Questões de Concurso sobre Pressão arterial

 
 
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A pressão arterial é a força exercida sobre a parede de uma artéria pelo sangue pulsante sob a pressão do coração. O sangue flui através do sistema circulatório devido à alteração de pressão. Assim, a pressão


A

sistólica é o pico mínimo de pressão, quando ocorre a contração.


B

diastólica é o pico máximo de pressão, quando ocorre a ejeção.


C

sistólica é o relaxamento ventricular, exercendo pressão mínima nas artérias.


D

diastólica é a contração ventricular, exercendo força máxima nas artérias.


E

sistólica é o pico máximo de pressão, quando ocorre a ejeção.

Ano: 2024
Prova: Objetiva Concursos - Prefeitura - Enfermeiro - 2024

A medida da pressão arterial é, comprovadamente, o elemento-chave para estabelecer o diagnóstico da hipertensão arterial, baseando-se na medida de duas ou mais aferições da pressão arterial, obtidas em duas ou mais consultas, depois que uma elevação inicial foi verificada. Sobre a classificação dos níveis tensionais, assinalar a alternativa CORRETA.


A

Hipertensão leve: Pressão sistólica 140-159mmHg e Pressão diastólica 90-99mmHg.


B

Hipertensão grave: Pressão sistólica 120-129mmHg e Pressão diastólica 70-80mmHg.


C

Pressão arterial limítrofe: Pressão sistólica 160-179mmHg e Pressão diastólica 100-109mmHg.


D

Pressão arterial normal: Pressão sistólica >180mmHg e Pressão diastólica >110mmHg.

Leia as afirmativas a seguir e marque (V) para as VERDADEIRAS e (F) para as FALSAS.


A malária grave caracteriza-se por um ou mais desses sinais e sintomas:


( ) prostração.

( ) alteração da consciência.

( ) hipoventilação.

( ) hipotensão arterial ou choque


Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA:


A

V – F – V – F.


B

F – F – V – F.


C

V – V – F – V.


D

V – F – V – V.


E

V – V – V – V.

A primeira verificação da Pressão Arterial (PA), deve ser realizada:


Assinale a alternativa INCORRETA:


A

Em um dos braços, 3 medidas com intervalo de 1 minuto (considerar a média da segunda e terceira medida), se na primeira medida a PA estiver < 130/85 mmHg não é necessário medidas adicionais.


B

O braço com maior valor aferido deverá ser utilizado como referência para as próximas medidas.


C

Deve ser medida no braço, com manguito adequado à sua circunferência.


D

Na suspeita de HAS secundária à coartação da aorta, a medição deverá ser realizada nos membros inferiores, utilizando-se manguitos apropriados.


E

A medição da PA pode ser feita com esfigmomanômetros manuais, semiautomáticos ou automáticos.

Sr. Francisco, 74 anos, recebeu diagnóstico de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes tipo 2 há 10 anos. Faz uso de medicação contínua e realiza controle da pressão arterial na Unidade Básica de Saúde a cada 15 dias. Os dados antropométricos e sinais vitais verificados pelo técnico de enfermagem foram: peso 68,8 kg, altura 1,70 m, FC: 84 bpm, pressão arterial 145/90 mmHg. Assim, sobre a técnica de aferição da pressão arterial (PA), é correto afirmar que


A

para aferição da PA, o técnico deve posicionar o braço abaixo da altura do coração, apoiado com a palma da mão voltada para baixo e as roupas não devem garrotear o membro.


B

o técnico de enfermagem deve explicar o procedimento ao paciente, que deve ser estimulado a conversar durante a medição da PA para acalmá-lo.


C

para medições com aparelhos manuais analógicos, o técnico de enfermagem seleciona um manguito que deve cobrir pelo menos 50% do braço.


D

não é indicada a aferição da pressão arterial em membros inferiores, pois na suspeita de HAS secundária à coartação da aorta, o quadro pode ser agravado.


E

são considerações no momento da medida da PA: realizar 3 medidas com intervalo de 1 minuto e considerar a média da segunda e terceira medida.

