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Questões de Concurso sobre Pressão arterial
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A pressão arterial (PA) deve ser medida em toda avaliação por médicos, de qualquer especialidade, e por todos os profissionais da saúde devidamente capacitados. Para tanto, no diagnóstico de hipertensão, deve-se também fazer a verificação correta da medição da PA. Sobre a medida da pressão arterial no consultório, conforme as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2020), assinale a alternativa CORRETA.
A
O paciente deve sentar-se confortavelmente em um ambiente silencioso por 10-15 minutos antes de iniciar as medições da PA.
B
Certificar-se de que o paciente não está com a bexiga cheia, não praticou exercícios físicos há, pelo menos, 60 minutos e não fumou nos 30 minutos anteriores.
C
O manguito deve ser posicionado ao nível do coração. A palma da mão deve estar voltada para baixo, e as roupas não devem garrotear o braço.
D
As costas e o antebraço devem estar apoiados; as pernas podem estar cruzadas; e os pés, apoiados no chão.
Sobre os procedimentos para a aferição da pressão arterial, assinale a alternativa correta.
A
A braçadeira deve ser colocada aproximadamente 2-3 cm acima do cotovelo, na mesma altura do coração.
B
O feche do velcro não deve ser apertado. O fechamento deve permitir que 8-10 dedos possam se encaixar facilmente entre a braçadeira e o braço.
C
Se for utilizado um estetoscópio, as ovinas devem ser posicionadas acima da artéria braquial, na fossa umeral, evitando compressão excessiva no braço ou contato com a braçadeira.
D
Abra a válvula de controle de ar na pêra infladora girando-a no sentido horário, cuidando para não apertar demais.
E
Durante a medição da pressão, é importante conversar com o paciente e tranquiliza-lo. Se possível, forneça a ele água na temperatura natural para que o mesmo se hidrate durante a aferição.
Conforme as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão (2020), assinale a alternativa CORRETA a respeito da definição de hipertensão arterial de acordo com a pressão arterial de consultório (PA no consultório), monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) e monitorização residencial da pressão arterial (MRPA).
A
É considerado hipertensão arterial com a monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) 24h quando Pressão arterial sistólica PAS ≥ 140 e/ou Pressão arterial diastólica PAD ≥ 90.
B
É considerado hipertensão arterial com PA no consultório quando Pressão arterial sistólica PAS ≥ 130 e/ou Pressão arterial diastólica PAD ≥ 80.
C
É considerado hipertensão arterial com monitorização residencial da pressão arterial (MRPA) quando Pressão arterial sistólica PAS ≥ 130 e/ou Pressão arterial diastólica PAD ≥ 80.
D
É considerado hipertensão arterial com a monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) 24h em sono quando Pressão arterial sistólica PAS ≥ 135 e/ou Pressão arterial diastólica PAD ≥ 85.
Ano:
2023
Banca:
Objetiva Concursos
A pressão arterial invasiva (PAI) permite a leitura dos parâmetros da pressão arterial sistólica (PAS), pressão arterial diastólica (PAD) e da pressão arterial média (PAM). Sobre a pressão arterial invasiva, analisar os itens abaixo:
I. A indicação da PAI é feita a pacientes que recebem infusão de aminas vasoativas, vasodilatadores, vasopressores, inotrópicos ou com instabilidade hemodinâmica, pressões arteriais instáveis ou flutuantes, em casos de emergências hipertensivas e pacientes em estados de choque.
II. As artérias de primeira escolha para a instalação da PAI são a braquial e a axilar.
III. São critérios para a seleção da artéria a ser canulada: diâmetro arterial em relação ao diâmetro do cateter, acessibilidade do local, sítio de punção isento de contaminação por secreções corporais e fluxo sanguíneo para o membro distal ao sítio de inserção garantido pela circulação colateral.
Está(ão) CORRETO(S):
A
Somente o item I.
B
Somente o item II.
C
Somente os itens I e III.
D
Todos os itens.
A monitorização invasiva consiste na obtenção de dados que demonstrem o estado hemodinâmico do paciente por meio de procedimentos invasivos, como cateteres arteriais e venosos. Sobre a Pressão Arterial Média (PAM), analisar os itens abaixo:
I. A PAM é uma das medidas que podem ser obtidas por meio da punção intramuscular.
II. Esse tipo de medida é indicado quando o paciente apresenta instabilidade hemodinâmica, em especial com variações constantes nos valores de pressão arterial.
III. A PAM pode ser entendida como a média da força que o sangue faz na parede das artérias.
Está(ão) CORRETO(S):
A
Somente o item I.
B
Somente o item II.
C
Somente os itens II e III.
