Questões de Concurso sobre Programa Nacional de Imunização

 
 
Disciplina 1
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Em um exame admissional, um senhor de 42 anos refere ter perdido a sua carteirinha e não ter nenhum outro registro ou cópia. Para a recomendação de vacinas destinadas ao seu caso, observou-se que um dos imunizantes indicados foi:


A

varicela.


B

poliomielite.


C

hepatite C.


D

rotavírus.


E

dupla adulto.

O Programa Nacional de Imunizações (PNI), é criado em 1973. Entre 1974 a 2014, o número de mortes de crianças menores de 5 anos de idade despencou 90%.

“Houve a eliminação da poliomielite em 1989, da Síndrome da Rubéola Congênita em 2015 e do tétano neonatal em 2017”, conta Ana Paula Sayuri Sato, professora do Departamento de Epidemiologia da Faculdade de Saúde Pública da USP. “Além disso, a vacinação reduziu a incidência, mortalidade ou hospitalização de doenças como a difteria, tétano, coqueluche, meningites e pneumonias.”


Disponível em: https://gizmodo.uol.com.br/como-o-brasil-se-tornou-referencia-emvacinacao-e-por-que-este-legado-esta-indo-para-o-lixo/ Acesso em: 12/05/2023.


Chega na sala de vacinação um menino de 4 meses de idade; o técnico de enfermagem, ao revisar a carteira vacinal, identifica que foram realizadas todas as vacinas anteriores, estando em dia. Conforme Calendário Nacional de vacinação, quais vacinas deverão ser aplicadas?


A

Hepatite B, SCR, DTP e dT.


B

Hepatite A, HPV, PNM 23, DPT.


C

VIP, ROTA VÍRUS, PENTA, PNM.


D

VOP, ROTA VÍRUS, Febre Amarela, SCRV.

A imunização é o processo pelo qual uma pessoa se torna imune ou resistente a uma doença infecciosa, normalmente pela administração de uma vacina. As atividades da sala de vacinação são realizadas pela equipe de enfermagem treinada e capacitada. Nesse sentido, são atribuições do Técnico de Enfermagem durante a rotina de atividades da sala de vacinação, exceto:


A

Planejar atividades de vacinação, executar e avaliar o trabalho desenvolvido de forma integrada ao conjunto das demais ações da unidade básica de saúde.


B

Destinar adequadamente os resíduos provenientes da sala de vacinas, conforme as normativas vigentes.


C

Vacinar os usuários em conformidade com as normativas e técnicas preconizadas.


D

Registrar os dados referentes às atividades de vacinação nos sistemas de informações vigentes e nos impressos adequados.

As vacinas permitem a prevenção, controle, eliminação e erradicação das doenças imunopreveníveis, assim como a redução da morbimortalidade por certos agravos. Como membro da equipe de enfermagem, o técnico de enfermagem deve participar dos programas especiais de saúde, inclusive aqueles relacionados à imunização e cadeia de frio. Nesse âmbito, com base na legislação do exercício profissional, cabe ao técnico de enfermagem:


A

organizar a programação da Campanha Nacional de Vacinação contra a Poliomielite.


B

organizar e dirigir o serviço de enfermagem da Central de Rede de Frios apenas de âmbito municipal.


C

prescrever intervenções de enfermagem para pacientes atendidos em salas de vacina de Unidades Básicas de Saúde.


D

assistir o enfermeiro no planejamento, programação, orientação e supervisão das atividades relacionadas à sala de vacina.


E

programar o treinamento e aprimoramento de pessoal de saúde, particularmente nos programas de educação continuada voltados à imunização.

A vacinação é uma das medidas mais importantes de prevenção contra doenças. É muito melhor e mais fácil prevenir uma doença do que tratá-la. Em relação à vacina contra difteria, tétano e coqueluche, assinale a afirmativa INCORRETA.


A

Mulheres grávidas não poderão ser vacinadas durante a gravidez.


B

A região do corpo mais comum para a administração dessa vacina em crianças com mais de 1 ano de idade é o músculo deltoide do braço.


C

Pode ser administrada ao mesmo tempo que outras vacinas do calendário de vacinação infantil; porém, é necessário usar seringas separadas e escolher diferentes locais de aplicação.


