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A infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) e sua manifestação clínica em fase avançada, a síndrome da imunodeficiência adquirida (aids), ainda representam um problema de saúde pública de grande relevância na atualidade, em função do seu caráter pandêmico e de sua transcendência. Em relação às manifestações clínicas na infecção aguda, analise as assertivas baixo:
I. A infecção aguda caracteriza-se tanto por viremia elevada, quanto por resposta imune intensa e queda rápida na contagem de linfócitos T CD4+ de caráter transitório.
II. As manifestações clínicas podem variar, desde um quadro gripal até uma síndrome que se assemelha à mononucleose.
III. A infeção primária é autolimitada e a maior parte dos sinais e sintomas desaparece em 3 a 4 semanas. Linfadenopatia, letargia e astenia podem persistir por vários meses.
IV. Alguns pacientes, ainda, podem apresentar candidíase oral, neuropatia periférica, meningoencefalite asséptica e síndrome de Guillain-Barré, dificultando o diagnóstico e a suspeita diagnóstica.
Quais estão corretas?
Apenas I.
Apenas IV.
Apenas II e III.
Apenas I, III e IV.
I, II, III e IV.
As infecções sexualmente transmissíveis (IST) exercem grande impacto na saúde sexual do indivíduo e, consequentemente na sua vida. Ante aos desdobramentos decorrentes de uma IST, elas merecem atenção especial. As estimativas da Organização Mundial da Saúde (OMS) apontam a ocorrência mundial de mais de um milhão de contaminações de IST por dia, evidenciando um problema de Saúde Pública global. Frente a prevenção, diagnóstico e tratamento de IST/ HIV, a equipe de enfermagem, adequadamente capacitada, pode e deve exercer atribuições primordiais no manejo clínico das IST. Sobre essas atribuições, quais seriam as correspondentes aos técnicos/auxiliar de enfermagem:
l. Elaborar e implementar ações de prevenção, rastreio, diagnóstico, tratamento e acompanhamento dos pacientes com hepatites virais, que possam ser discutidas com a população durante as visitas domiciliares;
ll. Proceder aos registros e anotações sobre a realização do teste, resultados e intercorrências da testagem.
lll. Realizar testes rápidos de sífilis, HIV e hepatites virais
A(s) assertiva(a) correta(s) são:
l, ll e lll.
l e ll.
ll e lll.
apenas l.
Considerando as doenças mais comuns na infância, listadas a seguir, assinale a alternativa INCORRETA:
Boqueira.
Papilomavírus Humano.
Monilíase oral ou “sapinho”.
Urticária.
Conjuntivite.
As infecções sexualmente transmissíveis são causadas por vírus, bactérias ou outros microorganismos. Diante do exposto, analise as afirmativas a seguir e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) O uso de preservativos em todas as relações sexuais é o método mais eficaz para evitar a transmissão das infecções sexualmente transmissíveis, do HIV/aids e das hepatites virais B e C.
( ) Doença Inflamatória Pélvica (DIP) acontece principalmente quando a gonorreia e a infecção por clamídia não são tratadas.
( ) A camisinha masculina ou feminina pode ser adquirida gratuitamente nas unidades de saúde.
( ) As parcerias sexuais devem ser alertadas sempre que uma infecção sexualmente transmissível for diagnosticada.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
V - V - V - V
V - V - V - F
V - V - F - V
V - V - F - F
Quando se trata de doenças sexualmente transmissíveis, é correto afirmar que a ação para a promoção da saúde envolve a orientação de que
a transmissão se dá, exclusivamente, por via genital.
os sintomas são os primeiros indicativos de que um paciente está infectado.
o tratamento com antibióticos geralmente cura pacientes infectados com gonorreia e clamídia.
os pacientes infectados por sífilis, herpes genital e o vírus da imunodeficiência humana (HIV) não são curáveis.
Quanto à transmissão da DST/AIDS, a alternativa INCORRETA é:
A infecção pelo HIV é um longo processo, cuja duração e evolução variam de pessoa para pessoa.
Da mãe para o filho durante a gravidez, no parto ou na amamentação.
Compartilhando agulhas e seringas com sangue contaminado.
Através de transfusão de sangue e hemoderivados contaminados.
Por meio de sexo vaginal, oral ou anal sem camisinha, com alguém infectado.
De acordo com RICCI, em relação a Doenças Sexualmente Transmissíveis, analisar os itens abaixo:
I. Gonorreia é uma infecção bacteriana séria e potencialmente muito grave.
II. A gonorreia é transmitida quase exclusivamente pela atividade sexual.
Os itens I e II estão corretos.
Somente o item I está correto.
Somente o item II está correto.
Os itens I e II estão incorretos.
O SUS possui programas de assistência a doenças sexualmente transmissíveis, ao câncer e à hanseníase no Brasil. Em relação a esse tema, assinale a opção que apresenta uma proposição incorreta.
A mulher que, em decorrência de um câncer, tiver os seios total ou parcialmente retirados, tem direito à reconstrução destes por meio de cirurgia plástica, pelo SUS.
