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Considerando-se a norma regulamentadora no 32 - Segurança e Saúde no Trabalho em Serviços de Saúde se aplica a hospitais públicos ou privados, e com base nas Medidas de Proteção estabelecidas pela NR, é correto afirmar que o Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais deverá atender as seguintes medidas
o empregador deve assegurar que os trabalhadores sejam informados das vantagens e dos efeitos colaterais, assim como dos riscos a que estarão expostos por falta ou recusa de vacinação, devendo, nestes casos, guardar documento comprobatório e mantê-lo disponível à inspeção do trabalho.
as medidas de proteção só devem ser aplicadas se já estiverem previamente detalhadas no Programa de Gerenciamento de Riscos (PGR), em situações de exposição acidental ou incidental a agentes biológicos.
a manipulação em ambiente laboratorial deve seguir as orientações contidas na publicação do Ministério do Trabalho - Diretrizes Gerais para o Trabalho em Contenção com Material Biológico, correspondentes aos respectivos microrganismos.
o empregado é responsável pela higienização das vestimentas de trabalho quando essas forem utilizadas em centros cirúrgicos, unidades de tratamento intensivo ou quando houver contato direto com material orgânico.
De acordo com a Norma Regulamentadora nº 32, relativa à Segurança e Saúde no Trabalho em Serviços de Saúde, todos os trabalhadores desse setor devem ser beneficiados, a título gratuito, com um programa básico de imunização ativa contra
tuberculose, difteria e hepatite A, além das estabelecidas pelo Auditor Fiscal do Trabalho.
tétano, difteria e hepatite B, além das estabelecidas no PCMSO da Contratante.
tuberculose, tétano, hepatite B, além das estabelecidas pelas Campanhas Oficiais da Rede Pública de Saúde.
tétano, difteria e hepatite A, além dos riscos constantes no PGR da Contratada.
Segundo a norma regulamentadora NR 32, qual das seguintes afirmações sobre o uso de luvas é INCORRETA?
O uso de luvas substitui a necessidade de higienização das mãos.
As luvas devem ser utilizadas sempre que houver risco de contato com fluidos corporais.
É necessário trocar as luvas ao atender pacientes diferentes.
As luvas devem ser retiradas imediatamente após o uso, antes de tocar em outras superfícies.
As atividades laborais em unidades de saúde estão sujeitas à perigos diversos e as ações de prevenção de acidentes e doenças ocupacionais devem integrar o Programa de Gerenciamento de Riscos (PGR). Por outro lado, faz-se necessário cumprir as exigências relativas ao e-Social, inclusive no que se refere às informações sobre aposentadoria especial. Neste contexto, assinale a única alternativa correta.
O PGR de unidades de saúde deve atender ao que já está definido na NR-1, mantendo o padrão exigido para todas as atividades econômicas, sem a necessidade de tratamento diferenciado nas suas etapas de elaboração.
O laudo de insalubridade deve ser elaborado para verificar se o trabalhador que desempenha atividades laborais em contato ou exposto a agentes nocivos faz jus a aposentadoria especial.
Para além do previsto na NR-1, o PGR de unidades de saúde, na etapa de identificação, deve conter a identificação dos agentes químicos mais prováveis, em função da localização geográfica e da característica do serviço de saúde e seus setores.
Uma atividade laboral pode ser caracterizada como especial, quando o Laudo Técnico das Condições Ambientais do Trabalho (LTCAT) comprovar a exposição habitual e permanente a agentes nocivos, servindo de base para o Perfil Profissiográfico Previdenciário (PPP) e para o atendimento das exigências previdenciárias e do e-Social relativas à aposentadoria especial.
Para fins de aplicação da NR-32, o PCMSO, além do previsto na NR-7, deve contemplar:
Exames médicos pré- admissionais mais rigorosos incluindo sorologia para hepatite B e para HIV de forma obrigatória, conforme a Portaria 485/2005.
De forma obrigatória apenas os exames complementares solicitados no próprio texto da NR-32
Rotas de fuga em casos de ocorrer algum acidente com material biológico
O programa de qualidade de vida e saúde.
Programa de Vacinação.
De acordo com a NR-32, que dispõe sobre Segurança e Saúde no Trabalho em Serviços de Saúde, assinale a alternativa CORRETA acerca das medidas de prevenção relacionadas aos materiais perfurocortantes:
É permitido o reencape manual de agulhas quando realizado por profissional experiente e utilizando técnica asséptica adequada.
O descarte de materiais perfurocortantes pode ser realizado por qualquer trabalhador do setor de saúde responsável pela limpeza do ambiente.
O recipiente destinado ao descarte de perfurocortantes deve ser preenchido até sua capacidade máxima, visando otimização do armazenamento.