D

Combinação da vacina DTP feita com bactérias mortas e produtos de bactérias (toxinas) e contra Haemophilus influenzae tipo b (Hib), produzida com substâncias da parede da bactéria.

Idealmente cada vacina deve ser administrada em um grupo muscular diferente, caso necessário. Assinale a alternativa que apresenta se é possível a administração de mais de uma vacina em um mesmo grupo muscular.


A

Sim, respeitando a distância de 2,5 cm entre uma vacina e outra


B

Sim, respeitando a distância de 10 cm entre uma vacina e outra


C

Sim, respeitando intervalo de 30 minutos entre uma vacina e outra


D

Sim, respeitando o intervalo de 3 horas entre uma vacina e outra


E

Não é possível a administração no mesmo grupo muscular, independentemente do tempo e distância

No Brasil, foi criado em 1973, o Programa Nacional de Imunizações (PNI), responsável pela Política Nacional de Imunizações que visa reduzir a transmissão de doenças imunopreveníveis, ocorrência de casos graves e óbitos, com fortalecimento de ações integradas de vigilância em saúde para promoção, proteção e prevenção em saúde da população brasileira.


Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) sobre o PNI.


( ) É um dos maiores programas de vacinação do mundo, reconhecido pela Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) como referência mundial.

( ) O PNI é responsável pela definição do Calendário Nacional de Vacinação, que contempla todas as vacinas de rotina desde o nascimento até a população idosa.

( ) São, no total, quatro calendários nacionais de vacinação: crianças, adolescentes, adultos e idosos.

( ) Dentre os 47 imunobiológicos ofertados pelo PNI, a vacina COVID-19 aprovada pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) representa a maior novidade do Calendário Nacional de Vacinação.


Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.


A

V • V • F • F


B

V • F • V • V


C

V • F • F • V


D

F • V • V • F


E

F • F • V • F

Atualmente, a instituição oferece a vacinação contra gripe para todos os servidores. Considerando que, para a campanha de vacinação, será utilizada a vacina influenza trivalente, de acordo com o Ministério da Saúde (2023), o enfermeiro deve estar ciente de que


A

pode ser administrada na mesma ocasião da aplicação de outras vacinas do Programa Nacional de Imunização (PNI) e com outros medicamentos, procedendo-se às administrações com seringas e agulhas diferentes, em locais anatômicos distintos.


B

a imunização ativa contra a influenza causada pelos tipos A e B de vírus influenza contidos nessa vacina está indicada para indivíduos a partir dos 12 anos de idade.


C

quando houver disponibilidade de pessoal capacitado, a via subcutânea profunda é preferível à via intramuscular, pois propicia melhor soroconversão.


D

indivíduos asmáticos devem ser orientados e monitorados, pois podem apresentar exacerbação dos sintomas nas primeiras 24 horas após a vacinação.


E

não existe impedimento para a doação de sangue após 2 horas da aplicação da vacina.

A vacina inativada contém o vírus inativado por agentes químicos ou físicos. Já as vacinas de subunidades são fragmentos do vírus (antígenos) purificados. As vacinas inativadas e de subunidade não chegam a "imitar" a doença como as atenuadas, o que fazem é "enganar" o sistema imune, pois este acredita que o agente infeccioso morto, ou uma partícula dele, representa perigo real e desencadeia o processo de proteção (Fiocruz, 2022). Assinale a alternativa CORRETA que corresponda a uma vacina inativada.


A

Varicela.


B

Caxumba.


C

Poliomielite injetável (VIP).


D

Febre amarela.

Ano: 2023
Prova: Quadrix - Instituto de Infectologia Emílio Ribas - Enfermeiro - 2023

De acordo com o programa nacional de imunização, algumas vacinas devem ser aplicadas na criança ao nascer. Considerando essa informação, assinale a alternativa que apresenta essas vacinas.


A

BCG e 1.a dose de hepatite B


B

BCG e poliomielite


C

BCG e 1.a dose de DTP


D

DTP e poliomielite


E

BCG e rotavírus

Acerca da sustentabilidade do Programa Nacional de Imunizações (PNI):


“As vacinas e a vigilância foram responsáveis pela eliminação da varíola, pela interrupção da transmissão da poliomielite e do sarampo autóctone. [...]. Os resultados positivos se sucedem graças a um trabalho articulado que envolve as três esferas de gestão, por meio de ações coordenadas de planejamento, capacitação, infraestrutura e logística, capazes de permitir que na linha de frente do SUS, na ponta do Sistema, no contato da equipe com a população, seja entregue um produto com qualidade, com todas as suas características e especificidades preservadas” (BRASIL, 2013, p.15)


BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância Epidemiológica. Programa Nacional de Imunizações (PNI) : 40 anos .– Brasília : Ministério da Saúde, 2013.


