

Seu próximo nível começa aqui
Com a Assinatura Ilimitada, você tem tudo que precisa para sua aprovação.
Com a Assinatura Ilimitada, você combina prática, teoria e método em uma única assinatura com tudo que você precisa para sua aprovação.
Uma mãe relata ao enfermeiro que não vacinará o filho contra a poliomielite, pois “a doença não existe mais no Brasil”. O profissional reconhece a importância do diálogo e do respeito à autonomia, mas também sua responsabilidade em proteger a coletividade. Assim, qual deve ser a atitude mais adequada do enfermeiro?
Realizar escuta ativa, esclarecer dúvidas e reforçar o risco do retorno da poliomielite em caso de baixa cobertura vacinal.
Registrar apenas a recusa e encerrar o atendimento, pois não existe risco algum de novos casos no Brasil.
Acionar imediatamente o Conselho Tutelar por negligência parental e não permitir a saída da mãe da unidade até a chegada do Conselho.
Vacinar a criança mesmo sem consentimento da responsável, por se tratar de doença erradicada.
Suspender o acompanhamento até que a mãe aceite vacinar.
As vacinas são muito eficazes na prevenção de doenças. Sobre as vacinas e o Programa de Imunização do Brasil, é INCORRETO:
O técnico de enfermagem deve se informar sobre vacinas por meio das notícias disponíveis na internet, sem avaliar a veracidade das informações. Ele pode contraindicar a vacinação de uma criança baseado em convicções religiosas pessoais.
A vacina dTpa é indicada durante a gestação. Ela protege, entre outras doenças, contra a coqueluche.
A vacina é um direito de toda criança.
A vacina DT protege contra tétano e difteria.
O Programa Nacional de Imunizações (PNI) do Brasil, desde sua criação em 1973, tem como base uma série de princípios que orientam suas estratégias e ações. Acerca do PNI, é correto afirmar que:
prioriza a vacinação de grupos específicos, como crianças e idosos, sem a necessidade de garantir a universalidade e a equidade no acesso à vacinação para toda a população
adota a vacinação como um direito da população, com foco na promoção da equidade, garantindo acesso universal e gratuito às vacinas, independentemente da classe social ou localização geográfica
baseia-se na escolha individual, permitindo que a população decida livremente se deseja ou não ser vacinada, respeitando o direito de cada cidadão em decidir sobre sua imunização
tem como princípio a vacinação seletiva, oferecendo vacinas apenas a indivíduos em situações de risco, como gestantes e pessoas com doenças crônicas, sem incluir a imunização de crianças ou adultos saudáveis
O Programa Nacional de Imunização (PNI) define estratégias específicas para garantir a cobertura vacinal em áreas de difícil acesso. Sobre essas estratégias, analise as afirmativas.
I. A utilização de equipes volantes é uma solução para alcançar populações em regiões remotas.
II. A vacinação extramuros, como em escolas e unidades móveis, é restrita pelo PNI, pois não oferece segurança suficiente para o transporte de imunobiológicos.
III. A manutenção da cadeia de frio durante campanhas em locais distantes exige planejamento rigoroso de transporte e armazenamento.
IV. As estratégias para vacinação em áreas rurais devem incluir treinamento específico para o manejo de imunobiológicos em condições adversas.
Marque a opção que apresenta as afirmativas CORRETAS.
I – II – III.
II – III – IV.
I – III – IV.
I – II – IV.
I – II – III – IV.
Durante a rotina de vacinação na Unidade Básica de Saúde, a enfermeira identifica inconsistências nos registros vacinais, frascos multidoses abertos sem controle adequado de horário e dúvidas da equipe sobre intervalos entre doses de diferentes imunobiológicos. Em um caso recente, uma criança deixou de receber a dose correta por falha na conferência do cartão de vacina. Considerando as diretrizes do Programa Nacional de Imunização, qual ação deve ser priorizada pela enfermeira?
Reforçar o cumprimento das normas do PNI, garantindo conferência adequada do cartão, registro correto das doses e controle rigoroso de frascos multidoses.
Desconsiderar o horário de abertura de frascos multidoses, pois o imunobiológico permanece estável indefinidamente após aberto.
Administrar doses mesmo com dúvidas sobre intervalos ou esquemas, desde que o usuário solicite.
Permitir que os registros vacinais sejam feitos de memória após o atendimento para agilizar o fluxo.
A imunização é o processo pelo qual uma pessoa se torna resistente a uma doença, seja através do contato com certas doenças, seja por meio da administração de uma vacina. As vacinas estimulam o sistema imunitário do organismo a proteger a pessoa contra infecções ou doenças. Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA.