São vedados o reencape e a desconexão manual de agulhas, devendo o empregador elaborar e implementar Plano de Prevenção de Riscos de Acidentes com Materiais Perfurocortantes.
A emissão de Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) somente é obrigatória nos acidentes com afastamento superior a 15 dias.
Em um serviço ambulatorial, um profissional realiza atendimento que exige contato próximo com mucosas, saliva e secreções respiratórias, utilizando materiais que precisam ser higienizados entre os atendimentos. Conforme a NR-32 — Segurança e Saúde no Trabalho em Serviços de Saúde, a conduta compatível com as medidas de proteção contra riscos biológicos é:
substituir a lavagem das mãos pelo uso contínuo de luvas, quando não houver lesões visíveis na pele.
manter lavatório exclusivo para higiene das mãos nos locais com possibilidade de exposição biológica.
reservar a higienização dos instrumentos para o fim do turno, quando não houver sujidade aparente.
utilizar pias de trabalho para higienização pessoal, desde que não estejam em uso assistencial.
Analise as assertivas sobre a Norma Regulamentadora 32 e assinale a alternativa correta.
I. O uso de luvas substitui o processo de lavagem das mãos, o que deve ocorrer, no mínimo, antes e depois da exposição ao agente biológico.
II. Os trabalhadores com feridas ou lesões nos membros superiores só podem iniciar suas atividades após avaliação médica obrigatória com emissão de documento de liberação para o trabalho.
III. Em toda ocorrência de acidente envolvendo riscos biológicos, com ou sem afastamento do trabalhador, deve ser emitida a Comunicação de Acidente de Trabalho - CAT.
IV. O empregado deve garantir a conservação e a higienização dos materiais e instrumentos de trabalho, além de providenciar recipientes e meios de transporte adequados para materiais infectantes, fluidos e tecidos orgânicos.
V. Os trabalhadores devem comunicar imediatamente todo acidente ou incidente, com possível exposição a agentes biológicos, ao responsável pelo local de trabalho e, quando houver, ao serviço de segurança e saúde do trabalho e à CIPA.
VI. Os trabalhadores que utilizarem objetos perfurocortantes devem ser os responsáveis pelo seu descarte sendo permitido o reencape e a desconexão manual de agulhas.
Apenas I, II, III, IV e V estão corretas.
Apenas II, III e VI estão corretas.
Apenas I, V e VI estão corretas.
Apenas II, III e V estão corretas.
Apenas I, II e III estão corretas.
Analise as afirmativas a seguir com base na NR-32.
I. A vacinação deve ser registrada no prontuário clínico individual do trabalhador.
II. A todo trabalhador dos serviços de saúde deve ser fornecido, gratuitamente, programa de imunização ativa contra tétano, difteria, hepatite B e os estabelecidos no PCMSO.
III. A sala de preparo dos quimioterápicos deve ser dotada de Cabine de Segurança Biológica Classe II B2, estar em funcionamento no mínimo por 30 minutos antes do início do trabalho de manipulação e permanecer ligada por 30 minutos após a conclusão do trabalho.
IV. Os Equipamentos de Proteção Individual (EPI) devem ser avaliados quanto ao estado de conservação e segurança.
V. A recusa do trabalhador em receber a imunização prevista no programa de vacinação ocupacional dispensa o empregador de manter o registro formal dessa recusa.
Estão corretas apenas as afirmativas:
I, II, III e IV.
II e III.
I e IV.
III e V.
De acordo com a Norma Regulamentadora NR-32, com relação à segurança e saúde no trabalho em serviços de saúde, cabe ao empregado
elaborar e implementar Plano de Prevenção de Riscos de Acidentes com Materiais Perfurocortantes.
garantir a conservação e a higienização dos materiais e instrumentos de trabalho.
vedar a utilização de pias de trabalho para fins diversos dos previstos.
ser responsável pelo descarte de objetos perfurocortantes que utilizou.
providenciar recipientes e meios de transporte adequados para materiais infectantes, fluidos e tecidos orgânicos.
Analise as seguintes disposições acerca da segurança e saúde no trabalho em serviços de saúde:
1 - Todo local onde exista possibilidade de exposição ao agente biológico deve ter lavatório exclusivo para higiene das mãos provido de água corrente, sabonete líquido, toalha descartável e lixeira provida de sistema de abertura sem contato manual, exceto os quartos ou enfermarias destinados ao isolamento de pacientes portadores de doenças infectocontagiosas que não devem conter lavatório em seu interior.
2 - Os trabalhadores com feridas ou lesões nos membros superiores só podem iniciar suas atividades após avaliação médica obrigatória com emissão de documento de liberação para o trabalho.
