Questões de Concurso sobre Pressão arterial

 
 
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Uma mulher de 28 anos está em consulta de pré-natal no segundo trimestre de gestação. Ela relata episódios frequentes de tontura ao ficar de pé por longos períodos. Durante a consulta, você avalia os sinais vitais e verifica que a pressão arterial dela em posição ortostática apresenta queda significativa.


Marque a alternativa que explica o manejo mais apropriado nessa situação:


A

Encaminhar a paciente para avaliação cardiológica de urgência.


B

Prescrever suplementação de ferro devido ao risco de anemia gestacional.


C

Iniciar medicação anti-hipertensiva para estabilizar os níveis pressóricos.


D

Recomendar o aumento da ingesta de líquidos e orientá-la sobre a síndrome de hipotensão postural.

Para aferir a pressão arterial no braço de um paciente, qual artéria deve ser palpada e estar centralizada sob o manguito?


A

Poplítea.


B

Carótida.


C

Braquial.


D

Femoral.


E

Radial.

A obtenção de valores fidedignos da pressão arterial (PA) de uma gestante está relacionada à técnica correta para sua aferição. Ao realizar esse procedimento, o técnico de enfermagem deve observar as recomendações do Ministério da Saúde para a aferição da PA de gestantes que, entre outras ações, determinam que a gestante esteja __________ , o manguito seja posicionado no braço _________ , mantendo-se este __________. Deve-se considerar o valor da pressão diastólica pelo _________ ruído de Korotkoff, correspondente ao _________ do som da bulha.


Assinale a alternativa que completa, de forma correta e respectivamente, a afirmação.


A

em decúbito lateral esquerdo ... esquerdo ... na altura do coração ... 1o (primeiro) ... aparecimento


B

em decúbito lateral direito ... direito ... apoiado na lateral do corpo ... 4o (quarto) ... desaparecimento


C

sentada ... direito ... elevado na altura do coração ... 5o (quinto) ... desaparecimento


D

em decúbito lateral esquerdo ... direito ... apoiado na lateral do corpo ... 4o (quarto) ... enfraquecimento


E

sentada ... esquerdo ... elevado, pouco acima da altura do coração ... 1o (primeiro) ... aparecimento

A pressão arterial é um dos sinais vitais. Alguns aspectos sobre a pressão arterial foram descritos a seguir. Analise cada afirmativa, destaque a que traz um aspecto incorreto.


A

Pressão arterial é a pressão exercida nas paredes dos vasos sanguíneos pela força de contratilidade do músculo cardíaco que bombeia o sangue.


B

A artéria braquial é o local de verificação da pressão arterial no braço.


C

Em relação aos valores pressóricos, na pressão divergente: a máxima e a mínima se aproximam.


D

A artéria pediosa é o local de verificação da pressão arterial na perna.


E

Para a verificação da pressão arterial são usados: esfigmomanômetro e estetoscópio clínico.

A aferição dos sinais vitais é uma das avaliações mais importantes no atendimento inicial a um paciente, fornecendo informações cruciais sobre seu estado hemodinâmico. Sobre a técnica correta de aferição da pressão arterial (PA), analise as afirmativas a seguir:


I.O manguito do esfigmomanômetro deve ter uma largura que corresponda a 40% da circunferência do braço e seu comprimento deve envolver pelo menos 80% do braço.

II.Para a aferição, o estetoscópio deve ser posicionado sobre a artéria braquial, na fossa cubital, e o manguito deve ser inflado até ultrapassar o nível estimado da pressão sistólica.

III.A velocidade de deflação do manguito deve ser lenta, em torno de 2 a 3 mmHg por segundo, para permitir a identificação precisa dos sons de Korotkoff, que indicam as pressões sistólica e diastólica.


Está correto o que se afirma em:


A

II e III apenas.


B

I, II e III.


C

I e III apenas.


D

III apenas.


E

I e II apenas.

A mensuração da pressão arterial requer técnica apurada para evitar erros. O fenômeno do "hiato auscultatório”, caracterizado pelo desaparecimento dos sons de Korotkoff após o primeiro som e seu reaparecimento em níveis de pressão mais baixos, pode levar a uma subestimativa da pressão sistólica ou superestimativa da diastólica se não for identificado. Para evitar esse erro, o técnico em enfermagem deve:


A

inflar o manguito rapidamente até 180 mmHg e desinflar lentamente


B

utilizar um manguito de tamanho menor que o recomendado para o braço do paciente


C

palpar a artéria braquial enquanto infla o manguito para estimar a pressão sistólica antes da ausculta


D

realizar a aferição em ambos os braços e considerar a média das leituras

Durante uma visita domiciliar, a equipe de saúde é chamada para avaliar um idoso que apresenta tontura ao se levantar. O técnico de enfermagem decide aferir os sinais vitais. Considerando boas práticas, é CORRETO afirmar que:


A

A temperatura corporal deve ser verificada após atividade física intensa para refletir a realidade.


B

O pulso deve ser medido preferencialmente com o polegar do profissional, pois ele é mais sensível.