O parágrafo supramencionado foi extraído de uma publicação em alusão aos 40 anos do PNI, o qual destaca a importância deste programa brasileiro, que ao longo das décadas vem acumulando reconhecimento internacional pela importante contribuição para a redução ou eliminação de doenças que ao longo dos tempos promoveram uma alta morbimortalidade e, em alguns casos sequelas permanentes. Para auxiliar a manutenção dos benefícios do PNI para toda a sociedade, algumas iniciativas são propostas:


I- Investimentos em formação e qualificação das equipes de vacinação e dos outros profissionais nas diferentes esferas de gestão, o que resulta em profissionais de saúde capacitados e conscientes da grande responsabilidade que têm.

II- Estímulo ao aprimoramento do registro da atividade de vacinação e busca incessante do alcance dos públicos-alvo representados por altas e hegemôneas coberturas, aspectos imprescindíveis para a avaliação dos resultados do programa.

III- Rede de Frio de imunobiológicos cada vez mais eficiente, mais capaz de identificar situações de risco e de garantir um produto com qualidade, do começo ao fim da cadeia, quando a vacina cumpre o propósito para o qual foi concebida: a capacidade de proteger a pessoa vacinada.


Das iniciativas propostas, assinale a alternativa CORRETA.


A

Somente II garante a sustentabilidade e o sucesso das ações do PNI.


B

I, II e III são iniciativas que garantem a sustentabilidade e o sucesso das ações do PNI.


C

Somente III garante a sustentabilidade e o sucesso das ações do PNI.


D

I e II não se constituem ações significativas para garantir sustentabilidade e sucesso das ações do PNI.


E

II e III não são pertinentes ao PNI, e sim ao Programa Nacional de Imunização.

Sobre as vacinas da COVID-19 em uso no Brasil, analise as alternativas e marque a alternativa incorreta.


A

A vacina adsorvida Covid-19 (inativada) – Sinovac/ Instituto Butantan é vacina contendo antígeno de vírus inativado SARS-CoV-2. Cada dose de 0,5 ml, com validade de 8 horas após abertura do frasco com temperatura de 2°C à 8°C.


B

A vacina Covid-19 (recombinante)- AstraZeneca/ Fiocruz e AstraZeneca- COVAX possuem apresentação do frasco ampola multidose de 5 e de 10 doses, respectivamente. A validade do frasco multidose aberto é de 6 horas em temperatura de 2°C à 8°C.


C

A vacina Covid-19 (recombinante) – Janssen é recomendada para indivíduos com idade igual ou maior a 18 anos. Sua apresentação é em frasco de multidose de 5 doses.Dose única de 0,5mL e validade de 6 horas após a abertura do frasco em temperatura de 2°C à 8°C.


D

As gestantes e puérperas em idade inferior a 18 anos deverão ser imunizadas preferencialmente com o imunizante Pfizer e alternativamente com a Coronavac.


E

Pessoas com histórico de síndrome de extravasamento capilar são contraindicadas as vacinas Covid-19 recombinantes dos fabricantes AstraZeneca e Janssen.

No contexto do Programa Nacional de Imunização (PNT) no Brasil, qual das seguintes vacinas faz parte do Calendário Nacional de Vacinação e é fundamental para prevenir uma doença altamente contagiosa que pode resultar em complicações graves, como encefalite e pneumonia?


A

Vacina contra a febre amarela.


B

Vacina tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola).


C

Vacina contra a influenza (gripe).


D

Vacina contra a hepatite B.

Assinale a alternativa que apresenta o tipo de imunização confere a administração de anticorpos na forma de soros, bastante utilizada contra venenos de animais peçonhentos e toxinas bacterianas.


