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Analise as assertivas abaixo sobre Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) e assinale a alternativa correta.
I. As IST são causadas por vírus, bactérias ou outros microrganismos e são transmitidas, principalmente, por meio de contato sexual com uma pessoa infectada quando não se utiliza preservativo.
II. Se não forem tratadas adequadamente, podem provocar diversas complicações, podendo levar a pessoa à morte.
III. A terminologia Infecções Sexualmente Transmissíveis foi adotada em substituição à expressão Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST).
IV. Pode acontecer transmissão de IST da mãe para filho durante a gestação, parto ou amamentação.
Todas as assertivas estão corretas.
Todas as assertivas estão incorretas.
Apenas a assertiva I está correta.
Apenas as assertivas I e II estão corretas.
Apenas as assertivas III e IV estão corretas.
Durante o atendimento em uma unidade básica de saúde, uma mulher de 32 anos relata dor pélvica de intensidade progressiva, febre e corrimento vaginal purulento. Ao exame ginecológico, observa-se dor significativa à mobilização do colo uterino, achado frequentemente associado a processos infecciosos do trato genital feminino. Diante desse quadro clínico, o conjunto de sinais e sintomas é sugestivo de:
Endometriose, caracterizada pela presença de tecido endometrial fora da cavidade uterina, geralmente associada à dor pélvica crônica e à dismenorreia.
Vaginose bacteriana, condição caracterizada por alteração da microbiota vaginal, com corrimento homogêneo e odor desagradável.
Doença Inflamatória Pélvica (DIP), processo infeccioso do trato genital superior frequentemente relacionado a infecções sexualmente transmissíveis.
Miomatose uterina, caracterizada pela presença de tumores benignos do músculo uterino, geralmente associados a sangramento uterino anormal.
No controle das IST, a abordagem de relações sexuais seguras deve ser centrada exclusivamente no uso de preservativos e constitui uma estratégia de gestão de risco para pessoas com vida sexual ativa.
Certo
Errado
Cabe aos profissionais de enfermagem orientar os indivíduos sexualmente ativos a respeito da transmissão do papilomavírus humano (HPV), que ocorre exclusivamente por meio de relações sexuais vaginais, anais ou orais.
Certo
Errado
Corrimento vaginal, corrimento uretral, úlceras genitais e verrugas anogenitais são manifestações que têm etiologias bem estabelecidas, o que facilita a escolha e a realização dos testes rápidos para o diagnóstico de IST pelos profissionais de enfermagem.
Certo
Errado
As infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) são causadas por vírus, bactérias ou outros microrganismos. Sobre essas infecções, assinale a alternativa correta.
O HIV e o HTLV também podem ser transmitidos durante a gestação e a amamentação (leite humano).
O corrimento vaginal é um sintoma muito comum nas ISTs, como a vaginose bacteriana e a candidíase vaginal.
A inflamação dos órgãos sexuais internos (útero, trompas e ovários) ocorre principalmente na infecção por tricomonas.
O uso de preservativos é o método mais eficaz para evitar a transmissão do HIV, mas não protege contra hepatites virais B e C.
A transmissão vertical das ISTs pode ocorrer durante a gestação e o parto, sendo essa última via relevante no caso de infecções por HIV e vaginose bacteriana.
Sobre os testes rápidos imunocromatográficos utilizados no SUS para HIV, sífilis e hepatites virais, assinale a alternativa INCORRETA.
Apresentam execução, leitura e interpretação dos resultados em até 30 minutos, sem necessidade de estrutura laboratorial.
Podem ser aplicados sem necessidade de capacitação da equipe, uma vez que são testes simples e de fácil execução.
São preferencialmente indicados para testagens presenciais e podem utilizar sangue total por punção venosa ou digital, bem como fluido oral.
Dependendo do fabricante, podem ser realizados com soro e/ou plasma, além de outras amostras biológicas.
