Questões de Concurso sobre Programa Nacional de Imunização

 
 
Disciplina 1
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Na sala de vacinação de uma unidade básica de saúde (UBS), o técnico de enfermagem verifica as condições de armazenamento dos imunobiológicos antes da administração. A conduta do profissional é importante, pois a conservação inadequada de vacinas pode resultar principalmente em


A

aumento da potência vacinal.


B

perda da eficácia imunológica.


C

redução de eventos adversos.


D

maior duração da imunidade.


E

ausência de impacto clínico.

A cadeia de frio é um componente crítico do Programa Nacional de Imunização, garantindo a potência e eficácia das vacinas desde a fabricação até a administração. Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) do setor público no Estado do Pará, o Técnico de Enfermagem é responsável pelo monitoramento diário da temperatura da geladeira de vacinas. Durante um turno, identifica que a temperatura atingiu 8°C, no limite máximo da faixa recomendada de 2 a 8°C. O profissional, reconhecendo a importância da cadeia de frio, comunica imediatamente ao enfermeiro e registra o incidente. Assinale a alternativa que identifica CORRETAMENTE a importância da manutenção adequada da cadeia de frio no Programa Nacional de Imunização.


A

A cadeia de frio pode ser mantida em temperaturas entre 15 e 25°C, pois vacinas são produtos estáveis que resistem a variações térmicas significativas.


B

A cadeia de frio garante que as vacinas mantenham sua potência e eficácia, prevenindo degradação térmica que comprometeria a proteção oferecida aos vacinados e a confiabilidade do programa.


C

A cadeia de frio é importante apenas para vacinas vivas atenuadas, não sendo necessária para vacinas inativadas ou de subunidades.


D

A cadeia de frio é apenas uma recomendação opcional que não afeta significativamente a eficácia das vacinas, podendo ser ignorada quando há falta de equipamento adequado.

A farmacovigilância das vacinas e outros imunobiológicos é um componente essencial do Programa Nacional de Imunizações (PNI). De acordo com o Guia de Vigilância em Saúde (2024), no que se refere às ocorrências médicas após a vacinação, é correto afirmar que:


A

os Eventos Supostamente Atribuíveis à Vacinação ou Imunização (Esavi) são definidos exclusivamente como reações alérgicas graves do tipo choque anafilático.


B

a terminologia Eventos Supostamente Atribuíveis à Vacinação ou Imunização (Esavi) aplica-se apenas aos casos em que há comprovação laboratorial imediata de nexo causal com a vacina.


C

a partir de agosto de 2022, o Ministério da Saúde decidiu manter a terminologia "Evento Adversos Pós-Vacinação (EAPV)" como termo oficial para todas as notificações no sistema e-SUS Notifica.


D

as notificações de Esavi são restritas às vacinas constituídas por vírus vivos atenuados, não sendo aplicáveis a imunobiológicos inativados ou soros heterólogos.


E

Eventos Supostamente Atribuíveis à Vacinação ou Imunização (Esavi) são quaisquer ocorrências médicas indesejadas após a vacinação, não possuindo necessariamente uma relação causal com o uso de uma vacina ou outro imunobiológico (imunoglobulinas e soros heterólogos).

A imunização é uma das estratégias de maior impacto na redução da morbimortalidade por doenças imunopreveníveis, e o enfermeiro possui papel central na organização e execução das ações do Programa Nacional de Imunizações (PNI). Considerando imunização, cadeia de frio, calendário vacinal e eventos adversos pós-vacinação, julgue as afirmativas a seguir como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F):


(__)A cadeia de frio é o processo que garante a conservação adequada dos imunobiológicos desde a fabricação até a administração ao usuário, sendo que a temperatura recomendada para armazenamento das vacinas nas unidades de saúde é de +2°C a +8°C, conforme preconiza o Manual de Rede de Frio do Ministério da Saúde.

(__)Os eventos adversos pós-vacinação graves, como reações anafiláticas, devem ser notificados obrigatoriamente ao sistema de vigilância epidemiológica, sendo o enfermeiro profissional habilitado para identificar, conduzir o atendimento inicial e realizar a notificação do evento.

