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Questões de Concurso sobre Obstrução de via aérea
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A Obstrução de Vias Aéreas por Corpo Estranho (OVACE) é uma situação de emergência que pode comprometer rapidamente a respiração da vítima. A avaliação da gravidade da obstrução é fundamental para definir a conduta adequada e evitar complicações graves. Considerando isso, quando suspeitar de uma OVACE grave?
A
Quando a vítima consegue respirar profundamente e conversar sem dificuldade.
B
Quando a vítima apresenta apenas febre e dor torácica leve.
C
Quando a vítima se apresenta consciente e não consegue falar. Ela pode não respirar ou apresentar respiração ruidosa, tosse silenciosa e/ou inconsciência.
D
Quando a vítima apresenta tosse produtiva com secreção abundante, consegue falar e respirar.
A asfixia ocasionada subitamente por um corpo estranho parado na garganta constitui uma grande emergência física. Diante disso, considere um caso de asfixia em um ambiente escolar, em que há necessidade do uso da técnica clássica da tapotagem, que é frequentemente aplicada nestes importantes socorros. Considerando isso, analise as assertivas abaixo e julgue-as em Verdadeiras (V) ou Falsas (F):
( ) A tapotagem salvadora consiste especificamente em aplicar uma rápida série de pancadas fortes com a mão em concha nas costas do acidentado.
( ) Esse procedimento de desobstrução só poderá ser efetuado com a vítima estritamente em pé ou sentada em uma cadeira muito adequada.
( ) Se essa primeira manobra não funcionar para expelir imediatamente o objeto, o socorrista pode tentar introduzir os seus dois dedos como pinça.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
A
F-V-F.
B
V-V-V.
C
F-F-V.
D
V-F-V.
E
V-V-F.
As diretrizes de 2025 da American Heart Association (AHA) para Reanimação Cardiopulmonar e Cuidados Cardiovasculares de Emergência promoveram ajustes relevantes na sequência de desobstrução de vias aéreas em adultos, com os objetivos de padronizar a atuação de leigos e profissionais e aumentar a taxa de sucesso na remoção do corpo estranho. A nova recomendação unificou a conduta para vítimas conscientes com obstrução grave, estabelecendo ciclos repetidos de:
A
cinco golpes nas costas alternados com cinco compressões abdominais, até a desobstrução ou a perda de consciência
B
compressões torácicas contínuas com ventilação de resgate, sem manobras de desobstrução até a chegada do suporte avançado
C
cinco golpes nas costas alternados com cinco compressões torácicas, manobra reservada exclusivamente a lactentes e crianças
D
duas insuflações de resgate a cada trinta compressões, com verificação da cavidade oral entre os ciclos
Diante de uma vítima adulta com obstrução das vias aéreas por corpo estranho, a conduta varia conforme a gravidade e o nível de consciência. Sobre esse atendimento de urgência, analise as afirmativas a seguir:
I. Na obstrução grave, em adulto consciente, realizam-se ciclos de cinco golpes nas costas alternados com cinco
compressões abdominais, até a desobstrução ou a perda de consciência.
II. Na obstrução leve, com tosse eficaz e fala preservada, aplicam-se de imediato cinco compressões abdominais para antecipar a expulsão do corpo estranho.
III. Se a vítima perder a consciência, introduzem-se os dedos às cegas na cavidade oral para localizar e remover o corpo estranho antes de outra conduta.
Está CORRETO o que se afirma em:
A
I apenas.
B
I, II e III.
C
III apenas.
D
I e II apenas.
E
II e III apenas.
Ano:
2026
Durante um treinamento de Suporte Básico de Vida (SBV), a equipe de enfermagem discutiu as principais recomendações das Diretrizes da American Heart Association (AHA) de 2025, para o atendimento de adultos em situações de parada cardiorrespiratória (PCR), trauma e obstrução de vias aéreas por corpo estranho (OVACE).