A

Imunização ativa natural


B

Imunização ativa artificial


C

Imunização passiva natural


D

Imunização passiva artificial


E

Imunização humoral

Em um município, R.P., 34 anos, sexo feminino, foi aprovada para exercer função no Centro de Controle de Zoonoses que, de acordo com o PCMSO, é classificada como de alto risco para a exposição ao vírus da raiva. Em 28.04.2023, no momento da realização do exame admissional, apresentou o comprovante de primovacinação antirrábica pré-exposição contendo os seguintes registros:


Vacina antirrábica (inativada) Via intradérmica 13.04.2023

Vacina antirrábica (inativada) Via intradérmica 29.04.2023


Frente a essa situação, de acordo com as normas de imunização para o Estado de São Paulo, o enfermeiro do trabalho deve, entre outras ações,


A

considerar que R.P. recebeu o esquema completo e poderá exercer normalmente todas as suas atividades no setor.


B

orientar R.P. que deverá tomar a terceira dose da vacina antirrábica no 21o dia a contar da aplicação da primeira dose, antes de iniciar a realização das atividades com potencial exposição ao vírus da raiva.


C

informar que, para completar o esquema vacinal, R.P. deverá tomar mais duas doses da vacina antirrábica inativada no 14o e 21o dias, a contar da aplicação da primeira dose, e evitar a realização das atividades com potencial exposição ao vírus da raiva.


D

providenciar a realização do controle sorológico a partir do 14o dia após a última dose da vacina antirrábica, devendo ser considerado satisfatório o resultado ≥ a 0,5 UI/mL de anticorpos neutralizantes.


E

solicitar a realização do controle sorológico a partir do 30o dia após a última dose da vacina antirrábica e, caso o resultado seja inferior a 5 UI/mL de anticorpos neutralizantes, providenciar a aplicação de duas doses da vacina antirrábica, com intervalo mínimo de 14 dias entre elas.

Qual ó o tipo de imunidade adquirida quando uma pessoa é exposta a um patógeno e desenvolve uma resposta imunológica?


A

Imunidade ativa natural.


B

Imunidade ativa artificial.


C

Imunidade passiva natural.


D

Imunidade passiva artificial

Sobre a vacina adsorvida Difteria, Tétano e Pertussis (acelular) tipo adulto – dTpa, assinale a alternativa correta.


A

Profissionais da saúde com esquema de vacinação primário completo, deve-se administrar a vacina dTpa como reforço a cada dez anos em substituição da dT


B

O esquema para gestante é 2 (duas) doses a cada gestação, sendo a primeira apenas a partir da vigésima sétima semana de gestação


C

Profissionais da saúde com esquema de vacinação primário completo, a vacina dTpa está contraindicada como reforço a cada dez anos em substituição da dT


D

Para gestantes que perderam a oportunidade de serem vacinadas durante a gestação, não administrar a vacina de dTpa no puerpério pois neste período, esta vacina está contraindicada

A vacinação de bloqueio para o Sarampo é realizada quando há ocorrência de um ou mais casos suspeitos da doença. Deve ser realizada no prazo máximo de até _______ após o contato com o caso suspeito a fim de se interromper a cadeia de transmissão e, consequentemente, vacinar os não vacinados, a partir dos _______ de idade, no menor tempo possível.


Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto:


A

24 horas; 6 meses.


B

48 horas; 6 meses.


C

72 horas; 6 meses.


D

24 horas; 9 meses.


E

48 horas; 9 meses.

Observe atentamente a tabela a seguir.


DOSES APLICADAS DA VACINA POLIOMIELITE 1,2,3 – INATIVADA (VIP) SEGUNDO FAIXA ETÁRIA, EM MENORES DE CINCO ANOS. MUNICÍPIO X. ANO 2022.

Faixa etária


Doses aplicadas

1a

2a

3a

TOTAL

Menores de um ano

480

450

420

1350

1 a 4 anos

100

180

280

560

TOTAL

580

630

700

1410

Considerando-se que, para o ano de 2022, a população estimada de menores de um ano é de 500 crianças e de 1 a 4 anos é de 1250 crianças, é correto afirmar que a taxa de abandono (TAb) para menores de um ano e sua interpretação (I) são:


A

TAb = 84%, I = alta.


B

TAb = 12,5%, I = alta.


C

TAb = 12,5%, I = média.


D

TAb = 17,31%, I = alta.


E

TAb = 17,1%, I = média.

 
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