(__)A vacina BCG, indicada para proteção contra as formas graves de tuberculose, deve ser administrada preferencialmente ao nascimento, sendo contraindicada em recém-nascidos com peso inferior a 2 kg, devendo ser adiada até que esse peso seja atingido, conforme o calendário vacinal do Programa Nacional de Imunizações.

(__)O intervalo mínimo entre doses de vacinas de vírus vivos atenuados administradas por via parenteral, quando não aplicadas simultaneamente, é de 30 dias, pois a administração de uma vacina de vírus vivo pode interferir na resposta imunológica da vacina subsequente.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:


A

V, V, F, V.


B

V, F, V, V.


C

V, V, V, V.


D

F, F, V, V.


E

F, V, V, F.

O conhecimento das vias de administração dos imunobiológicos é fundamental para garantir a eficácia da resposta imunológica, reduzir eventos adversos relacionados à técnica de aplicação e assegurar a execução correta do Calendário Nacional de Vacinação. Com base nas normas do Programa Nacional de Imunizações (PNI), assinale a alternativa que apresenta somente vacinas administradas por via intramuscular.


A

Pentavalente – Hepatite B – Influenza – HPV.


B

VIP – BCG – dTpa – Hepatite A.


C

Febre Amarela – Tríplice Viral – Hepatite B – HPV.


D

Pneumocócica 10 – Varicela – VIP – Hepatite B.

Conforme o Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação (2024), os imunobiológicos utilizados no Programa Nacional de Imunizações podem ser classificados de acordo com a natureza do antígeno empregado em sua formulação, característica que influencia diretamente sua imunogenicidade e capacidade de indução de memória imunológica. Considerando a composição tecnológica das vacinas disponibilizadas pelo SUS, assinale a alternativa que NÃO apresenta um imunobiológico e sua respectiva classificação.


A

SCR – vírus vivos atenuados.


B

Hepatite A – vírus inativado.


C

Varicela – vírus vivo atenuado.


D

Febre Amarela – vírus vivo atenuado.


E

Pneumocócica 10 – polissacarídica pura.

Rede de Frio do Programa Nacional de Imunizações envolve armazenamento, transporte e manuseio dos imunobiológicos desde sua origem até o momento da aplicação. Em uma unidade de saúde, a equipe identifica uma alteração nas condições de conservação de determinado imunobiológico.

Sobre a Rede de Frio, analise as afirmativas:

I. A Cadeia de Frio tem como finalidade preservar a qualidade dos imunobiológicos durante as etapas de armazenamento, transporte e manuseio.

II. A Rede de Frio está restrita à esfera federal, pois cabe exclusivamente ao Ministério da Saúde controlar a conservação dos imunobiológicos.

III. As salas de vacina fazem parte da estrutura da Rede de Frio no âmbito local.

IV. A manutenção das condições adequadas de temperatura integra as medidas destinadas à preservação da qualidade dos imunobiológicos.

Estão CORRETAS:


A

I e II, apenas.


B

I, III e IV, apenas.


C

II e III, apenas.


D

I, II, III e IV.

A Atenção Primária à Saúde exerce papel fundamental na ampliação das coberturas vacinais, sendo necessário organizar o processo de trabalho das equipes para facilitar o acesso da população à vacinação e reduzir as oportunidades perdidas. Pensando na ampliação das coberturas vacinais, qual conduta é recomendada para as equipes de Atenção Primária?


A

Concentrar as ações de vacinação apenas nos períodos de campanhas nacionais, direcionando as atividades de rotina para os usuários que apresentarem maior risco de adoecimento.


B

Realizar a busca ativa de usuários faltosos somente quando houver redução significativa da cobertura vacinal do município.


C

Aproveitar os atendimentos e demais procedimentos realizados na unidade para verificar a situação vacinal e possibilitar a atualização da vacinação quando indicada.


D

Restringir a vacinação aos horários previamente estabelecidos para essa finalidade, evitando interrupções durante os demais atendimentos da unidade.


E

Priorizar a atualização do calendário vacinal durante as campanhas, deixando as situações de atraso para avaliação posterior pela equipe responsável pela imunização.

A vacinação é uma medida de saúde pública que:


A

Protege somente a pessoa vacinada, sem impacto coletivo.


