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Questões de Concurso sobre Infecção do Trato Urinário
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Como parte das estratégias para prevenção de infecção do trato urinário, a ANVISA recomenda
A
realizar irrigação vesical contínua com antimicrobiano.
B
trocar os cateteres de demora rotineiramente.
C
utilizar habitualmente cateter impregnado com prata ou outro antimicrobiano.
D
monitorar rotineiramente bacteriúria assintomática em pacientes com cateter.
E
realizar irrigação com sistema fechado quando houver obstrução do cateter por muco, coágulos ou outras causas.
A infecção do trato urinário (ITU) é uma das causas prevalentes de infecções relacionadas à assistência em saúde, no entanto, é de grande potencial preventivo, visto que a maioria está relacionada ao cateterismo vesical de demora.
É uma estratégia para prevenção dessa infecção:
A
realizar rotineiramente a irrigação do cateter com antimicrobianos e antissépticos tópicos ou antibióticos aplicados ao cateter, uretra ou meato uretral de acordo com a prescrição médica
B
não sinalizar o enfermeiro quando ocorrer desconexão, quebra da técnica asséptica ou vazamento do sistema
C
evitar a ficção, pois pode gerar traumas na uretra e crescimento bacteriano
D
evitar manter o cateter vesical de demora por tempo desnecessário
A infecção do trato urinário é uma das causas prevalentes de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde de grande potencial preventivo, visto que a maioria está relacionada à cateterização vesical. Sobre o manuseio do cateter, marque a alternativa INCORRETA.
A
Após a inserção, fixar o cateter de modo seguro e que não permita tração ou movimentação.
B
Manter o sistema de drenagem fechado e estéril.
C
Não desconectar o cateter ou tubo de drenagem, exceto se a irrigação for necessária.
D
Trocar todo o sistema quando ocorrer desconexão, quebra da técnica asséptica ou vazamento.
E
Utilizar antissépticos tópicos aplicados ao cateter ou uretra, para melhor manipulação.
As recomendações para a prevenção da infecção do trato urinário (ITU) incluem
A
realizar a higiene rotineira do meato e sempre que necessário.
B
manter o sistema de drenagem aberto e estéril.
C
utilizar rotineiramente cateter impregnado com prata ou outro antimicrobiano.
D
trocar o cateter urinário rotineiramente, preferencialmente a cada 21 dias.
E
monitorar rotineiramente bacteriúria assintomática em pacientes com cateter.
A Infecção do Trato Urinário (ITU) é uma das causas prevalentes de infecção relacionada à assistência à saúde (IRAS) de grande potencial preventivo, visto que a maioria está relacionada à cateterização vesical. São estratégias para prevenção de ITU associada a um cateter vesical, EXCETO:
A
Implantar protocolos escritos de uso, inserção com técnica asséptica e manutenção do cateter.
B
Treinar a equipe de saúde na inserção, cuidados e manutenção do cateter urinário.
C
Manter o cateter vesical de demora por um tempo indeterminado, evitando a manipulação dele.
D
Condom e cateter intermitente como alternativas possíveis.
E
Estabelecer rotina de monitoramento e vigilância, considerando a frequência do uso de cateteres e os riscos potenciais.
Sobre infecção urinária, analise as afirmativas abaixo e dê valores verdadeiro (V) ou falso (F).
( ) A cistite caracteriza-se por disúria, polaciúria, urgência miccional, dor retropúbica, suprapúbica e abdominal, com menor frequência hematúria. O diagnóstico laboratorial é dado pelo exame do sedimento urinário e pela cultura. A presença de leucocitúria (acima de 10 leucócitos por campo) e hematúria são comuns, mas não estão necessariamente presentes.
( ) A pielonefrite caracteriza-se pela queda do estado geral com presença de sintomas como: febre, calafrios, cefaleia, náuseas, vômitos e hipersensibilidade do angulo costo-vertebral (sinal de Giordano +). Pode estar associada a desidratação, comprometimento da função renal, hemólise, anemia, choque séptico, prematuridade e infecção fetoanexial e puerperal.
