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Questões de Concurso sobre Hepatites virais
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A hepatite origina-se de qualquer degeneração do fígado por diversas causas, sendo as mais frequentes as infecções pelo vírus e o abuso do consumo de álcool ou outras substâncias tóxicas e outros medicamentos que possam vir a danificar o órgão em questão. Sobre esta afecção assinale a alternativa correta.
A
Hepatite A está presente no sangue, no esperma e no leite materno, é considerada uma doença sexualmente transmissível.
B
Hepatite B ocorre via transmissão fecal oral entre indivíduos
C
Hepatite C ocorre pelo compartilhamento do material para uso de drogas, higiene pessoal.
D
Hepatite D ocorre via transmissão fecal oral, por meio de água e alimentos.
E
Hepatite E ocorre especificamente via relação sexual sem proteção
Hepatite é qualquer processo inflamatório que resulta em necrose de hepatócitos. A necrose é provocada por uma grande variedade de agentes infecciosos e de substâncias tóxicas que podem lesar o fígado, resultando numa constelação de manifestações clínicas, bioquímicas, imunológicas e morfológicas. De acordo com os comportamentos virais da hepatite, correlacione as colunas abaixo e assinale a alternativa correta.
1 – Virus A
2 – Virus E
3 – Virus Delta
4 – Virus C
( ) É o principal agente causal da hepatite pós-transfusional.
( ) É prevalente em regiões subdesenvolvidas, com condições precárias de higiene; comum em crianças e jovens, muitas vezes é inoperante.
( ) É uma forma de hepatite não A, não B. É um vírus não envelopado, com características biofísicas semelhantes ao calcivírus. Adquire-se também por ingestão de água contaminada, banho de rios ou praias.
( ) É um vírus incompleto com genoma RNA, um patógeno do vírus B. A partícula utiliza como envoltório uma substância com constituição antígena.
A
2 – 1 – 3 – 4
B
4 – 1 – 2 – 3
C
1 – 2 – 4 – 3
D
3 – 2 – 4 – 1
Com relação às hepatites virais, julgue os itens a seguir.
I São formas de transmissão da hepatite A: o contágio fecal-oral, o contato direto com pessoas infectadas, a ingestão de alimentos ou de água contaminados e o contato direto com objetos contaminados.
II A exposição percutânea ou de mucosas a sangue e(ou) fluidos corpóreos infectados é uma das formas de transmissão ocupacional do vírus da hepatite B (HBV).
III O Programa Nacional de Imunizações recomenda que a vacinação contra a hepatite B seja administrada a crianças a partir do quarto ano de vida.
IV A transmissão de hepatite C (HCV) seria contida, no Brasil, caso se realizassem testes sorológicos de triagem eficazes em doadores de sangue, uma vez que a transfusão de sangue é a principal forma de transmissão dessa doença no país.
Estão certos apenas os itens
A
I e II.
B
I e III.
C
I e IV.
D
II e III.
E
III e IV.
As hepatites virais são um grave problema de saúde pública no mundo e no Brasil. Segundo estimativas, bilhões de pessoas já tiveram contado com vírus das hepatites e milhões são portadores crônicos. As equipes de atenção básica têm papel relevante no diagnóstico e no acompanhamento das pessoas portadoras – sintomáticas ou não – de hepatites. Para que possam exercer esse papel, é necessário que as equipes estejam aptas a identificar casos suspeitos, solicitar exames laboratoriais adequados e realizar encaminhamentos a serviços de referência dos casos indicados. Sobre o significado dos marcadores sorológicos para Hepatite B aguda, é INCORRETO afirmar que:
A
HBsAg: É o primeiro marcador que aparece no curso da infecção pelo HBV. Na hepatite aguda, ele declina a níveis indetectáveis em até 24 semanas.
B
Anti-HBc IgM: É marcador de infecção recente, encontrado no soro até 32 semanas após a infecção.
C
Anti-HBc IgG: É marcador de longa duração, presente nas infecções agudas e crônicas. Representa contato prévio com o vírus.