Toda pessoa com hanseníase, que já foi submetida a isolamento ou a internação obrigatória, tem direito a receber uma pensão especial.
A pessoa com hanseníase tem direito, pelo SUS, a assistência, tratamento, reabilitação e acompanhamento do seu caso, até o recebimento da alta.
A mulher internada para dar à luz, em qualquer estabelecimento hospitalar integrante do SUS, não tem direito de realizar o teste rápido para detecção da infecção pelo HIV.
A saúde sexual é parte fundamental da avaliação geral de saúde de qualquer pessoa. Conhecer a história sexual dos usuários é fundamental para uma abordagem centrada na pessoa permitindo assim conhecê-la como um todo.
Em relação às infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), analise as assertivas a seguir.
I. A Profilaxia Pós-Exposição (PEP) de risco à infecção pelo HIV consiste no uso de antirretrovirais, por 28 dias, para reduzir o risco de adquirir essa Infecção. Nos casos em que o atendimento ocorrer após 72 horas da exposição, a PEP não está mais indicada.
II. Todos os recém-nascidos de mãe com diagnóstico de sífilis durante a gestação, independentemente do histórico de tratamento materno, deverão realizar teste não treponêmico, podendo ser utilizado o sangue do cordão umbilical.
III. O cancroide é uma afecção provocada pelo Haemophilus ducreyi.
IV. Em áreas endêmicas pelo vírus Zika, casais que desejam a concepção devem ser orientados quanto aos riscos da infecção e recomenda-se aguardar até oito semanas após sinais/sintomas relacionados à infecção pelo vírus Zika quando o homem foi infectado.
A opção CORRETA é:
I e III, apenas.
I, II e IV, apenas.
II e III, apenas.
II, III e IV, apenas.
I, II, III e IV.
De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral a Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis de 2022, o padrão-ouro para diagnóstico de vaginose bacteriana é a coloração por Gram do fluido vaginal, onde quantifica-se o número de bactérias e lactobacilos patogênicos, resultando em um escore que determina se há infecção. Sendo o escore de Nugent o mais comumente utilizado.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente a soma do escore de Nugent para o resultado de coloração por Gram com: lactobacilos 3+; gardnerela, bacteróides, etc 2+; bacilos curvos 2+ e quantificação <1 bactéria por campo.
3.
7.
5.
8.
De acordo com o "Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST)", do Ministério da Saúde, as seguintes ações são preconizadas no manejo integral para triagem e tratamento das IST assintomáticas, EXCETO:
Triagem para clamídia em gestantes de 15 a 24 anos, quando disponível.
Tratamento das parcerias sexuais para as mesmas infecções apresentadas pelo caso índice, quando apresentarem sintomas.
Testagem de rotina para diagnóstico de HIV, sífilis e hepatite B durante o pré-natal e parto.
Pesquisa de hepatite C em gestantes com fator de risco, como infecção pelo HIV ou uso de drogas.
Triagem para sífilis, gonorreia, clamídia, hepatites virais Be Ce HIV em pessoas com IST e populações-chave, quando disponível.
Segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST), a sífilis é uma infecção bacteriana sistêmica, crônica, curável e exclusiva do ser humano. Quando não tratada, evolui para estágios de gravidade variada, podendo acometer diversos órgãos e sistemas do corpo.
Em relação à classificação das manifestações clínicas de sífilis adquirida, de acordo com o tempo de infecção, evolução e estágios da doença, assinale a afirmativa correta.
Sífilis secundária: manifestação clínica cardiovascular: estenose de coronárias, aortite e aneurisma da aorta, especialmente da porção torácica.
Sífilis Primária: Linfadenopatia generalizada.
Sífilis Terciária: manifestações clínicas cutâneas: lesões gomosas e nodulares, de caráter destrutivo.
Sífilis Primária: manifestação clínica: micropoliadenopatia.
A violência sexual é uma das manifestações da violência de gênero mais cruéis e persistente. Diz-se persistente porque a violência sexual atravessa a história e sobrevive. Valencich et al. (2019), no estudo realizado em São Paulo no componente da Vigilância de Violências e Acidentes do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (VIVA/Sinan), afirmou que as mulheres mais vitimizadas são negras e casadas. Isto acaba divergindo dos estudos anteriores citados, porém em relação a faixa etária há uma certa semelhança, pois as vítimas mais acometidas apresentavam a idade entre 20 a 29 anos, seguidos de 30 a 39 anos.
Em relação ao atendimento às mulheres e/ou adolescentes com agravos resultantes de violência sexual, é INCORRETO afirmar que:
A quimioprofilaxia antirretroviral está recomendada em todos os casos pós-exposição sexual ao HIV nos casos de violência, deve ser feita como rotina e aplicada, em até 72 horas.
A anticoncepção de Emergência (AE) deve ser prescrita para todas as mulheres e adolescentes expostas à gravidez, através de contato certo ou duvidoso com sêmen, independente do período do ciclo menstrual em que se encontrem, que tenham tido a primeira menstruação e que estejam antes da menopausa.