D
Todos os itens.
Para que o cérebro seja adequadamente perfundido, a Pressão Arterial Média (PAM) deve ser maior que a ______. Quando a PAM está entre 50 e 150 mmHg, o fluxo sanguíneo se autorregula e a perfusão cerebral é constante.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
A
pressão venosa central
B
pressão arterial diastólica
C
pressão intracraniana
D
pressão de perfusão cerebral
E
pressão arterial sistólica
Na realização da medição da pressão arterial do paciente, deve-se certificar-se de que o paciente não está com a bexiga cheia; se praticou exercícios físicos; ingeriu bebida alcoólica, café, alimentos; ou fumou até 30 minutos antes.
C
Certo
E
Errado
Paciente em pé e descalço. Pede-se que bata firmemente com o calcanhar direito contra o piso. No sinal positivo, a dor será referida à fossa ilíaca.
Esta é a descrição de que sinal para o diagnóstico da apendicite?
A
Sinal de Rovsing
B
Sinal de Lapinsky
C
Sinal de Lennander
D
Sinal de Bapat
E
Sinal de Kallás
A aferição indireta da Pressão Arterial é um método considerado “simples” e não invasivo, embora de grande complexidade teórico-prática. A minimização de erros de aferição é crucial para uma boa avaliação, e deve ser realizada em todo o atendimento de saúde para que se obtenham medidas mais precisas. São recomendações básicas para aferição correta da Pressão Arterial, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.
I. Manter o paciente com pernas descruzadas, pés apoiados no chão, dorso recostado na cadeira e relaxado.
II. Posicionar o braço no nível do ponto médio do esterno ou 4º espaço intercostal, apoiado com a palma da mão voltada para cima e o cotovelo ligeiramente fletido.
III. Inflar o manguito lentamente, ultrapassando de 20 a 30 mmHg o nível usual da PA sistólica do paciente.
IV. Conversar com o paciente no momento da aferição, aliviando o estresse causado pelo procedimento.
A
Apenas I e II estão corretas.
B
Apenas I e III estão corretas.
C
Apenas II e IV estão corretas.
D
Apenas III e IV estão corretas.
Com base nas contraindicações para aferição da temperatura, assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um local que tem como contraindicação a umidade da pele.
A
Membrana timpânica.
B
Axilar.
C
Oral.
D
Retal.
E
Artéria temporal.
Assinalar a alternativa que apresenta um cuidado a ser realizado no preparo do paciente para a aferição da pressão arterial:
A
Aferir a pressão após esforço/exercício.
B
Evitar estar com a bexiga cheia.
C
Não estar com fome, ingerir café e bolachas 10 minutos antes.
D
Conversar com o paciente durante a aferição.
A prevalência da pressão arterial elevada (PAE) e da hipertensão arterial (HA) em crianças e adolescentes vem aumentando nos últimos anos. A medida da PA em crianças é recomendada em toda avaliação clínica. De acordo com a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial de 2020, a medida da PA deverá seguir as seguintes recomendações:
A
O comprimento da bolsa inflável deve ser de 80% a 100% da circunferência do braço (CB) e a largura de, pelo menos, 40% da CB.
B
O comprimento da bolsa inflável deve ser de 100% da circunferência do braço (CB) e a largura de, pelo menos, 60% da CB.
C
O comprimento da bolsa inflável deve ser de 80% da circunferência do braço (CB) e a largura de, pelo menos, 50% da CB.
D
O comprimento da bolsa inflável deve ser de 60% da circunferência do braço (CB) e a largura de, pelo menos, 30% da CB.
Antes de iniciar as medições da pressão arterial, o paciente deverá sentarse confortavelmente em um ambiente silencioso por cinco minutos. O profissional de saúde deverá explicar o procedimento ao indivíduo e orientá-lo a não conversar durante a medição. Possíveis dúvidas devem ser esclarecidas antes ou depois do procedimento. Além disso, outros cuidados são necessários. Nesse sentido, qual alternativa está INCORRETA?
A
Não estar com a bexiga cheia.
B
Não ter praticado exercícios físicos há, pelo menos, 60 minutos.
C
Não ter ingerido bebidas alcoólicas, café ou alimentos.
D
Não ter fumado nos 40 minutos anteriores.
A imagem apresenta uma paciente na sala de acolhimento, tendo sua pressão arterial (PA) aferida. Contudo, a técnica de enfermagem não a orientou adequadamente no que tange à postura e erros foram cometidos durante a aferição. Para identifica-los, observe atentamente a imagem.
Considerando as orientações do Ministério da Saúde para a aferição da PA, assinale a alternativa que apresenta os principais erros cometidos expostos na imagem.
