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Em relação à aplicação das Normas Regulamentadoras em ambientes hospitalares, assinale a alternativa correta:
A NR-10 exige que intervenções em instalações elétricas hospitalares sejam realizadas por trabalhadores qualificados e autorizados, com adoção de medidas de controle e procedimentos específicos, especialmente em áreas críticas; a NR-33 aplica-se a atividades em espaços confinados, como casas de máquinas, galerias técnicas e reservatórios de água.
A NR-15 classifica como insalubre, em grau médio, o trabalho realizado em contato direto e permanente com pacientes em isolamento por doenças infectocontagiosas, quando desenvolvido em unidades de saúde organizadas e com adoção de medidas de controle.
A NR-33 não se aplica a hospitais, pois os espaços confinados estão restritos a ambientes industriais; já a NR-10 aplica-se apenas a instalações elétricas externas às edificações.
A NR-23 condiciona a adoção de medidas de prevenção contra incêndios exclusivamente ao atendimento da legislação estadual, não sendo exigida, no ambiente hospitalar, a implementação de rotas de fuga, planos de abandono ou outras medidas organizacionais.
A monitoração individual externa, de corpo inteiro ou de extremidades, deve ser feita através de dosimetria com periodicidade mensal, considerando a natureza e a intensidade das exposições normais e potenciais previstas.
Na ocorrência ou suspeita de exposição acidental, os dosímetros devem ser encaminhados para leitura em laboratório de monitorização individual acreditado pela CNEN, no prazo máximo de
12 horas.
18 horas.
24 horas.
36 horas.
A Norma Regulamentadora NR 32 estabelece diretrizes fundamentais para a adoção de medidas de proteção à segurança e à saúde dos trabalhadores que atuam em serviços de saúde, incluindo aqueles envolvidos em atividades de promoção e assistência à saúde. Com base no item referente à vacinação dos trabalhadores, assinale a alternativa correta.
Os programas de imunização destinados aos trabalhadores da saúde devem incluir, obrigatoriamente, vacinas contra todas as doenças infecciosas existentes no país, independentemente da atividade exercida.
O fornecimento de vacinas aos trabalhadores pode ser realizado mediante coparticipação financeira, desde que previamente acordado entre empregador e empregado.
O registro da vacinação deve ser realizado em documento coletivo da instituição, sendo dispensado o controle individualizado.
O empregador deve garantir a oferta gratuita de imunização aos trabalhadores, conforme os riscos ocupacionais identificados, além de manter registro atualizado da vacinação.
Deve ser fornecido ao empregador o comprovante das vacinas recebidas.
Conforme a NR 32 – Segurança e Saúde no Trabalho em Serviços de Saúde, o Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO), além das diretrizes previstas na NR-07, deve incluir medidas específicas relacionadas aos riscos biológicos presentes nos ambientes assistenciais. Com isso, assinale a alternativa que não corresponde a uma exigência obrigatória prevista na NR 32.
A identificação dos agentes biológicos mais prováveis, considerando a localização geográfica, o Perfil epidemiológico e as características dos serviços e setores de atuação.
A manutenção de relação nominal atualizada contendo trabalhadores expostos, suas funções, locais de trabalho e descrição dos riscos biológicos existentes.
A implementação de programa de vacinação compatível com os riscos ocupacionais identificados, incluindo registro e controle de imunização.
A elaboração de protocolo de monitoramento sorológico semestral obrigatório para todos os trabalhadores da instituição.
O reconhecimento e a avaliação dos riscos biológicos presentes nos serviços de saúde, incluindo análise das fontes de exposição e vias de transmissão.
Se os estabelecimentos com graus de risco 2 ou 3 tiverem mais de 501 trabalhadores, será obrigatória a presença de técnico de enfermagem na equipe do serviço de saúde do trabalhador.
Certo
Errado
A NR-32 estabelece diretrizes para a proteção da segurança e da saúde dos trabalhadores dos serviços de saúde.
Assinale a alternativa correta considerando suas disposições acerca dos riscos biológicos, das medidas de proteção individual e das responsabilidades institucionais.
