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Questões de Concurso sobre Precaução padrão
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Em um serviço ambulatorial, um profissional realiza atendimento que exige contato próximo com mucosas, saliva e secreções respiratórias, utilizando materiais que precisam ser higienizados entre os atendimentos. Conforme a NR-32 — Segurança e Saúde no Trabalho em Serviços de Saúde, a conduta compatível com as medidas de proteção contra riscos biológicos é:
A
substituir a lavagem das mãos pelo uso contínuo de luvas, quando não houver lesões visíveis na pele.
B
manter lavatório exclusivo para higiene das mãos nos locais com possibilidade de exposição biológica.
C
reservar a higienização dos instrumentos para o fim do turno, quando não houver sujidade aparente.
D
utilizar pias de trabalho para higienização pessoal, desde que não estejam em uso assistencial.
A conservação adequada dos imunobiológicos garante a eficácia e a segurança das vacinas ofertadas pelo Programa Nacional de Imunizações (PNI). Para isso, a sala de imunização deve contar com equipamentos específicos e seguir rigorosamente as recomendações relacionadas ao armazenamento, monitoramento da temperatura e manutenção dos equipamentos da Rede de Frio. Com base nas recomendações para conservação dos imunobiológicos na sala de imunização, assinale a alternativa CORRETA.
A
Os imunobiológicos devem ser armazenados em temperatura entre -15 ºC e -25ºC para garantir sua estabilidade.
B
As câmaras refrigeradas podem ser utilizadas para armazenar vacinas, medicamentos, alimentos e bebidas, desde que estejam devidamente identificados.
C
O freezer utilizado na sala de vacina é destinado ao armazenamento de imunobiológicos que necessitam de congelamento.
D
Os imunobiológicos devem ser mantidos entre 2ºC e 8º C, sendo 5º C a temperatura de controle ideal.
E
Após a manutenção da câmara refrigerada, os imunobiológicos podem ser armazenados imediatamente, sem necessidade de monitoramento da estabilização da temperatura.
Ao final do atendimento a um paciente em precaução de contato, a sequência correta para a retirada dos Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) preconiza que a máscara facial seja o primeiro item a ser removido.
C
Certo
E
Errado
A higienização das mãos é a medida isolada mais importante para a prevenção das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS). Acerca das precauções e isolamentos, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)As precauções padrão devem ser aplicadas a todos os pacientes, independentemente do diagnóstico, sempre que houver risco de contato com sangue e fluidos.
(__)No isolamento por aerossóis, o profissional deve utilizar obrigatoriamente a máscara tipo PFF2 (Peça Semifacial Filtrante) ou N95 ao entrar no quarto do paciente.
(__)A transmissão por gotículas exige o uso de máscaras cirúrgicas simples apenas quando o profissional manter contato próximo do paciente.
(__)As luvas de procedimento substituem a necessidade de lavagem das mãos após o contato com superfícies inanimadas próximas ao leito.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
A
F, F, V, V.
B
V, V, F, V.
C
V, V, V, F.
D
V, F, F, V.
E
F, V, V, F.
As medidas de precaução e de isolamento são medidas para reduzir os riscos de transmissão de infecções. A precaução padrão é aplicável em todos os pacientes. Sobre a precaução padrão, analise as alternativas e assinale a INCORRETA:
A
É recomendado utilizar luvas quando houver a possibilidade de contato com sangue, fluidos corporais, secreções, excreções, pele não intacta, membranas mucosas ou itens ou superfícies contaminadas.
B
Na precaução padrão é recomendado a higienização das mãos antes, após e entre o contato direto com o paciente.
C
Na precaução padrão não é recomendada a higienização das mãos após o contato direto com o paciente.
D
É recomendado que o profissional não use unhas postiças e extensores.
As precauções padrão e específicas orientam a proteção conforme a via de transmissão dos microrganismos. Considerando o exposto, analise as afirmativas a seguir.
I. As precauções padrão aplicam-se aos pacientes com diagnóstico confirmado de doença infecciosa transmissível.
II. As precauções para aerossóis, como na tuberculose, exigem quarto com pressão negativa e uso de respirador do tipo N95.
III. As precauções de contato exigem o uso de luvas e de avental no cuidado ao paciente colonizado por bactéria multirresistente.
Está correto o que se afirma em:
A
II e III, apenas.
B
II, apenas.
C
I, II e III.
D
III, apenas.
Os pacientes com infecção por Clostridioides difficile exigem precaução de contato, incluindo o uso de luvas e avental descartável, além da higiene rigorosa das mãos com água e sabão, devido à resistência aos desinfetantes alcoólicos.
C
Certo
E
Errado
Considerando a classificação dos artigos segundo o risco de transmissão de infecção e o nível de processamento necessário, o termômetro axilar utilizado pelo técnico de enfermagem durante sua prestação de assistência ao paciente com pele íntegra, sem presença de lesões, é classificado como
A
artigo crítico, por demandar esterilização antes de cada uso devido ao risco potencial de infecção.