D
HBeAg: É o único anticorpo que confere imunidade ao HBV. Está presente no soro após o desaparecimento do HBsAg, sendo indicador de cura e imunidade. Está presente isoladamente em pessoas vacinadas.
E
Anti-HBe: Surge após o desaparecimento do HBeAg, indica o fim da fase replicativa.
A hepatite A é uma doença infecciosa que produz inflamação e necrose do fígado. O vírus é transmitido através da via fecal-oral, pela veiculação hídrica, por pessoa a pessoa, através de alimentos e objetos contaminados. Para 2017 o Ministério da Saúde alterou o esquema vacinal para a hepatite A, passando a disponibilizar a vacina para as crianças de até:
A
15 meses de idade.
B
2 anos, 11 meses e 29 dias de idade.
C
3 anos, 11 meses e 29 dias de idade.
D
4 anos, 11 meses e 29 dias de idade.
As hepatites virais são doenças causadas por diferentes vírus hepatotrópicos que apresentam características epidemiológicas, clínicas e laboratoriais distintas. Marque a alternativa que correlaciona CORRETAMENTE os tipos de hepatites virais com a sua forma de transmissão:
A
B, C e D são transmitidos pelo sangue.
B
A, B e E são transmitidos pela via fecal-oral.
C
A, C e D são transmitidos pelo sangue
D
A e E são transmitidos pela via fecal-oral.
Na hepatite aguda, o período prodrômico ou pré-ictérico é caracterizado por sintomas como
A
anorexia, náuseas, vômitos, febre baixa, cefaleia, mal-estar, astenia e fadiga.
B
febre baixa, cefaleia, mal-estar, astenia e fadiga, coagulopatia mialgia, fotofobia e hepatomegalia dolorosa.
C
anorexia, náuseas, vômitos, diarreia (ou raramente constipação), febre baixa e esplenomegalia.
D
febre baixa, cefaleia, mal-estar, astenia e fadiga, mialgia, fotofobia e hepatomegalia dolorosa.
E
anorexia, náuseas, vômitos, febre baixa, cefaleia, mal-estar, astenia e fadiga, mialgia, icterícia e fotofobia.
Quanto às vias de transmissão das hepatites virais, assinale a alternativa que apresenta a transmissão por via parenteral:
A
Hepatite E e Hepatite A
B
Hepatite B e Hepatite C
C
Hepatite A e Hepatite B
D
Hepatite C e Hepatite E
Em todo o mundo, as hepatites virais têm grande importância, pelo número de indivíduos atingidos e pela possibilidade de complicações das formas agudas e crônicas. Sobre o assunto, é correto afirmar:
A
A transmissão do vírus da hepatite B se faz por via exclusivamente parenteral, motivo pelo qual a utilização de produtos descartáveis nas unidades de tratamento são uma forma de controle dessa doença.
B
O vírus da hepatite A apresenta fatores de risco bem definidos e uma população alvo de escolha, a dos doentes crônicos, desnutridos e com nível socioeconômico mais baixo.
C
Os vírus da hepatite C e D circulam essencialmente nas regiões Centro-Oeste e Sul do Brasil, sendo necessárias vacinas específicas para cada tipo de vírus.
D
A transmissão do vírus da hepatite A ocorre por via parenteral e sexual.
E
A hepatite B é uma doença sexualmente transmissível, podendo essa transmissão se dar verticalmente, de mãe para filho.
As hepatites virais constituem atualmente uma relevante questão de saúde pública no Brasil e no mundo – distribuindo-se de maneira universal, atingindo vários segmentos da população e causando grande impacto de morbidade e mortalidade (MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2015). Sobre as hepatites virais, marque a opção correta:
A
As hepatites virais são causadas por 3 vírus: o vírus da hepatite A (HAV), o vírus da hepatite B (HBV), e o vírus da hepatite C (HCV);
B
São de notificação compulsória regular (em até 7 dias). Portanto, todos os casos confirmados e surtos devem ser notificados e registrados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan);
C
O diagnóstico das hepatites virais é baseado na detecção dos marcadores presentes no sangue, soro, plasma ou fluido oral da pessoa infectada, não aceitando testes rápidos para diagnóstico;
D
Os testes de função hepática, especialmente os níveis séricos da ALT/TGP e AST/ TGO podem indicar diagnóstico de hepatite viral;
E
A hepatite crônica é sintomática na grande maioria dos casos, e é quando se possibilita o diagnóstico clínico da doença.
