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Questões de Concurso sobre Infecção do Trato Urinário
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Segundo o “Guia Rápido Pré-natal” (2025), a Infecção do Trato Urinário (ITU) acomete cerca de 10 a 12% das gestantes. O agente etiológico mais comumente envolvido na ITU em gestantes é:
A
Gardnerella vaginalis
B
Staphylococcus sp.
C
Escherichia coli
D
Clostridium sp.
Após a retirada da sonda vesical de demora, com o propósito de identificar precocemente sinais de infecção urinária, todos os pacientes devem ter ou manter a micção monitorada por, pelo menos,
A
12 horas.
B
12 a 24 horas.
C
24 a 48 horas.
D
7 dias.
E
14 dias.
Ano:
2025
Banca:
Instituto Verbena
A Infecção do Trato Urinário (ITU) é uma das causas frequentes de morbidade e mortalidade hospitalar. É uma intervenção de Enfermagem eficaz para diminuir o risco de Infecção do Trato Urinário associada a Cateter Vesical (ITUAC)
A
a limpeza do meato urinário 3 a 4 vezes ao dia com solução antisséptica.
B
a manutenção da bolsa de drenagem urinária abaixo do nível da bexiga.
C
o esvaziamento da bolsa de drenagem urinária duas vezes ao dia.
D
a irrigação do cateter urinário com água estéril regularmente.
As infecções relacionadas à assistência à saúde podem ser prevenidas por meio da adoção de práticas baseadas em evidências científicas. Nesse processo, o técnico de enfermagem atua de forma proativa por meio da realização de cuidados. Um cuidado importante para os pacientes em uso de sonda vesical de demora e que contribui para a prevenção de infecção do trato urinário associada ao cateter é:
A
O fechamento prévio do cateter antes da sua remoção.
B
A manutenção do sistema de drenagem aberto e estéril.
C
A realização da higiene rotineira do meato e sempre que necessária.
D
A desconexão do cateter ou tubo de drenagem, sempre que necessária.
Os fármacos antimicrobianos são eficazes no tratamento das infecções, pois são seletivamente tóxicos; ou seja, eles têm capacidade de lesar ou matar os microrganismos invasores sem prejudicar as células do hospedeiro. Em relação aos antimicrobianos é correto afirmar que:
A
os processos de eliminação renal ou hepática são mal desenvolvidos em recém-nascidos, tornando os neonatos particularmente vulneráveis aos efeitos tóxicos do penicilina e das sulfonamidas.
B
os antimicrobianos que se concentram ou são eliminados pelos rins (p. ex., eritromicina e doxiciclina) devem ser usados com cautela ao tratar pacientes com disfunção renal.
C
mau funcionamento renal pode causar acúmulo de certos antimicrobianos. O ajuste da dosagem previne o acúmulo do fármaco e também os efeitos adversos. Os níveis de ureia no soro são usados, com frequência, como índice da função renal para ajuste do regime do fármaco.
D
alcoolismo, diabetes, infecção com vírus da imunodeficiência humana (HIV), subnutrição, doenças autoimunes, gestação ou idade avançada podem afetar a imunocompetência do paciente, assim como os imunossupressores. Dosagens elevadas de bactericidas ou tempos de tratamento mais longos podem ser necessários para eliminar os microrganismos invasores nesses indivíduos.
E
para muitos antimicrobianos, a toxicidade absoluta é relativa, em vez de relativa, exigindo que a concentração do fármaco seja cuidadosamente controlada para atingir o microrganismo enquanto ainda está sendo tolerada pelo hospedeiro.
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A coleta de urocultura em mulheres deve seguir algumas orientações para resultados confiáveis. Assinale a alternativa correta.
A
Não estar fazendo uso de antibióticos, pelo menos há 5 dias
B
Coletar, de preferência a primeira urina da manhã, ou então após retenção vesical de 2 a 3 horas
C
Coletar o primeiro jato de urina
D
A amostra pode ser transportada em até 3 horas em temperatura ambiente
E
A amostra pode ser transportada em até 24 horas sob refrigeração
Segundo o Ministério da Saúde, o HPV (sigla em inglês para Papilomavírus Humano) é responsável pela infecção sexualmente transmissível mais frequente no mundo. Está associado ao desenvolvimento da quase totalidade dos cânceres de colo de útero, bem como a diversos outros tumores em homens e mulheres. Sobre o tema, assinale a afirmativa correta.
A
A vacina HPV quadrivalente deve ser administrada exclusivamente por via subcutânea.
B
As lesões subclínicasse apresentam como verrugas na região genital e no ânus. Podem ser únicas ou múltiplas, de tamanhos variáveis, achatadas ou papulosas (elevadas e sólidas).