As pessoas que apresentam alguma condição clínica especial, desde o nascimento ou adquirida ao longo da vida, ou que possuem outras condições de saúde que as tornem mais vulneráveis, devem procurar os Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIE) para vacinação.
A vacina difteria, tétano e pertussis (dTpa – acelular) deverá ser realizada uma dose a partir da 20ª semana, a cada gestação; se não administrada durante o período gestacional, a dose da vacina dTpa deve ser administrada no puerpério o mais breve possível, até 45 dias pós-parto.
No esquema vacinal contra Covid-19, recomenda-se duas doses anuais, com intervalo de 6 meses entre cada dose, para pessoas com 60 anos ou mais.
A influenza pode evoluir com complicações, especialmente em indivíduos com doenças crônicas, idosos e crianças menores de 2 anos, o que acarreta elevados níveis de morbimortalidade; sua vacinação é anual.
Recomenda-se uma dose da vacina papilomavírus humano 6, 11, 16 e 18 (HPV4 – recombinante) para vítimas de abuso sexual, de 9 a 14 anos, e duas doses, de 15 a 45 anos, considerando o histórico vacinal contra o HPV.
A introdução de um novo imunobiológico no Programa Nacional de Imunizações (PIN) e o estabelecimento de novos grupos populacionais são decisões respaldadas em bases técnicas e científicas. São fatores relevantes na avaliação de introdução de um novo imunobiológico no Programa, EXCETO:
Aceitabilidade: índice de aceitação da vacina pela população.
Epidemiológicos: relevância da doença (morbimortalidade).
Imunológicos: capacidade da vacina em conferir alta imunogenicidade e segurança.
Tecnológicos: incorporação da tecnologia de produção ao parque nacional público.
Socioeconômicos: custo/benefício compensatório para efeito de saúde pública.
Considere as recomendações do Ministério da Saúde a respeito das vacinas oferecidas pelo Programa Nacional de Imunização (PNI), e assinale a alternativa correta.
A vacina BCG deve ser administrada o mais precocemente possível, ainda na maternidade, para recém-nascidos com peso igual ou maior a 1 800 g.
Meninas e meninos, na faixa etária de 9 a 14 anos de idade, devem receber 2 doses da vacina papilomavírus humano 6, 11, 16 e 18 (recombinante) – HPV4, com intervalo de 30 dias entre elas.
Até 15 minutos após a administração da vacina rotavírus humano, caso a criança cuspa a vacina, regurgite, ou vomite, uma nova dose da vacina deve ser administrada imediatamente.
Quando necessária a aplicação da vacina febre amarela atenuada (VFA) em nutrizes com bebês de até 6 meses de idade, o aleitamento materno deve ser suspenso por dez dias após sua administração.
A aplicação da vacina meningocócica ACWY (conjugada), indicada para a prevenção da doença sistêmica causada pela Neisseria meningitidis do soro grupo ACWY, é recomendada para crianças aos 3 e 5 meses.
Durante campanha de vacinação em área remota, um lote de imunobiológicos foi exposto a 15°C por 90 minutos. De acordo com as normas do Programa Nacional de Imunizações (PNI, 2023) e da RDC 197/2017, qual ação expressa conduta técnica e ética conforme o princípio da rastreabilidade e segurança do paciente?
Solicitar parecer do fabricante, armazenar provisoriamente o lote e mantê-lo disponível até parecer técnico conclusivo.
Recolocar as vacinas no refrigerador principal e utilizá-las até avaliação laboratorial definitiva da estabilidade.
Prosseguir vacinação com o lote sob supervisão, justificando decisão com base em ausência de alteração física aparente.
Isolar o lote comprometido, preencher formulário de desvio térmico e acionar a vigilância sanitária local para orientação de destino final.
Descartar o lote imediatamente sem registro formal, evitando contaminação de cadeia fria e prejuízo à cobertura vacinal.
