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Com base na Resolução COFEN 358/2009, que “dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem em ambientes públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de enfermagem”, o Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes, sendo elas, respectivamente:
Consulta de Enfermagem; Diagnóstico de Enfermagem; Cuidados de Enfermagem; Implementação; Evolução de Enfermagem.
Consulta de Enfermagem; Diagnóstico de Enfermagem; Planejamento de Enfermagem; Implementação; Avaliação de Enfermagem.
Histórico de Enfermagem; Diagnóstico de Enfermagem; Avaliação de Enfermagem; Implementação; Registro de Enfermagem.
Histórico de Enfermagem; Diagnóstico de Enfermagem; Planejamento de Enfermagem; Implementação; Avaliação de Enfermagem.
Histórico de Enfermagem; Avaliação de Enfermagem; Cuidados de Enfermagem; Diagnóstico de Enfermagem; Evolução de Enfermagem.
De acordo com a Resolução COFEN nº 358/2009, o Técnico de Enfermagem e o Auxiliar de Enfermagem participam da execução do Processo de Enfermagem, sob a supervisão e orientação do Enfermeiro. Assinale a alternativa que indica as etapas do Processo de Enfermagem que são privativas ao Enfermeiro.
Histórico de Enfermagem e Diagnóstico de Enfermagem.
Planejamento de Enfermagem e Implementação.
Diagnóstico de Enfermagem e Planejamento de Enfermagem.
Implementação e Avaliação de Enfermagem.
Histórico de Enfermagem e Implementação.
O procedimento de Sondagem Vesical deve ser executado no contexto do Processo de Enfermagem, atendendo-se às determinações da Resolução Cofen nº 358/2009 e aos princípios da Política Nacional de Segurança do Paciente do SUS.
A respeito da sondagem vesical, assinale a alternativa INCORRETA.
De acordo com a legislação, a inserção de cateter vesical é privativa do enfermeiro. Ao técnico de enfermagem, compete: a realização de atividades prescritas, pelo enfermeiro, no planejamento da assistência; monitoração e registro das queixas do paciente, das condições do sistema de drenagem, do débito urinário; manutenção de técnica limpa, durante o manuseio do sistema de drenagem e coleta de urina para exames; monitoração do balanço hídrico – ingestão e eliminação de líquidos.
Com relação ao coletor, deve ser mantido abaixo do nível da bexiga, para evitar o refluxo da urina e, consequentemente, infecção urinária ascendente. O coletor pode ser fixado ao leito ou colocado no chão.
Por ser um procedimento invasivo e a bexiga um local isento de microrganismos, todo o material a ser utilizado no cateterismo deve ser esterilizado e manuseado estritamente com técnica asséptica.
Deve-se escolher cateter de menor calibre possível, que garanta a drenagem adequada, a fim de minimizar ocorrências de trauma.
De acordo com a Resolução COFEN 358/2009, referem-se a “instituições prestadoras de serviços de internação hospitalar, instituições prestadoras de serviços ambulatoriais de saúde, domicílios, escolas, associações comunitárias, fábricas, entre outros”:
Ambientes.
CCIHs.
UTI.
Unidades de atendimento à demanda espontânea.
Estratégias de Saúde da Família.
Preencha a lacuna com a alternativa correta:
A Resolução COFEN Nº 358/2009 dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem em ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem. O ___________ de Enfermagem é um instrumento metodológico que orienta o cuidado profissional de Enfermagem e a documentação da prática profissional.
Regimento.
Manual.
Processo.
Piso.
Profissional.
A resolução COFEN -358/2009, dispõe sobre a sistematização da assistência de enfermagem e a implementação do processo de enfermagem em ambientes públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem. Sobre esse tema, analise as afirmações a seguir e coloque (V) para verdadeiro e (F) para falso:
( ) Cabe ao enfermeiro, privativamente, o diagnóstico de enfermagem acerca das respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde- doença, bem como a prescrição de ações ou intervenções de enfermagem a serem realizadas face a essas respostas.
( ) O processo de enfermagem organiza-se em quatro etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes.