A técnica adequada de mensuração e avaliação da pressão arterial é fundamental para garantir a precisão dos resultados e, consequentemente, a correta gestão da saúde do paciente. Diversos aspectos metodológicos e de semiologia devem ser considerados para realizar essa medição corretamente. Considerando esses aspectos, assinale a alternativa que descreve corretamente uma prática recomendada para a aferição da pressão arterial.


A

A pressão arterial deve ser medida imediatamente após a realização de exercícios físicos, para capturar os valores de pressão arterial em seu pico, fornecendo uma medida mais precisa do risco cardiovascular do paciente.


B

Durante a medição, o braço do paciente deve estar posicionado acima do nível do coração, pois essa posição favorece a redução da resistência vascular, proporcionando uma leitura mais precisa da pressão arterial sistólica


C

O manguito do esfigmomanômetro deve ser colocado diretamente sobre a roupa do paciente, para evitar desconforto e garantir uma medição rápida e eficiente, sem afetar significativamente a precisão da leitura.


D

A seleção do tamanho do manguito deve ser feita aleatoriamente, uma vez que variações dele têm impacto mínimo nas leituras da pressão arterial, permitindo uma abordagem mais flexível na aferição.


E

O paciente deve estar sentado confortavelmente, com o braço apoiado no nível do coração, em repouso por pelo menos 5 minutos antes da medição, para evitar variações causadas por estresse físico ou emocional.

Os sinais vitais (SSVV) são indicadores do estado de saúde e da garantia das funções circulatória, respiratória, neural e endócrina do corpo. Esses parâmetros contribuem para que o enfermeiro identifique os diagnósticos de enfermagem, avalie as intervenções implementadas e tome decisões sobre a resposta do paciente à terapêutica.


Sobre SSVV, leia as afirmações abaixo:


I. A medida da PA no idoso pode sofrer influência do processo de envelhecimento, e as mais comuns são: pseudohipertensão, hiato auscultatório, arritmias e hipotensão postural.

II. A anamnese é fundamental para o diagnóstico da febre, onde são investigadas características semiológicas da febre, como início, duração, evolução, intensidade, modo de terminar.

III. O pulso filiforme apresenta uma pequena amplitude e é mole, e no pulso dicrótico se percebe uma dupla onda em cada pulsação.

IV. Na respiração de Biot, ocorrem períodos de apneia que interrompem a sequência das incursões respiratórias.


Estão CORRETAS


A

apenas I e II.


B

apenas II, III e IV.


C

apenas II e IV.


D

apenas I e III.


E

I, II, III e IV.

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma condição clínica multifatorial caracterizada por níveis elevados e sustentados de pressão arterial (PA). Sobre as condições padronizadas para a medida da pressão arterial, assinale a alternativa correta:


A

O paciente deve estar sentado, com o braço repousado e a medida deve ser realizada pelo menos após dez minutos de repouso, o consumo de cafeína deveria ter sido evitado 30 minutos antes do procedimento e de preferência aferir a PA no braço direito.


B

O paciente deve estar sentado, com o braço repousado e a medida deve ser realizada pelo menos após cinco minutos de repouso, o consumo de cafeína deveria ter sido evitado 30 minutos antes do procedimento e aferir a PA exclusivamente no braço direito, salvo casos em que não há viabilidade.


C

O paciente deve estar sentado, com o braço repousado e a medida deve ser realizada pelo menos após dez minutos de repouso, o consumo de cafeína deveria ter sido evitado 30 minutos antes do procedimento e de preferência aferir a PA no braço esquerdo.


D

O paciente deve estar sentado, com o braço repousado e a medida deve ser realizada pelo menos após cinco minutos de repouso, o consumo de cafeína deveria ter sido evitado 30 minutos antes do procedimento e aferir a PA exclusivamente no braço esquerdo, salvo casos em que não há viabilidade.


E

O paciente deve estar sentado, com o braço repousado e a medida deve ser realizada pelo menos após cinco minutos de repouso, o consumo de cafeína deveria ter sido evitado 30 minutos antes do procedimento e de preferência aferir a PA no braço direito.