Exigem que a equipe multiprofissional conheça estratégias para garantir a qualidade e a confiabilidade da testagem e dos resultados obtidos.
Mulher de 24 anos, primigesta, com 14 semanas de idade gestacional, comparece à segunda consulta de pré-natal na unidade básica de saúde. No primeiro trimestre (8ª semana), seus exames de triagem apresentaram teste rápido para sífilis (TRS) não reagente. Na consulta atual, a paciente relata o surgimento de uma lesão ulcerada única, indolor, de bordas endurecidas na região vulvar há 10 dias, que desapareceu espontaneamente antes da consulta. Ela não apresenta outras queixas. Um novo TRS é realizado, resultando reagente. O marido da gestante é convocado, mas recusa a testagem imediata. Não há alergias a medicamentos. O médico solicita o teste não treponêmico (VDRL) para seguimento.
Com base nas diretrizes de vigilância em saúde da sífilis em gestantes, assinale a alternativa correta.
O caso é classificado como sífilis em gestante devido ao Teste Rápido reagente, independentemente da presença ou ausência de sintomas no momento da consulta.
A gestante deve ser considerada adequadamente tratada se receber a última dose de penicilina pelo menos quinze dias antes da data provável do parto.
A ausência de queda dos títulos de VDRL após o esquema de dose única em sífilis primária exige o retratamento imediato, com três doses semanais.
A realização do teste não treponêmico na hora do parto é opcional se a paciente tiver exames de monitoramento reagentes e estáveis durante o terceiro trimestre.
A ocorrência de um segundo caso de sífilis em uma gestação subsequente deve ser notificada no SINAN como recidiva e não como um novo caso.
O zika é um vírus que pode ser transmitido sexualmente, sendo a doença por ele causada reconhecida pelo Ministério da Saúde como uma IST.
Certo
Errado
As doenças sexualmente transmissíveis representam importante problema de saúde pública, exigindo ações contínuas de prevenção, orientação e cuidado. O Técnico em Enfermagem atua diretamente na assistência, na educação em saúde e na orientação dos usuários quanto às formas de transmissão e às medidas preventivas. Em uma unidade de saúde, o Técnico em Enfermagem participa de ações educativas voltadas à prevenção das DST, orientando a população sobre práticas seguras. Considerando as doenças sexualmente transmissíveis, analise as afirmações a seguir e registre V, para verdadeiro, e F, para falso.
(__)As doenças sexualmente transmissíveis podem ser transmitidas por contato sexual sem proteção.
(__)O uso correto do preservativo é uma medida eficaz na prevenção de diversas doenças sexualmente transmissíveis.
(__) As doenças sexualmente transmissíveis atingem exclusivamente populações adultas e sexualmente ativas.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
V, V, F.
F, V, V.
V, F, V.
F, F, V.
V, F, F.
O cancro mole é uma doença de transmissão sexual, mais frequente nas regiões tropicais. O agente etiologico é o Haemophilus ducrey, bacilo gram-negativo intracelular. O reservatório é o homem e o período de incubação é de 3 a 5 dias, podendo atingir 14 dias. Sobre o cancro, assinale a alternativa CORRETA.
O cancro mole é causado por vírus e caracteriza-se por lesões indolores, de bordas regulares e fundo limpo.
O período de transmissibilidade é apenas nos 3 primeiros dias de infecção.
A transmissão do cancro mole ocorre principalmente por contato indireto com objetos contaminados.
O cancro mole caracteriza-se por úlceras dolorosas, de bordas irregulares, com contornos eritematoedematosos e fundo irregular.
Na mulher, as localizações mais Írequentes são no frênulo e no sulco bálano prepucial.
As Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) constituem relevante problema de saúde pública, em razão de sua elevada incidência, da diversidade de agentes etiológicos e do risco de complicações quando não diagnosticadas e tratadas oportunamente. No que diz respeito a IST, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.