( ) A bacteriúria assintomática caracteriza-se pela presença de bactérias na urina, sem sintomatologia específica. Recomenda-se a realização de cultura de urina apenas no terceiro trimestre da gravidez, para se detectar a bacteriúria, tendo em vista a sua associação com o desenvolvimento posterior de pielonefrite e ocorrência de baixo peso ao nascer.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
A
V - V - V
B
V - F - F
C
V - V - F
D
F - V - V
E
F - V - F
Ano:
2022
Banca:
Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos - IMPARH
Prova:
IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Enfermeiro - Área: UTI Adulto - 2022
A prevenção da Infecção do Trato Urinário (ITU) é uma das responsabilidades do enfermeiro no contexto da Unidade de Terapia Intensiva (UTI), visando ao não agravamento desses pacientes. Acerca da técnica de inserção do cateter urinário, segundo a ANVISA 2017, marque o item correto.
A
Realizar a antissepsia da região perineal com solução padronizada, partindo da periferia para a uretra.
B
Introduzir gel lubrificante na uretra em homens.
C
Lubrificar um pouco mais da metade da sonda com gel lubrificante em mulheres.
D
Fixar corretamente o cateter na raiz da coxa no sexo masculino e no hipogástrio nas mulheres, evitando traumas.
A Infecção do Trato Urinário (ITU), em unidade hospitalar, tem uma forte relação com a cateterização de demora. Para o controle deste tipo de infecção nosocomial, recomenda-se
A
dispensar a higiene íntima no ambiente hospitalar, substituindo-a pelo uso de solução antisséptica como forma de minimizar o tempo gasto no procedimento.
B
utilizar um sistema de coleta da diurese estéril, ligado a um coletor aberto ao meio ambiente, facilitando a drenagem da diurese.
C
evitar o acotovelamento do cateter, manter o coletor fechado acima do local de inserção do cateter e manter rotina para a troca da sonda vesical de demora periodicamente, com um tempo mínimo de 24 dias para efetuar a permuta.
D
realizar manipulações diárias do cateter ou antissepsia do meato, com soluções antissépticas ou pomadas bactericidas.
E
higienizar as mãos imediatamente antes e após sondagem, ou quando da manipulação de quaisquer componentes do cateter urinário, usando luvas estéreis, quando necessário.
Dentre as recomendações da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) para a prevenção da infecção do trato urinário relacionada à assistência à saúde associada a cateter vesical está
A
realizar a higiene rotineira do meato uretral com antissépticos tópicos.
B
implantar visita diária com médico e enfermeiro revisando a necessidade da manutenção do cateter.
C
fechar previamente o cateter antes da sua remoção, nunca remover o cateter aberto.
D
realizar irrigação vesical contínua com antimicrobiano, se febre.
Ano:
2021
Prova:
IOPLAN - Prefeitura - Técnico em Enfermagem - 2021
A Doença Inflamatória Pélvica (DIP) é uma síndrome clínica atribuída:
A
à manipulação incorreta de órgãos e anexos sexuais.
B
à ascensão de microrganismos do trato genital inferior.
C
a transtornos sexuais na mulher, de origem hormonal.
D
a trauma uterino menor.
Para prevenção de infecção do trato urinário associada ao cateter vesical (ITU-AC) em homens, o “Manual de Segurança do Paciente e Qualidade em Serviços de Saúde” (ANVISA, 2017) recomenda:
A
fixar corretamente o cateter na raiz da coxa do paciente
B
evitar cateter urinário intermitente por risco aumentado de ITU
C
trocar todo o sistema, ao ocorrer quebra da técnica asséptica ou vazamento
D
usar antissépticos tópicos diariamente na higienização do cateter, uretra e meato uretral
Sobre a infecção do trato urinário (ITU), o enfermeiro deve saber:
A
Uma das estratégias indicada para prevenção da ITU é utilizar rotineiramente cateter impregnado com prata ou outro antimicrobiano.
B
A ITU relacionada à assistência à saúde associada a cateter vesical é definida como qualquer infecção sintomática de trato urinário em paciente em uso de cateter vesical de demora há pelo menos 12 horas.