A pressão arterial é um dos sinais vitais mais considerados para raciocínios clínicos. Diante de sua importância, cabe ao profissional que executa a aferição ter conhecimento e comprometimento com o procedimento. Enumere as etapas a seguir de acordo com a ordem correta de aferição da pressão arterial, conforme as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial atuais.


( ) Proceder à deflação lentamente (velocidade de 2 mmHg por segundo).

( ) Colocar o manguito, sem deixar folgas, 2 a 3 cm acima da fossa cubital.

( ) Estimar o nível da pressão arterial sistólica pela palpação do pulso radial.

( ) Informar os valores de pressões arteriais obtidos para o paciente.

( ) Inflar rapidamente até ultrapassar 20 a 30 mmHg o nível estimado da pressão arterial sistólica, obtido pela palpação.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:


A

1 – 3 – 2 – 5 – 4.


B

2 – 4 – 3 – 1 – 5.


C

4 – 1 – 2 – 5 – 3.


D

3 – 4 – 1 – 2 – 5.


E

5 – 4 – 3 – 2 – 1.

Na avaliação neurológica, segundo a Escala de Coma de Glasgow, um dos escores que deve ser considerado é a resposta da reatividade pupilar.


Um paciente que não apresenta nenhuma reatividade em ambas as pupilas, corresponde a


A

0 ponto.


B

1 ponto.


C

2 pontos.


D

3 pontos.

A pressão arterial é a pressão que o sangue exerce sobre nossas artérias. Em relação à pressão arterial analise as afirmativas abaixo:


I- Ocorre aumento da pressão arterial durante o período da gravidez.

II- Ocorre aumento da pressão arterial com o esforço físico.

III- Ocorre diminuição da pressão arterial com o indivíduo em pé.

IV- Ocorre aumento da pressão arterial em decorrência de qualquer estímulo doloroso.

V- A pressão costuma subir após alimentações copiosas.


Agora, assinale a alternativa CORRETA:


A

Estão corretas as afirmativas: I, II, III e IV.


B

Estão corretas as afirmativas: I, III, IV e V.


C

Estão corretas as afirmativas: I, II, IV e V.


D

Estão corretas as afirmativas: II, III, IV e V.


E

Estão corretas somente as afirmativas: I, IV e V.

Embora os cuidados para a aferição e obtenção de valores fidedignos da pressão arterial sejam importantes e bastante divulgados, na prática diária, observa-se, com frequência, o negligenciamento dessas recomendações, o que pode resultar na obtenção de valores da pressão arterial falsamente alta quando o


A

nível de insuflação do manguito é baixo.


B

braço do cliente/paciente está posicionado abaixo do nível do coração.


C

estetoscópio é aplicado muito firmemente contra a fossa antecubital.


D

manguito é muito largo.


E

braço do cliente/paciente está posicionado acima do nível do coração.

Sobre as formas de detecção precoce de picos hipertensivos, é possível abordar que a média epidemiológica é considerada elevada em situação de repouso, quando a variação sistólica for superior a:


A

90 mmHg.


B

100 mmHg.


C

110 mmHg.


D

140 mmHg.

A aferição da Pressão Arterial (PA), realizada a partir de técnicas corretas, além do diagnóstico precoce da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), confere qualidade ao acompanhamento das pessoas com Hipertensão, diminuindo os riscos de complicações cardiovasculares e cerebrovasculares.


Além do domínio da técnica de aferição da PA, são cuidados importantes: questionar se a pessoa está em repouso de no mínimo ..............................., se ela fez uso de cigarro ou bebida com cafeína a menos de ..............................., solicitar que o paciente se posicione sentado confortavelmente, com o braço apoiado ............................... altura do precórdio, manter as pernas ............................... e não falar durante a aferição.


Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas do texto.