( ) O processo de enfermagem deve acontecer em instituições públicas e privadas, onde ocorram serviços de internação hospitalar e serviços ambulatoriais de saúde, não sendo necessário em domicílios e escolas.
( ) Nas instituições que prestam serviços ambulatoriais de saúde, o processo de saúde de enfermagem corresponde a consulta de enfermagem.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
F- V- F- F.
F- V- V- F.
F- F- F- V.
V- V- V- F.
V- F- F- V.
Conforme a Resolução COFEN-358/2009, o Processo de Saúde de Enfermagem, quando realizado em instituições prestadoras de serviços ambulatoriais de saúde, domicílios, escolas, associações comunitárias, entre outros, é usualmente denominado como Consulta de Enfermagem.
Correspondem a etapas do Processo de Enfermagem:
Entrevista, recordatório, avaliação e prescrição.
Anamnese, exame físico, assistência, encaminhamentos e avaliação.
Exploração, avaliação, planejamento, encerramento e encaminhamento.
Identificação, definição, seleção, prescrição, orientação e avaliação.
Coleta de dados, diagnóstico, planejamento, implementação e avaliação.
Analise as afirmativas a seguir a respeito do que determina a Resolução COFEN n° 358, de 15 outubro de 2009, a qual dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem, e dá outras providências.
I- A operacionalização e documentação do Processo de Enfermagem evidencia a contribuição da Enfermagem na atenção à saúde da população, mitigando a visibilidade e o reconhecimento profissional.
II- O Histórico de Enfermagem é o processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo saúde e doença.
III- Cabe privativamente ao enfermeiro o diagnóstico de enfermagem e a prescrição das ações ou intervenções de enfermagem a serem realizadas.
IV- O Processo de Enfermagem deve ser realizado em todos os ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem, incluindo escolas e fábricas.
Assinale a alternativa CORRETA.
As afirmativas II e III são verdadeiras.
As afirmativas I, II e III são verdadeiras.
As afirmativas II, III e IV são verdadeiras.
As afirmativas I, II e IV são verdadeiras.
As afirmativas III e IV são verdadeiras.
Dadas as afirmativas sobre o Processo de Enfermagem (PE) disposto na Resolução nº 358/2009 do Conselho Federal de Enfermagem,
I. A implementação das ações se refere a um julgamento sobre um fenômeno que é o foco da assistência de enfermagem, a partir de um processo de interpretação e agrupamento de informações.
II. O PE se concretiza nos serviços de saúde ou similares, por meio da consulta de enfermagem.
III. O levantamento de dados é um processo deliberado, sistemático e contínuo que se realiza com auxílio de métodos e técnicas variadas.
IV. Um sistema informatizado para registro do PE deve conter apenas um resumo dos dados coletados sobre a pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde-doença.
verifica-se que está(ão) correta(s)
II, apenas.
I e III, apenas.
I e IV, apenas.
II e III, apenas.
I, II, III e IV.
Preencha as lacunas com a alternativa correta:
A Resolução COFEN-358/2009 dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) e a implementação do Processo de Enfermagem em ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem [...] O Processo de Enfermagem é um instrumento metodológico que orienta o cuidado profissional de Enfermagem e a documentação da prática assistencial [...] A SAE organiza o trabalho profissional quanto ao _____________, ______________ e ______________, tornando possível a operacionalização do Processo de Enfermagem.
SOAP/ assistência / evidências científicas.
Sistema / argumentação / evidências.
Método / pessoal / instrumentos.
Procedimento / métodos / dimensionamento.
Dimensionamento / escalas / recursos materiais.
De acordo com a Resolução COFEN 358/2009, a Sistematização da Assistência de Enfermagem organiza o trabalho profissional quanto ao método, pessoal e instrumentos, tornando possível a operacionalização do Processo de Enfermagem. Quanto ao método científico tem-se as Teorias de Enfermagem. A seleção de uma Teoria de Enfermagem funciona como um alicerce estrutural para a implantação do Processo de Enfermagem (COREN- BA, 2016). A Teoria __________________ justifica a prática da Enfermagem a ausência de capacidade do indivíduo manter continuamente, quantidade e qualidade de autocuidar-se que sejam terapêuticas na manutenção da vida e da saúde, na recuperação da doença, dano ou na maneira de enfrentar seus efeitos. Para a criança, a condição é a inabilidade dos pais e/ou responsáveis. Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE a lacuna acima:
Teoria do Autocuidado de Dorothea Orem.
