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Questões de Concurso sobre Pressão arterial
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Com base nos protocolos e fundamentos acerca das técnicas básicas de enfermagem na rotina assistencial, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Na medição da pressão arterial pela técnica auscultatória, o manguito deve ser inflado rapidamente até ultrapassar 20 a 30 mmHg o nível estimado da PA sistólica.
( ) O pulso tibial posterior deve ser verificado ao longo da parte superior do pé, entre os tendões de extensão do hálux.
( ) A bradipneia é caracterizada por uma frequência respiratória lenta e superficial, abaixo de 12 respirações por minuto em repouso.
As afirmativas são, respectivamente,
A
F – V – F.
B
V – V – V.
C
F – F – F.
D
V – F – V.
E
F – V – V.
Durante a aferição da pressão arterial com esfigmomanômetro aneroide de um paciente adulto, qual das seguintes ações pode interferir no valor da pressão arterial e levar a uma leitura falsamente elevada?
A
Utilizar um manguito muito largo.
B
Posicionar a campanula ou o diafragma do estetoscópio sobre a artéria braquial na fossa antecubital.
C
Posicionar o braço do paciente abaixo do nível do coração.
D
Inflar o manguito rapidamente.
Durante um atendimento, foi solicitada a aferição da pressão arterial (PA) para verificar o estado hemodinâmico de um paciente de 5 anos. Após a verificação, a PA obtida foi de 115/75 mmHg. De acordo com os parâmetros de referência para a pressão arterial em crianças e a conduta de enfermagem, é correto afirmar que:
A
a PA está dentro dos limites normais para a faixa etária da criança, portanto, o profissional deve documentar os resultados e continuar com a avaliação sem a necessidade de intervenções adicionais
B
a PA está elevada para a faixa etária da criança, indicando hipertensão e o profissional deve proceder imediatamente com a administração de anti-hipertensivos, conforme orientação médica
C
a PA está dentro da faixa normal para crianças dessa idade, mas o técnico deve repetir a medição em um intervalo de 30 minutos para confirmar os resultados, pois variações podem ocorrer em crianças pequenas
D
a PA de 115/75 mmHg está ligeiramente elevada para uma criança de 5 anos e a equipe de enfermagem deve iniciar uma investigação detalhada sobre possíveis fatores contribuintes, como dieta e atividade física, antes de realizar novas avaliações ou intervenções
Florence, técnica de enfermagem, recepcionou Anna Nery para aferir a sua pressão arterial (PA). O procedimento correto para a medição da circunferência do braço de Anna Nery, de acordo com as "Diretrizes Brasileiras de Medidas da Pressão Arterial Dentro e Fora do Consultório – 2023", deve ser:
A
Medir a circunferência do braço de Anna Nery com o braço flexionado a 90 graus.
B
Posicionar o braço de Anna Nery acima da cabeça para a medição.
C
Pode-se colocar o manguito sobre roupas sem prejuízo na aferição da PA.
D
A medição da circunferência do braço é opcional e não interfere na escolha do manguito adequado.
E
Estender o braço ao longo do corpo e medir a circunferência na região identificada como mediana e a largura da bolsa inflável deve corresponder a 37-50% da circunferência braquial, e seu comprimento envolver pelo menos 75-100% do braço de Anna Nery.
Considerando o estabelecido nas “Diretrizes Brasileiras de Medidas da Pressão Arterial Dentro e Fora do Consultório de 2023”, durante a verificação da pressão arterial (PA) de um paciente no consultório, é CORRETO afirmar:
A
O paciente deve ser instruído a falar durante a medição da PA para garantir sua cooperação.
B
Após a prática de exercícios físicos, o paciente deve aguardar 15 minutos antes da medição da PA.
C
A bexiga cheia do paciente não interfere na medição da pressão arterial.
D
O braço com a menor leitura de pressão arterial deve ser usado para medições subsequentes.
E
Deve-se sentar o paciente com as pernas descruzadas, os pés apoiados no chão, o dorso relaxado e recostado na cadeira.
Assinale a alternativa que aponta a localização e o sentido relacionado às “papilas gustativas”:
A
Olho / visão.
B
Tímpano / audição.
C
Adenoide / olfato.
D
Pupila / visão.
E
Língua / paladar.
A Pressão Arterial (PA) refere-se à pressão exercida pelo sangue contra as paredes das artérias.
Em relação ao tema, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) A pressão sistólica é a pressão mais alta gerada pelo coração, durante a contração do ventrículo esquerdo.
( ) A pressão diastólica é a pressão mais baixa gerada pelo coração, durante o relaxamento do ventrículo esquerdo.
( ) A pressão sistólica é a pressão mais baixa gerada pelo coração, durante a contração do ventrículo esquerdo.
( ) A pressão diastólica é a pressão mais alta gerada pelo coração, durante o relaxamento do ventrículo esquerdo.
