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Questões de Concurso sobre Modelo de atenção às condições crônicas
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Considerando-se os indicadores de proteção das doenças crônicas não transmissíveis e com fundamento nos Objetivos do Desenvolvimento Sustentável (ODS), o Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das Doenças Crônicas e Agravos Não Transmissíveis no Brasil, para a década de 2021 a 2030, estabelece que é necessário
A
reduzir o consumo de álcool e outras drogas em 40%.
B
diminuir a prevalência de obesidade em crianças em 10%.
C
alcançar, pelo menos, 70% de cobertura vacinal contra o HPV.
D
aumentar a prevalência da prática de atividade física no tempo livre em 30%.
E
diminuir a mortalidade por doenças crônicas transmissíveis, relacionada à poluição atmosférica.
O Plano de ações estratégicas para o enfrentamento das doenças crônicas e agravos não transmissíveis no Brasil 2021-2030 - O Plano DANT informa que as DCNT (Doenças Crônicas Não Transmissíveis), principalmente as doenças cardiovasculares, cânceres, diabetes e doenças respiratórias crônicas, são causadas por vários fatores ligados às condições de vida dos sujeitos. Estes são determinados pelo acesso a: bens e serviços públicos, garantia de direitos, informação, emprego e renda e possibilidades de fazer escolhas favoráveis à saúde. Nesse contexto, assinale a alternativa que contém os principais fatores de riscos comportamentais apontados na literatura acima referida.
A
Tabagismo; consumo de álcool; alimentação não saudável e inatividade física.
B
Acidentes de trânsito; fatores genéticos; tabagismo e ingesta de alimentos ultraprocessados.
C
Ingesta de alimentos ultraprocessados; genéticos; tabagismo e inatividade física.
D
Inatividade física; violências; acidentes de trânsito e tabagismo.
E
Fatores genéticos; tabagismo; inatividade física e alimentação não saudável.
O modelo assistencial capaz de reverter a lógica de atender somente as doenças, pois visa à articulação entre as ações preventivas e curativas, de caráter individual e de alcance coletivo, e ao reconhecimento das dimensões biológica, ambiental e social dos problemas de saúde é denominado:
A
vigilância em saúde
B
saúde individual
C
saúde pública
D
epidemiologia
E
saúde
Sobre as ações de enfermagem no manejo da dislipidemia e as Estratégias para o Enfrentamento das Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNTs) no Brasil, avalie as afirmativas abaixo.
I- A dislipidemia é caracterizada por níveis elevados de lipídios no sangue, o que pode levar a complicações cardiovasculares, como infarto e acidente vascular cerebral.
II- As estratégias de enfrentamento das DCNTs no Brasil incluem a promoção de políticas públicas para redução do tabagismo e o aumento da prática de atividade física na população.
III- O manejo da dislipidemia inclui exclusivamente o uso de medicamentos hipolipemiantes, como estatinas, não sendo necessária a modificação do estilo de vida.
IV- A Estratégia para o Enfrentamento das DCNTs no Brasil inclui ações voltadas à prevenção e controle da obesidade, hipertensão, diabetes e dislipidemia, com foco na Atenção Primária à Saúde.
É CORRETO o que se afirma em:
A
I e III apenas.
B
I, II e IV apenas.
C
II, III e IV apenas.
D
I, II e III apenas.
E
I, II, III e IV.
As Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) constituem o grupo de doenças de maior magnitude no País, atingindo, especialmente, as populações mais vulneráveis, como as de baixas renda e escolaridade. O Plano de Enfrentamento das DCNT tem o objetivo de promover o desenvolvimento e a implementação de políticas públicas efetivas, integradas, sustentáveis e baseadas em evidências para a prevenção e o controle das DCNT e seus fatores de risco, além de apoiar os serviços de saúde voltados às doenças crônicas. O Plano aborda os quatro principais grupos de doenças crônicas não transmissíveis (cardiovasculares, câncer, respiratórias crônicas e diabetes) e seus fatores de risco modificáveis (tabagismo, consumo abusivo de álcool, inatividade física, alimentação inadequada e obesidade). A seguir assinale a alternativa que corresponda a um dos eixos do plano:
A
aquisição de ambulâncias.