Teoria do Alcance de Objetivos de Imogene King.
Teoria de Enfermagem das Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta.
Teoria das Relações Interpessoais de Hildegard Peplau.
De acordo com a Resolução COFEN-358/2009, assinale a alternativa que apresenta a função da etapa de "Coleta de dados de Enfermagem" no Processo de Enfermagem.
A coleta de dados de enfermagem é responsável pela implementação das intervenções planejadas para o paciente
A coleta de dados de enfermagem é a etapa final do Processo de Enfermagem, sendo realizada após a avaliação
A coleta de dados de enfermagem é exclusiva de instituições prestadoras de serviços hospitalares
A coleta de dados de enfermagem é a etapa inicial, na qual são obtidas informações relevantes para o cuidado de enfermagem
A coleta de dados de enfermagem é dispensável, sendo opcional para os profissionais de enfermagem
De acordo com a Resolução COFEN 358/2009, o Processo de Enfermagem (P.E.) é um método utilizado para implantar na prática profissional uma teoria de enfermagem que possui cinco etapas interrelacionadas, interdependentes e recorrentes. Sobre a etapa Evolução de Enfermagem, é correto afirmar que (Assinale a alternativa correta):
Verifica mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade, em um momento do processo saúde-doença, com o intuito de determinar se as ações de enfermagem alcançaram o resultado esperado.
Executa os cuidados de enfermagem planejados para cada diagnóstico previamente identificado, em busca do desempenho seguro e eficaz, para alcançar os resultados esperados.
Constituída por um nome identificador, uma definição, uma escala de medidas de cinco pontos, ou uma combinação de duas escalas, uma lista de indicadores para determinar a condição clínica do paciente.
Mensura o impacto das intervenções de enfermagem por meio do monitoramento de resultados, evidencia a responsabilidade profissional e contribui para a promoção, o tratamento e a reabilitação das condições de saúde do paciente.
A Resolução COFEN 358/2009 define que a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) tem por finalidade organizar o trabalho da Enfermagem, quanto ao método, pessoal e instrumentos, de modo que seja possível a operacionalização do Processo de Enfermagem. Sobre esse assunto, é CORRETO afirmar que:
o Processo de Enfermagem organiza-se em seis etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes.
a etapa de implementação é um processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde doença, para determinar se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado; e de verificação da necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do Processo de Enfermagem.
o Processo de Enfermagem deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático exclusivamente nos ambientes públicos, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem.
a etapa de diagnóstico de Enfermagem se caracteriza pelo processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados na primeira etapa, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença; e que constituem a base para a seleção das ações ou intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados.
De acordo com a Resolução 358/2009 do Conselho Federal de Enfermagem (COFEN), o Processo de Enfermagem é um instrumento metodológico que orienta o cuidado profissional de enfermagem e a documentação da prática profissional e se organiza em etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes, como as dispostas nas assertivas a seguir.
l. Coleta de Dados de Enfermagem
ll. Implementação.
III. Avaliação de Enfermagem.
Está(ão) CORRETA(S)
Apenas l.
I, II e III.
Apenas II e III.
Apenas I e II.
De acordo com a Resolução COFEN nº 358/2009 que dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) e a implementação do Processo de Enfermagem (PE) em ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem. O PE corresponde à Consulta de Enfermagem e organiza-se em cinco etapas interrelacionadas, interdependentes e recorrentes. Em relação às etapas do PE, estão corretas as alternativas abaixo, exceto:
A Coleta de dados de Enfermagem tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo saúde e doença.
O Diagnóstico de Enfermagem agrupa os dados coletados na terceira etapa e constituem a base para a seleção das ações ou intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados.
O Planejamento de Enfermagem determina os resultados que se espera alcançar e as ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas, identificadas na etapa de Diagnóstico de Enfermagem.