3 - O empregador deve vedar o uso de calçados abertos. (NR 32 - 32.2.4.3, 32.2.4.4, 32.2.4.5)
De acordo com a norma referida estão corretos os itens:
1 e 2, apenas.
1 e 3, apenas.
2 e 3, apenas.
1, 2 e 3.
Em um serviço de saúde, um profissional coloca luvas para realizar um curativo simples, mas não realiza a higiene das mãos antes de calçá-las, alegando que as luvas garantem proteção suficiente. De acordo com a NR 32, essa conduta é:
Certa, pois as luvas substituem a higienização das mãos.
Aceitável, pois se trata de procedimento de baixo risco de contaminação por agente biológico.
Errada, pois o uso de luvas não substitui o processo de lavagem das mãos.
Errada, pois a realização de curativo simples não deve ser feita com uso de luvas.
A NR 32 é a Norma Regulamentadora do Ministério do Trabalho e Emprego do Brasil que estabelece as diretrizes básicas para a implementação de medidas de proteção à segurança e à saúde dos trabalhadores em serviços de saúde.
Conforme a NR 32, assinale a opção correta de acordo com as diretrizes do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO)
com relação à possibilidade de exposição acidental aos agentes biológicos, não é necessário constar do PCMSO as medidas para descontaminação do local de trabalho
em toda ocorrência de acidente envolvendo riscos biológicos, deve ser emitida a Comunicação de Acidente de Trabalho - CAT, desde que tenha ocorrido afastamento do trabalho
o PCMSO deve estar à disposição dos trabalhadores, mas não necessariamente da inspeção do trabalho
o PCMSO, além do previsto na NR-07, deve contemplar o programa de vacinação
sempre que houver transferência permanente (não ocasional) de um trabalhador para um outro posto de trabalho, que implique em mudança de risco, esta deve ser comunicada de imediato ao médico coordenador ou responsável pelo PCMSO
A NR32 estabelece diretrizes básicas e fundamentais para a prática de implementação de medidas de proteção, segurança e saúde dos trabalhadores que atuam em ambientes que prestam serviços de saúde, tanto em atividades de promoção como de assistência à saúde em geral.
Sobre a vacinação dos trabalhadores conforme a NR32, é correto afirmar que
o empregador deve assegurar que os trabalhadores sejam informados das vantagens e dos efeitos colaterais, assim como dos riscos a que estarão expostos por falta ou recusa de vacinação, devendo, nestes casos, guardar documento comprobatório e mantê-lo disponível à inspeção do trabalho.
sempre que houver vacinas eficazes contra outros agentes biológicos a que os trabalhadores estão, ou poderão estar, expostos, o empregador deve fornecê-las mesmo que de forma não gratuita.
o empregador deve fazer o controle da eficácia da vacinação sempre que for recomendado pelo Ministério da Saúde e seus órgãos, não sendo obrigado a providenciar, se necessário, seu reforço.
não deve ser fornecido ao trabalhador comprovante das vacinas recebidas
a todo trabalhador dos serviços de saúde deve ser fornecido, gratuitamente, programa de imunização ativa contra HPV, herpes, sarampo e os estabelecidos no PCMSO.
Materiais perfurocortantes são aqueles utilizados na assistência à saúde que têm ponta ou gume, ou que possam perfurar ou cortar.
Sobre esse tema, de acordo com a NR-32, é correto afirmar que:
O descarte de objetos perfurocortantes é responsabilidade da equipe de limpeza e serviços gerais.
São vedados o reencape e a desconexão manual de agulhas.
Para os recipientes destinados à coleta de material perfurocortante, o limite máximo de enchimento deve estar localizado a 1 cm abaixo do bocal.
O recipiente para acondicionamento dos perfurocortantes deve ser mantido em altura que não permita a visualização da abertura para descarte.
A capacitação sobre manuseio correto de material perfurocortante é responsabilidade exclusiva do trabalhador.
De acordo com as Normas de Segurança e Saúde no Trabalho em serviços de saúde, especialmente a NR-32, os profissionais que atuam em ambientes com exposição a radiações ionizantes devem adotar medidas de proteção para reduzir os riscos ocupacionais. Assinale a alternativa que apresenta uma conduta que NÃO deve ser adotada pelo trabalhador exposto a esse tipo de radiação.
Conhecer os riscos envolvidos na exposição às radiações ionizantes e as medidas preventivas aplicáveis ao ambiente de trabalho.
Participar de treinamentos de proteção radiológica antes do início das atividades e de forma periódica, conforme necessidade.
Utilizar equipamentos de proteção individual e demais medidas de segurança indicadas para minimizar a exposição ocupacional.
