Questões de Concurso sobre Modelo de atenção às condições crônicas

Em uma Unidade de Atenção Primária à Saúde (APS), a equipe identificou aumento progressivo de descompensações de condições crônicas, elevação do número de internações por condições sensíveis à Atenção Primária e baixa adesão às ações programadas de acompanhamento. A análise do processo de trabalho revelou descontinuidade do seguimento longitudinal, predomínio de atendimentos centrados em demandas episódicas e fragilidade na integração entre planejamento assistencial e necessidades identificadas no território. Durante reunião de equipe, discutiu-se a reorganização da assistência de enfermagem considerando os fundamentos organizacionais da APS, os atributos relacionados ao cuidado longitudinal e a operacionalização da Sistematização da Assistência de Enfermagem no contexto territorial. Analise as assertivas abaixo:

I - A assistência de enfermagem na APS pressupõe abordagem orientada às necessidades individuais e coletivas, envolvendo promoção da saúde, prevenção de agravos, recuperação, reabilitação e acompanhamento contínuo do usuário ao longo do tempo.

II - A atuação do enfermeiro na APS compreende atendimento à demanda espontânea e ações programadas, sendo inadequada a priorização exclusiva de uma dessas modalidades por comprometer a integralidade assistencial.

III - Vínculo, longitudinalidade e responsabilização relacionam-se à continuidade do cuidado e podem ser fortalecidos pela presença continuada da equipe no território e pela construção de relações terapêuticas entre profissionais e usuários.

IV - A aplicação da Sistematização da Assistência de Enfermagem na APS pode sofrer adequações metodológicas decorrentes das características organizacionais do serviço, desde que sejam preservados os fundamentos científicos e operacionais do Processo de Enfermagem.

V - A reorganização do cuidado em condições crônicas deve priorizar predominantemente atendimentos individuais e intervenções curativas, uma vez que atividades coletivas apresentam impacto secundário na modificação dos indicadores populacionais.

Assinale a alternativa correta:

Durante processo de qualificação da Atenção Primária à Saúde (APS), a equipe identifica fragilidade no acompanhamento longitudinal de pacientes com condições crônicas e abordagem assistencial centrada em demandas pontuais, sem integração das necessidades biopsicossociais. Diante disso, o Enfermeiro propõe reorganização do processo de trabalho com base nos atributos essenciais da APS. Em relação a isso, analise o trecho a seguir:

A ___________ refere-se à capacidade da equipe em manter acompanhamento contínuo ao longo do tempo, com construção de vínculo e responsabilização sanitária; enquanto a ______________ assegura que o cuidado seja ofertado de forma ampla, articulando promoção, prevenção, tratamento e reabilitação, considerando a complexidade do processo saúde-doença.

Preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas:

No manejo das doenças, o tratamento adequado deve ser acompanhado de orientações claras ao paciente, visando à recuperação e à prevenção de complicações. Nesse contexto, o conjunto de ações que envolve administração correta de medicamentos, acompanhamento clínico e educação em saúde caracteriza o processo de _____________ ao paciente.

Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, a lacuna?

Em uma ação de educação em saúde na Atenção Básica, a equipe orienta a população sobre fatores relacionados ao desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT), destacando medidas que podem reduzir o risco de adoecimento ao longo do tempo, como

Durante reunião de matriciamento em uma Unidade de Atenção Primária à Saúde, profissionais discutiam a condução clínica de usuários portadores de condições crônicas complexas acompanhados longitudinalmente pela equipe. Durante a discussão, observou-se divergência entre os profissionais quanto ao grau de obrigatoriedade dos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT), à autonomia profissional frente às particularidades clínicas e ao impacto desses instrumentos na organização da assistência no Sistema Único de Saúde. Considerando os fundamentos técnico-científicos dos PCDT, a prática clínica baseada em evidências e as responsabilidades éticas e profissionais envolvidas em sua aplicação, analise as assertivas abaixo:

I - Os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas constituem instrumentos técnico-normativos elaborados com base em evidências científicas, destinados a orientar condutas relacionadas ao diagnóstico, tratamento, monitoramento e acompanhamento dos usuários no âmbito do SUS.

II - A utilização dos PCDT contribui para redução da variabilidade injustificada das práticas assistenciais, racionalização do uso de tecnologias em saúde e fortalecimento da integralidade do cuidado.

III - A aplicação dos PCDT possui caráter normativo e orientador, porém a existência de particularidades clínicas pode justificar adoção de condutas divergentes, desde que fundamentadas tecnicamente e registradas adequadamente.

IV - O afastamento das recomendações previstas em PCDT, ainda que tecnicamente justificado, configura presunção de infração ética e desvio de conduta profissional por representar descumprimento de protocolo oficial.

V - A adoção dos PCDT busca substituir o julgamento clínico individual do profissional, reduzindo subjetividades e ampliando a uniformidade assistencial.

Assinale a alternativa correta:

A assistência de enfermagem ao adulto em nível ambulatorial envolve acompanhamento de condições crônicas, ações preventivas, monitoramento de sinais clínicos e educação em saúde. O enfermeiro atua na avaliação sistemática, no planejamento do cuidado e na orientação quanto à adesão ao tratamento, contribuindo para redução de complicações e melhoria da qualidade de vida. Considerando esse contexto, analise as proposições a seguir.

I.O acompanhamento ambulatorial inclui monitoramento de doenças crônicas e orientação para autocuidado.

II.A atuação do enfermeiro limita-se à verificação de sinais vitais durante as consultas.

III.A educação em saúde contribui para adesão ao tratamento e prevenção de complicações.

IV.O planejamento da assistência deve considerar condições clínicas e contexto social do paciente.