As afirmativas são, respectivamente,
A
V – F – F – V.
B
F – V – F – V.
C
V – V – F – F.
D
V – V – V – F.
E
F – F – V – V.
A medida indireta da pressão arterial exige teoria sobre manguito, posicionamento e leitura. Qual alternativa contempla os fundamentos técnicos aceitos para aferição válida em um adulto?
A
Largura do manguito em torno de 40% da circunferência do braço, centro do manguito ao nível do átrio, braço apoiado e velocidade de deflação padronizada para leitura nítida.
B
Largura do manguito baseada no comprimento do antebraço, braço suspenso acima do ombro, deflação livre e leitura conforme variação sonora eventual.
C
Manguito estreito para todos, braço em abdução, velocidade rápida de deflação para evitar desconforto e leitura por aproximação.
D
Manguito largo para todos, braço cruzado sobre o tórax, deflação intermitente por etapas e leitura por palpação exclusiva.
A verificação dos sinais vitais constitui procedimento fundamental na avaliação do estado clínico do paciente, fornecendo informações essenciais sobre as funções vitais básicas. O enfermeiro deve dominar as técnicas corretas de aferição, os valores de referência e os fatores que podem influenciar os resultados. Considerando os princípios técnicos para verificação dos sinais vitais, assinale a alternativa correta.
A
A pressão arterial deve ser aferida com o paciente em repouso há pelo menos 5 minutos, utilizando manguito de tamanho adequado que cubra 80% da circunferência do braço, posicionado 2-3 cm acima da fossa antecubital, com o braço apoiado na altura do coração.
B
Os sinais vitais devem ser verificados uma única vez por plantão, registrando apenas valores alterados, sendo desnecessário o controle rigoroso em pacientes estáveis sem comorbidades.
C
O pulso radial deve ser palpado sempre com o polegar, aplicando pressão forte sobre a artéria, contando os batimentos por 15 segundos e multiplicando por 4 para obter a frequência por minuto.
D
A frequência respiratória deve ser contada observando os movimentos torácicos por 30 segundos, preferencialmente com o paciente ciente da verificação para garantir a cooperação durante o procedimento.
E
A temperatura corporal deve ser verificada exclusivamente por via oral, mantendo o termômetro por exatos 2 minutos, sendo contraindicada a verificação por outras vias em pacientes adultos.
Segundo as Diretrizes Brasileiras de Medidas da Pressão Arterial (2024), e considerando a integração das ações de cuidado cardiovascular, qual das orientações abaixo está de acordo com as recomendações atuais para uma aferição fidedigna da pressão arterial?
A
A pressão arterial deve ser medida após o paciente permanecer em repouso por, no mínimo, 2 minutos, sendo dispensável o esvaziamento da bexiga antes do procedimento.
B
A circunferência do braço não influencia a escolha do manguito, desde que o equipamento seja automático e calibrado.
C
A Automedida da Pressão Arterial (AMPA) é recomendada apenas para pacientes com diagnóstico confirmado de hipertensão resistente.
D
A Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA) não é indicada para o diagnóstico de hipertensão do avental branco.
E
Durante a medida, o paciente deve permanecer sentado, com o braço apoiado na altura do coração, pernas descruzadas e sem falar, após 5 minutos de repouso.
A aferição correta da pressão arterial é essencial para o diagnóstico e acompanhamento de condições cardiovasculares. Sobre os aspectos técnicos desse procedimento, analise as afirmativas a seguir e marque V para as verdadeiras e F para as falsas.
(__)A largura do manguito deve corresponder a 40% da circunferência do braço e o comprimento deve envolver pelo menos 80% do braço.
(__)O paciente deve estar com a bexiga cheia, pois o desconforto urinário não interfere significativamente nos valores da pressão sistólica.
(__)O braço do paciente deve ser mantido na altura do átrio direito (nível médio do esterno4º espaço intercostal) durante a medição.
(__)Deve-se inflar o manguito rapidamente até 30 mmHg acima do nível em que o pulso radial desaparece para estimar a pressão sistólica.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A
F, F, V, V.
B
F, V, F, F.
C
V, F, V, V.
D
V, V, V, F.
Um paciente jovem, saudável, ao se levantar rapidamente após estar deitado por muito tempo, sente tontura momentânea. Esse evento está relacionado à regulação aguda da pressão arterial. Assinale a alternativa CORRETA corresponde qual a melhor explicação para esse fenômeno.
A
O reflexo barorreceptor detecta aumento súbito da pressão arterial e reduz a frequência cardíaca.
B
A vasodilatação periférica induzida pelo sistema parassimpático aumenta o débito cardíaco.
C
Redução do tônus simpático leva à hipotensão compensatória.
D
O retorno venoso diminui, ativando o sistema nervoso simpático para restaurar a pressão arterial.