O instrutor listou as diferentes condutas adotadas pelos participantes e, a seguir, solicitou que assinassem a que está integralmente de acordo com as recomendações mais recentes.
A
Em mulheres adultas em parada cardiorrespiratória, o sutiã deve ser obrigatoriamente removido antes do posicionamento das pás do desfibrilador, ainda que isso atrase a desfibrilação.
B
Em pacientes adultos em PCR é aceitável realizar ciclos de 30 compressões seguidas de 2 ventilações antes da colocação de uma via aérea avançada e, durante as ventilações, evitar tanto a hipoventilação quanto a hiperventilação.
C
Em adultos com obstrução grave das vias aéreas por corpo estranho (OVACE), recomenda-se realizar inicialmente apenas compressões abdominais, reservando os golpes nas costas para quando a vítima perder a consciência.
D
Em adultos obesos em parada cardiorrespiratória, recomenda-se utilizar maior profundidade de compressão e modificar a técnica da RCP (Ressuscitação Cardiopulmonar) para compensar a espessura da parede torácica.
E
Em adultos com suspeita de traumatismo de cabeça e pescoço, a abertura das vias aéreas deve ser realizada unicamente pela anteriorização da mandíbula, sendo contraindicada, em qualquer situação, a inclinação da cabeça-elevação do queixo.
Durante uma RCP avançada, com via aérea avançada instalada e monitorização contínua por capnografia quantitativa, observa-se ETCO₂ persistentemente inferior a 10 mmHg, mesmo após múltiplos ciclos de compressões torácicas realizadas conforme parâmetros recomendados (frequência, profundidade e minimização de interrupções). À luz dos princípios fisiológicos da RCP e das diretrizes atuais de SVA, esse achado indica:
A
Hiperventilação isolada, sem repercussão hemodinâmica significativa.
B
Posicionamento inadequado do tubo orotraqueal, independentemente da qualidade das compressões.
C
Efeito deletério do uso repetido de vasopressores durante a RCP.
D
Baixa perfusão coronariana decorrente de débito cardíaco insuficiente, gerado pelas compressões torácicas.
E
Acidose metabólica compensada como principal determinante do achado.
Quando ocorre um episódio de engasgo com obstrução grave em paciente responsivo, mas que não consegue falar e pode não respirar ou apresentar respiração ruidosa, tosse silenciosa e/ou inconsciência, qual manobra deve ser realizada para desobstruir as vias aéreas?
A
Movimento em J.
B
Manobra de PLS.
C
Manobra de prona.
D
Manobra de Heimlich.
E
Manobra de Sims.
Em situações de engasgo/asfixia, é fundamental adotar procedimentos adequados para garantir a desobstrução das vias respiratórias. Analise as afirmativas a seguir:
I. O engasgo ocorre quando algum alimento ou um objeto bloqueia as vias respiratórias, impedindo a respiração.
II. Se a obstrução for parcial e a criança conseguir falar e respirar parcialmente, estimule-a a tossir com o intuito de expelir o que está causando o engasgo.
III. Em caso de obstrução total, poderá ser necessário executar a manobra de Heimlich.
IV. A manobra de desobstrução consiste em executar compressões abdominais de baixo para cima, em formato da letra j, até que a criança consiga expelir o objeto ou perca a consciência.
V. Caso a criança fique inconsciente, deve-se aguardar a chegada do serviço de emergência sem realizar intervenções.
Assinale a alternativa correta:
A
Apenas as afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
B
Apenas as afirmativas I, II e V estão corretas.
C
Apenas as afirmativas II, III e V estão corretas
D
Apenas as afirmativas I, III, IV e V estão corretas.
E
Todas as afirmativas estão corretas.
Uma equipe de Atendimento Pré-Hospitalar (APH) chega a uma cena de acidente automobilístico em uma via de alta velocidade. Para assegurar a segurança da equipe de resgate, das vítimas e dos demais usuários da via, qual é a primeira e mais crucial medida de sinalização a ser implementada na abordagem inicial da cena?