C

O número de respirações deve ser contado enquanto o paciente conversa para não gerar ansiedade.


D

A pressão arterial deve ser aferida com o braço ao nível do coração e com manguito de tamanho adequado.

A aferição dos sinais vitais é de grande importância, pois a partir dessa avaliação são tomadas decisões diárias referentes ao tratamento de pacientes internados em unidades hospitalares. Sobre os cuidados necessários ao aferir a pressão arterial, assinalar a alternativa CORRETA.


A

Determinar a pressão diastólica na ausculta do primeiro som.


B

Estimar o nível da pressão sistólica pela palpação do pulso radial; palpar o pulso radial e inflar o manguito até seu desaparecimento.


C

Determinar a pressão sistólica no desaparecimento do som.


D

Pedir ao paciente para manter a bexiga cheia durante a aferição dos níveis pressóricos.

A medida da pressão arterial (PA) é procedimento obrigatório em todos os atendimentos realizados por profissionais de saúde. Entretanto, ainda é comumente realizada sem os cuidados técnicos necessários. O preparo do paciente é fundamental para uma mensuração fidedigna da PA. Diante disso, quais dos cuidados abaixo está de acordo com as Diretrizes Brasileiras de Medidas de Pressão Arterial Dentro e Fora do Consultório 2023?


A

Repouso por 10 minutos, em ambiente calmo e confortável, e orientar para não falar ou se mover durante a medida.


B

Verificar se o paciente não praticou exercícios físicos há, pelo menos, 90 minutos.


C

Verificar se o paciente não ingeriu bebidas alcoólicas, café, alimentos ou fumou 90 minutos antes.


D

Na primeira consulta, registrar a PA em ambos os braços, preferencialmente de forma simultânea, e usar a leitura do braço que forneceu valor mais baixo para medidas subsequentes.


E

Colocar o manguito, sem deixar folgas, 1 a 2 centímetros acima da fossa cubital, centralizar o meio da bolsa inflável sobre a artéria braqueal.

A atuação do técnico de enfermagem no cuidado ao adulto com hipertensão arterial sistêmica deve estar alinhada aos protocolos clínicos da Atenção Primária à Saúde e às diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia. Nesse contexto, assinale a alternativa que representa um princípio técnico e conceitual CORRETO relacionado à prática segura na aferição e controle pressórico:


Fonte: Diretrizes Brasileiras de Medidas da Pressão Arterial Dentro e Fora do Consultório 2023. Disponível em: https://abccardiol.org/wp-content/uploads/articles_xml/0066-782X-abc-121-4-e20240113.x47225.pdf. Acesso em: 1 jul. 2025.


A

A aferição correta requer que o paciente não tenha realizado atividade física nos 30 minutos anteriores e esteja com a bexiga vazia.


B

A pressão arterial deve ser aferida preferencialmente em decúbito dorsal, para garantir estabilidade hemodinâmica e redução do viés postural.


C

Em pacientes com obesidade, é aceitável utilizar manguito de braço padrão, desde que o braço esteja estendido e relaxado.


D

A aferição em apenas um braço é suficiente para diagnóstico, desde que repetida em três momentos distintos em posição ortostática.


E

A pressão diastólica é identificada no primeiro som audível de Korotkoff, sendo a referência para classificação clínica.

Sobre fundamentos técnicos da aferição de pressão arterial em adultos, assinale a alternativa que apresenta a relação correta entre dimensões do manguito, posicionamento do paciente e fidedignidade da medida.


A

Manguito estreito, com largura em torno de 20% da circunferência do braço e bolsa que envolve metade do perímetro, aplicado com braço acima do nível do coração, produz valores mais baixos e é preferido por facilitar a acomodação do equipamento.


B

Manguito largo, que recobre praticamente toda a extensão do braço e bolsa inflável que circunda mais de 120% do perímetro, utilizado com braço pendente abaixo do plano cardíaco, gera leitura considerada mais sensível para variações de pressão arterial.


C

Manguito com largura aproximada de 40% da circunferência do braço e bolsa inflável que envolve cerca de 80% do perímetro, aplicado com paciente em repouso e braço apoiado na altura do coração, favorece medida fidedigna e comparável entre avaliações sucessivas.


D

Manguito de tamanho único para diferentes biotipos, aplicado logo após deslocamento do paciente pelo corredor, com registro imediato do primeiro valor obtido, traduz prática suficiente para acompanhamento de pressão arterial em enfermarias clínicas.

Sobre a aferição de sinais vitais, é correto afirmar:


A

Durante a verificação de pulso, para garantir uma correta avaliação, sugere-se que se calcule os batimentos em 10 segundos e após se multiple o resultado por 6.


B

Na verificação de pressão arterial, o posicionamento do braço precisa estar acima do nível do coração para não se ter um falso resultado de hipotensão.


C

Os termômetros de mercúrio, embora sejam mais antigos, ainda são as ferramentas mais precisas para medir-se a temperatura axilar.