A

5 minutos • 30 minutos • à • descruzadas


B

10 minutos • 60 minutos • à • descruzadas


C

20 minutos • 60 minutos • acima da • cruzadas


D

30 minutos • 3 horas • abaixo da • cruzadas


E

1 hora • 3 horas • à • cruzadas

A habilidade de medição da pressão arterial pode ser delegada à equipe de enfermagem, a menos que o paciente seja considerado instável (hipotenso). Em relação à instrução que o enfermeiro deve passar para a equipe de enfermagem, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas, e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:


( ) Comunicar a frequência da medição, o membro para medição e os fatores relacionados à história do paciente, como hipotensão ortostática.

( ) Explicar o tamanho apropriado do manguito de pressão arterial e o equipamento (eletrônico ou manual) a ser usado.

( ) Rever os valores habituais de pressão arterial do paciente e as alterações significativas ou as anormalidades a relatar ao enfermeiro.

( ) Considerar um paciente pré-hipertenso com pressão arterial 135/90mmHg.


A

E - C - C - E.


B

C - C - C - E.


C

E - E - C - C.


D

C - E - E - C.

Considerando a técnica de aferição da pressão arterial, assinale a alternativa correta.


A

Posicionar o braço do cliente com a palma da mão voltada para cima e o cotovelo ligeiramente fletido, acima da altura do coração.


B

Colocar o manguito adequado ao tamanho do braço, firmemente de dois a três centímetros acima da fossa antecubital, centralizando a bolsa de borracha sobre a artéria braquial.


C

Colocar as olivas do estetoscópio nos ouvidos e posicionar a campânula sobre a artéria cefálica, na fossa ilíaca, evitando compressão excessiva.


D

Determinar a pressão sistólica (Fase V de Korotkoff), continuando a deflação, no desaparecimento do som.


E

Posicionar o braço do cliente com a palma da mão voltada para cima e o cotovelo ligeiramente fletido, abaixo da altura do coração.

Após verificar os sinais vitais de um adulto, foram encontrados os seguintes valores: temperatura (T = 36ºC), pulso apical (P = 55 bpm), respiração (R = 13 rpm) e Pressão Arterial (PA = 50/40 mmHg).


Essas condições descrevem um paciente:


A

Hipertermia, taquicárdico, bradipneico, normotenso.


B

Febril, normocárdico, taquipneico, hipotenso.


C

Febril, taquicárdico, eupneico, hipertenso.


D

Afebril, bradicárdico, bradipneico, hipotenso.


E

Afebril, bradicárdico, bradipneico, hipertenso.

As doenças cardiovasculares são a principal causa de morte, hospitalizações e atendimentos ambulatoriais em todo o mundo, inclusive em países em desenvolvimento, como o Brasil. O principal fator de risco modificável com associação independente, linear e contínua para doenças cardiovasculares é a hipertensão arterial.


Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.


A

A pressão arterial individual varia de acordo com a hora e com o dia.


B

Em indivíduos sedentários, a pressão arterial é alta.


C

Para aferição da pressão arterial, é importante verificar se o paciente está sentado com as pernas cruzadas.


D

O fumo, o álcool e o café não alteram os valores da pressão arterial.

Ao medir a pressão arterial sabe-se da importância de ter um esfigmomanômetro adequado, cada denominação de manguita tem uma circunferência específica. Sendo assim, indique das alternativas correspondentes a circunferência correta para o adulto grande, segundo as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial – 2020.


A

22-26 cm.


B

27-34 cm.


C

35-44cm.


D

45-52 cm.

Sobre a medida da Pressão Arterial no Consultório, é CORRETO afirmar que:


A

A escolha do manguito apropriado depende apenas da circunferência do braço do indivíduo a ser consultado.


B

A Pressão Arterial deve ser medida em toda avaliação apenas pelos médicos, pois constitui um ato médico.


C

Os esfigmomanômetros auscultatórios ou oscilométricos são os métodos preferidos para medir a Pressão Arterial e sua calibração deve ser verificada a cada cinco anos de acordo com as orientações do Inmetro/Ipem.


D

A Pressão Arterial deve ser medida em toda avaliação por médicos, de qualquer especialidade, e por todos os profissionais da saúde devidamente capacitados.


E

A Pressão Arterial deve ser inicialmente medida apenas no Membro Superior Direito, padrão estabelecido pela Conferência Nacional de Cardiologistas.

 
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