B
contratação de serviços terceirizados.
C
renegociação da pactuação.
D
vigilância, informação, avaliação e monitoramento.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) define as patologias crônicas como doenças de lento desenvolvimento e uma longa duração, podendo acompanhar a pessoa durante a vida (OMS, 2019). Assinale a alternativa CORRETA que corresponde qual é uma estratégia importante para o manejo de patologias crônicas:
A
Apenas focar na medicação, sem considerar a dieta.
B
Negligenciar os sintomas e esperar a melhora.
C
Ignorar as orientações do profissional de saúde.
D
Adotar um estilo de vida saudável e seguir o plano de tratamento médico.
E
Evitar qualquer tipo de medicação.
O Modelo de Enfermagem de Anne Casey é uma teoria de enfermagem que enfatiza a importância da parceria entre enfermeiro e paciente na promoção da saúde e no enfrentamento da doença. Qual das seguintes características não se aplica ao Modelo de Enfermagem de Casey?
A
Valorização da autonomia do paciente na tomada de decisões sobre seu cuidado.
B
Foco no ambiente físico e social como determinantes primários da saúde do indivíduo.
C
Ênfase na relação interpessoal entre enfermeiro e paciente como elemento central do cuidado.
D
Compreensão da saúde como um processo dinâmico e multidimensional, que envolve aspectos físicos, psicológicos e sociais.
E
Utilização de um processo de enfermagem estruturado para o planejamento e a implementação do cuidado.
Qual das seguintes estratégias está contemplada no Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das Doenças Crônicas e Agravos Não Transmissíveis no Brasil 2021-2030?
A
Implementação de programas de conscientização sobre as vantagens do consumo excessivo de gorduras saturadas.
B
Promoção da automedicação como forma de reduzir os custos com tratamento de doenças crônicas.
C
Incentivo à expansão do acesso a alimentos ultraprocessados em áreas de baixa renda.
D
Criação de políticas públicas para aumentar o acesso à assistência odontológica preventiva.
E
Estímulo à redução do tempo de sono para aumentar a produtividade no trabalho.
As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) representam um desafio significativo para o sistema de saúde devido à sua alta prevalência e impacto na qualidade de vida dos indivíduos. Qual das seguintes estratégias é mais indicada para o manejo das DCNT?
A
Orientar os pacientes sobre a importância da adesão estrita ao tratamento farmacológico, enfatizando a necessidade de seguir rigorosamente as prescrições médicas.
B
Promover ações de educação em saúde para incentivar a adoção de hábitos de vida saudáveis, como alimentação balanceada, prática regular de atividade física e cessação do tabagismo.
C
Priorizar a realização de exames de rastreamento periódicos em pacientes com histórico familiar de DCNT, visando à detecção precoce e ao tratamento precoce dessas doenças.
D
Implementar protocolos de monitoramento intensivo da pressão arterial e glicemia capilar em pacientes com diagnóstico de DCNT, com o objetivo de prevenir complicações agudas.
No contexto da Atenção Primária à Saúde (APS), diferentes modelos teóricos orientam a organização, a metodologia de atuação e a gestão dos serviços de saúde. Um enfermeiro gestor, ao revisar o modelo adotado em sua unidade básica de saúde, precisa alinhar as práticas assistenciais e gerenciais às diretrizes teóricas vigentes para garantir a integralidade do cuidado. Considerando os modelos teóricos na APS e suas implicações para a prática e a gestão, assinale a alternativa que apresenta corretamente um modelo teórico, sua metodologia de atuação e o impacto na gestão da unidade de saúde.
A
O modelo biomédico foca exclusivamente no tratamento de doenças agudas, organizando os serviços de saúde em torno de intervenções curativas, o que minimiza a necessidade de planejamento preventivo e ações interdisciplinares.
