Questões de Concurso sobre Higiene das mãos

 
 
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Em 2009, a OMS lançou o programa: “SALVE VIDAS: higienize suas mãos”, uma iniciativa que visa garantir um foco contínuo sobre a higiene das mãos nos serviços de saúde. Esse programa fortalece a estratégia “Meus 5 Momentos para a higiene das mãos”, como abordagem-chave para proteger o paciente, o profissional de saúde e o ambiente assistencial contra a propagação de patógenos e, assim, reduzir as infecções relacionadas à assistência à saúde. De acordo com esta estratégia, analise os exemplos de momentos necessários para a higiene das mãos apresentadas abaixo.


I

Antes de contato com o paciente, antes da realização de procedimento limpo/asséptico e após risco de exposição a fluidos corporais.

II

Após contato com o paciente e após contato com as áreas próximas ao paciente.

III

Antes de contato com o serviço, antes da realização de procedimentos e após o risco de contaminação bacteriana.

IV

Após contato com medicamentos e após contato com as áreas hospitalares.


A abordagem incentiva os profissionais de saúde a higienizarem suas mãos especificamente nos momentos que constam nos itens


A

III e IV.


B

III e II.


C

I e IV.


D

I e II.

“Higiene das mãos” é um termo geral, que se refere a qualquer ação de higienizar as mãos para prevenir a transmissão de micro-organismos e, consequentemente, evitar que pacientes e profissionais de saúde adquiram infecções. De acordo com a Agência Nacional de Vigilância Sanitária, o termo engloba a higiene simples, a higiene antisséptica e a fricção antisséptica das mãos com preparação alcoólica.

A esse respeito, assinale a alternativa incorreta.


A

Higiene simples das mãos: ato de higienizar as mãos com água e sabonete comum, sob a forma líquida e fricção subsequente de álcool em gel.


B

Higiene antisséptica das mãos: ato de higienizar as mãos com água e sabonete associado a agente antisséptico.


C

Fricção antisséptica das mãos com preparação alcoólica: aplicação de preparação alcoólica nas mãos para reduzir a carga de microrganismos sem a necessidade de enxague em água ou secagem com papel toalha ou outros equipamentos.


D

Preparação alcoólica para higiene das mãos sob as formas gel, espuma e outras (preparações contendo álcool, na concentração final mínima de 70%, com atividade antibacteriana comprovada por testes de laboratório in vitro (teste de suspensão) ou in vivo) são destinadas a reduzir o número de microrganismos.

Há cinco momentos indicados para a higienização simples das mãos. Dentre eles, o momento cinco diz respeito à higienização das mãos após tocar qualquer objeto, mobília e outras superfícies nas proximidades do usuário ou paciente, mesmo sem ter tido contato com ele. Essa orientação é indicada para


A

a proteção exclusiva do ambiente de assistência à saúde contra os possíveis patógenos presentes nos objetos trazidos pelo usuário ou nos arquivados na unidade, evitando a transmissão de micro-organismos ao ambiente hospitalar.


B

a proteção exclusivamente do usuário, evitando a transmissão de micro-organismos presentes nas mãos do profissional e que podem causar infecções.


C

a proteção do usuário, evitando somente a transmissão de micro-organismos multirresistentes das mãos do profissional para o paciente.


D

a proteção do profissional e do ambiente de assistência à saúde ou ao usuário, incluindo superfícies e objetos imediatamente próximos ao paciente, evitando a transmissão de micro-organismos que estejam eventualmente neles.

Considerando o controle das infecções hospitalares, o uso de água e sabão na higienização das mãos é indicado quando, EXCETO:


A

As mãos estiverem visivelmente sujas ou contaminadas com sangue e outros fluidos corporais.


B

Nos casos de surtos.


C

Ao iniciar o turno de trabalho.


D

Antes de preparo e manipulação de medicamentos.

Se as mãos dos profissionais de enfermagem não estiverem visivelmente sujas ou contaminadas com sangue e outros fluidos corporais, antes do contato com o paciente indica-se realizar a

A
fricção das mãos com degermante alcoólico a 70% sob a forma gel ou líquida, antes da lavagem das mãos.

