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Maria do Céu é enfermeira da Unidade de Saúde da Família (USF) do Distrito de Sol Ardente há sete anos. Ela recebeu a informação de uma escola da área de abrangência da USF sobre a ocorrência de um caso suspeito de meningite meningocócica em uma criança de 10 anos que estuda na referida escola. Considerando a responsabilidade sanitária da unidade e com o desenvolvimento da vigilância epidemiológica, Maria do Céu realizou algumas intervenções em relação a esse caso.
Sobre as intervenções que deveriam ser adotadas nesse caso, assinale a alternativa CORRETA.
Notificar o caso suspeito na ficha de notificação semanal.
Notificar o caso na ficha de notificação semanal, após confirmação do caso.
Realizar reunião com a escola e recomendar suspensão das aulas por três dias.
Contribuir com a investigação, buscando de coletar informações na residência e escola e em outros locais onde a criança tenha frequentado nos últimos 15 dias.
Realizar bloqueio vacinal abrangendo os alunos e funcionários que apresentaram contato com o caso.
A Estratégia de Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância (Aidpi Criança) tem por objetivo diminuir a morbidade e a mortalidade de crianças entre 2 meses a 5 anos de idade, por meio da melhoria da qualidade da atenção prestada à criança por profissionais de saúde, em especial na Atenção Básica à Saúde. Conforme a estratégia AIDIPI criança, analise a situação e marque a única opção correta:
Maria Clara tem 4 meses, pesa 6 kg e apresenta temperatura de 39ºC. Sua mãe levou-o à unidade de saúde porque tinha tosse e febre. Essa é sua primeira consulta por esse problema. O profissional de saúde verificou que Maria Clara não apresentava os sinais gerais de perigo (consegue beber, não está vomitando, não teve convulsões e não está letárgico nem inconsciente, não apresenta tempo de enchimento capilar > 2 segundos). A mãe de Maria Clara, informa que ela está tossindo há três dias.
O profissional de saúde avaliou que a criança não apresenta sibilância, nem tiragem subcostal e, após contar o número de respirações da criança em 1 minuto, observou que apresentava 70 rpm.
Conforme a situação o profissional classificou Maria Clara como:
Pneumonia grave.
Pneumonia grave ou doença muito grave.
Pneumonia
Não é pneumonia
Gripe ou resfriado comum
Durante o uso da fototerapia na abordagem do recém-nato são ações recomendadas:
verificar a temperatura corporal a cada três horas.
proteger os olhos do recém-nato com duas camadas de gaze.
prosseguir com a fototerapia enquanto os níveis de bilirrubina direta (BD) estiverem elevados.
não descontinuar a fototerapia nem para a alimentação.
manter taxa de infusão de soluções parenterais em nível mais elevado para evitar a oxidação de compostos.
Os cuidados com a saúde do bebê e sua família devem ser sempre individualizados. Um exame físico completo deve ser realizado na primeira consulta de puericultura. É consenso que o exame físico e seus achados devem ser descritos e compartilhados com os pais, como forma de facilitar-lhes a percepção das necessidades do bebê. Considerando os tópicos e ações específicas do exame físico no recém-nascido, marque a alternativa correta:
Desenvolvimento social e psicoafetivo - observe e avalie o relacionamento da mãe/cuidador e dos familiares com o bebê: como respondem às suas manifestações, como interagem com o bebê e se lhe proporcionam situações variadas de estímulo.
Nariz - avalie a forma e a possível presença de secreção (sífilis).
Pescoço - avalie a assimetria facial e a posição viciosa da cabeça. O torcicolo congênito tem resolução espontânea em 90% dos casos. No entanto, nos casos mais persistentes, pode ser necessária correção cirúrgica (protelada até os três anos de idade)
Avaliação neurológica - observe reflexos arcaicos: sucção, preensão palmo-plantar e reflexo de Moro, que são atividades próprias do recém-nascido a termo, sadio. Observe a postura de flexão generalizada e a lateralização da cabeça até o final do primeiro mês. Observe a presença de movimentos normais e espontâneos de flexão/extensão dos membros. O tônus normal é de semiflexão generalizada.
Todas as alternativas estão corretas.
Sobre a atuação da Enfermagem na Saúde da criança, sinalize a alternativa correta quanto a orientação dada aos pais para crianças que estão na primeira infância:
Orientar aos pais que evitem interferir nas tentativas das crianças em cumprir uma tarefa própria da sua faixa etária.
Orientar aos pais a liquefazer a comida da criança dos seis aos dezoito meses de vida.
Orientar aos pais a oferecer alimentos industrializados próprios da faixa etária da criança.
Orientar aos pais que a higiene oral só deve ser feita por ocasião da erupção dentária.
O PNTN (Programa Nacional de Triagem Neonatal) é um programa de rastreamento da população para identificar distúrbios e doenças no recém-nascido, em momento oportuno, permitindo a adoção de tratamento adequado. A triagem neonatal a partir da matriz biológica é denominada “teste do pezinho”. Considerando o teste do pezinho, assinale a alternativa correta.
Para que haja uma boa circulação de sangue nos pés da criança, suficiente para a coleta, o calcanhar deve sempre estar abaixo do nível do coração
O cartão de coleta com papel-filtro deve ser armazenado em recipiente fechado, em geladeira, que é um local com alto índice de umidade, mantendo suas características fundamentais de absorção
Durante a coleta para obtenção de sangue, recomenda-se o uso de ar refrigerado para manter em temperatura adequada os pés da criança
Para facilitar a coleta de sangue, utilizar álcool iodado ou antisséptico colorido para assepsia do calcanhar