B

Deve ser realizada apenas durante surtos de doenças.


C

Não necessita de registro na caderneta ou no sistema de informação.


D

Contribui para a proteção individual e coletiva contra doenças imunopreveníveis.


E

Pode ser interrompida sempre que a criança apresentar febre leve.

As ações do PNI são realizadas de forma articulada entre o Ministério da Saúde e as secretarias estaduais e municipais de saúde, contando com estruturas como a Rede de Frio para conservar os imunobiológicos e as estratégias de microplanejamento e de campanhas para ampliar a cobertura vacinal.


C

Certo


E

Errado

Sobre o Programa Nacional de Imunização (PNI), qual a conduta correta do Técnico de Enfermagem diante de uma criança de 2 meses que chega à unidade de saúde?


A

Administrar Meningocócica C e Febre Amarela.


B

Administrar apenas a Pentavalente para evitar reações adversas acumuladas.


C

Administrar DTP, VOP e Tríplice Viral.


D

Administrar Pentavalente, VIP (Poliomielite inativada), Vorh (Rotavírus) e Pneumocócica 10-valente.


E

Administrar BCG e Hepatite B.

O esquema básico de vacinação é um protocolo estabelecido pelo Ministério da Saúde que garante proteção adequada contra doenças preveníveis. Na Unidade Básica de Saúde (UBS) Bom Jesus, o Técnico de Enfermagem administra vacinas conforme calendário vacinal estabelecido. O profissional reconhece que cada vacina tem idade recomendada, via de administração específica e intervalo entre doses. O Técnico de Enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, deve oferecer assistência baseada em protocolos de imunização conforme diretrizes do Ministério da Saúde. Considerando esse contexto de responsabilidade profissional e esquema básico de vacinação, analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas:


(__)A vacina contra poliomielite (VOP) é administrada por via oral, enquanto a vacina tríplice viral (SCR) é administrada por via intramuscular.

(__)O intervalo mínimo entre doses de uma mesma vacina pode ser reduzido conforme conveniência do paciente, sem necessidade de respeitar protocolo.

(__)A vacina BCG deve ser administrada ao recém-nascido preferencialmente nas primeiras 24 horas de vida por via intradérmica.

(__)Pacientes com reações alérgicas graves a ovo podem receber qualquer vacina sem restrições, pois as reações são raras.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima.


A

F, F, V, V.


B

F, V, V, F.


C

V, F, V, F.


D

V, V, F, F.

Nos primeiros 1.000 dias de vida, desde o período intrauterino, as vacinas são essenciais para toda a vida. Nesse contexto, conforme o Programa Nacional de Imunização (PNI), analise as afirmativas a seguir:


I.A vacina BCG é administrada em dose única ao nascer e protege contra formas graves da tuberculose, além de apresentar efeito protetor contra a hanseníase.

II.A vacina contra hepatite B é administrada em dose única ao nascimento.

III. A vacinação nos primeiros anos de vida contribui para a prevenção de doenças graves, sendo considerada uma das principais estratégias de proteção infantil.


É correto o que se afirma em:


A

II, apenas.


B

II e III, apenas.


C

I, II e III.


D

I e III, apenas.


E

I, apenas.

O Calendário Nacional de Vacinação do Ministério da Saúde passou por atualizações a partir de 2024, com alterações importantes em relação a algumas vacinas utilizadas anteriormente. Nesse contexto, o Ministério da Saúde, por meio de Informe Técnico, esclarece que uma vacina deixou de ser utilizada como reforço de rotina, sendo substituída por outra formulação mais segura e eficaz. O imunizante a que se refere o documento é a


A

Vacina Pneumocócica 10-valente.


B

Vacina Meningocócica C.


C

Vacina Oral Poliomielite (VOP).


D

Vacina Hepatite A.


E

Vacina DTP.