B
higienização simples das mãos com água e detergente antisséptico líquido com clorhexidine.

C
higienização simples das mãos com preparação de solução antisséptica e degermante.

D
fricção anti-séptica das mãos com gel alcoólico preferencialmente a 70% ou de solução alcoólica a 70% com 1-3% de glicerina.

E
higienização anti-séptica das mãos com desinfetante líquido de baixo nível e não alcoólico.

Assinale a opção IN CORRETA sobre higienização das mãos.


A

Deve ser realizada após o contato com roupas e superfícies contaminadas, prevenindo a redução das infecções causadas pelas transmissões cruzadas.


B

As mãos devem ser higienizadas com água e sabão sempre que estiverem visivelmente sujas.


C

A higienização das mãos pode ser dispensada nas situações de retirada das luvas.


D

O uso de preparações alcoólicas substitui a lavagem das mãos, sempre que não estiverem visivelmente sujas.


E

A eficácia da higienização das mãos depende da frequência, da duração e da técnica empregada.

A escolha do produto para higienizar as mãos está amparada pela necessidade de remover a microbiota transitória e(ou) residente na pele das mãos.

C
Certo

E
Errado
Durante a higienização das mãos, é importante que o visitante mantenha adornos como anéis e alianças nos dedos, para garantir que tanto a pele quanto os acessórios estarão livres de contaminantes após o contato com a água ou com o álcool.

C
Certo

E
Errado
Em ambiente hospitalar, o uso de solução alcoólica para a higienização das mãos (álcool em gel) pode substituir o uso de lavatórios ou pias com água corrente em dias de racionamento no fornecimento de água público.

C
Certo

E
Errado
Os produtos alcoólicos são mais efetivos na higienização das mãos de profissionais de saúde quando comparados aos sabonetes comuns ou sabonetes associados a antissépticos.

C
Certo

E
Errado
A higienização das mãos com preparação alcoólica é indicada antes e após o contato com o paciente.

C
Certo

E
Errado

Todo local onde exista possibilidade de exposição ao agente biológico deve ter, EXCETO:


A

Lavatório exclusivo para higiene das mãos provido de água corrente.


B

Toalha descartável.


C

Lixeira provida de sistema de abertura sem contato manual.


D

Álcool gel.

A lavagem de mãos por todas as pessoas que têm contato com o bebê deve ser orientada em todas as visitas de puericultura, o que objetiva evitar a propagação de vírus causadores de doenças respiratórias.

C
Certo

E
Errado
A higienização das mãos nos serviços de saúde tem o intuito de prevenir e controlar as infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) e é utilizada como o sustentáculo de proteção ao paciente transplantado. A higiene das mãos com preparação alcoólica substitui a lavagem das mãos com água e sabão, em todas as situações.

C
Certo

E
Errado

A higienização correta das mãos é uma importante ação desenvolvida pelos profissionais da saúde no cuidado direto ao paciente. Proporciona, além da segurança ao indivíduo, a redução significativa de transmissão comunitária de infecções, diminuindo e até cessando a transmissão de microrganismos presentes nas mãos, entre profissionais e clientela.


É procedimento relacionado à correta lavagem das mãos o(a)



A

uso facultativo de adornos, dependendo do procedimento a ser realizado.


B

cobertura de quaisquer lesões de pele antes de proceder à higienização das mãos.


C

secagem das mãos ao natural, sem a utilização nem de papel-toalha, nem de secadores.


D

não higienização das mãos várias vezes ao dia, como medida de proteção ao ressecamento.

A prática de adesão à higiene das mãos é muito recomendada na prevenção de infecção e transmissão de bactérias multirresistentes entre os pacientes. A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda sua realização em cinco momentos: antes de contato com o paciente, antes da realização de procedimentos, após risco de exposição a fluidos biológicos, após contato com paciente e após contato com áreas próximas em que o paciente tenha tocado.


C

Certo


E

Errado

A higiene das mãos é o item principal das precauções padrão e é, indiscutivelmente, a medida mais eficaz para prevenir e controlar as infecções. Sobre essa prática de segurança do paciente, considere as orientações a seguir.

