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A esterilização se caracteriza pelo processo que elimina todas as formas de vida microbiana de um produto, incluindo esporos bacterianos. Pode ser realizada por métodos físicos e por métodos físico-químicos. As alternativas abaixo indicam corretamente medidas de esterilização por métodos físico-químicos, EXCETO:
Óxido de etileno (ETO).
Gás plasma de peróxido de hidrogênio.
Aldeídos: ortoftaldeído (OPA) e glutaraldeído.
Vapor a baixa temperatura e formaldeído.
Assinale a única alternativa que corresponde a um método de “esterilização à baixa temperatura”, validado, regulamentado e permitido pela legislação nacional brasileira:
Formaldeído isolado.
Glutaraldeído.
Ácido acético.
Óxido de etileno.
Autoclave.
Com base nos métodos químicos de esterilização, assinale a alternativa CORRETA que pode ser utilizado na forma gasosa e líquida e, para ter ação esporicida, necessita de um longo tempo de exposição. É indicado para cateteres, drenos e tubos, laparoscópios, artroscópios e ventriloscópios, enxertos de acrílico. Por ser carcinogênico e irritante das mucosas, seu uso está mais restrito.
Ácido Peracético.
Formaldeído.
Óxido de Etileno.
Glutaraldeído.
Este método de esterilização utiliza o calor e a umidade para esterilizar os produtos, por meio do termo coagulação das proteínas microbianas, sendo indicado para o instrumental cirúrgico, tecidos, silicones, cerâmicas, motores blindados, borrachas, vidros e líquidos. O método de esterilização descrito é:
Vapor saturado sob pressão (Autoclave).
Gás Plasma de Peróxido de Hidrogênio e Peróxido de hidrogênio vaporizado.
Óxido de Etileno.
Vapor à Baixa Temperatura e Formaldeido.
Peróxido de hidrogênio vaporizado.
Os métodos físicos de esterilização para produtos empregados na assistência à saúde compreendem o calor e a radiação, que vêm sendo empregadas em caráter industrial; o calor é o mais utilizado nos serviços de saúde. Os métodos de esterilização por calor são o vapor saturado sob pressão (calor úmido) e calor seco. O processo de esterilização de materiais termorresistentes usados na assistência à saúde que oferece maior segurança é o vapor saturado sob pressão, sendo realizado em autoclaves. Sobre tal método, assinale a afirmativa INCORRETA.
Nesse mecanismo, a presença de água reduz a coagulação de proteínas.
Quanto mais denso for um artigo, maior tempo irá levar para que o calor latente atinja todas as suas camadas.
A ação microbiana do calor úmido ocorre em temperaturas e tempos inferiores aos empregados no calor seco.
Os elementos essenciais para garantir o sucesso do método são: vapor saturado; pressão; temperatura; e, tempo.
A higiene e a ordem dos procedimentos são decisivos no controle de infecções. A limpeza e desinfecção de materiais deve ser feita obedecendo as recomendações de processamento de produtos para a saúde. Sobre a definição de esterilização, é correto afirmar que:
é o processo pelo qual se destroem particularmente os germes patogênicos e/ou se inativa sua toxina ou se inibe o seu desenvolvimento. Os esporos não são necessariamente destruídos
é o conjunto de medidas propostas para inibir o crescimento de microorganismos ou removê-los de um determinado ambiente, podendo ou não destruí-los e, para tal fim, utilizamos antissépticos ou desinfetantes
é a dispersão sob forma de partículas, de agentes desinfectantes como gases, líquidos ou sólidos
é processo de destruição de todas as formas de vida microbiana (bactérias nas formas vegetativas e esporuladas, fungos e vírus) mediante a aplicação de agentes físicos e ou químicos
O método de esterilização mais apropriado para campos cirúrgicos é a esterilização por
autoclave.
calor seco.
radiação ionizante.
formaldeído.