A adoção das precauções padrão é obrigatória apenas quando houver confirmação laboratorial de doença infectocontagiosa no paciente atendido.
A responsabilidade pela prevenção de acidentes com material biológico é exclusiva do trabalhador, cabendo ao empregador apenas o fornecimento dos EPIs.
Após um acidente com material biológico, a comunicação do evento é facultativa quando o trabalhador já possui esquema vacinal completo para hepatite B.
O reencape manual de agulhas é permitido quando realizado pelo mesmo profissional que utilizou o dispositivo e desde que sejam utilizadas luvas de procedimento.
Os Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) devem ser utilizados de acordo com o risco da atividade desenvolvida, não substituindo outras medidas de proteção coletiva e de organização do trabalho.
A NR-32 estabelece medidas de segurança e saúde no trabalho em serviços de saúde. Em uma unidade de atendimento, o Servente realiza limpeza em áreas internas e auxilia no recolhimento de resíduos. Sobre cuidados aplicáveis a essa rotina, analise as assertivas a seguir.
I. A capacitação do trabalhador deve envolver noções de higiene pessoal, riscos biológicos e químicos, sinalização, rotulagem, uso de EPI e procedimentos em situações de emergência.
II. A varrição seca em áreas internas pode ser realizada quando o local estiver sem circulação de pacientes e o trabalhador estiver utilizando luvas.
III. O transporte manual de recipiente de resíduos deve ser feito de modo que não haja contato com outras partes do corpo, sendo vedado o arrasto.
Está(ão) CORRETA(S):
Apenas I e II.
Apenas I e III.
Apenas II e III.
I, II e III.
De acordo com as normas de segurança do trabalho, especialmente a NR-6 – Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) e a NR-32 – Segurança e Saúde no Trabalho em Serviços de Saúde, o uso de EPIs é uma medida essencial para prevenir acidentes e proteger a saúde dos trabalhadores. Sendo assim, assinale a alternativa correta.
O uso de EPI é opcional quando o trabalhador já possui experiência na função.
O trabalhador deve adquirir seus próprios EPIs.
O uso de EPI é obrigatório apenas em áreas críticas do hospital.
O EPI substitui completamente as medidas de higiene das mãos.
O empregador deve fornecer gratuitamente os EPIs adequados ao risco.
A NR-32 — Segurança e saúde no trabalho em serviços de saúde, no item que trata do registro individual dos trabalhadores de instalações radiativas, estabelece que o registro deve ser conservado por
tempo indeterminado; deve conter estimativas de incorporações, mas apenas em casos de exposição acidental.
15 anos; deve conter o nome e endereço do responsável pela proteção radiológica de cada período, mas a identificação do trabalhador é opcional.
10 anos; deve conter apenas o registro de doses mensais e anuais recebidas.
30 anos; deve conter as datas de admissão e de saída do emprego.
20 anos; deve conter apenas as capacitações realizadas em proteção radiológica.
No gerenciamento de resíduos de serviços de saúde, a segregação correta deve ocorrer:
No local de armazenamento primário.
Após o transporte externo.
No momento e no local de sua geração.
Após tratamento químico.
No local de destinação final.
No contexto do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO) aplicado a unidades hospitalares, considerando as disposições da NR-7 e as exigências específicas da NR- 32, assinale a alternativa correta:
O PCMSO deve ser estruturado com base nos riscos ocupacionais identificados no PGR e, no ambiente hospitalar, considerar as exposições específicas previstas na NR-32, devendo contemplar ações de vigilância à saúde compatíveis com os riscos físicos, químicos, biológicos, ergonômicos e psicossociais existentes.
O PCMSO, no setor saúde, deve priorizar os riscos biológicos previstos na NR-32, organizando suas ações de vigilância à saúde a partir dessa exposição, enquanto os riscos físicos, químicos, ergonômicos e psicossociais são tratados de forma complementar no programa.
As medidas de biossegurança e de controle previstas na NR-32 tornam o PCMSO um programa de caráter complementar, restrito ao acompanhamento clínico dos trabalhadores expostos a riscos biológicos no ambiente hospitalar.