C
O cateter vesical de demora, um fator de risco para ITU, é aquele que entra pelo orifício da uretra e permanece, incluindo-se o cateter duplo J, a cistostomia e a cateterização intermitente.
D
Como medida preventiva da ITU, recomenda-se o uso de cateter urinário no pós-operatório com tempo máximo de 72 horas, incluindo-se as cirurgias urológicas específicas.
E
As ITU assintomáticas são definidas como a infecção presente em paciente, com ou sem cateter vesical de demora que não apresenta sinais ou sintomas e possui cultura de urina e hemocultura positivas, não são foco de vigilância e não são alvo de notificação.
A infecção do trato urinário (ITU) é uma complicação comum na gestação. Embora a prevalência das infecções baixas seja similar entre mulheres grávidas e não grávidas, elas representam um aumento do risco para o desenvolvimento de pielonefrite, decorrente das alterações fisiológicas e anatômicas que ocorrem na gestação. Em virtude dessa predisposição, deve ser rotina no pré-natal:
A
solicitar obrigatóriamente urinocultura na primeira consulta de pré-natal
B
aguardar por um período de observação, na presença de bacteriúria assintomática
C
manter o tratamento com antibiótico ambulatorialmente, na presença de pielonefrite
D
requerer tratamento com internação da gestante, caso haja presença de hidronefrose fisiológica da gravidez
Ao admitir um paciente na unidade de internação com diagnóstico de infecção urinária, dentre os cuidados a serem prestados pelo Técnico de Enfermagem estão:
A
Realizar a consulta de enfermagem e aferir os sinais vitais.
B
Realizar a consulta de enfermagem e a prescrição dos cuidados de enfermagem.
C
Aferir os sinais vitais, instruir o paciente sobre os cuidados preventivos para infecção urinária.
D
Instruir o paciente sobre os cuidados preventivos para infecção urinária, passar sonda vesical de alívio para colher amostra de urina para exame.
Um paciente só deve ser cateterizado quando necessário, visto que o cateterismo leva comumente à infecção do trato urinário. No que se refere a medidas de prevenção de infecção no paciente submetido a cateterismo urinário de demora, convém:
A
esvaziar a bolsa de coleta pelo menos a cada oito horas através do dreno e utilizar um sistema de drenagem urinária fechado, estéril e pré-montado
B
esvaziar a bolsa coletora pelo menos a cada doze horas ou quando cheia e utilizar um sistema de drenagem urinária fechado, estéril e pré-montado
C
irrigar rotineiramente o cateter, principalmente quando o paciente for propenso a obstrução por coágulos ou grandes quantidades de seguimentos
D
desconectar o equipo para amostras de urina apenas com uso de luvas estéreis e utilizar sistema de drenagem urinária fechado, estéril e pré-montado
A Infecção do Trato Urinário (ITU) é uma das causas prevalentes de Infecção Relacionada à Assistência a Saúde (IRAS) de grande potencial preventivo, visto que a maioria está relacionada à cateterização vesical. Analise as afirmativas abaixo referentes à técnica de sondagem vesical de demora e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Manter o sistema de drenagem fechado e estéril, abrindo-o apenas quando for coletar urina para exames.
( ) Para exame de urina, coletar pequena amostra através de aspiração de urina com agulha estéril após desinfecção do dispositivo de coleta; levar a amostra ao laboratório para cultura após 20 min.
( ) Manter sempre a bolsa coletora abaixo do nível da bexiga e realizar sua troca sempre que for desprezar a urina.
( ) Realizar a higiene rotineira do meato e sempre que necessário.
( ) Após a inserção, fixar o cateter de modo seguro e que não permita tração ou movimentação.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo:
A
V, V, V, F, V
B
F, F, F, V, V
C
F, V, F, V, V
D
V, F, F, V, V
E
V, F, V, F, F
Ano:
2020
Prova:
UNESC - Prefeitura - Enfermeiro ESF - 2020
Mulher de 34 anos, solteira, chega na unidade de saúde para consulta de Enfermagem e refere disúria, polaciúria, urgência miccional e hematúria leve. O profissional Enfermeiro avalia estar diante de um quadro de Infecção urinaria, realizou consulta de Enfermagem e investigou os sinais de alerta.