V.A assistência ambulatorial não contempla ações preventivas.

Escolha abaixo a alternativa correta.

Em determinado território, a equipe de profissionais da saúde identifica que parte expressiva dos usuários com hipertensão e diabetes comparece à unidade apenas em situações de sintomas agudos. A partir disso, a equipe passa a organizar busca ativa, acompanhamento longitudinal, estratificação de risco e ações educativas, mantendo articulação com outros pontos da rede quando necessário, expressando

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), em relação ao sofrimento de pacientes adultos e pediátricos em cuidados paliativos, assinale a alternativa que apresenta a característica central dessa abordagem.

As Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT"s) estão classificadas em quatro grupos de grande impacto mundial, sendo alvo de estratégias de vigilância em saúde voltadas à prevenção e controle. Os fatores de risco comuns a esses grupos incluem tabagismo, alimentação não saudável, sedentarismo e uso nocivo do álcool. Considerando a classificação das DCNTºs, analise as alternativas abaixo e identifique qual não corresponde a um dos grupos reconhecidos:

A população de determinado bairro de um município de médio porte caracteriza-se como 78% sedentária e 51% acima do peso, com 10% classificada como obesa, aproximando-se bastante dos dados levantados pela Sociedade Brasileira de Cardiologia. O sedentarismo e a obesidade são fatores de risco modificáveis para muitas doenças crônicas não transmissíveis (DCNT), como a hipertensão arterial sistêmica (HAS), diabete melittus (DM), doenças cardiovasculares, entre outras. Considerando o caráter da longitudinalidade da atenção à saúde, medidas de prevenção são importantes ações de controle das DCNT e que demandam da equipe multiprofissional e de enfermagem ativa participação em seu planejamento, execução e avaliação, destacando-se alguns tipos de prevenção que podem ser desenvolvidos junto à população local. Quando a equipe prioriza programação da condição crônica, mediante o levantamento e a identificação das pessoas portadoras de DCNT, estratificação de risco, planejamento de consultas programadas, supervisão do tratamento medicamentoso e ações de educação em saúde, trata-se majoritariamente de qual tipo de prevenção?

Considerando as diretrizes da Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) de 2017, assinale a alternativa que caracteriza corretamente o papel da equipe multiprofissional na coordenação do cuidado e no acompanhamento de pessoas com condições crônicas no âmbito da Atenção Básica.

A atuação da equipe de enfermagem diante das condições de saúde requer a compreensão da diferença entre condições agudas e crônicas, especialmente no que se refere ao tempo de duração, à forma de enfrentamento e à lógica de organização da resposta assistencial. Enquanto as condições agudas demandam ações pontuais e reativas, as condições crônicas exigem acompanhamento contínuo e plano de cuidado elaborado em conjunto com a pessoa usuária. Sobre esse aspecto da prática assistencial, assinale a alternativa correta.

Sobre a evolução epidemiológica das doenças crônicas transmissíveis, a principal característica que as distingue das doenças infecciosas agudas clássicas consiste na:

Considerando o cuidado paliativo (CP), assinale a alternativa CORRETA.

Partindo-se da premissa que, embora muitos vivenciem uma jornada de adoecimento crônico, as pessoas portadoras de doenças ameaçadoras da vida, portanto elegíveis aos cuidados paliativos, estão sujeitas a diversas intercorrências agudas e, no âmbito do SUS, os cuidados paliativos devem fazer parte dos cuidados continuados integrados, ofertados no âmbito da rede de atenção à saúde (RAS). Assim sendo, a Atenção Básica, ordenadora da rede e coordenadora do cuidado, será responsável

Diante do aumento dos casos de doenças crônicas em adultos, o técnico de enfermagem deve estar preparado para oferecer assistência contínua, humanizada e centrada na promoção da qualidade de vida.

Assinale a alternativa CORRETA quanto à assistência ao adulto com doenças crônicas:

Fonte: HINKLE, Janice L.; CHEEVER, Kerry H.; OVERBAUGH, Kristen J. Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica (Brunner & Suddarth). 15. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2023.

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Diretrizes para o cuidado das pessoas com doenças crônicas nas redes de atenção à saúde e nas linhas de cuidado prioritárias [recurso eletrônico]. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2013. 28 p. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/diretrizes%20_cuidado_pessoas%20_doencas_cronicas.pdf. Acesso em: 1 jul. 2025.

A atuação da enfermagem na prevenção de doenças infecto-parasitárias e crônicas degenerativas é fundamental para reduzir morbidade, mortalidade e desigualdades em saúde. No contexto da Atenção Primária à Saúde (APS), o enfermeiro desenvolve ações que envolvem vigilância epidemiológica, controle de vetores, manejo de condições crônicas, educação em saúde e organização de estratégias de cuidado longitudinal. Considerando as responsabilidades do enfermeiro nesse âmbito, avalie as afirmativas a seguir.

Na clínica ampliada e compartilhada, os profissionais de saúde e os usuários devem se comprometer com as terapias e as ações necessárias à abordagem do cuidado.

No contexto da atenção integral à saúde do adolescente, adulto e idoso, a prevenção e o manejo de doenças crônicas não transmissíveis (DCNTs) são fundamentais. Considerando a multidimensionalidade das intervenções necessárias para o controle efetivo das DCNTs, qual das seguintes ações é mais crucial para a promoção da saúde e prevenção de DCNTs em todas estas faixas etárias?

O modelo assistencial capaz de reverter a lógica de atender somente as doenças, pois visa à articulação entre as ações preventivas e curativas, de caráter individual e de alcance coletivo, e ao reconhecimento das dimensões biológica, ambiental e social dos problemas de saúde é denominado: