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A medida inadequada da pressão arterial (PA) pode levar à classificação imprecisa, superestimação ou subestimação da verdadeira PA do paciente e, consequentemente, a um tratamento desnecessário ou até mesmo a ausência de tratamento em hipertensos mal avaliados (Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial, 2020). Assim sendo, assinale a alternativa que apresenta alguns dos erros comuns na mensuração da pressão arterial que resultam em medidas falsamente baixas.
Braçadeira ou manguito muito largos e braço acima do nível do coração.
Desinflar o manguito muito devagar e manguito envolto muito frouxamente.
Múltiplos examinadores utilizando diferentes sons para leituras diastólicas e braço sem apoio.
Braçadeira ou manguito muito estreito ou muito curto e braço abaixo do nível do coração.
Braço sem apoio e manguito muito largo.
Qual a largura do manguito infantil?
5 cm.
8 cm.
10 cm.
6 cm.
Em algumas situações é necessário fazer a medida da pressão arterial nos membros inferiores. Quando o manguito é posicionado na panturrilha do paciente, este deve ser posicionado em:
Decúbito dorsal.
Decúbito lateral.
Decúbito ventral.
Posição ortostática.
Assinale a alternativa correta, dentre os cuidados para a verificação da pressão arterial.
O braço do paciente em que se está verificando a pressão arterial deve estar posicionado abaixo do nível do coração.
O braço do paciente em que se está verificando a pressão arterial deve estar posicionado acima do nível do coração.
Durante a verificação da pressão, o fato de o paciente ter feito atividade física recentemente, ou estar de bexiga cheia, não interfere no resultado da pressão arterial.
O braço do paciente em que se está verificando a pressão arterial deve estar posicionado ao nível do coração.
Durante a verificação da pressão arterial, indica-se que o paciente fique conversando e posicionado com as pernas cruzadas para que este se distraia e não interfira no resultado.
A mensuração da pressão arterial é uma tarefa realizada pelo técnico de enfermagem em todos os ambientes assistenciais.
Para evitar erros na aferição e obter o melhor resultado da PA, é correto afirmar que o paciente deve
estar na posição sentada, manter tronco recostado e relaxado no encosto da cadeira e pernas relaxadas sem cruzar.
manter o braço posicionado verticalmente, alinhado ao corpo durante a medida.
posicionar-se em decúbito ventral, caso esteja acamado.
estar na posição sentada ou deitada, manter tronco recostado e relaxado e pernas confortavelmente cruzadas.
A pressão arterial apresenta algumas terminologias importantes, tais como hipertensão ou hipotensão e pressão convergente que pode ser verificada quando
está acima da média.
está abaixo da média.
a sistólica se afasta da diastólica.
a máxima se aproxima da diastólica.
O termo urgência hipertensiva, está relacionada com valor de pressão arterial, maior ou igual a:
140x90 mmHg.
150x100 mmHg.
180x 110 mmHg.
190x120 mmHg.
200x100 mmHg.
Para a aferição da PA, o método utilizado tem como propósito
confirmar os valores obtidos para a pressão arterial sistólica.
confirmar os valores obtidos para a pressão arterial diastólica.
investigar a ocorrência do efeito do avental branco.
verificar a ocorrência de hipotensão ortostática.
confirmar a ocorrência do efeito de mascaramento.
É CORRETO afirmar que a pressão arterial (PA) é:
PA = Débito cardíaco x Volume sistólico.
PA = Frequência cardíaca x resistência vascular periférica.
PA = Débito cardíaco x resistência vascular periférica.
PA = Volume sistólico x frequência cardíaca.
O esfigmomanômetro é um aparelho indispensável na aferição dos valores pressóricos dos clientes em diversas situações de saúde, este equipamento deve ser validado e calibrado antes do uso inicial, semestralmente e a cada alteração (levar ao conserto).
Certo
Errado
A aferição da pressão arterial (PA) deve ser realizada observando-se as técnicas e cuidados corretos para garantir valores fidedignos e uma avaliação mais segura do paciente.
Sobre as técnicas e os cuidados indicados para a aferição da pressão arterial, é correto afirmar:
Antes da aferição, deve-se certificar se o paciente está com a bexiga vazia, não praticou exercícios físicos, não ingeriu bebidas alcoólicas, café ou fumou próximo ao momento da aferição.
Deve-se fechar o manguito, sem deixar folgas, 5 cm acima da artéria radial, centralizando a parte compressiva do manguito sobre a artéria radial.
Para a correta verificação da pressão, o braço deve estar abaixo do nível do coração, apoiado, com a palma da mão voltada para cima, e as roupas devem ser afrouxadas para não garrotear o membro.
Para medir a pressão arterial, a posição mais indicada é decúbito dorsal, com os dois pés apoiados em coxins e os braços em posição prona.
Ao aferir os sinais vitais de um paciente adulto, o técnico de enfermagem registra no prontuário os seguintes parâmetros: pressão arterial 120 x 80 mmHg, frequência cardíaca 140 bpm e frequência respiratória 14 irpm. Assinale a alternativa que descreve corretamente as terminologias para cada parâmetro registrado.
Hipotenso – bradicárdico – eupneico.
Hipertenso – normocárdico – bradipneico.
Normotenso – taquicárdico – taquipneico.
Normotenso – taquicárdico – eupneico.
Hipotenso – normocárdico – bradipneico.
Um senhor de 55 anos é atendido na emergência com dor precordial intensa, apresentando taquicardia, taquipneia e hipertensão arterial.
Qual das opções a seguir pode representar correta e respectivamente valores aferidos em avaliação?
140 bpm, 32 irpm, 210 x 150 mmHg.
90 bpm, 20 irpm, 135 x 80 mmHg.
110 bpm 18 irpm, 190 x 90 mmHg.
160 bpm, 15 irpm, 210 x 160 mmHg
150 bpm, 18 irpm, 190 x 110 mmHg.
Ao realizar a medida da pressão arterial, é importante selecionar o manguito com a largura apropriada para o paciente, considerando a circunferência do membro em que a medida será realizada. Dessa forma, assinale a alternativa que apresenta a largura do manguito em centímetros para medida de pressão arterial em uma criança com circunferência braquial de 10 centímetros, um adulto com circunferência braquial de 32 centímetros e para medida na coxa com 48 centímetros de circunferência, respectivamente.
5, 8 e 16.
5, 13 e 20.
8, 10 e 20.
8, 13 e 16.
“Durante a realização da medida da pressão arterial, após iniciar a deflação lenta do manguito, cerca de 2 mmHg por segundo, é possível então definir a pressão arterial mediante a ausculta dos sons de Korotkoff. A pressão sistólica corresponde à ausculta do primeiro som B1, que condiz com a fase _______ de Korotkoff.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.
I
II
III
IV
Sobre a aferição da pressão arterial, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Evite colocar o manguito sobre o braço que tiver punção venosa, fístula arteriovenosa, mastectomia, plegia e cateterismo;
( ) A largura do manguito deve corresponder a 40% da circunferência do braço e o seu comprimento, envolver pelo menos 80%;
( ) O paciente deve ser instruído a não conversar durante a medida;
( ) Deve estar na posição sentada, pernas cruzadas, pés apoiados no chão, dorso recostado na cadeira e relaxado.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
V - V - V - V
V - V - V - F
V - F - V - F
V - V - F - F
V - F - V - V
Após verificar os sinais vitais de um adulto, foram encontrados os seguintes valores: temperatura (T = 41,2 °C), pulso (P = 100 bpm), respiração (R = 36 rpm) e Pressão Arterial (PA = 139/85 mmHg). Essas condições descrevem um paciente:
Hipertermia, normocárdico, taquipneico, Hipertensão Arterial - estágio 1.
Hipertermia, bradicárdico, dispneico, Hipertensão Arterial - estágio 2.
Hipertermia, normocárdico, taquipneico, pré-hipertensão.
Hipertermia, taquicárdico, taquipneico, Hipertensão Arterial - estágio 3.
Hipertermia, taquicárdico, eupneico, préhipertenso.
Assinale a alternativa que apresenta uma afirmativa incorreta sobre a aferição da pressão arterial – PA:
Adultos (≥ 18 anos) devem ter a PA no consultório medida e registrada em seu prontuário médico e estar cientes da PA.
A utilização de dispositivo auscultatório de braço é preferível ao automático, quando as duas técnicas estiverem disponíveis.
É indicada a medida da PA, anualmente, se a PA do consultório for normal, ou seja, < 140/90 mmHg.
Se uma diferença entre os braços < 15 mmHg da PA for registrada, é recomendável que todas as leituras subsequentes da PA utilizem o braço com a leitura mais alta da PA.
O diagnóstico de hipertensão arterial - HA é baseado em medições repetidas da PA em consultório, em mais de uma consulta, exceto quando é HA estágio 3 e, especialmente, em pacientes de alto risco. Em cada consulta, 3 medidas da PA devem ser registradas, com 1 a 2 min de intervalo, e medidas adicionais devem ser realizadas se as 2 primeiras leituras diferirem em > 10 mmHg. A PA do paciente a ser considerada é a média das 2 últimas leituras da PA.
Diante de um desequilíbrio do organismo os sistemas ativam repostas para manter a homeostase. Essa resposta é conhecida como sistema de feedback negativo (Tortora, 2016). Em relação ao sistema reninaangiotensina-aldosterona (SRAA), qual a sua principal função?
Regulação da temperatura corporal.
Regulação da pressão arterial e equilíbrio eletrolítico.
Regulação da produção de insulina.
Regulação da hematopoese.
Sobre os sinais vitais, assinale a alternativa correta:
O valor da pressão arterial obtido na sistólico é mais baixo, pois se refere ao instante de relaxamento do músculo cardíaco.
Atletas e crianças costumam ter a pulsação da frequência cardíaca mais alta, chegando a 120 bpm sem que haja comprometimento ao bem-estar.
O valor diástole da pressão arterial corresponde à tensão no momento em que o órgão se contrai e, portanto, é superior ao sistólico.
A temperatura é medida por meio de um termômetro e demonstra o resultado entre ganho e perda de calor do corpo para o ambiente.
A taxa de frequência respiratória revela a quantidade de respirações completas por segundo.