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O processo de enfermagem deve ocorrer em todo contexto socioambiental onde ocorre o cuidado de enfermagem, organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas. Fazem parte dessas etapas, exceto:
Planejamento de Enfermagem.
Diagnóstico de Enfermagem.
Piso de enfermagem.
Implementação de Enfermagem.
Avaliação de Enfermagem.
Durante uma pandemia global, a administração de serviços de enfermagem foi fundamental para manter os hospitais organizados e garantir o atendimento eficaz aos pacientes. Em 2020, muitos gestores de enfermagem enfrentaram desafios ao planejar turnos de trabalho e alocar recursos devido ao aumento exponencial de internações. Acerca das alternativas abaixo, somente uma descreve corretamente a etapa essencial no planejamento do serviço de enfermagem, assinale a opção correta.
Identificar problemas no processo de esterilização e delegar responsabilidades sem consulta prévia.
Avaliar a eficácia das campanhas de vacinação em áreas urbanas.
Delegar todas as responsabilidades de comando para os auxiliares de enfermagem.
Definir objetivos e metas para o serviço de enfermagem com base nas necessidades identificadas na instituição.
Em uma UPA, o enfermeiro precisa organizar a equipe para garantir a continuidade do cuidado.
Considerando os princípios do processo administrativo aplicado à enfermagem, a ação correspondente à etapa de planejamento é
supervisionar procedimentos durante o turno de trabalho.
definir objetivos assistenciais, prioridades e recursos necessários para alcançá-los.
coordenar equipe no momento da assistência, mantendo sempre um supervisor para conferir os procedimentos e etapas do cuidado.
avaliar resultados comparando metas e desempenho entre profissionais de saúde, para uma análise 360o da equipe.
organizar escalas de plantão para que o serviço nunca esteja descoberto.
O processo de enfermagem deve ser realizado de forma deliberada e sistemática em todos os contextos socioambientais em que ocorre o cuidado de enfermagem.
De acordo com a Resolução Cofen nº 736/2024, na etapa de planejamento de enfermagem, há elementos que devem ser considerados para o desenvolvimento de um plano assistencial eficaz, direcionado ao paciente, à família, à coletividade ou aos grupos especiais e compartilhado com a equipe de saúde.
Avalie se tais elementos incluem:
I. priorização de diagnósticos de enfermagem;
II. determinação de resultados esperados e exequíveis de enfermagem e de saúde;
III. tomada de decisão terapêutica, declarada pela prescrição de enfermagem das intervenções, ações/atividades e protocolos assistenciais;
IV. priorização da prescrição médica.
Estão corretos os itens
II, III e IV, apenas.
I, II e III, apenas.
I, II, III e IV.
I e IV, apenas.
III e IV, apenas.
Leia o texto a seguir.
Compreende o desenvolvimento de um plano assistencial direcionado para a pessoa, família, coletividade, grupos especiais, e compartilhado com os sujeitos do cuidado e equipe de enfermagem e saúde.
O texto se relaciona a qual etapa do processo de enfermagem?
Avaliação de Enfermagem.
Diagnóstico de Enfermagem.
Planejamento de Enfermagem.
Implementação de Enfermagem.
A Resolução COFEN nº 736/2024 estabelece que o Processo de Enfermagem deve ser implementado obrigatoriamente em todos os ambientes de prática profissional da Enfermagem. Esse Processo é organizado em cinco etapas interrelacionadas, interdependentes, cíclicas e recorrentes, as quais garantem a segurança, a qualidade e a individualização do cuidado prestado. São elas: Avaliação de Enfermagem; Diagnóstico de Enfermagem; Planejamento de Enfermagem; Implementação de Enfermagem e Evolução de Enfermagem.
Sobre essas cinco etapas, analise as assertivas a seguir:
I. A Avaliação de Enfermagem compreende a coleta inicial e contínua de dados subjetivos (exame físico) e objetivos (entrevista), complementada por exames laboratoriais, testes clínicos, escalas validadas e protocolos institucionais, buscando identificar as necessidades reais do cuidado da pessoa, família ou coletividade.