B
O modelo de atenção centrada na comunidade baseia-se na integração dos serviços de saúde com as redes sociais locais, promovendo a participação ativa dos usuários e a cogestão, o que requer a descentralização da tomada de decisões e o fortalecimento dos vínculos entre os profissionais de saúde e a comunidade.
C
O modelo hospitalocêntrico organiza a APS em tomo de grandes hospitais, priorizando a referência e a contrarreferência para cuidados especializados, o que aumenta a autonomia das equipes de saúde locais e centraliza a gestão dos recursos.
D
O modelo gerencial de saúde enfoca a eficiência administrativa, priorizando indicadores de produtividade e redução de custos, o que melhora a qualidade do cuidado e a relação terapêutica entre profissionais e pacientes.
E
O modelo de atenção focada no individuo privilegia a personalização do cuidado em detrimentos da visão populacional, concentrando-se na individualização das intervenções, considerando o impacto, social e epidemiológico nas comunidades atendidas.
As doenças crônicas degenerativas figuram como principal causa de mortalidade e incapacidade no mundo. O Projeto Terapêutico Singular (PTS) é uma ferramenta para qualificar o atendimento à pessoa com essas doenças. Assinale a alternativa que contém o principal objetivo do PTS:
A
Favorecer a discussão de um sujeito singular em situação de maior vulnerabilidade e complexidade.
B
Padronizar o atendimento a todas as pessoas com doenças crônicas.
C
Limitar o envolvimento da rede de suporte social no processo terapêutico.
D
Reduzir a discussão coletiva da equipe multiprofissional com o usuário.
Durante uma visita domiciliar, a equipe de enfermagem encontra uma idosa de 75 anos com múltiplas doenças crônicas, incluindo diabetes e hipertensão. A paciente relata dificuldades em realizar atividades básicas da vida diária (ABVDs) e não possui apoio familiar. Qual a melhor abordagem para garantir a qualidade de vida e a saúde da paciente?
A
Focar apenas no tratamento das doenças crônicas, sem considerar o contexto social da paciente.
B
Implementar um plano de cuidados domiciliares com suporte de uma equipe multidisciplinar.
C
Prescrever medicamentos sem considerar a interação entre eles.
D
Encaminhar a paciente para uma instituição de longa permanência imediatamente.
Considerando a aplicação da Teoria dos 21 Problemas de Enfermagem de Faye Abdellah na prática clínica, indique como a orientação para "manter um bom ambiente de corpo e mente" pode ser efetivamente implementada na assistência de enfermagem a pacientes com doenças crônicas.
A
Focar exclusivamente na administração de medicações e procedimentos técnicos para tratar a doença física, garantindo a recuperação física do paciente.
B
Priorizar a educação do paciente sobre sua condição, sem enfatizar o apoio emocional ou o ajuste do ambiente físico para promover o bem-estar.
C
Limitar a interação do enfermeiro com o paciente ao mínimo necessário para realizar intervenções clínicas, minimizando assim o estresse emocional do paciente.
D
Desenvolver planos de cuidado individualizados que incluam intervenções para a promoção da saúde mental, como terapia cognitivo-comportamental, além de ajustes no ambiente físico para atender às necessidades específicas do paciente.
E
Encorajar o paciente a ser independente no manejo de sua doença, sem oferecer suporte ou recursos adicionais para lidar com os aspectos emocionais ou ambientais.
Na atenção às condições crônicas, existem diferentes formas de estratificação. A severidade da condição crônica é resultado da complexidade do problema (e sua interferência na qualidade de vida da pessoa) e do risco de ocorrer um evento que cause morbidade ou mortalidade. No contexto das doenças cardiovasculares, podemos estabelecer quatro graus de severidade da condição crônica. Nesse sentido, Diabetes Mellitus (DM) e Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) dentro da meta estabelecida, sem complicações, com baixo ou médio risco cardiovascular em avaliação por escores de risco, como o escore de Framingham, são exemplos do:
A
Grau 1: presença de fatores de risco ligados aos comportamentos e estilos de vida na ausência de doença cardiovascular.
B
Grau 2: condição crônica simples, com fatores biopsicológicos de baixo ou de médio risco.