Uma enfermeira responsável pelo pré-natal em uma Unidade Básica de Saúde atualiza-se sobre as novas diretrizes do Programa Nacional de Imunizações (PNI). Em 2024, o Ministério da Saúde incorporou estratégias vacinais voltadas à proteção contra o Vírus Sincicial Respiratório (VSR), principal agente etiológico da bronquiolite em lactentes. Considerando os fundamentos da imunização ativa e passiva, bem como a conduta clínica para gestantes e recém-nascidos, as diretrizes vigentes orientam


A

aplicar anticorpo monoclonal em gestantes a partir de 32 semanas, como forma de imunização passiva contra o VSR.


B

prescrever vacina inativada contra VSR às gestantes entre 20 e 25 semanas, com reforço após o parto imediato.


C

administrar anticorpo monoclonal nirsevimabe em recém-nascidos a termo como estratégia de imunização ativa.


D

realizar vacinação ativa em gestantes entre 28 e 36 semanas para proteção neonatal via anticorpos transplacentários.

Sobre o Programa Nacional de Imunizações (PNI) é correto afirmar que


A

a conferência da situação vacinal e prescrição da vacina deve ser feita pelo médico de família, cabendo ao enfermeiro e aos técnicos seguirem a prescrição; em caso de desacordo com o PNI, o médico fará justificativa no prontuário eletrônico da família.


B

o calendário de vacinação do Estado de São Paulo é definido de forma independente do PNI, sem necessidade de considerar as normas e os imunobiológicos disponibilizados nacionalmente pelo Ministério da Saúde.


C

o enfermeiro é responsável técnico pela sala de vacinação, devendo garantir a aplicação das vacinas conforme o calendário vigente, avaliar contraindicações, registrar corretamente as doses e orientar usuários e familiares sobre o esquema vacinal.


D

a vacinação de rotina está restrita às campanhas nacionais, não devendo ser realizada de forma contínua nas salas de vacina das unidades básicas de saúde.


E

a responsabilidade do enfermeiro na imunização é a orientação administrativa da equipe, não incluindo a realização de vacinação ou a supervisão direta dos procedimentos

A cadeia de frio do Programa Nacional de Imunizações exige controle rigoroso da temperatura de armazenamento dos imunobiológicos. Na rede de frios local, o equipamento adequado para conservação de vacinas na temperatura ideal entre +2°C e +8°C, com sistema de refrigeração por compressão e termostato ajustável, é denominado:


A

freezer científico.


B

câmara refrigerada.


C

refrigerador doméstico adaptado.


D

caixa térmica institucional.


E

refrigerador comercial.

No âmbito do Programa Nacional de Imunizações (PNI), são utilizados diferentes tipos de diluentes para a reconstituição e diluição de vacinas, os quais são fornecidos juntamente com os imunobiológicos em suas apresentações comerciais, com volumes e composições específicas. São vacinas que utilizam água como diluente para injeção (também denominada água para injetáveis ou água para injetável estéril), EXCETO:


A

Vacina febre amarela (atenuada).


B

Vacina varicela (atenuada).


C

Vacina vírus sincicial respiratório (VSR).


D

Vacina sarampo, caxumba e rubéola (atenuada).


E

Vacina BCG.

O Programa Nacional de Imunizações (PNI) estabelece o calendário vacinal para diferentes faixas etárias, visando a proteção contra doenças preveníveis por vacinação. Considerando as recomendações atuais, analise as afirmações a seguir:


I.A primeira dose contra a Covid-19 deve ser aplicada aos 6 meses de vida da criança.

II.A vacina contra o vírus sincicial respiratório (VVSR) é contraindicada para gestantes.

III.A vacina contra HPV4 é recomendada para meninos e meninas de 9 a 14 anos, independentemente de terem iniciado vida sexual.


Está correto o que se afirma em:


A

II, apenas.


B

I, apenas.


C

II e III, apenas.


D

I, II e III.


E

I e III, apenas.

Sobre a vacinação de adultos vivendo com HIV, assinale a alternativa correta.


A

A vacina contra dengue (atenuada) é permitida para qualquer paciente com HIV.


B

A vacina BCG é recomendada apenas em pacientes com CD4 < 200 células/mm³.


C

A vacina contra hepatite A é contraindicada nos casos de imunossupressão grave.


D

A vacina SCR é contraindicada quando há imunossupressão grave.


E

A vacina contra febre amarela é indicada para qualquer paciente com HIV.

 
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