Questões de Concurso sobre Hemoterapia

O hematócrito esperado depende do tipo de solução preservativa utilizada na bolsa, sendo de 50% a 70% para as soluções aditivas e de 65% a 80% para CPDA1.

O concentrado de plaquetas é uma suspensão de plaquetas em plasma, preparado mediante a centrifugação de uma unidade de sangue total, coletada em tempo não superior a 15 minutos. Esse concentrado pode, também, ser obtido por aférese.

Sobrecarga circulatória é uma complicação advinda das transfusões dos hemocomponentes, manifestada por dispneia, ortopneia, hemoptise, taquicardia, hipertensão arterial, cefaleia, sendo importante a monitorização dos sinais vitais.

Compõem fases do teste para pesquisa de anticorpos irregulares: temperatura ambiente, incubação a 37 ºC e fase antiglobulina.

Durante o transporte, a temperatura deverá ser registrada em mapa no momento de envio e na abertura da caixa, no local de destino do hemocomponente.

Todos os componentes eritrocitários devem ser armazenados à temperatura de 8 ºC, à exceção das hemácias congeladas, que são conservadas em temperaturas iguais ou inferiores a 45 ºC negativos.

Na França, o teste sorológico para o vírus linfotrófico das células T humanas (HTLV/II) é obrigatório desde 1991; entretanto, no Brasil, tornou-se obrigatório apenas a partir de 2003, com a Portaria n.º 1.376, editada pelo Ministério da Saúde.

Na coleta feita por aférese, os produtos obtidos após circulação extracorpórea e centrifugação são: concentrado de hemácias, concentrado de plaquetas, concentrado de leucócitos, plasma e células-tronco.

Apenas solução de cloreto de sódio a 0,9% pode ser infundida na mesma via de infusão de hemocomponentes.

Em caso de reação transfusional aguda ou tardia, deve-se: retirar o acesso venoso imediatamente, interrompendo a infusão do hemocomponente; verificar sinais vitais; comunicar o fato ao enfermeiro responsável.

Na realização de transfusão sanguínea, deve-se explicar ao paciente o procedimento que será realizado e, em seguida, instalar o hemocomponente.

Tipagens direta e reversa são testes utilizados para classificação ABO, sendo que, na tipagem direta que determina a presença ou ausência de anticorpos plasmáticos, são utilizados como reagentes os soros anti-A, anti-B, anti-AB e Anti-O, licenciados pelo Ministério da Saúde.

Concentrador de hemácias desleucocitados ou leucorreduzidos são concentrados de hemácias dos quais foram retirados entre 80% e 90% dos leucócitos originalmente presentes nos componentes.

As hemácias e os leucócitos possuem volumes superiores aos demais componentes sanguíneos, por isso, durante o processo de centrifugação, são as primeiras células a se sedimentarem.

Os sons de cornagem constituem um sinal de reação alérgica e anafilática, sendo necessário que o enfermeiro realize a avaliação e administração de anti-histamínicos, impedindo reações mais graves, como edema de glote e broncoespasmo.

As reações hemolíticas de causas mecânicas são provocadas pela transfusão de bolsas contendo hemocomponentes destruídos por hiperaquecimento da bolsa, congelamento inadequado, adição de medicamentos, material utilizado após o prazo de validade. Assim, a avaliação das condições da bolsa é fundamental.

Em caso de reação transfusional hemolítica aguda, os sinais e sintomas costumam aparecer em até trinta minutos após o início da infusão do hemocomponente. A reação hemolítica aguda é uma reação transfusional severa e com alto índice de letalidade.

O plasma comum não pode ser utilizado para transfusão.

Fazem parte dos tipos de prova de compatibilidade: a imediata, importante na detecção de incompatibilidade ABO, e a completa, que, além da incompatibilidade ABO, detecta outros anticorpos contra antígenos de outros grupos sanguíneos.