Após o processo de esterilização na autoclave com uso de indicador biológico de terceira geração, o enfermeiro colocou o teste que foi processado e teste controle na incubadora e após 3 horas procedeu à leitura, havendo resultado positivo em ambos os testes. Qual a conduta a ser adotada diante desse resultado?
Solicitar manutenção preventiva da autoclave e realizar novo teste para validação da sua utilização.
Liberar a carga processada para uso, considerando que o resultado positivo valida o processo de esterilização.
Recomendar nova esterilização da carga, considerando que a leitura positiva indica germinação de esporo bacteriano.
Liberar a carga esterilizada se o integrador for reagente, considerando que sua resposta é equivalente ao resultado do teste biológico.
São substâncias utilizadas na esterilização de materiais pelo método químico, EXCETO:
Óxido de Etileno (gás).
Ácido Peracético.
Glutaraldeído.
Formaldeído.
Bicarbonato de sódio.
Assinale a alternativa correta em relação aos controles de rotina dos processos de esterilização por meio de indicadores químicos.
Indicadores tipo I devem ser fixados externamente em todos os pacotes e caixas de instrumental, e sua mudança de cor garante que as condições para esterilização foram alcançadas.
Indicadores tipo IV são indicadores integradores utilizados para monitorar os três parâmetros críticos do ciclo de esterilização em autoclave: a temperatura, o tempo de exposição e a qualidade do vapor.
O teste de Bowie-Dick, utilizado para testar a competência da bomba de vácuo e a integridade das guarnições que vedam as portas da autoclave, deve ser realizado diariamente, antes de a primeira carga ser processada, com a autoclave vazia e pré-aquecida.
O monitoramento do processo de esterilização deve ser realizado com indicador químico, no mínimo tipo III, em cada carga, no centro do pacote de material de densidade de maior volume.
Os indicadores emuladores (simuladores) tipo VI são utilizados, exclusivamente, no processo de validação de equipamentos e ciclos.
Os esterilizantes químicos líquidos produzem esterilidade de forma confiável somente se:
I.A limpeza preceder o tratamento e se as diretrizes adequadas forem seguidas em relação à concentração, tempo de contato, temperatura e pH.
II.Durante a limpeza for mantido qualquer resquício de sujidade de material orgânico.
III.Usado por um tempo mais curto que o indicado pelo fabricante para atingir a morte de uma espécie específica de Mycobacterium.
É correto o que se afirma em:
I, apenas.
II, apenas.
I e III, apenas.
I e II, apenas.
I, II e III.
Os métodos de esterilização podem ser divididos em físicos e químicos, nesse contexto, analise as proposições abaixo:
I.A esterilização por irradiação ultravioleta é um método de esterilização a seco que utiliza radiação UV para eliminar micro-organismos e é uma opção segura para esterilizar instrumentos cirúrgicos sensíveis ao calor.
II.A esterilização por fervura é um método de esterilização amplamente recomendado para a maioria dos materiais médicos, uma vez que elimina eficazmente todas as formas de micro-organismos, incluindo esporos bacterianos.
III.A esterilização por autoclave é um método eficaz que utiliza calor úmido sob pressão para eliminar micro-organismos patogênicos, sendo amplamente utilizado para esterilizar instrumentos cirúrgicos e materiais médicos.
É CORRETO o que se afirma em:
Apenas as proposições I e II estão corretas.
Apenas a proposição I está correta.
Apenas a proposição III está correta.
Apenas a proposição II está correta.
Os processos de desinfecção e esterilização química têm sido empregados nas mais diversas áreas da saúde humana, nas indústrias farmacêuticas, de cosméticos, alimentos, entre outras, para o tratamento de águas para o consumo humano e de recreação e para inúmeras outras finalidades. Sobre o assunto, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) Os organismos variam consideravelmente quanto à susceptibilidade aos agentes químicos em função da sua constituição.
( ) Os fatores físicos, físico-químicos e químicos não influenciam no processo de desinfecção e esterilização.