O PCMSO em unidades hospitalares deve ser direcionado prioritariamente aos trabalhadores da assistência direta à saúde, uma vez que são os principais expostos aos riscos específicos previstos na NR-32.
A NR-32 estabelece responsabilidades específicas relacionadas à capacitação para o uso de dispositivos de segurança em materiais perfurocortantes. Às empresas que produzem ou comercializam esses materiais cabe:
fiscalizar o descarte realizado pelos trabalhadores
elaborar o plano institucional de prevenção de acidentes
assegurar a participação dos trabalhadores na capacitação prevista pela norma
disponibilizar aos trabalhadores dos serviços de saúde capacitação sobre a correta utilização do dispositivo de segurança
De acordo com as normas vigentes relativas ao gerenciamento de resíduos de serviços de saúde, conforme a NR 32 e a RDC nº 222 da ANVISA, assinale a alternativa correta:
É permitido o armazenamento temporário de perfurocortantes em caixa de papelão resistente.
O descarte pode ocorrer juntamente com os resíduos comuns, desde que não haja material visivelmente contaminado.
O descarte em saco plástico comum é admitido, desde que esteja adequadamente lacrado.
Os resíduos perfurocortantes devem ser descartados em recipientes rígidos, resistentes à punctura, ruptura e vazamento, devidamente identificados, conforme classificação sanitária.
Para o descarte conjunto de resíduos comuns e materiais contaminados com sangue, de acordo com a NR-32, é correto afirmar que:
os resíduos devem ser segregados no momento e local de sua geração, conforme sua classificação de risco.
a separação pode ser realizada posteriormente pelo serviço de limpeza.
resíduos contaminados podem ser acondicionados como lixo comum quando em pequena quantidade.
a segregação depende apenas da disponibilidade de coleta especializada.
a classificação dos resíduos é atribuição exclusiva do serviço externo de coleta.
Sabendo-se que as medidas de proteção à segurança e à saúde dos trabalhadores são imprescindíveis para os serviços de saúde, diretrizes básicas são estabelecidas e devem ser conhecidas pelos profissionais de saúde e pelos que exercem atividades de promoção e assistência à saúde em geral. Acerca da segurança e saúde no trabalho em serviços de saúde, pode-se afirmar que:
não se faz necessária a emissão do comunicado de acidente de trabalho para as ocorrências de acidente envolvendo riscos biológicos, principalmente nos casos em que não ocorrer afastamento do trabalhador.
é facultada a reutilização das embalagens de produtos químicos.
todo local onde exista possibilidade de exposição a agente biológico deve ter lavatório exclusivo para higiene das mãos provido de água corrente, sabonete líquido, toalha descartável e lixeira provida de sistema de abertura sem contato manual.
o uso de luvas substitui o processo de lavagem das mãos.
é opcional aos trabalhadores deixar o local de trabalho com os equipamentos de proteção individual e as vestimentas utilizadas em suas atividades laborais.
Técnica de enfermagem, 32 anos, vacinada contra hepatite B com três doses e anti-HBs maior que 10 mUI/mL documentado, sofreu acidente perfurocortante com agulha oca contendo sangue durante punção venosa. O paciente-fonte é portador conhecido de HIV (em uso regular de terapia antirretroviral há cinco anos, com carga viral indetectável nos últimos doze meses) e apresenta sorologias negativas para HBV (HBsAg) e HCV (anti-HCV). De acordo com a NR-32 e com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Profilaxia Pós-Exposição de Risco à Infecção pelo HIV, IST e Hepatites Virais (PCDT PEP) do Ministério da Saúde, assinale a conduta correta:
Não há indicação de profilaxia pós-exposição (PEP) para o HIV, considerando que o paciente-fonte apresenta carga viral indetectável; recomenda-se apenas acompanhamento sorológico da trabalhadora por seis meses.
Está indicada a PEP com esquema antirretroviral combinado (tenofovir/lamivudina associados ao dolutegravir), iniciada o mais precocemente possível, com janela máxima de setenta e duas horas após a exposição, mantida por vinte e oito dias, associada ao acompanhamento sorológico da trabalhadora.