A
Acender as luzes de emergência da viatura e posicioná-la de forma a bloquear uma faixa de tráfego imediatamente ao lado do acidente.
B
Isolar a área do acidente com fita zebrada, criando um perímetro de segurança ao redor das vítimas.
C
Acionar a sirene de forma intermitente para dispersar pessoas no local e assegurar a atenção dos demais motoristas.
D
Posicionar imediatamente cones de sinalização e/ou sinalizadores luminosos a uma distância segura e proporcional à velocidade da via, antes mesmo de se aproximar diretamente das vítimas.
Durante o atendimento pré-hospitalar a uma vítima politraumatizada, inconsciente, com respiração irregular, hemorragia externa ativa em membro inferior e sinais de choque, qual conduta deve ser priorizada no atendimento pelo técnico em enfermagem?
A
Controle imediato da hemorragia externa.
B
Manutenção das vias aéreas com proteção cervical.
C
Avaliação respiratória e suporte ventilatório.
D
Circulação e prevenção do choque.
E
Estabilização neurológica detalhada antes do transporte.
Ao sofrer um acidente, o acidentado só consegue respirar quando colocado sentado. Pode-se dizer que ele apresenta uma respiração de que tipo?
A
Eupneia
B
Dispneia
C
Ortopneia
D
Taquipneia
E
Hiperpneia
A assistência de enfermagem ao recém-nascido exige a execução imediata de protocolos assistenciais padronizados para garantir a transição segura para a vida extrauterina. No que concerne às intervenções técnicas recomendadas para o manejo do neonato viável a termo em sala de parto, assinale a alternativa CORRETA.
A
A aspiração das vias aéreas com sonda gástrica é indicada no nascimento por via vaginal para prevenir o desenvolvimento da síndrome de aspiração de mecônio no período neonatal.
B
A administração de vitamina K para prevenção da doença hemorrágica é realizada por via intramuscular profunda no músculo vasto lateral da coxa nas primeiras 180 horas de vida do neonato.
C
A aplicação da profilaxia da oftalmia neonatal por meio do nitrato de prata a 1% é executada prioritariamente nos primeiros minutos pós-parto para evitar o risco de infecções ascendentes.
D
O clampeamento do cordão umbilical deve ocorrer entre um a três minutos após o nascimento em neonatos com respiração espontânea ou choro, visando ao aporte adicional de ferro.
Em caso de obstrução das vias aéreas por corpo estranho em um adulto consciente, com incapacidade de falar ou tossir, deve-se:
A
Oferecer água imediatamente.
B
Introduzir os dedos na boca sem visualizar o objeto.
C
Realizar as manobras de desobstrução indicadas e acionar ajuda.
D
Deitar o paciente e aguardar a resolução espontânea.
E
Solicitar que o paciente inspire profundamente.
Um indivíduo apresentando uma obstrução de vias aéreas por corpo estranho manifesta sintomas clássicos e críticos. São sinais de engasgo grave, EXCETO:
A
Incapacidade de falar.
B
Incapacidade de tossir.
C
Incapacidade de respirar.
D
Mãos levadas ao pescoço.
E
Tosse de forma eficaz.
As recomendações para manejo da obstrução de vias aéreas por corpo estranho em adultos foram atualizadas pelas Diretrizes da American Heart Association em 2025. A diretriz atualizada recomenda que, nesses casos, antes das cinco compressões abdominais, sejam executados(as)
A
quinze compressões torácicas.
B
trinta compressões torácicas.
C
duas ventilações por meio de bolsa-válvula-máscara.
D
cinco golpes nas costas.
E
manobras de inclinação da cabeça e elevação do queixo.