Em crianças e adolescentes menores de 18 anos de idade, a suspeita ou a confirmação de abuso sexual deve, obrigatoriamente, ser comunicada ao Conselho Tutelar ou à Vara da infância e da Juventude.
A notificação da violência deve ser realizada em qualquer caso suspeito ou confirmado de violência doméstica, sexual e/ou outras violências contra mulheres, independente de faixa etária.
Não deverão receber a imunoprofilaxia contra hepatite B os casos de violência sexual nos quais a mulher apresente exposição repetida ao mesmo agressor.
Em todo o mundo, 290 milhões de pessoas vivem com hepatite viral e desconhecem que estão contaminadas. A hepatite é uma inflamação do fígado que pode ser causada por vírus ou pelo uso de alguns medicamentos, o álcool e de outras drogas, assim como por doenças autoimunes, metabólicas ou genéticas. Dessa maneira, quais dos tipos de hepatites a seguir são transmitidas por via sexual?
A – B.
C – D.
D – E.
C.
B – D.
Em 2018, o Brasil registrou mais de 246.000 casos de sífilis, entre adquirida, em gestantes e congênitas. Devido a esse cenário epidemiológico preocupante, o Ministério da Saúde recomenda que alguns grupos específicos iniciem o tratamento imediatamente, mesmo com apenas um teste positivo (reagente).
Entre esses grupos estão:
pacientes com sífilis latente;
vítimas de violência sexual;
pessoas com sintomas de sífilis terciária;
pacientes soropositivos assintomáticos;
pessoas com diagnóstico de tuberculose.
A terminologia Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) passou a ser adotada em substituição à expressão Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST) porque destaca a possibilidade de uma pessoa ter e transmitir uma infecção, mesmo não apresentando sinais e sintomas. Sobre a prevenção das IST’s, assinale a alternativa correta.
Mulheres que fazem sexo com outras mulheres não precisam de informação sobre IST, por conta do baixo risco de contaminação.
Deve ser orientado o uso de lubrificante de base oleosa para prevenir lesões no sexo anal.
O preservativo feminino pode ser colocado até oito horas antes da relação sexual.
O preservativo feminino pode ser reutilizado em uma nova relação sexual.
As atividades de Educação Sexual devem estar voltadas somente a pessoas com vida sexual ativa.
São infecções sexualmente transmissíveis, exceto:
Donovanose.
Tricomoníase.
Aspergilose.
Infecção por Clamídia.
No que se refere à herpes genital, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:
I – É causada por bactéria.
II – Provoca lesões no órgão genital masculino, apenas.
III – Na gravidez, pode provocar abortamento espontâneo.
Apenas o item I é verdadeiro.
Apenas o item II é verdadeiro.
Apenas o item III é verdadeiro.
Apenas os itens I e II são verdadeiros.
Todos os itens são verdadeiros.
Assinale a alternativa que apresenta uma doença que pode ser transmitida por via sexual.
Hepatite A.
Hepatite B.
Leptospirose.
Difteria.
Coqueluche.
Em relação à prevenção e às ações que devem ser tomadas quanto às infecções e a outras doenças crônicas, são consideradas eficazes as investigações para:
HIV/Aids: deve-se oferecer a realização do teste anti-HIV, com aconselhamento pré e pós- teste. Em caso de teste negativo, deve-se orientar a paciente para os cuidados curativos. Já em casos positivos, deve-se prestar esclarecimentos sobre os tratamentos disponíveis e outras orientações para o controle da infecção materna e para a redução da transmissão vertical do HIV. Em seguida, deve-se encaminhar a paciente para o serviço de referência especializado.
HIV/Aids: deve-se oferecer a realização do teste anti-HIV, com aconselhamento pré e pós- teste. Em caso de teste positivo, deve-se orientar a paciente para os cuidados preventivos. Já em casos negativo, deve-se prestar esclarecimentos sobre os tratamentos disponíveis e outras orientações para o controle da infecção materna e para a redução da transmissão vertical do HIV. Em seguida, deve-se encaminhar a paciente para o serviço de referência especializado.
HIV/Aids: deve-se oferecer a realização do teste anti-HIV, com aconselhamento pré e pós- teste. Em caso de teste negativo, deve-se orientar a paciente para os cuidados preventivos. Já em casos positivos, deve-se prestar esclarecimentos sobre os tratamentos disponíveis e outras orientações para o controle da infecção materna e para a redução da transmissão vertical do HIV. Em seguida, deve-se encaminhar a paciente para o serviço de referência especializado.
HIV/Aids: deve-se oferecer a realização do teste anti-HIV, com aconselhamento pré e pós- teste. Em caso de teste negativo, deve-se orientar a paciente para os cuidados preventivos. Já em casos positivos, deve-se prestar atendimentos sobre os tratamentos disponíveis e outras orientações para a cura da infecção materna e para a redução da transmissão vertical do HIV. Em seguida, deve-se encaminhar a paciente para o serviço de referência especializado.