II. O Diagnóstico de Enfermagem é a identificação dos problemas, riscos e potenciais de saúde, constituindo julgamento clínico privativo do enfermeiro, que não pode ser delegado a outros membros da equipe, mesmo sob supervisão.
III. O Planejamento de Enfermagem deve ser compartilhado com os sujeitos do cuidado e a equipe multiprofissional, englobando a priorização dos diagnósticos, definição de resultados quantitativos e qualitativos, e prescrição das intervenções necessárias para a promoção da saúde.
IV. A Implementação de Enfermagem é a etapa de execução das intervenções planejadas, observando os padrões de cuidados autônomos do enfermeiro, interprofissionais e vinculados a programas de saúde, respeitando competências técnicas e garantindo comunicação constante entre a equipe.
V. A Evolução de Enfermagem consiste na avaliação contínua dos resultados do cuidado prestado, permitindo a análise crítica e a reformulação do Processo de Enfermagem para assegurar a efetividade das intervenções.
Com base na análise das assertivas, estão CORRETAS apenas:
I, II e III.
II, III, IV e V.
II, IV e V.
IV e V.
O planejamento de uma assistência de enfermagem holística, ou seja, que analisa a integralidade de cada paciente, deve considerar os aspectos abaixo descritos. No entanto, há uma alternativa mal elaborada, destaque-a.
A avaliação e classificação da ferida deve considerar uma série de fatores, como por exemplo: presença de exsudato, tecido desvitalizado e biofilme.
A escolha da terapia tópica dependerá apenas das características da ferida e do estado geral do paciente.
A remoção de tecidos não viáveis do leito da lesão é a etapa fundamental para o tratamento e escolha da terapia.
Uma etapa muito importante a ser considerada é a remoção do curativo, em que se faz necessário atentar para um série de fatores, como por exemplo, as características do exsudato.
O controle da infecção ou inflamação é primordial para a manutenção de um equilíbrio na carga bacteriana.
O Planejamento de Enfermagem compreende o desenvolvimento de um plano assistencial direcionado para pessoa, família, coletividade, grupos especiais, e compartilhado com os sujeitos do cuidado e equipe de Enfermagem e saúde. Para elaboração deste, o enfermeiro deverá:
Atentar para cuidados advindos de protocolos assistenciais.
Observar as competências técnicas de cada profissional e os preceitos legais da profissão.
Envolver a determinação de resultados (quantitativos e/ou qualitativos) esperados e exequíveis de enfermagem e de saúde.
Revisar todo o Processo de Enfermagem.
Identificar problemas existentes, condições de vulnerabilidades ou disposições para melhorar comportamentos de saúde.
O Técnico de Enfermagem exerce atividade de nível médio, envolvendo orientação e acompanhamento do trabalho de enfermagem em grau auxiliar, além de participação no planejamento da assistência de enfermagem, cabendo-lhe especialmente:
executar ações assistenciais de enfermagem
prestar assistência de alta complexidade
planejar a assistência de enfermagem
coordenar a equipe de enfermagem
Ao desenvolver o Processo de Enfermagem, o enfermeiro realiza a priorização de diagnósticos de enfermagem e a tomada de decisão terapêutica na etapa de
planejamento de enfermagem.
avaliação de enfermagem.
diagnóstico de enfermagem.
evolução de enfermagem.
implementação de enfermagem.
Conforme a Resolução COFEN Nº 736/2024, o Planejamento de Enfermagem envolve
as disposições para melhorar comportamentos de saúde e condições de vulnerabilidades sobre as necessidades do cuidado de enfermagem e saúde da pessoa, família, coletividade ou grupos especiais.
a priorização de diagnósticos de enfermagem, a determinação de resultados exequíveis e a tomada de decisão terapêutica.
a identificação de problemas existentes, condições de vulnerabilidades ou disposições para melhorar comportamentos de saúde.
a realização das intervenções, ações e atividades previstas no planejamento assistencial, pela equipe de enfermagem.