Assinale a alternativa que corresponda a dois sinais de alerta para Infecção urinária:
A
Punho Percussão lateral (Giordano) e febre.
B
Normotensão e dor lombar.
C
Ruídos hidroaéreos presente e desidratação.
D
lasègue negativo e dor abdominal intensa.
A infecção do trato urinário é uma das causas prevalentes de IRAS de grande potencial preventivo, visto que a maioria está relacionada à cateterização vesical. O diagnóstico clínico precoce, associado aos exames complementares (qualitativo e quantitativo de urina e urocultura), fornece evidência para uma adequada terapêutica. Tendo em vista as intervenções de enfermagem durante o procedimento de cateterismo vesical de demora masculino, são critérios que devem ser considerados na instalação e manutenção do sistema:
A
escolher cateteres de menor calibre (14 Fr ou 16 Fr) que permitam boa drenagem urinária; fazer reeducação vesical, antes da retirada do cateter e mediante suspeita de obstrução, e não realizar a lavagem do cateter.
B
fazer reeducação vesical, antes da retirada do cateter; na suspeita de obstrução, evitar realizar lavagem do cateter e proceder a troca de cateter vesical a cada 21 dias e realizar coleta de amostra para cultura de urina.
C
realizar coleta de amostra para EAS de urina e fazer reeducação vesical antes da retirada do cateter e, na suspeita de obstrução, evitar realizar lavagem do cateter; proceder à troca de cateter vesical a cada 21 dias.
D
escolher cateteres de calibre adequados que permitam boa drenagem urinária; esvaziar a bolsa coletora regularmente, utilizando recipiente coletor individual; evitar contato do tubo de drenagem com o recipiente coletor e, na suspeita de obstrução, não realizar lavagem do cateter.
A cistite é uma das manifestações da Infecção do Trato Urinário (ITU), sendo uma queixa muito comum nos serviços de saúde e mais frequente na mulher adulta. Este fato se deve, principalmente:
A
Por motivos genéticos.
B
Por motivos de variação de pH vaginal.
C
A aspectos anatômicos e comportamentais da mulher.
D
Por motivos exclusivamente ligados aos hábitos sexuais da mulher.
Assinale o único item INCORRETO acerca das Infecções do Trato Urinário Relacionadas à Assistência à Saúde (ITU) associada a cateter vesical (ITU-AC) e não associada a cateter (ITU-NAC):
A
A ITU-AC é qualquer infecção sintomática de trato urinário em paciente em uso de cateter vesical de demora instalado por um período maior que dois dias calendário (sendo D1 o dia da inserção) e que na data da infecção o paciente estava com o cateter instalado ou este havia sido removido no dia anterior.
B
A ITU-NAC é qualquer infecção sintomática de trato urinário em paciente que não esteja em uso de cateter vesical de demora, na data da infecção ou na condição que o cateter tenha sido removido, no mínimo, há mais de 1 (um) dia calendário antes da data da infecção.
C
Também são indicações do uso de cateter urinário: Pós-operatório, pelo menor tempo possível, com tempo máximo recomendável de até 24 horas, exceto para cirurgias urológicas específicas; E tratamento de pacientes do sexo feminino com lesão por pressão grau IV com cicatrização comprometida pelo contato pela urina.
D
Existem fortes evidências que o uso de sondas impregnadas com prata ou antibiótico diminui o risco de infecção. Cateteres de silicone mostram maior tendência a apresentar incrustações. Cateteres hidrofílicos trazem menos conforto e qualidade de vida ao paciente e redução de possíveis infecções.
E
O manuseio correto do cateter também inclui: Não desconectar o cateter ou tubo de drenagem, exceto se a irrigação for necessária; Manter sempre a bolsa coletora abaixo do nível da bexiga; Não é necessário fechar previamente o cateter antes da sua remoção.
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