A
Os pés da paciente devem estar apoiados no chão e o dorso encostado na cadeira.
B
A paciente não deve apoiar o braço na mesa, e sua face deve estar inclinada para baixo.
C
A paciente não deve se sentar, pois o fluxo de sangue é interrompido. Além disso, os braços devem estar soltos/relaxados durante a medida.
D
Os pés devem tocar o chão e a palma da mão, obrigatoriamente, voltada para baixo.
E
A paciente deve manter uma postura ereta, com a face inclinada para frente. Além disso, a leitura deve ser realizada, obrigatoriamente, no braço esquerdo.
A imagem apresenta uma paciente tendo sua pressão arterial (PA) aferida durante a triagem. Considerando as orientações fornecidas pelo Ministério da Saúde para a aferição da PA, observe atentamente a imagem e analise as afirmativas a seguir.
I. A paciente deveria estar com o dorso recostado na cadeira e relaxado.
II. Os pés deveriam estar apoiados no chão.
III. A palma da mão está correta, e deve manter-se voltada para baixo durante toda a medida.
IV. As pernas podem permanecer cruzadas, pois isso não influencia na aferição.
Considerando tudo exposto, está correto o que se afirma apenas em:
A
I e II.
B
I e III.
C
II e III.
D
III e IV.
E
II e IV.
Sobre a utilização do esfignomanômetro, assinale a alternativa correta.
A
Em repouso, o ponteiro do esfignomanômetro deve marcar 15±5 mmHg.
B
Nunca inflar o instrumento acima de 300 mmHg.
C
O equipamento pode ser autoclavado para a esterilização.
D
Após a esterilização úmida, o equipamento deve ser exposto ao sol para secagem completa.
E
A limpeza em autoclave pode ocorrer somente se utilizado 135°C e 3,5bar. Temperaturas ou pressões superiores danificam a pêra/bulbo e as conecções plásticas.
Para verificação correta da PA (Pressão Arterial), o manguito deve estar posicionado da maneira correta. Assinale a alternativa que apresenta o posicionamento adequado.
A
O manguito deve ser posicionado ao nível do coração. A palma da mão deve estar voltada para baixo e as roupas não devem garrotear o braço. As costas e o antebraço devem estar apoiados; as pernas, descruzadas; e os pés, apoiados no chão
B
O manguito deve ser posicionado ao longo do coro. A palma da mão deve estar voltada para baixo e as roupas não devem garrotear o braço. As costas e o antebraço devem estar apoiados; as pernas, descruzadas; e os pés, apoiados no chão
C
O manguito deve ser posicionado ao nível do coração. A palma da mão deve estar voltada para cima e as roupas não devem garrotear o braço. As costas e o antebraço devem estar apoiados; as pernas, descruzadas; e os pés, elevados no nível do chão
D
O manguito deve ser posicionado ao nível do coração. A palma da mão deve estar voltada para cima e as roupas não devem garrotear o braço. As costas e o antebraço devem estar apoiados; as pernas, descruzadas; e os pés, apoiados no chão
É CORRETO afirmar que no diagnóstico da síndrome compartimental aguda, é possível realizar um teste de pressão com um monitor compartimental Stryker, o teste é positivo se a pressão estiver:
A
15mmHg acima da pressão diastólica sanguínea.
B
30mmHg acima da pressão diastólica sanguínea.
C
60mmHg acima da pressão diastólica sanguínea.
D
80mmHg acima da pressão diastólica sanguínea.
E
50mmHg acima da pressão diastólica sanguínea.
O indivíduo é considerado normotenso quando sua pressão arterial apresenta valor:
A
140/90mmHg.
B
149/99 mmHg.
C
141/91 mmHg.
D
123/75 mmHg.
E
145/89 mmHg.
Em relação ao preparo do paciente na aferição da Pressão Arterial, é CORRETO afirmar:
A
Deixá-lo ficar na posição que preferir e durante a aferição conversar muito com ele para que ele não fique ansioso com o procedimento.
B
Perguntar apenas se ele está sentindo alguma dor, como dor de cabeça e/ou dor no tórax, pois são sinais de hipertensão arterial.
C
Certificar-se apenas se ele é hipertenso e se tomou algum remédio antes de aferir a pressão.
D
Certificar-se de que o indivíduo não está com a bexiga cheia; perguntar se ele não praticou exercícios físicos há pelo menos 60 minutos; saber se o paciente não ingeriu bebidas alcoólicas, café ou alimentos; perguntar se o indivíduo não fumou nos 30 minutos anteriores.
E
Certificar-se apenas de que o indivíduo dormiu bem.
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