A inobservância da técnica correta para aferição da pressão arterial, como um manguito mal posicionado, resulta na obtenção de valores incorretos, interferindo na avaliação e na conduta adotada pelo profissional responsável pelo paciente.
Ao orientar a equipe de enfermagem a esse respeito, o enfermeiro deve enfatizar erros comuns que levam a uma leitura falsamente baixa da pressão sistólica, tais como
A
a desinsuflação muito rápida do manguito e o nível de insuflação do manguito inadequado.
B
a insuflação muito lenta do manguito e o braço abaixo do nível do coração.
C
o estetoscópio aplicado muito firmemente sobre a fossa antecubital e a desinsuflação muito lenta do manguito.
D
a repetição muito rápida de mensurações e a manutenção do braço sem suporte ou apoio.
E
o braço abaixo do nível do coração e a desinsuflação muito lenta do manguito.
A monitorização da pressão arterial, quando possível, pode ser um parâmetro fisiológico importante para se avaliar a qualidade da ressuscitação cardiopulmonar.
C
Certo
E
Errado
Ao realizar a verificação de rotina dos sinais vitais de Dona Maria, uma paciente hipertensa de 70 anos, qual procedimento o técnico de enfermagem deve seguir para aferir corretamente a Pressão Arterial (PA) no braço esquerdo, utilizando esfigmomanômetro aneroide e estetoscópio?
A
Desinflar o manguito lentamente (2-3 mmHg por segundo) e auscultar os sons de Korotkoff sobre a artéria braquial na fossa cubital
B
Posicionar o estetoscópio sobre a artéria radial, no punho.
C
Utilizar um manguito pequeno (pediátrico), pois o braço dela é fino.
D
Posicionar o braço da paciente bem abaixo do nível do coração.
Marque a ação prioritária do enfermeiro diante de um paciente em pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca, que apresenta pressão arterial de 85/50 mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm e extremidades frias:
A
elevar a cabeceira do leito para reduzir a sobrecarga cardíaca
B
administrar diuréticos para reduzir o volume circulante
C
iniciar reposição volêmica conforme protocolo institucional
D
orientar o paciente a realizar exercícios respiratórios para melhora da oxigenação
A pressão arterial é a força que o sangue exerce contra as paredes das artérias enquanto circula pelo corpo. A verificação correta da pressão arterial envolve cuidados técnicos que influenciam a confiabilidade da medida. Sobre essa cuidados é CORRETO afirmar que se deve:
A
Solicitar que o paciente cruze as pernas para manter estabilidade e facilitar a aferição do valor.
B
Inflar o manguito até sentir pulso radial forte e manter por um minuto antes de liberar o ar.
C
Aferir com o braço na altura do coração, utilizando manguito proporcional à circunferência do braço.
D
Usar manguito infantil em braço adulto, facilitando o posicionamento no equipamento de pressão.
Ao analisar os valores obtidos na aferição da pressão arterial do usuário, o enfermeiro deve considerar que
A
D.D. apresentou um episódio de hipotensão ortostática e orientar o idoso sobre a importância de levantar- -se lentamente, sentar-se na beira da cama antes de ficar em pé e realizar exercícios regulares e de intensidade moderada.
B
os valores obtidos configuram um caso de hipertensão do avental branco e iniciar o protocolo de monitorização residencial da pressão arterial (MRPA), orientando D.D. e a acompanhante sobre como fazê-lo.
C
os valores obtidos configuram um caso de hipertensão mascarada e verificar a disponibilidade do equipamento utilizado para realizar a monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA), agendando a data para realizar o procedimento.
D
a diferença dos valores obtidos na primeira e segunda aferição é normal e não demandam cuidados especiais, devendo ser mantidas as consultas de rotina para acompanhamento.
Durante a aferição da pressão arterial em um paciente adulto internado, o técnico de enfermagem observa que a pressão sistólica apresenta variação maior que 10 mmHg entre os dois braços. Considerando esse achado e as boas práticas na verificação da pressão arterial, pode-se afirmar que:
A
essa diferença é considerada normal e não requer comunicação à equipe
B
a aferição deve ser repetida apenas no braço que apresentou maior pressão, desconsiderando o valor do outro membro
C
a técnica utilizada pelo profissional está incorreta, pois a pressão arterial deve ser aferida apenas no braço dominante
D
essa diferença pode indicar condição clínica como estenose da artéria
Em crianças sem comorbidades associadas, a medida da pressão arterial (PA) na infância deve começar rotineiramente aos três anos de idade. Para esse procedimento, é correto afirmar:
A
A pressão sistólica na panturrilha é menor que nos membros superiores.
B
A criança é considerada hipotensa se a PA estiver abaixo do percentil 50.
C
Considera-se hipertensão juvenil se a PA estiver acima do percentil 90.
D
Se o manguito for muito pequeno, a PA será falsamente elevada.
E
A distância entre o acrômio e a fossa cubital em centímetros (cm) determina a medida do manguito.
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