(__)A pessoa infectada pode transmitir uma IST, mesmo na ausência de sinais e sintomas.
(__)As IST são transmitidas apenas por meio de relação sexual vaginal desprotegida.
(__)A denominação IST foi adotada por indicar que a infecção se manifesta exclusivamente na presença de sinais e sintomas clínicos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
F, V, F.
V, V, V.
V, F, F.
F, F, F.
Às 17h, um usuário de 28 anos, HIV negativo, procurou uma unidade de saúde relatando a prática de relações sexuais eventuais e sua opção pela Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) sob demanda. Informou ainda que, naquela noite, planeja ter relações sexuais por volta das 22h e solicita orientações sobre como deveria usar corretamente a medicação. Considerando o esquema de PrEP recomendado atualmente pelo Ministério da Saúde, a conduta mais adequada é orientá-lo a
iniciar com 1 comprimido imediatamente e repetir a dose após 24 horas.
utilizar apenas preservativo, por não haver tempo suficiente para efeito protetivo da medicação.
aguardar a relação sexual e iniciar o uso da medicação até 2 horas após a exposição.
iniciar esquema diário de PrEP a partir do momento da orientação, com uso de 1 comprimido, seguido de uso contínuo de 1 comprimido ao dia.
ingerir 2 comprimidos entre 2 e 24 horas antes da relação, 1 após 24 horas da dose inicial e outro 24 horas após a 2a dose.
Durante consulta de enfermagem em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), uma mulher de 24 anos procurou atendimento relatando início de novo relacionamento sexual há quatro meses e uso irregular de preservativos. Durante o acolhimento, o enfermeiro realizou aconselhamento em saúde sexual e reprodutiva, ofertou testes rápidos para infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) e discutiu estratégias de prevenção combinada. Após consentimento da usuária, foram realizados testes rápidos para HIV, sífilis e hepatites virais.
Com base no caso clínico e nas atribuições do enfermeiro na Atenção Primária à Saúde, julgue as afirmativas a seguir em Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) O enfermeiro pode realizar aconselhamento pré e pós-teste, executar testes rápidos para HIV, sífilis e hepatites virais, interpretar os resultados e registrar as informações em prontuário, observados os protocolos e normativas vigentes.
( ) Na Atenção Primária à Saúde, a solicitação e a realização de testes rápidos para ISTs constituem atribuição exclusiva do médico, cabendo ao enfermeiro apenas encaminhar o usuário para avaliação médica.
( ) Diante de resultado reagente em teste rápido para sífilis, o enfermeiro deve realizar acolhimento, orientações, notificação compulsória quando aplicável e adotar as condutas previstas nos protocolos assistenciais vigentes.
( ) A oferta de testes rápidos para ISTs integra as estratégias de prevenção combinada e pode ser realizada mesmo na ausência de sinais e sintomas sugestivos de infecção.
( ) O aconselhamento em saúde sexual e reprodutiva deve contemplar a prevenção das ISTs, o planejamento reprodutivo, a promoção da saúde e o respeito à autonomia e às decisões informadas do usuário.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
V – F – V – V – V
V – V – F – V – F
F – F – V – V – V
V – F – V – F – V
F – V – V – F – V
Com base nas “Diretrizes nacionais para a atenção integral à saúde de adolescentes e jovens na promoção, proteção e recuperação da saúde”, do Ministério da Saúde, é correto afirmar que
os registros do sistema de vigilância apontam que os homens constituem a maioria das vítimas de violência doméstica e abuso sexual no território brasileiro.
a incidência de jovens que não trabalham nem estudam demonstra relação direta com o aumento progressivo da renda familiar per capita no país.
uma parcela de adolescentes que consomem álcool apresenta comportamento de risco regular, com relatos de episódios de binge registrados duas vezes por mês.
os dados oficiais indicam que a taxa de analfabetismo entre pessoas de 15 a 24 anos apresentou elevação recente nas regiões norte e nordeste do país.
a mortalidade materna proporcional entre adolescentes concentra seus maiores índices na idade de 14 anos, conforme os dados da Secretaria de Vigilância.