O Programa Nacional de Imunizações (PNI) do Brasil, criado em 1973, tem sido um marco na política de saúde pública do país. É importante considerar seu impacto na redução das desigualdades sociais, principalmente a ampliação do acesso à imunização. Sobre as estratégias adotadas pelo PNI e suas implicações sociais, é correto afirmar que:
a adoção de vacinas de difícil acesso e de alto custo pelo PNI restringiu a ampliação da cobertura vacinal para regiões mais pobres e periféricas, o que gerou um aumento das disparidades no acesso à imunização no Brasil
o PNI foi decisivo na diminuição das desigualdades sociais, pois garantiu o acesso universal à vacinação, incluindo populações indígenas, rurais e periféricas, sendo crucial para a proteção da saúde pública em áreas de maior vulnerabilidade
o PNI implantou a vacinação universal apenas em grandes centros urbanos, não conseguindo expandir significativamente a cobertura vacinal em áreas rurais e em populações vulneráveis, o que limitou seu impacto na redução das desigualdades sociais
apesar do sucesso na introdução de novas vacinas, o PNI teve um efeito limitado na redução das desigualdades sociais, pois as campanhas de imunização não estavam adequadamente adaptadas às necessidades específicas das populações marginalizadas, como as comunidades quilombolas e as populações indígenas
Sobre os conceitos básicos em imunobiologia e a atuação do profissional de saúde, analise as afirmativas a seguir:
I A imunidade inata é a primeira linha de defesa do organismo, não específica, rápida e presente desde o nascimento, envolvendo barreiras físicas, células fagocitárias e proteínas plasmáticas.
II. A imunidade adquirida ou adaptativa desenvolve-se após a exposição a antígenos específicos, caracterizando-se por memória imunológica, sendo ativada por infecções naturais ou vacinação.
III As vacinas de vírus ou bactérias vivos atenuadosinduzem uma resposta imune mais completa, incluindo imunidade humoral e celular, sendo recomendadas apenas quando não houver risco de imunossupressão.
IV. A imunidade passiva consiste na transferência de anticorpos de forma artificial ou natural, como ocorre na amamentação ou na administração de soro hiperimune, proporcionando proteção imediata e duradoura por toda a vida.
Assinale a alternativa CORRETA:
Apenas as afirmativas I, Il e IV estão corretas.
Apenas as afirmativas Il e IV estão corretas.
Todas as afirmativas estão corretas.
Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.
Após a vacinação, o técnico de enfermagem deverá registrar no sistema de informação vigente e também na caderneta ou cartão de vacinação, as seguintes informações, conforme recomendação do Ministério da Saúde:
nome da vacina, data da aplicação, fabricante, unidade de saúde, identificação do vacinador e local da aplicação.
nome da vacina, lote, data da aplicação, identificação do vacinador e volume aplicado.
nome da vacina, lote, data da aplicação, identificação do vacinador e peso do recém-nascido.
nome da vacina, lote, data da aplicação, dose, fabricante, unidade de saúde e identificação do vacinador.
Acompanhada de sua filha com 1 ano e 3 meses de idade, A.A. compareceu à unidade básica de saúde (UBS) para vacinar a criança. Ao analisar os registros presentes na carteira de vacinas, o auxiliar de enfermagem constatou que o esquema vacinal da criança, aplicado nas idades recomendadas, estava completo e correto.
Assim sendo, de acordo com o estabelecido pelo Programa Nacional de Imunização (PNI), o profissional deve administrar à referida criança
a vacina Difteria, Tétano e Coqueluche (DPT), a dose de reforço da Vacina Inativada Poliomielite (VIP) e as vacinas Hepatite A e Tetraviral (dose única).
a vacina Difteria, Tétano e Coqueluche (DPT), a dose de reforço da Vacina Oral contra a Poliomielite (VOP) e as vacinas Hepatite B e Tríplice (dose única).
a dose de reforço da vacina Pneumocócica 10-valente e Meningo C (conjugada) e a primeira dose da vacina tríplice viral.
a dose de reforço da vacina Pentavalente e as vacinas Hepatite A e Tetraviral (dose única).
a terceira dose da vacina contra covid-19, a dose de reforço da Vacina Inativada Poliomielite (VIP) e a primeira dose da vacina contra febre amarela.
Considerando os mecanismos de defesa do organismo humano e os tipos de imunidade, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) A imunidade inata é adquirida ao longo da vida por meio de exposições a agentes infecciosos ou pela vacinação.
( ) A imunidade ativa pode ser adquirida naturalmente, por meio de infecção, ou artificialmente, por meio da vacinação.
( ) A imunidade passiva confere proteção duradoura, pois envolve a produção de memória imunológica.
As afirmativas são, respectivamente,
F – V – F.
V – V – V.
F – F – F.
V – F – V.
F – V – V.
O Técnico de Enfermagem desempenha um papel essencial na execução do Programa Nacional de Imunizações (PNI), sendo responsável por etapas fundamentais no armazenamento, preparo e administração dos imunobiológicos. Considerando as diretrizes do PNI e as boas práticas na administração de vacinas, assinale a alternativa CORRETA:
As vacinas devem ser armazenadas a uma temperatura entre 4°C e 10°C, sendo obrigatório o monitoramento diário da temperatura dos refrigeradores, conforme normas do PNI.