No que se refere às vias de transmissão das hepatites virais e aos cuidados associados, analise se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas a seguir:
I. A hepatite viral A é transmitida pela via fecal-oral.
II. As hepatites virais B e C são transmitidas pelo sangue.
III. As hepatites virais B e C são transmitidas por via sexual.
IV. Para prevenir a hepatite B deve-se evitar compartilhar escovas de dente, alicates e acessórios de manicure e pedicure.
V. Condições de saneamento básico não afetam a transmissão de hepatite viral A.
As afirmativas I, II, III, IV e V são respectivamente:
A
F, V, F, F, V.
B
V, V, V, V, F.
C
V, F, V, F, V.
D
V, V, F, V, V.
E
V, F, F, F, V.
Nos serviços públicos, é possível realizar testes para HIV, sífilis e hepatites B e C gratuitamente. Para que ocorra a utilização racional dos recursos do Sistema Único de Saúde (SUS), o aconselhamento e a triagem sorológica dos pacientes portadores de hepatites virais devem acontecer nos seguintes níveis de atendimento:
A
Estratégia de saúde da família, unidades básicas de saúde, centros de testagem e aconselhamento (CTA).
B
Centros de testagem e aconselhamento (CTA), hospitais referenciados e prontos-socorros.
C
Serviço móvel de resgate, serviço de atendimento móvel de urgência e estratégia de saúde da família.
D
Estratégia de saúde da família, centros especializados de média complexidade e hospitais referenciados.
Nos quadros de hepatite virótica com comprometimento mitocondrial, encontramos freqüentemente:
A
TGO (AST) com valores superiores a TGP (ALT)
B
TGP (ALT) com valores superiores a TGO (AST)
C
TGO (AST) não está alterada
D
TGP (ALT) não está alterada
A prevenção da Hepatite B através da vacinação está descrita no Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação (BRASIL, 2014). No que se refere à vacina hepatite B (recombinante), analise as afirmativas:
I. É apresentada sob a forma líquida, em frasco unidose ou multidose, isolada ou combinada com outros imunobiológicos.
II. A vacina contém o antígeno recombinante de superfície (HBsAg), que é purificado por vários métodos físico-químicos e adsorvido por hidróxido de alumínio, tendo o timerosal como conservante.
III. Para recém-nascidos deve ser administrada, preferencialmente, após as primeiras semanas de vida, na primeira visita ao serviço de saúde.
IV. O esquema de administração corresponde, de maneira geral, a duas doses com intervalo de 60 dias entre a primeira e a segunda dose.
V. O volume da vacina hepatite B (recombinante) monovalente a ser administrado é de 0,5 ml até os 19 anos de idade e 1 ml a partir dos 20 anos.
Assinale a alternativa em que todas as afirmativas estão CORRETAS:
A
Apenas I, II, V.
B
Apenas I, II, III.
C
Apenas II, III, IV.
D
Apenas I, II, III, V.
E
I, II, III, IV, V.
As hepatites virais têm grande importância, pelo número de indivíduos atingidos e pela possibilidade de complicações das formas agudas e crônicas, e são identificadas como um grave problema de saúde pública no Brasil. Assinale a alternativa que NÃO contempla o tipo de hepatite com a sua forma de transmissão correta.
A
Tipo A: as principais vias de contágio são a fecal-oral, por contato inter-humano ou através de água e alimentos contaminados.
B
Tipo B: transmissão via parenteral e, sobretudo, pela via sexual, sendo considerada doença sexualmente transmissível.