A Avaliação de Enfermagem determina se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado e verifica a necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do Processo de Enfermagem.
“A Anotação de Enfermagem é fundamental para o desenvolvimento da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE – Resolução Cofen n. 358/2009), pois é fonte de informações essenciais para assegurar a continuidade da assistência” (COFEN, 2016). De acordo com as regras importantes para a elaboração das Anotações de Enfermagem presentes no Guia de Recomendações para Registros de Enfermagem, COFEN, 2016, analise os itens e assinale a alternativa que NÃO apresenta uma regra correta.
Devem ser precedidas de data e hora, conter assinatura e identificação do profissional com o número do Coren ao final de cada registro.
Observar e anotar as condições gerais do paciente como: Nível de consciência; Humor e atitude; Higiene pessoal; Estado nutricional; Coloração da pele; Dispositivos em uso.
Não devem conter rasuras, entrelinhas, linhas em branco ou espaços.
Efetuar as anotações da prestação do cuidado somente ao final de cada plantão.
Em relação à Sistematização da Assistência de Enfermagem e à implementação do Processo de Enfermagem, de acordo com a Resolução COFEN – 358/2009, assinale a alternativa INCORRETA.
O Processo de Enfermagem, quando realizado em serviços ambulatoriais de saúde, domicílios, escolas, associações comunitárias, entre outros, corresponde ao usualmente denominado nesses ambientes como Consulta de Enfermagem.
O Processo de Enfermagem deve ser realizado em todos os ambientes, públicos, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem. Em Instituições Privadas a sua realização é facultativa.
O diagnóstico de Enfermagem e a prescrição das ações ou intervenções de Enfermagem são ações privativas do Enfermeiro.
O Processo de Enfermagem se organiza em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes.
A etapa de implementação do Processo de Enfermagem refere-se à realização das ações ou intervenções determinadas na etapa de Planejamento de Enfermagem.
A Resolução do COFEN nº358/2009 dispõe sobre a SAE e o Processo de Enfermagem, em ambientes públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de enfermagem. Diante do exposto, assinale como verdadeiro (V) ou Falso (F) as alternativas a seguir.
( ) O Técnico de Enfermagem não participa da execução do Processo de Enfermagem.
( ) As 5 etapas do Processo de Enfermagem são respectivamente: histórico, exame físico, diagnóstico, execução e avaliação.
( ) Na classificação taxonômica da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association International), o diagnóstico de enfermagem compõe-se por título, definição, características definidoras e fatores relacionados.
( ) Planejamento é a terceira etapa do Processo de Enfermagem, seu significado é a determinação dos resultados que se espera alcançar e das ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas.
( ) A taxonomia II da NANDA-International possui 7 eixos, sendo eles: foco no diagnóstico, sujeito do diagnóstico, julgamento, localização, idade, tempo, categoria do diagnóstico.
A sequência correta é:
F, F, V, V, V.
V, V, F, V, F.
F, F, V, F, V.
F, V, V, V, V.
Relaciona a etapa do Processo de Enfermagem com sua respectiva definição, prevista na Resolução do COFEN 358, de 15 de outubro de 2009.
1. Histórico de Enfermagem.
2. Diagnóstico de Enfermagem.
3. Planejamento de Enfermagem.
4. Implementação.
5. Avaliação de Enfermagem.
( ) Processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde doença, para determinar se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado; e de verificação da necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do Processo de Enfermagem.
( ) Realização das ações ou intervenções determinadas na etapa de Planejamento de Enfermagem.
( ) Processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo saúde e doença.
( ) Determinação dos resultados que se espera alcançar; e das ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas face às respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença, identificadas na etapa de Diagnóstico de Enfermagem.
( ) Processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados na primeira etapa, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença; e que constituem a base para a seleção das ações ou intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados.
Assinale a sequência CORRETA:
4, 5, 1, 3, 2.
5, 4, 1, 2, 3.
5, 4, 2, 1, 3.
5, 4, 1, 3, 2.
2, 3, 1, 5, 4.