Na administração de vacinas inativadas por via intramuscular em crianças menores de dois anos, a região ventroglútea é a mais indicada, pois evita o risco de lesão no nervo ciático e permite melhor absorção do imunobiológico.
A via de administração de uma vacina está diretamente relacionada ao tipo de imunobiológico e à resposta imunológica desejada, sendo que vacinas vivas atenuadas são geralmente aplicadas por via subcutânea ou oral, enquanto vacinas inativadas são administradas por via intramuscular ou subcutânea, conforme recomendação específica.
Em caso de erro vacinal identificado após a administração, o Técnico de Enfermagem deve notificar o evento no sistema de informações do PNI, avaliar a necessidade de medidas corretivas e orientar o paciente conforme os protocolos vigentes.
O frasco de vacina multidoses, após aberto, deve ser descartado imediatamente, independentemente do tempo de uso e do número de doses administradas, pois a exposição ao ambiente compromete sua estabilidade.
Uma enfermeira responsável por uma sala de vacina observa que, após uma pane elétrica, o termômetro digital da câmara de conservação marca 15°C. Considerando as normas do Programa Nacional de Imunizações (PNI), assinale a alternativa CORRETA que corresponde a conduta adequada.
Descartar todas as vacinas e notificar o setor de vigilância epidemiológica.
Manter as vacinas em uso até nova aferição da temperatura no dia seguinte.
Transferir as vacinas para outra unidade e registrar apenas o horário da falha.
Suspender o uso das vacinas, avaliar a estabilidade térmica e comunicar o PNI.
A erradicação de uma doença transmissível por meio da vacinação depende criticamente de atingir um limiar de imunidade de rebanho. Para um patógeno com número reprodutivo básico (R0) igual a 5, que indica a média de infecções secundárias geradas por um caso primário em uma população totalmente suscetível, o percentual da cobertura vacinal mínima teórica necessária para interromper a transmissão sustentada na população corresponde a:
60%
75%
80%
90%
A vacinação é uma das medidas mais eficazes para prevenir doenças. O Programa Nacional de Imunizações (PNI) organiza e garante a oferta das vacinas no Brasil.
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) sobre o assunto.
( ) A equipe da Atenção Primária à Saúde tem papel importante na organização e execução das ações de vacinação, garantindo atendimento acolhedor e seguro.
( ) As condições do território não influenciam o planejamento e os resultados das ações de vacinação.
( ) O bloqueio vacinal é feito para pessoas não vacinadas que tiveram contato com caso suspeito ou confirmado de doença imunoprevenível.
( ) O PNI oferece as vacinas básicas para a população em geral; vacinas para grupos específicos e situações especiais devem ser feitas na rede privada.
( ) A imunidade passiva pode ser natural (anticorpos passados da mãe para o bebê pela placenta) ou artificial (por meio de soros).
Assinale a alternativa com a sequência correta, de cima para baixo:
V • F • V • V • V
V • F • V • F • V
V • F • V • F • F
V • F • F • V • V
F • V • F • F • F
O Programa Nacional de Imunizações (PNI) é uma política pública voltada à prevenção de doenças imunopreveníveis, com estratégias que incluem calendário vacinal, monitoramento de cobertura e campanhas de vacinação. Sobre este programa, analise as afirmativas a seguir e assinale a correta.
O vaciloide oral contra poliomielite foi totalmente substituído pela vacina inativada (VIP) no Brasil desde 2012, sendo a VIP a única utilizada atualmente em todas as crianças do calendário.
Todas as vacinas do PNI podem ser aplicadas simultaneamente sem necessidade de intervalos, independentemente da idade ou da condição clínica do paciente.
A vacinação contra influenza sazonal é indicada para crianças menores de 5 anos, não sendo recomendada para idosos ou grupos de risco.
O PNI define que a vacinação contra hepatite B deve ser iniciada preferencialmente nas primeiras 12 horas de vida para recém-nascidos de mães com sorologia positiva para HBsAg.
Um enfermeiro atua em um município com área de divisa com zona de mata, onde há registro de circulação do vírus da febre amarela silvestre.
A principal estratégia de enfermagem a ser planejada e executada para a prevenção da febre amarela nesta comunidade é a:
Promoção da vacinação de rotina e de campanhas direcionadas à população residente e a pessoas que se deslocam para áreas de risco.
Intensificação das ações de controle do mosquito Aedes aegypti em áreas urbanas, visando à quebra da cadeia de transmissão.
Orientação sobre o uso de repelentes e roupas de manga longa para a proteção individual dos moradores e visitantes.
Organização de ações educativas para a identificação precoce de sintomas, a fim de diminuir a letalidade da doença.