O atendimento a pessoas em situação de violência sexual no Sistema Único de Saúde exige uma atuação interdisciplinar que integre cuidados clínicos imediatos, suporte psicossocial e observância de marcos éticos e legais. Com base na Norma Técnica “Prevenção e Tratamento dos Agravos Resultantes da Violência Sexual contra Mulheres e Adolescentes (2012)”, do Ministério da Saúde, considerando as diretrizes para a profilaxia de agravos e a organização da rede de atenção, assinale a alternativa correta e em conformidade com as orientações técnicas vigentes.
A imunoglobulina humana anti-hepatite B pode ser administrada em vítimas não imunizadas no período de até catorze dias após a ocorrência da agressão sexual.
A interrupção da gravidez decorrente de estupro requer a apresentação de alvará judicial ou autorização expressa da autoridade policial para ser realizada legalmente.
O atendimento em saúde deve ser pautado pela presunção de veracidade da palavra da vítima, mas necessitando de boletim de ocorrência policial.
O tempo máximo para início da quimioprofilaxia pós-exposição ao HIV é de cinco dias, período após o qual os riscos superam os benefícios terapêuticos.
O método de Yuzpe é considerado a primeira escolha na anticoncepção de emergência por apresentar menor incidência de efeitos colaterais, como náuseas e vômitos persistentes.
O Ministério da Saúde recomenda que o profissional de saúde oriente toda pessoa com vida sexual ativa e idade inferior ou igual a 30 anos a realizar o teste rápido de sífilis a cada 6 meses.
Certo
Errado
No contexto da APS, o Enfermeiro desempenha papel central no rastreamento das Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs), considerando princípios da prevenção secundária e do gerenciamento de risco. De acordo com as recomendações atuais, assinale CORRETAMENTE:
O rastreamento das ISTs deve ser realizado exclusivamente em pessoas sintomáticas, uma vez que a ausência de sinais clínicos reduz o risco de transmissão.
A testagem para sífilis e outras ISTs deve ser ofertada de forma universal e periódica a toda a população, independentemente da idade, práticas sexuais ou avaliação de risco.
O rastreamento das ISTs tem como foco principal a identificação individual da infecção, não havendo relação direta com a cadeia de transmissão comunitária.
O rastreamento anual de ISTs deve ser considerado em pessoas sexualmente ativas até 30 anos de idade e, para as demais faixas etárias, realizar a testagem conforme avaliação de risco e pertencimento a subgrupos populacionais específicos.
O cancro mole é uma infecção transmissível que pode evoluir com lesões genitais dolorosas e comprometimento de linfonodos, sendo um importante problema de saúde em algumas regiões. Quando não tratada adequadamente, pode apresentar evolução prolongada e complicações locais. Sobre o cancro mole, assinale a alternativa CORRETA.
Trata-se de uma infecção fúngica de transmissão indireta.
É transmitido exclusivamente por via sexual.
O tratamento dos parceiros sexuais não está recomendado em hipótese alguma.
É causado por protozoário e transmitido por vetor.
As vulvovaginites e as cervicites podem gerar repercussões obstétricas desfavoráveis durante a gestação. O que é cervicite?
É uma inflamação cervical, apresenta conteúdo purulento ou muco purulento visível no canal cervical e sangramento na endocérvice.
É a doença fúngica e sexualmente transmissível que apresenta hiperemia da mucosa vaginal e conteúdo vaginal esbranquiçado.
É doença vaginose de causa anaeróbica, sexualmente transmissível, que apresenta corrimento profuso, amarelado ou amarelo-esverdeado e com odor fétido.
É uma infecção oportunista que revela conteúdo vaginal amarelado fétido e hiperemia cérvice uterina.