Está indicada a aplicação de imunoglobulina humana anti-hepatite B (HBIG) e dose adicional da vacina contra hepatite B, em virtude do risco de soroconversão a partir do paciente-fonte.
A emissão da Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) é facultativa, uma vez que não houve afastamento da trabalhadora de suas atividades laborais.
A NR-32 atribui exclusivamente à trabalhadora acidentada a responsabilidade pela busca de assistência médica imediata, dispensando o empregador da manutenção de fluxo institucional de atendimento pós-exposição.
A NR-32 estabelece as diretrizes básicas para a proteção da segurança e da saúde dos trabalhadores dos serviços de saúde e daqueles que exercem atividades de promoção e assistência à saúde em geral. Sobre este tema, assinale a alternativa que contempla o programa de imunização ativa, que deve ser fornecido a todos os trabalhadores dos serviços de saúde:
Hepatite B, unicamente.
Hepatite B e C, Tétano, Tríplice Viral e Gripe.
Tétano, Difteria, Sarampo, Hepatite B e Gripe.
Tétano, Difteria, Hepatite B e os estabelecidos no PCMSO.
Hepatite B e C, Tétano, Tríplice Viral, Gripe e COVID19.
Durante a reorganização do fluxo de descarte de materiais usados em procedimentos, a equipe revisou as responsabilidades relacionadas aos objetos perfurocortantes. Conforme a NR-32 — Segurança e Saúde no Trabalho em Serviços de Saúde, assinale a alternativa INCORRETA.
O trabalhador que utiliza objeto perfurocortante responde pelo seu descarte.
O reencape de agulhas é vedado, ainda que o procedimento seja considerado rápido.
A desconexão manual de agulhas é vedada como medida de prevenção de acidentes.
O descarte pode ser transferido ao serviço de limpeza quando o material estiver protegido.
De acordo com a Norma Regulamentadora 32, que estabelece diretrizes básicas para a implementação de medidas de proteção à segurança e à saúde dos trabalhadores dos serviços de saúde, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. Os trabalhadores com possibilidade de exposição a agentes biológicos devem utilizar vestimentas de trabalho adequadas e em condições de conforto, sendo permitido o uso dessas vestimentas fora do ambiente de trabalho, desde que não haja risco de contaminação cruzada.
II. O empregador deve vedar o reencape e a desconexão manual de agulhas, exceto em situações em que não exista alternativa técnica, devendo, nesse caso, ser adotadas medidas de segurança específicas.
III. Os recipientes para descarte de materiais perfurocortantes devem ser substituídos sempre que atingirem o limite máximo de enchimento indicado pelo fabricante, sendo proibido seu esvaziamento ou reaproveitamento.
IV. É obrigatória a elaboração e implementação do Programa de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde (PGRSS), contemplando medidas de proteção à segurança e saúde dos trabalhadores, mesmo em estabelecimentos de pequeno porte.
Apenas II, III e IV estão corretas.
Apenas I, II e III estão corretas.
Apenas I e IV estão corretas.
Apenas II e III estão corretas.
Apenas I e III estão corretas.
Os profissionais que atuam no controle de endemias estão frequentemente expostos a agentes biológicos, produtos químicos, animais peçonhentos, resíduos e diferentes condições ambientais que podem representar riscos à saúde. Para reduzir esses riscos, é indispensável a observância das normas de segurança do trabalho, especialmente da NR-6, que trata dos Equipamentos de Proteção Individual (EPI), e da NR-32, voltada à segurança dos trabalhadores dos serviços de saúde.
Considerando essas normas regulamentadoras, assinale a alternativa CORRETA.
O uso dos Equipamentos de Proteção Individual é facultativo, ficando a critério do trabalhador decidir quando utilizá-los.
Os Equipamentos de Proteção Individual devem ser utilizados sempre que houver risco ocupacional, cabendo ao trabalhador utilizá-los corretamente e zelar por sua conservação.
A NR-32 aplica-se exclusivamente aos profissionais que atuam em hospitais, não abrangendo as atividades desenvolvidas pelos Agentes de Combate às Endemias.
A utilização de luvas dispensa a higienização das mãos antes e após a realização das atividades.