fundamentais da Política Nacional de Atenção Oncológica, é correto afirmar que
os Centros de Referência de Alta Complexidade em Oncologia contemplam ações próprias da atenção básica.
o plano de controle do tabagismo e outros fatores de risco, do câncer do colo do útero e da mama não fazem parte desse grupo.
regulamentação suplementar e complementar, regulação, fiscalização, controle e avaliação fazem parte desse grupo.
o sistema de informação e a avaliação tecnológica estão excluídos desse grupo.
O sarcoma de Kaposi é a neoplasia maligna mais comum relacionada com o HIV, acometendo a camada endotelial dos vasos sanguíneos e linfáticos. Referente às manifestações clínicas, assinale a alternativa INCORRETA.
As lesões cutâneas podem ocorrer em qualquer parte do corpo e são de coloração rosa-acastanhada a púrpura intensa.
O prognóstico depende da extensão das lesões, e o diagnóstico é confirmado por biopsia de lesões suspeitas.
As lesões podem ser planas ou elevadas e circundadas por equimoses e edema.
A localização e o tamanho das lesões podem levar à estase venosa, linfedema e dor. Os locais comuns de comprometimento visceral incluem linfonodos, trato gastrintestinal e pulmões.
O comprometimento dos órgãos internos pode levar, finalmente, à falência de órgãos, hemorragia, infecção e morte.
Qual o nome do exame que é realizado para detecção precoce do Câncer de Colo de Útero?
O exame que é realizado para a detecção precoce do câncer de colo de útero é o teste do pesinho.
O exame que é realizado para a detecção precoce do câncer de colo de útero é o teste da orelhinha.
O exame que é realizado para a detecção precoce do câncer de colo de útero é a espirometria.
O exame que é realizado para a detecção precoce do câncer de colo de útero é a mamografia.
O exame que é realizado para a detecção precoce do câncer de colo de útero é o Papanicolau ou preventivo.
Estadiar um câncer significa avaliar seu grau de disseminação refletindo a taxa de crescimento, a extensão da doença, o tipo de tumor e sua relação com o hospedeiro. O sistema de estadiamento mais utilizado é o preconizado pela União Internacional para o Controle do Câncer (UICC), denominado Sistema TNM de Classificação dos Tumores Malignos. Tal sistema baseia-se somente na:
Extensão do tumor primário.
Ausência ou presença e extensão de metástase em linfonodos regionais.
Extensão do tumor primário; ausência ou presença e extensão de metástase em linfonodos regionais.
Ausência ou presença de metástase à distância e ausência ou presença e extensão de metástase em linfonodos regionais.
Extensão do tumor primário; ausência ou presença e extensão de metástase em linfonodos regionais e ausência ou presença de metástase à distância.
Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um tumor raro que representa 0,5% a 4% das patologias malignas da mama, provoca prurido no complexo areolopapilar e apresenta-se inicialmente como um eritema e espessamento cutâneo, evoluindo para uma erosão cutânea eczematoide ou exudativa.
Doença de Paget.
Carcinoma invasivo.
Carcinoma ductal in situ.
Neoplasias lobulares.