C
Tipo C: a transmissão ocorre principalmente por via parenteral e, em um percentual significativo de casos, não é possível identificar como ela ocorreu.
D
Tipo D ou Delta: relações sexuais e contato com sangue infectado são os dois meios mais habituais de transmissão.
E
Tipo E: pode ocorrer por transmissão vertical (materno-infantil), por via parenteral e, sobretudo, pela via sexual, sendo considerada doença sexualmente transmissível.
As hepatites virais são doenças causadas por diferentes vírus hepatotrópicos que apresentam características epidemiológicas, clínicas e laboratoriais distintas. Sobre as Hepatites Virais, assinale a opção INCORRETA.
A
As hepatites virais A e E são transmitidas pela via fecal-oral e estão relacionadas às condições de saneamento básico, higiene pessoal, qualidade da água e dos alimentos.
B
As hepatites virais B, C e D são transmitidas pelo sangue (via parenteral, percutânea e vertical), esperma e secreção vaginal (via sexual).
C
A transmissão vertical pode ocorrer no momento do parto. O risco é maior para Hepatite E, ocorrendo em 70 a 90% dos casos cujas gestantes apresentam replicação viral.
D
Na Hepatite C, a transmissão vertical é menos frequente e, apesar da possibilidade de transmissão pelo aleitamento materno, não há evidências conclusivas de aumento do risco à infecção.
E
A transmissão das Hepatites B, C e D podem ocorrer também em acidentes com exposição a material biológico, procedimentos cirúrgicos e odontológicos, hemodiálise, transfusão, endoscopia, entre outros, quando as normas de biossegurança não são aplicadas.
Encontramos três formas principais de Hepatite. Assinale a alternativa onde estão as vias de transmissão corretas destas hepatites, nesta ordem: hepatite A, B e C:
A
Fecal-oral / fecal-oral / sanguínea
B
Fecal-oral / sanguínea / sanguínea
C
Fecal-oral / sanguínea / fecal-oral
D
Sanguínea / sanguínea / fecal-oral
As hepatites virais são doenças silenciosas que provocam inflação do fígado, sua forma de transmissão varia de acordo com o tipo de hepatite. Quais são os tipos de hepatite que podem ser transmitidas a partir da transfusão de sangue e do acidente com materiais perfurocortantes sujos de sangue?
A
Hepatite A, Hepatite Be Hepatite C
B
Hepatite B, Hepatite C e Hepatite D
C
Hepatite B, Hepatite C e Hepatite E
D
Hepatite A, Hepatite B e Hepatite D
E
Hepatite C, Hepatite D e Hepatite E
Sobre a vacina da Hepatite A, assinale a alternativa correta.
A
O Programa Nacional de Imunização recomenda a vacinação de crianças de 24 a 36 meses de idade.
B
À vacina não pode ser administrada simultaneamente com as demais vacinas do calendário de vacinação do Ministério da Saúde.
C
O volume da vacina a ser administrado é de 0,5 mLe a via é a intramuscular.
D
A composição da vacina contem virus da hepatite A, tem como adjuvante antibióticos e não contem hidróxido de aluminio.
E
A vacina hepatite A é apresentada sob a forma líquida em frascos multidoses.
As Hepatites virais são doenças causadas por diferentes vírus com distribuição global e foram incluídas na Lista de Doenças de Notificação Compulsória no Brasil no ano de 1996. Sobre a Hepatite podemos afirmar que, exceto:
A
a hepatite A é a causa mais comum de hepatite viral aguda no mundo, sua transmissão pode ser através de surtos, sendo relacionada à precariedade das condições de saneamento básico.
B
a hepatite B é transmitida pelas vias parenterais e via vertical.
C
as vias de transmissão da hepatite D se assemelham às vias da hepatite B e sua prevalência maior no Brasil é na região norte.
D
a hepatite C pode ser transmitida por transfusão de hemoderivados, realização de tatuagens, piercing e relação sexual.
E
a vacinação contra hepatite B exerce proteção à infecção do vírus causador da hepatite E.
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