( ) Equipamentos contendo múltiplas peças devem ser desmontados e imersos completamente no agente esterilizante.
( ) A matéria orgânica em diversas formas, como soro, sangue, pus, matéria fecal e resíduos de alimentos, interfere na ação dos agentes antimicrobianos.
C - E - C - C.
C - E - C - E.
E - C - E - E.
E - E - C - C.
O método utilizado para processar artigos críticos, com o propósito de destruir todas as formas de vida microbiana que possam contaminar materiais e objetos, é a
assepsia.
esterilização.
antissepsia.
desinfecção por meio físico.
desinfecção de alto nível.
Considere as afirmativas relacionadas a métodos de esterilização e desinfecção de materiais,apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(__)Vapor saturado sob pressão: mecanismo de calor latente e o contato direto com o vapor, promovendo a coagulação das proteínas. Realizando uma troca de calor entre o meio e o objeto a ser esterilizado.
(__)O Peróxido de hidrogênio (na forma gás plasma) e o óxido de etileno são processos físico químicos gasosos automatizados em baixa temperatura.
(__)Testes Biológicos: Os testes biológicos são os únicos que consideram todos os parâmetros de esterilização.
Assinale a alternativa com a sequência correta:
F − F − F.
V − F − F.
V − V − V.
V − F − V.
A diretriz principal para a escolha do método de esterilização de um produto para a saúde é sua característica de termorresistência. Sobre as práticas recomendadas quanto aos processos de esterilização, assinale a alternativa correta.
Os materiais termossensíveis devem ser processados em métodos físicos de esterilização, que agem sob baixas temperaturas.
Na esterilização por vapor saturado sob pressão, os pacotes e caixas devem atender aos limites de tamanho e peso máximo validados na qualificação da carga, com limite de ocupação de 70% da capacidade total do equipamento para garantir circulação plena do vapor.
O instrumental cirúrgico processado em ciclo de esterilização para uso imediato deve ser documentado com data, hora, motivo do uso, nome do instrumental e usado imediatamente após o processo de esterilização.
Materiais termossensíveis de conformação complexa, com lúmens longos, estreitos e de fundo cego devem ser esterilizados preferencialmente por vapor à baixa temperatura e formaldeído.
O monitoramento do processo de esterilização com teste de Bowie-Dick deve ser diário, em cada carga, em pacote-teste-desafio, que deve ser posicionado no ponto de maior desafio ao processo de esterilização.
O processo de esterilização deve ser comprovado por meio de monitoramento, sendo a monitorização mais confiável para esterilização em autoclave o teste
químico.
biológico.
fisiológico.
físico.
comparativo.
O monitoramento biológico, utilizado nos processos de esterilização dos produtos para saúde, é realizado por meio de indicadores biológicos contendo uma população de micro-organismos esporulados, resistentes ao agente esterilizante. Os indicadores de terceira geração são empregados para controle biológico dos processos de esterilização a vapor e, para a leitura do resultado, este indicador deve ser colocado em incubadora específica, em determinada temperatura, por um período de:
7 dias.
3 horas.
24 horas.
48 horas.
Quais são os métodos de esterilização e desinfecção utilizados na área da saúde?
Desinfecção física, autoclavagem e filtragem.
Desinfecção química, pasteurização e filtragem.
Autoclavagem, estufa e desinfecção química.
Autoclavagem, pasteurização e desinfecção física.
Sobre o uso da autoclave, assinale a alternativa INCORRETA.
A desvantagem é que materiais termossensíveis ou plásticos delicados não podem ser esterilizados por meio de calor.
A água utilizada no reservatório da autoclave deve ser filtrada ou destilada.
Os pacotes devem ser colocados dentro da autoclave deixando espaços entre eles, permitido a circulação do vapor.
As embalagens de papel grau cirúrgico podem ser reutilizadas.
Os pacotes podem ser fechados com fita adesiva comum ou com seladora automática, contendo identificação do material e data da esterilização.