I A higiene das mãos pode ser realizada friccionando as mãos com preparação alcoólica ou higienizando-as com água e sabonete líquido ou espuma, o que deixa as mãos livres de contaminação microbiana, potencialmente prejudicial, e também seguras para o atendimento ao paciente.

II A maneira mais eficaz de garantir uma ótima higiene das mãos é higienizando-as com água e sabonete, recurso este que se sobrepõe, inclusive, à utilização de preparação alcoólica para as mãos.

III As indicações correspondentes aos momentos “antes” se destinam a evitar a transmissão microbiana ao profissional da saúde e ao ambiente assistencial, ou seja, outros pacientes, suas imediações e o ambiente dos cuidados de saúde.

IV O objetivo das indicações para a higiene das mãos é interromper a transmissão de micro-organismos pelas mãos e evitar a colonização do paciente por patógenos potenciais, a disseminação de doenças potenciais no ambiente assistencial, infecções causadas principalmente por micro-organismos endógenos, a colonização e a infecção dos profissionais de saúde.

Dentre as orientações, estão corretas


A
I e III.

B
II e III.

C
I e IV.

D
II e IV.

A Higienização das mãos é a medida individual mais simples e menos dispendiosa para prevenir a propagação das infecções relacionadas à assistência à saúde. De acordo com a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), em sua publicação Higienização das mãos em serviços de saúde (2007), assinale a alternativa correta.


A

Os microrganismos presentes na pele das mãos podem ser classificados em microbiota residente e transitória. A microbiota transitória é constituída por microrganismos de baixa virulência pouco associados às infecções veiculadas pelas mãos, enquanto a microbiota residente coloniza a camada mais superficial da pele permitindo sua remoção mecânica pela higienização das mãos.


B

Quando as mãos estiverem visivelmente sujas, e antes de preparo e manipulação de medicamentos, indica-se a higienização das mãos com solução alcoólica.


C

Antes de iniciar qualquer técnica de higienização das mãos, não é necessária a retirada de anéis, pulseiras e relógio, pois as técnicas atuais eliminam os microrganismos acumulados nesses objetos.


D

As mãos dos profissionais que atuam em serviços de saúde podem ser higienizadas utilizando-se: água e sabão, preparação alcoólica e anti-séptico.


E

O uso de luvas substitui a higienização das mãos.

De acordo com o Protocolo para a prática de higiene das mãos em serviços de saúde (2013,p.4), recomenda-se higienizar as mãos com sabonete líquido e água ou com preparação alcoólica. A higienização das mãos com sabonete líquido e água é indicado quando:


A

utilizar concomitantemente sabonete líquido e preparação alcoólica para a higiene das mãos


B

estiverem visivelmente sujas ou manchadas de sangue ou outros fluidos corporais ou após uso do banheiro.


C

as mãos não estiverem visivelmente sujas e antes e depois de tocar o paciente e após remover luvas


D

as mãos não estiverem visivelmente sujas e antes do manuseio de medicação ou preparação de alimentos

Quando o foco do cuidado é a prevenção de infecções em pessoas submetidas à cirurgia, algumas ações não podem ser negligenciadas, sobretudo, a lavagem das mãos, que é uma estratégia simples, não cara, com grande impacto, sendo, por isto, muito difundida pelos órgãos internacionais e nacionais da área de controle de infecções em serviços de saúde.


Sobre a lavagem das mãos como estratégia para prevenção e controle de infecção hospitalar, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.


( )Deve-se lavar as mãos, obrigatoriamente, antes de tocar no paciente.

( )É prescindível lavar as mãos após retirar luvas utilizadas no curativo de ferida operatória.

( )É facultado lavar as mãos, quando o profissional for tocar superfícies inanimadas no leito.

( )É necessário usar álcool em gel a 98,7% e sabão, simultaneamente, para dar maior segurança ao profissional.


A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é


A

V F F F


B

V V V F


C

V V F F


D

F F V V


E

F V F V

   
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