C
As recomendações de tratamento do HPV são as mesmas para pessoas com imunodeficiência. Porém, nesse caso, o paciente requer acompanhamento menos frequente, já que pessoas com imunodeficiência tendem a apresentar melhorresposta ao tratamento.
D
O tratamento deve ser individualizado, considerando características (extensão, quantidade e localização) das lesões, disponibilidade de recursos e efeitos adversos. O tratamento das verrugas anogenitais (região genital e no ânus) consiste na destruição das lesões. Independente de realizar o tratamento, as lesões podem desaparecer, permanecer inalteradas ou aumentar em número e/ou volume.
A cistite é uma inflamação da bexiga urinária e ocorre com mais frequência em mulheres, particularmente em mulheres sexualmente ativas. Sobre a cistite, assinalar a alternativa CORRETA.
A
As bactérias podem penetrar no trato urinário de três maneiras: por via transuretral (infecção ascendente), por meio da corrente sanguínea (disseminação hematogênica) ou por meio de uma fístula a partir do intestino (extensão direta).
B
Para que ocorra infecção, as bactérias precisam ter acesso aos rins, bilateral, fixar-se ao epitélio do trato urinário e colonizá-lo.
C
A via mais comum de infecção é a disseminação hematogênica, pela bactéria E. Colli.
D
O sintoma de apresentação subjetivo mais comum de ITU em indivíduos idosos consiste em prurido generalizado.
Assinale a alternativa correta do agente etiológico mais frequentemente encontrado em infecções neonatais.
A
escherichia coli
B
estreptococos
C
klebsiella sp
D
staphylococcus sp.coagulase negativa
E
Staphylococcus aureus
As infecções urinárias correspondem a aproximadamente 40% das infecções nosocomiais, sendo 80% delas na vigência de um cateter vesical de demora. Na terapia intensiva, a maioria das infecções urinárias estão relacionadas a esse tipo de cateterização, cuja indicação é sempre bem definida. Assinale a alternativa que NÃO apresenta um fator de risco associado à bacteriúria em pacientes cateterizados.
A
Diabetes melito.
B
Violação das práticas de cuidado do cateter.
C
Sexo masculino.
D
Obesidade.
E
Estase urinária.
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A ocorrência de infecção urinária ou bacteriúria aumenta com a idade e a incapacidade; e as mulheres são mais susceptíveis a essa condição que os homens. Essa infecção é a segunda mais comum no corpo; em pacientes com 65 anos ou mais, é a causa mais comum de sepse por microrganismos gram-negativos e está associada à taxa de mortalidade superior a 50%.
Sobre a infecção urinária, é INCORRETO afirmar que
A
sexo feminino, diabetes mellitus, gravidez, imunocomprometimento, comprometimento cognitivo, imobilidade e esvaziamento incompleto da bexiga são fatores de risco para sua ocorrência.
B
a realização de higiene íntima, no sentido póstero-anterior; o consumo frequente de chá e café, e a redução da ingestão hídrica, para evitar incontinência, são algumas orientações relacionadas à prevenção da recorrência desse mal.
C
a causa mais comum de recorrências dessa infecção em homens idosos é a prostatite bacteriana crônica.
D
as pessoas idosas, frequentemente, não apresentam os sinais e sintomas típicos dessa infecção e sepse.
Com base nas emergências clínicas existentes, assinale a assertiva que representa de forma correta uma delas.
A
Infecção do trato urinário.
B
Fratura de dedo do pé.
C
Parada cardíaca.
D
Alergia a alimentos.
E
Enxaqueca crônica.
A infecção do trato urinário é uma das causas prevalentes de infecções relacionadas à assistência à saúde de grande potencial preventivo, visto que a maioria está relacionada à cateterização vesical. Assim, consiste em uma medida importante para a prevenção de infecção do trato urinário associada ao cateter vesical
A
desconectar o cateter ou tubo de drenagem sempre que necessário.
B
esvaziar a bolsa coletora regularmente, utilizando recipiente coletor individual.
C
manter sempre a bolsa coletora acima do nível da bexiga.
D
realizar a higiene do meato uretral somente quando apresentar sujidade.
A Infecção do Trato Urinário (ITU) é uma das causas prevalentes de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) de grande potencial preventivo, visto que a maioria está relacionada à cateterização vesical. Tendo como fundamento as recomendações descritas no documento Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (ANVISA, 2017), em relação aos cuidados de enfermagem para a prevenção de ITU, marque a alternativa CORRETA:
A
Para exame de urina, coletar pequena amostra através de aspiração de urina com agulha estéril não sendo necessário a desinfecção do dispositivo de coleta.
B
Não é recomendado manter a bolsa coletora abaixo do nível da bexiga para a prevenção de ITU associada ao cateter.
C
Esvaziar a bolsa coletora regularmente contribui para um maior risco de ITU, devido a manipulação excessiva.
