Questões de Concurso sobre Níveis progressivos de assistência à saúde.

 
 
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De acordo com os conceitos relacionados aos parâmetros de dimensionamento da força de trabalho da Enfermagem, um paciente considerado de “cuidados intermediários” é aquele que apresenta um quadro


A

estável, sob o ponto de vista clínico e de enfermagem, e autossuficiente quanto ao atendimento das necessidades humanas básicas.


B

estável, sob o ponto de vista clínico, porém com total dependência das ações de enfermagem para o atendimento das necessidades humanas básicas.


C

estável, sob o ponto de vista clínico e de enfermagem, com parcial dependência dos profissionais de Enfermagem para o atendimento das necessidades humanas básicas.


D

passível de instabilidade das funções vitais, recuperável, sem risco iminente de morte, requerendo assistência de Enfermagem e médica permanente e especializada.


E

grave e recuperável, com risco iminente de morte, sujeito à instabilidade das funções vitais, requerendo assistência de Enfermagem e médica, permanente e especializada.

Os cuidados básicos de enfermagem prestados ao longo do ciclo da vida - da infância à velhice - abrangem vigilância do crescimento e desenvolvimento, apoio ao autocuidado, monitoramento de sinais de risco, educação em saúde e execução de procedimentos de baixa e média complexidade. Esses cuidados devem ser realizados considerando especificidades fisiológicas, vulnerabilidades e necessidades próprias de cada fase da vida, integrando ações de promoção, prevenção, tratamento e reabilitação. Com base nesses princípios, analise as afirmativas a seguir.


A

Na assistência ao recém-nascido, o banho deve ser realizado imediatamente após o parto, independentemente da estabilidade térmica, pois contribui para reduzir o risco de hipotermia e facilita o exame físico inicial.


B

O cuidado básico de enfermagem ao idoso inclui avaliação sistemática do risco de quedas, verificação de polifarmácia e monitoramento de alterações cognitivas, com ações integradas entre equipe multiprofissional e família para prevenção de agravos.


C

Na atenção à saúde do adolescente, a equipe de enfermagem deve priorizar intervenções biomédicas, não sendo recomendada a abordagem educativa ou conversas sobre sexualidade, visto que essas ações são exclusivas do psicólogo e do médico.


D

Na atenção à gestante de baixo risco, o técnico em enfermagem é responsável por realizar, de forma autônoma, o exame obstétrico completo, incluindo medida da altura uterina e ausculta de batimentos fetais, registrando condutas clínicas no prontuário sem supervisão.

Com base no Sistema de Classificação de Pacientes (SCP), a proporção de enfermeiros será maior do que a de técnicos/auxiliares de enfermagem para cuidado


A

mínimo.


B

intermediário.


C

de alta dependência.


D

intensivo.


E

semi-intensivo.

Assinale a alternativa que apresenta o nível de assistência à saúde que um paciente que necessite de Transplante de Medula óssea deve ser atendido para tratamento no SUS.


A

Assistência primária


B

Assistência especializada alta complexidade


C

Assistência especializada média complexidade


D

Assistência especializada baixa complexidade

Na 8ª Conferência Municipal de Saúde de Xangri-lá/RS (junho/2025), uma das deliberações foi ”Qualificação e ampliação do acesso à atenção especializada e aos serviços de Média Complexidade”. Sobre os níveis de complexidade, assinale a alternativa INCORRETA.


A

Alta complexidade: exige tecnologia avançada e equipe especializada.


B

Média complexidade: realiza exames complementares de maior porte.


C

Atenção primária: acompanha doenças crônicas, promove saúde e realiza prevenção.


D

Média complexidade: realiza pequenas cirurgias ambulatoriais.


E

Alta complexidade: acompanha pacientes na prevenção de comorbidades.

O sistema de referência e contrarreferência estabelece a conexão entre os serviços de saúde, nos quais a referência direciona o paciente de um nível de atendimento menos complexo para um mais complexo. Já a contrarreferência, indica o retorno do paciente ao nível de atendimento anterior, após receber cuidados em um nível mais elevado.


C

Certo


E

Errado

De acordo com as disposições do COFEN acerca do dimensionamento de enfermagem, um paciente passível de instabilidade das funções vitais, recuperável, sem risco iminente de morte, e que requer assistência de enfermagem e médica permanente e especializada, é classificado como paciente de:


A

cuidados mínimos (PCM);


B

cuidados intensivos (PCIt);


C

cuidados intermediários (PCI);


D

cuidados semi-intensivos (PCSI);


E

cuidados de alta dependência (PCAD).

Observe os seguintes modelos assistenciais e assinale o que é representado pela integração de diferentes níveis de atenção, com um enfoque na continuidade e coordenação do cuidado.


A

Modelo assistencial centrado no hospital.


B

Modelo assistencial fragmentado.


C

Modelo assistencial de atenção primária.


D

Modelo assistencial de saúde individualizada.

Podem ser considerados indicadores gerais de pior prognóstico, independentemente da patologia de base, em cuidados paliativos:


A

perda de independência na vida diária; piora significativa da ingesta alimentar; idade superior a 60 anos.