B
artigo semicrítico, pois entra em contato indireto com superfícies corporais e pode veicular microrganismos.
C
artigo não crítico, por entrar em contato apenas com pele íntegra, requerendo limpeza e, quando indicado, desinfecção de baixo nível.
D
artigo estéril, por necessitar ausência total de microrganismos para uso seguro em qualquer situação.
E
artigo de alto risco, em razão da possibilidade de transmissão cruzada entre usuários no ambiente assistencial.
No que se refere ao controle de infecção hospitalar no atendimento ao paciente politraumatizado, indique a alternativa CORRETA.
A
O uso de antibiótico profilático substitui a necessidade de técnica asséptica rigorosa em procedimentos invasivos.
B
A higienização das mãos deve ocorrer apenas após procedimentos com risco de exposição a fluidos corporais.
C
As precauções padrão se aplicam somente a pacientes com diagnóstico confirmado de infecção.
D
A utilização adequada de EPIs integra as estratégias de prevenção das IRAS.
E
A vigilância epidemiológica se restringe a doenças de notificação compulsória exclusivamente comunitárias.
No âmbito da biossegurança nas ações de enfermagem, especialmente em unidades básicas de saúde que realizam procedimentos invasivos de baixa complexidade, a adoção de precauções padrão deve ser compreendida como:
A
Medidas aplicáveis apenas a pacientes com diagnóstico confirmado de doenças infecciosas.
B
Conjunto de medidas aplicáveis a todos os pacientes, independentemente do diagnóstico, visando à redução do risco de transmissão de microrganismos.
C
Estratégias restritas ao ambiente hospitalar de média e alta complexidade.
D
Protocolos substitutivos das precauções específicas em situações de surtos epidemiológicos.
Unidade básica em surto de diarreia aguda em crianças passa a registrar diariamente novos casos em planilha padronizada para análise semanal pela equipe de enfermagem; assinale o tipo de medida utilizada nesse acompanhamento:
A
Incidência.
B
Letalidade.
C
Prevalência pontual.
D
Mortalidade geral.
E
Razão de chance.
Na cadeia epidemiológica das infecções, a utilização de precauções padrão deve ocorrer:
A
Somente diante de pacientes com diagnóstico confirmado de infecção.
B
Apenas em unidades de terapia intensiva.
C
Exclusivamente durante procedimentos cirúrgicos.
D
Somente quando houver contato com sangue visível.
E
Em todos os atendimentos, independentemente do diagnóstico do paciente.
Durante os atendimentos em unidades hospitalares e na Atenção Básica, o Técnico de Enfermagem atua diretamente na execução de cuidados essenciais ao paciente. Entre eles, estão as medidas de prevenção de infecções, cuidados com a higiene, posicionamentos terapêuticos e administração segura de medicamentos.
Com base nessas práticas, analise as afirmações e assinale V para VERDAEIRAS e F para FALSAS:
( ) A técnica correta de lavagem das mãos deve durar de 40 a 60 segundos e incluir etapas como fricção entre os dedos, palma com palma, dorso das mãos, unhas e punhos, sendo considerada uma das medidas mais eficazes no controle da infecção cruzada.
( ) O banho no leito deve ser evitado em pacientes acamados, pois pode aumentar o risco de lesões de pele e comprometer a integridade cutânea.
( ) A posição de Fowler é indicada para pacientes com dificuldades respiratórias, pois a elevação do dorso favorece a expansão pulmonar e a oxigenação tecidual.
( ) A posição ginecológica, com o paciente em decúbito dorsal e membros inferiores abduzidos e fletidos, é indicada para punção venosa profunda em membros superiores.
A sequência CORRETA é:
A
V – F – V – F.
B
F – V – V – F.
C
V – F – F – V.
D
V – V – V – F.
E
F – F – V – V.
No atendimento a uma criança com gastroenterite viral, internada em enfermaria pediátrica, a equipe de Enfermagem observou que diversos profissionais não estavam realizando a troca de avental na assistência a diferentes pacientes, com a justificativa de “falta de tempo” e “ausência de sinais clínicos de infecção grave.”
Considerando as diretrizes atualizadas de biossegurança e as precauções padrão em serviços de saúde, assinale a afirmativa correta.
A
A troca de EPIs é exigida apenas em situações de precaução por aerossóis ou isolamento por contato.
B
A troca de avental na assistência a diferentes pacientes não é necessária se houver fricção alcoólica adequada das mãos entre os atendimentos.
C
O uso contínuo de máscara, luvas e avental é obrigatório em todos os procedimentos assistenciais, independentemente da exposição prevista.
D
O uso de equipamentos de proteção individual (EPIs) é obrigatório apenas para os pacientes com diagnóstico laboratorial confirmado de infecção.
E
As precauções padrão devem ser aplicadas a todos os pacientes, e incluem o uso de EPIs conforme o risco de exposição a fluidos corporais ou superfícies contaminadas.