O processo de trabalho em enfermagem é composto por várias etapas que visam garantir uma assistência integral e individualizada aos pacientes. Segundo as Diretrizes de Atenção à Saúde do Ministério da Saúde, qual das seguintes afirmações descreve corretamente a fase de planejamento dentro do processo de enfermagem, e como esta fase se relaciona com os diagnósticos de enfermagem previamente identificados durante a coleta de dados?
A fase de planejamento envolve a elaboração de um plano de cuidados personalizado que deve ser baseado nos diagnósticos de enfermagem identificados durante a avaliação inicial, garantindo que todas as intervenções propostas sejam específicas para as necessidades individuais de cada paciente, considerando suas condições clínicas e contextos sociais e culturais.
A fase de planejamento é caracterizada pela execução das intervenções de enfermagem, que devem ser ajustadas conforme as respostas do paciente ao tratamento, garantindo uma abordagem flexível e adaptável às mudanças no estado de saúde do paciente ao longo do tempo.
Durante a fase de planejamento, o enfermeiro deve realizar a coleta de dados e o exame físico detalhado, identificando os problemas de saúde do paciente, e utilizando essas informações para orientar as intervenções de enfermagem subsequentes.
A fase de planejamento envolve a documentação minuciosa de todas as intervenções realizadas, bem como a resposta do paciente a essas intervenções, assegurando que o registro seja claro, conciso e acessível a todos os membros da equipe de saúde.
O planejamento no processo de enfermagem inclui a administração de medicamentos conforme as prescrições médicas, bem como a monitorização contínua dos sinais vitais do paciente para identificar qualquer alteração que necessite de intervenção imediata.
No que diz respeito ao papel do enfermeiro obstetra no planejamento e organização de serviços de obstetrícia, assinale a alternativa CORRETA:
compete exclusivamente ao médico obstetra o planejamento e organização dos serviços de obstetrícia, cabendo ao enfermeiro apenas a execução das atividades assistenciais;
o enfermeiro obstetra tem o papel fundamental de liderar a equipe multidisciplinar na organização dos serviços de obstetrícia, garantindo a qualidade e a segurança no atendimento às gestantes;
o planejamento e organização de serviços de obstetrícia são responsabilidades da equipe administrativa do hospital, não envolvendo diretamente o enfermeiro obstetra;
o enfermeiro obstetra tem autonomia para participar do planejamento e organização de serviços de obstetrícia, sem a necessidade de seguir as diretrizes estabelecidas pela equipe médica;
a gestão dos serviços de obstetrícia é uma atribuição exclusiva do obstetra chefe, não cabendo ao enfermeiro obstetra qualquer interferência nesse processo.
A elaboração de um protocolo de cuidados direcionados para pacientes sob controle intensivo da glicemia pode contribuir para a dinâmica da assistência, tendo em vista as informações acerca do controle glicêmico, valores de glicemia; orientações quanto aos intervalos de aferições da glicemia, periodicidade de troca das soluções; entre outras peculiaridades, segundo a rotina de cada instituição. Nesse ínterim, é extremamente importante o planejamento de enfermagem pelo enfermeiro intensivista, EXCETO
aferir a temperatura corporal regularmente.
avaliar sinais e sintomas de hipoglicemia e hiperglicemia.
garantir um rodízio adequado de punção das falanges.
realizar o preparo da solução de insulina sem considerar a estabilidade.
manter atenção ao início da infusão endovenosa contínua de insulina e ao controle rigoroso das glicemias subsequentes, em especial naqueles pacientes em terapia renal substitutiva em curso (hemodiálise).
Na área da saúde e enfermagem, o planejamento de ensino é uma das atividades que precisa ser conhecida pelos(as) enfermeiros(as) educadores(as). Acerca do planejamento de ensino, no âmbito escolar, é correto afirmar:
Trata-se de um processo que envolve somente a definição de objetivos, conteúdos e métodos a serem delineados nos planos de aula pelo(a) professor (a).
