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Assinale a alternativa CORRETA. A hipotermia em recém-nascido pode ter como alteração fisiológica:
aumento da produção de surfactante
diminuição no consumo de oxigênio
hiperglicemia
armazenamento de gordura marrom
hipóxia
A fototerapia consiste em um processo terapêutico baseado na ação de luz artificial sobre o organismo humano. O recém-nascido recebe esse tipo de tratamento quando apresenta:
sofrimento respiratório.
icterícia.
cianose.
infecção.
eritroblastose fetal.
A organização da assistência perinatal implica em sistemas regionais integrados, tendo como meta o atendimento a toda gestante e a todo recém-nascido. Deve-se entender essa organização iniciando pelo conhecimento adequado dos conceitos pertinentes à neonatologia definidos pelo Ministério da Saúde. Em relação ao assunto, assinale a alternativa INCORRETA.
Criança nascida viva que corresponde desde o nascimento até 28 dias: recém-nascido.
É o produto de um nascimento no qual existe evidência de vida ao nascer: nascido vivo.
É a expulsão ou extração de um embrião ou feto, com menos de 22 semanas IG ou menor 22 cm, sem SSVV: aborto.
Nascimento de um feto morto pesando mais de 500g: natimorto.
Ocorrida entre 0 e 28 dias incompletos após o nascimento e divide-se em precoce (antes de 7 dias de vida) e tardia (após 7 dias e antes de 28 dias): morte pós-natal.
A icterícia constitui-se em um dos problemas mais frequentes no período neonatal e corresponde à expressão clínica da hiperbilirrubinemia. As formas de terapia mais utilizadas no tratamento da hiperbilirrubinemia indireta compreendem a fototerapia e exsanguineotransfusão. Marque a alternativa que apresenta os cuidados que devem ser seguidos durante o uso de fototerapia.
Verificar a temperatura corporal a cada quatro horas; diminuir a oferta hídrica.
Verificar a temperatura corporal a cada seis horas; não há necessidade de cobrir a solução parenteral e o equipo com papel alumínio ou usar extensores impermeáveis à luz.
Verificar a temperatura corporal a cada três horas; aumentar a oferta hídrica; proteger os olhos com cobertura radiopaca; cobrir a solução parenteral e o equipo com papel alumínio ou usar extensores impermeáveis à luz.
Verificar a temperatura corporal a cada quatro horas; não utilizar ou suspender a fototerapia se os níveis de bilirrubina direta estiverem elevados ou se houver colestase; cobrir a solução parenteral e o equipo com papel alumínio ou usar extensores impermeáveis à luz.
O Apgar da família ou Family Apgar é um instrumento utilizado para avaliar a funcionalidade da família em qualquer uma das fases do ciclo de vida de seus membros, facilitando a proposição de intervenções.
Baseando-se no texto acima, afirma-se que o instrumento mede a satisfação desses membros por meio de componentes básicos, que são
inclusão, controle, intimidade.
problema apresentado, papéis e estrutura, afeto e comunicação.
doenças na família, lida com o estresse, meio ambiente.
adaptação, companheirismo, desenvolvimento, afetividade e capacidade resolutiva.
Uma enfermeira de plantão na enfermaria da unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN) admitiu um recém-nascido pré-termo ou prematuro (RNPT) e iniciou o planejamento dos cuidados de enfermagem. Em relação aos cuidados com a pele do neonato pré-termo, analise as condutas abaixo.
I Deve-se utilizar sabão alcalino ou com hexaclorofeno como forma de manutenção do manto ácido cutâneo dos RNPT, em razão da elevada fragilidade e sensibilidade da pele.
II Para a higienização do cordão umbilical, o mais seguro é o uso de clorexidina alcóolica a 2% ou álcool a 70%. Não se deve usar iodo-povidona rotineiramente pelo risco de absorção sistêmica do iodo e surgimento de hipotireoidismo transitório.
III Os curativos semipermeáveis podem ser utilizados para fixar acessos intravenosos, sondas orogástricas ou nasogástricas, cateteres e acessos centrais, mas deve-se evitar remover os adesivos por pelo menos 24 horas após sua aplicação.
IV O uso de emolientes melhora as condições da pele do RNPT e diminui o risco de infecção por estaflococos coagulase negativo. No entanto, deve-se evitar o uso de emolientes à base de petrolato sem corante, pelo risco maior de irritação grave na pele.
Estão corretas as condutas
I e IV.
I e II.
II e III.
III e IV.
Devem ser aplicadas nas crianças ao nascer:
BCG e 1ª dose hepatite B;
DTP e hepatite B;
BCG e poliomielite;
Hepatite B e 1ª dose da DTP.