Permanecer nas áreas com presença de radiação ionizante pelo maior tempo possível, a fim de acompanhar todas as etapas dos procedimentos realizados.
Em uma unidade municipal com atendimento ambulatorial e procedimentos invasivos de média complexidade, o enfermeiro gestor identifica aumento de incidentes ocupacionais com material biológico, subnotificação de acidentes e adesão irregular aos protocolos de biossegurança. Considerando a NR-32, a gestão do processo de trabalho em enfermagem e a cultura de segurança, assinale a alternativa que expressa a intervenção mais abrangente e tecnicamente consistente:
Intensificar a vigilância sobre o cumprimento individual dos protocolos, priorizando medidas corretivas direcionadas aos profissionais com maior índice de não conformidade.
Reforçar treinamentos periódicos sobre uso de EPIs, compreendendo que a adesão à paramentação constitui a principal variável na redução dos acidentes ocupacionais.
Implementar estratégias sistêmicas que envolvam educação permanente, análise dos processos de trabalho, notificação dos incidentes, adequação das condições laborais e fortalecimento da cultura institucional de segurança.
Reduzir a execução de procedimentos com risco biológico nas unidades ambulatoriais, centralizando-os em serviços de maior complexidade para controle do risco ocupacional.
A Vigilância em Saúde do Trabalhador em nosso país está amparada tecnicamente em normas regulamentadoras que estabelecem diretrizes básicas para a implementação de medidas de proteção à segurança e à saúde dos trabalhadores dos serviços de saúde, bem como daqueles que exercem atividades laborais. Sobre a Norma regulamentadora NR32 – que rege sobre a segurança e saúde no trabalho em serviços de saúde e apresenta diferentes classificações de riscos, analise as afirmativas a seguir.
I. Consideram-se Agentes Biológicos os microrganismos, geneticamente modificados ou não, as culturas de células; os parasitas, as toxinas e os príons.
II. Considera-se Risco Biológico a probabilidade da exposição ocupacional a agentes biológicos.
III. Agentes biológicos são aqueles que podem causar genotoxicidade, carcinogenicidade, teratogenicidade e toxicidade séria e seletiva sobre órgãos e sistemas.
Após análise, conclui-se que está correto o que se afirma em:
I e II.
II e III.
I e III.
III, apenas.
I, II e III.
A Norma Regulamentadora nº 32 (NR-32) estabelece medidas destinadas à proteção da segurança e da saúde dos trabalhadores que atuam em serviços de saúde. Suas disposições abrangem a prevenção e o controle da exposição a riscos biológicos, químicos e físicos presentes no ambiente de trabalho. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.
A disponibilidade e o fácil acesso a Equipamentos de Proteção Coletiva (EPCs), como luvas, máscaras descartáveis, aventais e toucas, são obrigatórios nos laboratórios de análises clínicas e devem ser assegurados pelo empregador, com o objetivo de minimizar a exposição dos trabalhadores a riscos biológicos e químicos.
A utilização de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs), a imunização dos trabalhadores e a capacitação contínua para a manipulação de amostras biológicas e materiais perfurocortantes constituem medidas importantes para a prevenção e o controle dos riscos biológicos em laboratórios de análises clínicas.
Os agentes biológicos são classificados em cinco classes distintas, definidas de acordo com critérios relacionados à gravidade e ao risco de transmissão. Cada classe exige níveis específicos de biossegurança e pode demandar diferentes medidas de proteção individual. De modo geral, os laboratórios de análises clínicas são enquadrados na classe mais elevada.
O manual de boas práticas laboratoriais destaca a importância do descarte adequado de materiais perfurocortantes para reduzir os riscos de contaminação biológica. Entretanto, nem sempre o trabalhador que utiliza esse tipo de material precisa ser responsável pelo descarte imediato, podendo deixá-lo em local temporário, para que outra pessoa o descarte posteriormente em recipiente apropriado.
Nos laboratórios de análises clínicas, os riscos químicos estão relacionados à exposição a fatores como ruídos e temperaturas extremas. Por sua vez, os riscos físicos estão associados à presença de agentes prejudiciais à saúde, como reagentes, materiais perfurocortantes e condições estruturais inadequadas.
A NR-32 (Portaria MTb nº 485/2005) contém item específico para tratar da movimentação, armazenamento, transporte, manuseio e uso de gases medicinais. Por serem classificados como medicamentos, esses gases são regulados pela Anvisa. São exemplos de gases medicinais, EXCETO:
Ar sintético medicinal.
Oxigênio medicinal.
Hidrogênio medicinal.
Óxido nitroso medicinal.
Dióxido de carbono medicinal.