O planejamento de ensino, em perspectiva participativa, envolve desde o planejamento do sistema escolar, passando pelo planejamento curricular até o plano de aula realizado por cada professor, o que significa estritamente um processo de cumprimento das normativas do âmbito superior (sistema e curricular) pelos sujeitos da escola.
O planejamento de ensino, em perspectiva participativa, envolve desde o planejamento do sistema escolar, passando pelo planejamento curricular até o plano de aula realizado por cada professor. No âmbito local, considerando as especificidades do contexto, ocorrem processos de ressignificação.
No âmbito da enfermagem, dadas as suas especificidades, o planejamento de ensino não tem relações com o planejamento do sistema escolar, somente com o planejamento no âmbito curricular e do plano de aula, uma vez que as definições norteadoras da formação profissional emanam do sistema de saúde e do conselho profissional.
Nenhuma das alternativas anteriores está correta.
O Processo de Enfermagem (PE) deve ser realizado de modo deliberado e sistemático, em todos os ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de enfermagem. A etapa que corresponde à realização das ações ou intervenções determinadas no planejamento de enfermagem, nas quais a participação do técnico de enfermagem é essencial, é a:
Avaliação.
Entrevista.
Coleta de dados.
Implementação.
A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é uma metodologia que organiza o trabalho profissional quanto ao método, pessoal e instrumentos, tornando possível a operacionalização do Processo de Enfermagem (PE). O método é organizado em cinco etapas, que ajudam a fortalecer o julgamento e a tomada de decisão clínica assistencial do profissional de Enfermagem. Em qual etapa do processo se aplica o planejamento de enfermagem?
Primeira.
Segunda.
Terceira.
Quarta.
Quinta.
No planejamento de enfermagem, deve-se esclarecer os resultados esperados, com base nas prioridades, e determinar as intervenções/ações (prescrição) de enfermagem. Sobre o tema, analise as assertivas abaixo:
I. Intervenções independentes não exigem orientações ou prescrições de outros profissionais, são ações autônomas, com base científica. Estão relacionadas às atividades da vida diária, educação e promoção da saúde.
II. Intervenções interdependentes são aquelas que envolvem a participação de outros profissionais, como fisioterapeutas, psicólogos, assistentes sociais, nutricionistas, entre outros.
III. Intervenções dependentes são aquelas que requerem prescrição médica, visando tratar ou controlar as alterações fisiopatológicas. O enfermeiro executa essas ações de forma colaborativa, tendo por base as prescrições médicas, como por exemplo, a administração de medicamentos.
Quais estão corretas?
Apenas I.
Apenas II.
Apenas III.
Apenas I e III.
I, II e III.
O processo de enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes. Considerando essas etapas, qual diz respeito ao planejamento de enfermagem?
Realização das ações ou intervenções determinadas na etapa de planejamento de enfermagem.
Determinação dos resultados que se espera alcançar; e das ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas face às respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença, identificadas na etapa de diagnóstico de enfermagem.
Processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados na primeira etapa que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença; e que constituem a base para a seleção das ações ou intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados.
Processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo saúde e doença.
Planejamento no Processo de Enfermagem
No processo de enfermagem, a fase de planejamento é crucial para garantir cuidados eficazes e individualizados. De acordo com o Manual de Procedimentos de Enfermagem do Ministério da Saúde, qual das seguintes alternativas melhor descreve o planejamento das intervenções de enfermagem?
Coletar dados sobre o estado de saúde do paciente e realizar exame físico detalhado para diagnósticos precisos.
Desenvolver um plano de cuidados baseado nos diagnósticos de enfermagem, com intervenções específicas delineadas.
Implementar as intervenções de enfermagem conforme o plano de cuidados estabelecido e monitorar respostas contínuas.
Avaliar continuamente os resultados das intervenções e fazer ajustes no plano conforme evolução do estado de saúde.
Documentar todas as ações de enfermagem realizadas e resultados obtidos no prontuário eletrônico, para continuidade.