Qualquer obstrução da via aérea poderá determinar um padrão respiratório prejudicado, devendo o profissional saber diferenciar uma obstrução grave (total), que necessita de intervenção imediata, de uma obstrução leve (parcial). Para crianças com obstrução de via aérea por corpo estranho (OVACE) grave, qual é a recomendação?
A
Devem ser realizados apenas golpes nas costas até que o objeto seja expelido.
B
Devem ser realizadas trinta compressões seguidas de duas ventilações antes da colocação de uma via aérea avançada.
C
Devem ser realizadas apenas compressões abdominais até que o objeto seja expelido.
D
Devem ser realizados ciclos repetidos de cinco golpes nas costas alternados com cinco compressões abdominais até que o objeto seja expelido.
Assinale a alternativa correta considerando a abordagem sistematizada XABCDE do trauma.
A
A contenção imediata da hemorragia e/ou dos sangramentos ameaçadores à vida constitui a primeira intervenção, devendo preceder as demais etapas da avaliação primária.
B
A avaliação neurológica deve ser priorizada devido ao rebaixamento do nível de consciência da vítima.
C
A permeabilização das vias aéreas deve ser realizada antes do controle da hemorragia externa, pois corresponde à letra A do protocolo.
D
A exposição completa da vítima deve ser realizada imediatamente para identificação de outras possíveis lesões ocultas.
E
A estabilização da fratura exposta é prioritária, pois reduz o risco de complicações vasculares e neurológicas.
A atuação do enfermeiro no apoio à anestesia é um diferencial de qualidade e excelência na assistência ao paciente cirúrgico. Conhecer os tipos de anestesia é uma exigência que fundamenta teoricamente o enfermeiro para melhor assistir o paciente no período intraoperatório e no pós-operatório imediato. De acordo com Brunner (2023), analise as assertivas abaixo sobre os principais tipos de anestesia e marque V (Verdadeiro) ou F (Falso):
( ) Na anestesia local, utiliza-se uma agulha de pequeno calibre para injetar o agente anestésico nas camadas da pele. É frequentemente administrada em combinação com a epinefrina, a fim de acelerar a absorção do agente anestésico.
( ) Na anestesia regional, injeta-se um agente anestésico em torno dos nervos. O agente anestésico local bloqueia os nervos motores mais prontamente quando comparado aos nervos simpáticos.
( ) A sedação moderada é uma modalidade de anestesia que envolve a administração intravenosa de sedativos e analgésicos para reduzir a ansiedade do paciente e controlar a dor durante procedimentos diagnósticos ou terapêuticos.
( ) Na anestesia geral, a combinação de agentes intravenosos e anestésicos inalados proporciona uma experiência efetiva e sem intercorrências para o paciente, com um despertar controlado após a cirurgia.
Marque a alternativa que corresponda, na ordem de cima para baixo, à sequência CORRETA.
A
F – F – V – V.
B
V – F – V – V.
C
F – V – V – F.
D
V – V – F – F.
Durante o atendimento imediato ao recém-nascido com suspeita de asfixia neonatal, conforme os protocolos de reanimação neonatal, qual conduta inicial deve ser realizada pelo técnico em enfermagem?
A
Iniciar compressões torácicas imediatamente.
B
Aspirar rotineiramente vias aéreas, independentemente de secreção.
C
Secar, aquecer, posicionar vias aéreas e estimular o recém-nascido.
D
Administrar oxigênio a 100% em fluxo alto.
E
Realizar ventilação com pressão positiva em todos os casos.
A avaliação inicial do paciente vítima de trauma grave deve seguir o protocolo de abordagem sistematizada recomendado pelo ATLS. Durante essa avaliação, a estabilização do paciente ocorre simultaneamente à identificação e ao tratamento das condições que ameaçam a vida, obedecendo uma sequência lógica e padronizada de prioridades no atendimento. Qual é a sequência correta do protocolo de atendimento inicial ao trauma?
A
ABCDE.
B
CABDE.
C
AXBCDE.
D
XABCDE.
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