C
Grau 3: condição crônica complexa ou presença de fatores de alto risco para complicações cardiovasculares.
D
Grau 4: condição crônica muito complexa ou de muito alto risco (complicação estabelecida com grande interferência na qualidade de vida).
O Plano de Enfrentamento das DCNT tem o objetivo de promover o desenvolvimento e a implementação de políticas públicas efetivas, integradas, sustentáveis e baseadas em evidências para a prevenção e o controle das DCNT e seus fatores de risco, além de apoiar os serviços de saúde voltados às doenças crônicas. O Plano aborda os quatro principais grupos de doenças crônicas não transmissíveis (cardiovasculares, câncer, respiratórias crônicas e diabetes) e seus fatores de risco modificáveis (tabagismo, consumo abusivo de álcool, inatividade física, alimentação inadequada e obesidade) e define diretrizes e ações em três eixos. Considerando as ações que fazem parte dos eixos definidos pelo Plano de Enfrentamento das DCNT para a sua implementação, marque o item correto.
A
Criação de novas políticas de saúde para doenças infecciosas.
B
Vigilância, informação, avaliação e monitoramento.
C
Reavaliação do sistema de dados sobre mortalidade infantil.
D
Exclusão de dados sobre doenças crônicas não transmissíveis.
Em relação às Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT), assinale a afirmativa correta.
A
Os principais fatores de risco comportamentais para o adoecimento por DCNT são: tabagismo, consumo de álcool, alimentação não saudável e inatividade física.
B
Dentre as DCNT, as doenças cardiovasculares e os cânceres são causadas por fatores estritamente ligados às condições de trabalho e vida social dos sujeitos.
C
O Plano de Enfrentamento das DCNT define diretrizes e ações em dois eixos, sendo eles a promoção da saúde e o cuidado integral.
D
São fatores modificáveis nas DCNT a obesidade, o sedentarismo, a Hipertensão Arterial Sistêmica, o genótipo pessoal e o uso excessivo de medicamentos controlados e drogas ilícitas.
Preencha as lacunas com a alternativa correta:
A existência de ___________ em quantidade suficiente na alimentação é imprescindível para impregnação calcarea da substância óssea fundamental. Para uma boa assimilação do ___________ pela mucosa intestinal é necessário que o organismo tenha um suprimento mínimo de Vitamina D. Além disso, para que o ___________ se fixe nos ossos, é indispensável uma taxa determinada de fósforo sanguíneo.
A
Potássio.
B
Sódio.
C
Cálcio.
D
Sílica.
E
Tungstênio.
Um paciente de 42 anos procura uma Unidade Básica de Saúde (UBS) com sintomas gripais onde inicialmente é atendido pelo profissional de enfermagem e encaminhado para a consulta com o médico da família. Após a avaliação e realização de exames clínicos básicos, o médico decide que o tratamento ambulatorial é suficiente para o caso e prescreve medicamentos para aliviar os sintomas e fazer uso em casa.
De acordo com o modelo de atenção à saúde do SUS, esse paciente está recebendo cuidados na atenção de nível
A
terciário.
B
secundário.
C
primário.
D
quaternário.
E
especializado.
Em uma unidade de saúde, é adotado o Sistema de Prestação de Cuidados de Enfermagem ao Paciente cuja abordagem se propõe a desenhar todo o processo assistencial, tendo o paciente e a família como referência principal, de modo a garantir que participem ativamente na tomada de decisões sobre os cuidados e as condutas.
Esse Sistema de Prestação de Cuidados ao Paciente é denominado
A
enfermagem compartilhada.
B
gerenciamento de caso.
C
enfermagem funcional.
D
modelo sinérgico.
E
cuidado centrado no paciente.
A adesão ao tratamento por parte de pacientes em condições crônicas pode ser influenciada negativamente pelo(a)
A
facilidade de acesso ao serviço.
B
alto nível de formação dos profissionais.
C
sistema de distribuição de medicamentos ineficaz.
D
serviço de saúde com alto grau de desenvolvimento.
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