D
Após a inserção do cateter vesical, fixá-lo de modo seguro e que não permita tração ou movimentação, sendo que no sexo masculino o cateter é fixado no hipogástrio e em mulheres na raiz da coxa.
Sobre prevenção assinale a alternativa INCORRETA:
A
A higienização das mãos está entre as principais estratégias para evitar doenças infecciosas.
B
No paciente com cateter vesical de demora, manter a bolsa coletora sempre acima do nível da bexiga previne Infecção de Trato Urinário (ITU).
C
Um protocolo de higienização oral no paciente entubado torna-se fundamental para prevenção de Pneumonia Associada a Ventilação Mecânica (PAVM).
D
A técnica correta e asséptica durante a inserção de um cateter venoso periférico é fundamental para prevenção de Infecções Primárias de Corrente Sanguínea (IPCS).
E
Utilizar materiais/instrumentais estéreis e respeitar a técnica durante a realização de um curativo previne infecções da ferida; a ocorrência de infecção local e/ou sistêmica influencia diretamente no processo de cicatrização.
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Ano:
2023
No que tange aos critérios definidores de infecção do trato urinário, leia as sentenças abaixo e a seguir, assinale a alternativa CORRETA:
I. Infecções do Trato Urinário Relacionada à Assistência à Saúde (ITU-RAS): ITU-RAS é definida como qualquer infecção do trato urinário relacionada a procedimento urológico, podendo ser associada ou não ao uso de cateter vesical de demora.
II. Infecção do Trato Urinário Assintomática: ITU em paciente com ou sem cateter vesical de demora que não apresente sinais ou sintomas e com identificação de cultura de urina positiva.
III. Infecção do Trato Urinário Sintomática: ITU em paciente com ou sem cateter vesical de demora que apresente sinais e sintomas e com identificação de cultura de urina positiva.
IV. Infecção do Trato Urinário Relacionada à Assistência à Saúde Associada a Cateter Vesical (ITU-AC): Qualquer infecção sintomática do trato urinário em paciente em uso de cateter vesical de demora instalado há pelo menos 2 (dois) dias no momento do diagnóstico de ITU-RAS OU o cateter deve ter sido retirado, no máximo, 1 (um) dia antes da data do diagnóstico.
V. Infecção do Trato Urinário Relacionada à Assistência à Saúde Não Associada a Cateter (ITU-NAC): Qualquer infecção sintomática de trato urinário em paciente que não esteja em uso de cateter vesical de demora, no momento do diagnóstico ou na condição que o cateter tenha sido removido, no mínimo, há mais de 1 (um) dia antes do diagnóstico.
A
I, II, III, IV e V estão corretas.
B
I, II e IV estão corretas.
C
I, III e IV estão corretas.
D
I, II e V estão corretas.
E
I, III, IV e V estão corretas.
Leia o trecho abaixo:
Cepas de ______ com fatores de ligação específicos, com capacidade de atravessar o epitélio da bexiga e dos ureteres causam de 80 a 90% das infecções do trato urinário na faixa etária pediátrica.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
A
klebsiella
B
proteus mirabilis
C
escherichia coli
D
pseudomonas aeruginosa
E
enterococos
De acordo com as disposições do Ministério da Saúde, infecção do trato urinário associada a cateter vesical (ITU-AC) é definida como qualquer infecção sintomática de trato urinário em paciente em uso de cateter vesical de demora instalado por um período maior que
A
12 horas.
B
24 horas.
C
2 dias.
D
3 dias.
E
5 dias.
A infecção do trato urinário (ITU) é uma das causas prevalentes de infecções relacionadas à assistência em saúde, no entanto, é de grande potencial preventivo, visto que a maioria está relacionada ao cateterismo vesical de demora.
É uma estratégia para prevenção dessa infecção:
A
realizar rotineiramente a irrigação do cateter com antimicrobianos e antissépticos tópicos ou antibióticos aplicados ao cateter, uretra ou meato uretral de acordo com a prescrição médica
B
não sinalizar o enfermeiro quando ocorrer desconexão, quebra da técnica asséptica ou vazamento do sistema
C
evitar a ficção, pois pode gerar traumas na uretra e crescimento bacteriano
D
evitar manter o cateter vesical de demora por tempo desnecessário
Como parte das estratégias para prevenção de infecção do trato urinário, a ANVISA recomenda
A
realizar irrigação vesical contínua com antimicrobiano.
B
trocar os cateteres de demora rotineiramente.
C
utilizar habitualmente cateter impregnado com prata ou outro antimicrobiano.
D
monitorar rotineiramente bacteriúria assintomática em pacientes com cateter.
E
realizar irrigação com sistema fechado quando houver obstrução do cateter por muco, coágulos ou outras causas.
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