D

O oxímetro é um aparelho que auxilia na avaliação da saturação e da frequência respiratória, auxiliando na identificação de problemas respiratórios no paciente.


E

Para a correta verificação da pressão arterial, é importante certificar-se que o paciente não está com a bexiga cheia, pernas cruzadas ou se recentemente fez algum esforço físico, pois estas são situações que podem alterar a mensuração correta.

Para evitar erro de leitura decorrente do gap auscultatório durante a aferição da pressão arterial, o profissional deve:


A

insuflar o manguito rapidamente até 80 mmHg acima do habitual


B

utilizar estetoscópio com membrana pediátrica para maior precisão


C

utilizar exclusivamente a técnica palpatória para aferição da diastólica


D

realizar previamente a técnica palpatória para estimar a pressão sistólica real

Considerando os protocolos de medição da pressão arterial, analise as afirmativas a seguir.


I. Antes da medição, o paciente deve ser orientado a ficar de repouso por 5 minutos, em ambiente calmo e confortável, e orientado a não falar ou se mover durante a aferição.

II. Deve-se colocar o manguito no braço do paciente sem deixar folgas, 2 a 3 cm acima da fossa cubital e centralizar o meio da bolsa inflável sobre a artéria braquial.

III. Deve-se inflar rapidamente o manguito até ultrapassar 20 a 30 mmHg o nível estimado da PA sistólica.


Está correto o que se afirma em


A

I, apenas.


B

I e II, apenas.


C

I e III, apenas.


D

II e III, apenas.


E

I, II e III.

Senhora A.F.S., 45 anos de idade, hígida, está em sala de recuperação pós-anestésica em pós-operatório imediato de mamoplastia. No prontuário, há a seguinte anotação da técnica de enfermagem presente no plantão: “Apresenta curativos, limpos e secos, com gazes e fita microporosa bilateralmente nas mamas, com sutiã pós-operatório. Checklist cirúrgico conduzido pela enfermeira M.L.B. Verificados sinais vitais: PA = 150x95 mmHg, P = 70 bpm, Sat = 96%”. Com relação a essa anotação, está correto afirmar:


A

A.F.S. encontra-se hipotensa, normocárdica e hipoxêmica, condições comuns no período pós-operatório.


B

Os sinais vitais de A.F.S. mostram que ela está hipertensa, normocárdica e com saturação normal de oxigênio.


C

Ocorreu imperícia na anotação de enfermagem, com detalhes que deveriam ser registrados em outro local, como a folha ou gráfico de evolução clínica.


D

Essa anotação denota sinais sugestivos de choque, devendo-se acionar a equipe médica e o enfermeiro o quanto antes.


E

Os sinais vitais de A.F.S. indicam que há normotensão, bradicardia e saturação normal de oxigênio.

De acordo com recomendação do Ministério da Saúde, para adultos, o enfermeiro deve considerar que a hipotensão ortostática está presente quando, na aferição com o paciente em pé, 1 ou 3 minutos após a primeira medida da pressão arterial (PA) com o paciente sentado, ele observar queda na pressão arterial sistólica maior que ___________ mmHg ou na pressão diastólica maior que ___________ mmHg. No que diz respeito à prova do laço realizada com a técnica correta, deve considerá-la positiva se observar a presença de ___________ ou mais petéquias no local definido para sua contagem.


Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas do texto.


A

10 ... 10 ... 10


B

20 ... 10 ... 20


C

10 ... 20 ... 15


D

20 ... 20 ... 20


E

20 ... 10 ... 10

O parâmetro de abertura ocular na escala de coma de Glasgow apresenta diferentes descrições de sinais para adultos, crianças e bebês.


C

Certo


E

Errado

O técnico de enfermagem realiza a aferição de sinais vitais. Qual é a conduta correta diante de um paciente com PA 80x50 mmHg e FC 128 bpm?


A

Administrar solução intravenosa sem prescrição.


B

Repetir a aferição apenas no próximo turno.


C

Registrar valores, comunicar imediatamente ao enfermeiro e manter monitoramento.


D

Registrar valores sem comunicar à equipe.

Acerca da avaliação da pressão arterial (PA) na atenção ao pré-natal de M.C.A., marque a alternativa correta.


A

É indispensável que a avaliação do risco gestacional aconteça em toda consulta pré-natal, contudo como a PA estava <150/100 mmHg e associada a hipertensão crônica, não há necessidade de referi-la à urgência em maternidade.


B

Por seus efeitos danosos ao feto, os inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECA), como enalapril, e betabloqueaores, como propranolol, devem ser substituídos.


C

Como se trata de um caso de HAS prévia e em uso de medicação anti-hipertensiva, a usuária deve ser acompanhada no pré-natal de risco habitual.


D

Nesse caso, recomenda-se não prescrever antihipertensivo pois a HAS com valores de PA <150/100 mmHg, associada à hipertensão crônica não apresenta comprovação de benefícios para a mãe ou para o feto, exceto redução do risco de HAS grave, que é considerado insuficiente diante da exposição do feto ao risco potencial de comprometimento de seu crescimento.

 
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