B

maior dependência de terceiros para atividades básicas; hipoalbuminemia; falta de espiritualidade.


C

perda não intencional maior que 10% de peso; associação de múltiplas comorbidades; neoplasias malignas.


D

infecções recorrentes e de difícil tratamento; disfagia com aspiração; associação de múltiplas comorbidades.


E

perda de funcionalidades; dependência para realização das atividades básicas da vida diária; tabagismo.

A profissão de enfermeiro está muito voltada ao cuidado de paciente ou usuário de sistema de saúde. Conforme a Lei nº 8.080/1990, o conceito de oferta de um conjunto articulado e contínuo de ações curativas, de promoção, proteção e recuperação da saúde, necessárias em cada caso, para o cuidado individual ou coletivo, em todos os níveis de complexidade da assistência, corresponde a:


A

Equidade.


B

Integralidade.


C

Responsabilidade social.


D

Transparência.


E

Universalidade.

Observe o caso abaixo sobre o atendimento no Sistema Único de Saúde (SUS):


"Dona Maria, 56 anos, faz tratamento para hipertensão da Unidade Básica de Saúde (UBS) de seu bairro. Ela sempre é atendida por um médico e um enfermeiro, e os dois têm percebido que a pressão de dona Maria não melhora, apesar de ela tomar as medicações corretamente, fazer exercícios e seguir a dieta que lhe foi passada. Desconfiando de que ela tem um problema cardíaco, o médico decide encaminhar dona Maria para uma avaliação com um cardiologista. Ela é atendida, tem sua medicação modificada e recebe a orientação de retornar à UBS para dar continuidade ao tratamento, devendo voltar ao especialista uma vez por ano.


(Fonte: Solha, Raphaela Karla de T. Saúde coletiva para iniciantes, 2nd edição. Editora Saraiva, 2014.)


Considerando a Hierarquização dos serviços de saúde no SUS, podemos afirmar que o atendimento de Dona Maria na UBS e no cardiologista representam os níveis de atenção à saúde respectivamente de:


A

Alta Complexidade e Atenção Básica.


B

Média Complexidade e Alta Complexidade.


C

Média Complexidade e Atenção Básica.


D

Atenção Básica e Média Complexidade.


E

Atenção Básica e Alta Complexidade.

Os enfermeiros na comunidade organizam intervenções fundamentadas nos níveis primário, secundário e terciário dos cuidados preventivos; dessa maneira, a prevenção primária centra-se em:


A

Intervenção e recuperação do trabalho aos desafios físicos ou psicológicos.


B

Manutenção da saúde, que tem como objetivo a detecção precoce de doenças, com intervenção imediata para evitar ou minimizar a perda de função e a independência do paciente.


C

Avaliação do risco à saúde conforme suas especificidades.


D

Minimização da deterioração e melhora da qualidade de vida, incluindo a reabilitação para ajudar os pacientes a alcançar potencial máximo.


E

Promoção da saúde e prevenção de doenças ou enfermidades, incluindo intervenções como orientações a respeito de estilos de vida saudáveis.

A avaliação funcional e de sintomas em Cuidados Paliativos é fundamental para a vigilância da curva evolutiva da doença e se constitui em elemento valioso na tomada de decisões e na previsão de prognóstico e diagnóstico da terminalidade. Com relação às escalas de avaliação funcional e de sintomas que podem ser utilizadas em Cuidados Paliativos, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) em cada afirmativa a seguir.

( )O instrumento de avaliação de performance, o Palliative Performance Scale (PPS), possui 10 níveis de performance, de 0 a 100, divididos em intervalos de 10.

( )A Escala de Avaliação de Sintomas de Edmonton (ESAS) consiste em um questionário com nove sintomas determinados e um décimo, de livre escolha do paciente, que passará a ser registrado diariamente.

( )O ESAS deve ser avaliado criteriosamente todos os dias e empregado como plataforma para as ações necessárias ao alívio de sintomas, usando-se todos os recursos necessários para este fim.

A sequência correta é


A

V – V – F.


B

F – V – V.


C

F – F – V.


D

V – F – F.


E

F – V – F.

De acordo com a complexidade da atenção em saúde, em nível secundário as ações incluem


A

promover a saúde e o bem-estar geral, na ausência de doença.


B

realizar procedimentos de alta complexidade.


C

prevenir o início da doença, retardando a morte.


D

identificar precocemente a doença, instituindo a terapêutica adequada.


E

promover a reabilitação do paciente com a doença instalada.

ALMEIDA, M.C.P. et al, ao analisarem a organização tecnológica do trabalho em saúde nas UBSs (unidades básicas de saúde), relacionaram ações que identificam um novo modelo assistencial, cuja característica central é o Pronto Atendimento.

É verdadeiro afirmar que as ações que caracterizam esse modelo são, EXCETO:


A
a pré-consulta.

B
a medicalização.

C
o atendimento centrado na demanda espontânea.

D
o grande uso de tecnologia leve pelos trabalhadores de saúde.
 
 
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