Ao analisar o programa de gerenciamento de riscos (PGR) e o programa de conservação auditiva (PCA) da instituição, o enfermeiro do trabalho constatou que, em um determinado setor, ocorria a exposição a níveis de pressão sonora elevados, e, frente a essa condição, a instituição estava adotando, além do uso de protetores auriculares de inserção, as seguintes medidas de controle: implementação de programa de prevenção preventiva e preditiva de máquinas e equipamentos, munir as saídas de ar comprimido com silenciadores, utilização de materiais absorventes em paredes e forros; realização de pausas em postos de repouso acústico e oferta de protetores auditivos moldáveis e do tipo concha, possibilitando que o trabalhador escolha aquele que lhe é mais confortável.
Entre as ações adotadas para o controle da exposição ao ruído, constitui uma medida de controle coletiva, aplicada na trajetória de transmissão, a
A
utilização de materiais absorventes em paredes e forros.
B
realização de pausas em postos de repouso acústico.
C
oferta de protetores auditivos moldáveis e do tipo concha, possibilitando que o trabalhador escolha aquele que lhe é mais confortável.
D
implementação de programa de prevenção preventiva e preditiva de máquinas e equipamentos.
E
utilização de silenciadores nas saídas de ar comprimido.
Preencha a lacuna com a alternativa correta.
Precauções _____________ devem ser seguidas para todos os pacientes, independente da suspeita ou não de infecções.
A
Restritas.
B
Concorrentes e terminais.
C
Para gotículas e aerossóis.
D
Padrão.
E
De contato.
A utilização de Equipamentos de Proteção Individual (EPI) é a última barreira de proteção entre o profissional de saúde e os riscos presentes no ambiente de trabalho. A respeito da sequência correta de paramentação e desparamentação, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A sequência recomendada para a paramentação é: capote/avental, máscara, óculos de proteção/protetor facial e, por último, as luvas.
(__)Na desparamentação, as luvas e o capote são geralmente os primeiros itens a serem removidos, por serem os mais contaminados.
(__)As luvas devem ser removidas de forma a não tocar a parte externa contaminada com a pele desprotegida (técnica da luva sobre luva).
(__)A máscara de proteção deve ser o primeiro item a ser retirado durante a desparamentação, tocando-se em sua parte frontal para facilitar a remoção.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A
V, V, F, V.
B
F, F, V, V.
C
V, V, V, F.
D
F, V, F, V.
E
V, F, V, F.
Em unidade de terapia intensiva, observa-se que parte da equipe omite a fricção alcoólica antes da manipulação de cateter venoso central em paciente imunossuprimido. À luz das recomendações da OMS (2023) e da ANVISA (RDC 222/2018 e Nota Técnica 04/2020), qual medida está em conformidade com a segurança do paciente e o comportamento ético esperado?
A
Realizar higienização das mãos apenas após o procedimento, considerando o uso de luvas como barreira primária.
B
Orientar familiares quanto à importância da higiene das mãos e delegar-lhes o acompanhamento da execução do procedimento.
C
Notificar diretamente o CCIH sem diálogo prévio com a equipe, assegurando correção imediata conforme normas da vigilância sanitária.
D
Manter adesão pessoal às práticas corretas, comunicar as não conformidades ao enfermeiro responsável e propor debate técnico sobre o protocolo em reunião de equipe.
E
Substituir a solução alcoólica por sabão neutro, minimizando risco de dermatite de contato e garantindo conforto ocupacional.
A higienização das mãos se constitui uma precaução-padrão e é a medida individual mais simples e eficaz na prevenção das infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS). Sobre esse assunto, é correto afirmar:
A
A fricção antisséptica das mãos com preparações alcoólicas elimina toda a carga microbiana.
B
Um dos momentos para a higienização das mãos preconizado é logo antes de terminar o plantão, como medida final de controle de infecção.
C
Quando as mãos não estiverem visivelmente com sujidade, a fricção com solução alcoólica pode substituir a lavagem com água e sabão.
D
Deve-se higienizar as mãos no ambiente hospitalar somente a cada vez que for retirado um equipamento de proteção individual.
E
A técnica de higienização das mãos com água e sabonete líquido deve ter duração de 15 a 25 segundos.
A biossegurança é um conjunto de medidas que visa proteger os profissionais de saúde, os pacientes e o meio ambiente contra riscos biológicos, químicos e físicos. O técnico em enfermagem deve adotar precauções padrão em todos os procedimentos, garantindo a segurança e prevenindo contaminações. Durante a coleta de sangue para exame laboratorial, o técnico acidentalmente suja as luvas com sangue e precisa continuar o atendimento. Diante dessa situação, qual deve ser a conduta mais adequada do técnico em enfermagem?
A
Interromper o procedimento imediatamente, realizar a troca das luvas, higienizar as mãos e retomar a coleta seguindo os protocolos de biossegurança.
B
Continuar a coleta para não desperdiçar material e higienizar as mãos apenas ao final do atendimento.
C
Solicitar que outro profissional finalize o procedimento e descartar as luvas apenas no final do plantão.
D
Limpar as luvas com gaze e álcool 70%, continuando o procedimento normalmente.
Gerar simulado