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Em relação aos cuidados do recém-nascido, é CORRETO afirmar que:
Ter uma temperatura axilar entre 37ºC a 42ºC.
Respirar sem fazer barulho, entre 60 a 120 vezes por minuto.
Deve dormir entre as mamadas.
Deve urinar pelo menos 20 vezes em 24 horas.
Em casos de asfixia perinatal em que há diagnóstico de encefalopatia hipóxico-isquêmica, há riscos de lesões e desfechos graves, portanto, deve-se atentar aos seguintes cuidados específicos:
monitorização hemodinâmica, glicêmica e restrição hídrica com rigoroso controle.
observar indícios de choque distributivo por aumento da pressão intracraniana.
atentar a medidas no período de latência, que ocorre 48h após o episódio hipóxico-isquêmico.
aplicar técnicas de hipertermia conduzida para minimizar sequelas neurológicas.
monitorar o equilíbrio ácido-básico e fornecer hidratação para evitar a ocorrência de convulsões.
De acordo com o Caderno de Saúde da Criança: nutrição infantil: aleitamento materno e alimentação complementar (2015), o fenômeno de Raynaud, uma isquemia intermitente causada por vasoespasmo, que usualmente ocorre nos dedos das mãos e dos pés, também pode acometer os mamilos. Em geral, ocorre em resposta à exposição ao frio, compressão anormal do mamilo na boca da criança ou trauma mamilar importante. Qual é a manifestação inicial desse fenômeno?
Cianose.
Hiperemia dos mamilos.
Edema.
Palidez dos mamilos.
Rigidez.
Considera-se um recém-nascido a termo, toda criança nascida:
Entre 37 e 42 semanas de gestação.
Após 42 semanas de gestação.
Antes de 37 semanas de gestação.
Entre 42 e 47 semanas de gestação.
São atribuições do técnico de enfermagem da atenção básica, em relação à saúde da criança:
Monitorar a saúde de crianças e orientar pais e cuidadores diante de efeitos vacinais adversos; contribuir em atividades de imobilização social e participar de censos escolares, quando isso for necessário.
Realizar a aplicação da dose vacinal conforme a orientação do(a) enfermeiro(a); aferir os dados antropocêntricos de peso e altura das crianças e repassar tais informações para o profissional médico que realiza a puericultura na equipe.
Realizar a aplicação da dose vacinal conforme o esquema vacinal; aferir os dados antropométricos de peso e altura das crianças e repassar tais informações para o profissional que realiza a puericultura na equipe.
Monitorar a saúde de crianças e orientar pais e cuidadores diante de efeitos vacinais adversos; aferir os dados antropocêntricos de peso e altura das crianças e guardar no prontuário da família.
Indicar para pais e cuidadores os cuidados especiais para situações específicas; realizar a avaliação da acuidade auditiva das crianças.
No tratamento ao recém-nascido com icterícia neonatal, é comum a utilização da fototerapia. As alterações que devem ser observadas e monitoradas, e que estão relacionadas à fototerapia são
I hipertermia
II hipocalcemia
III desidratação
Pode-se afirmar que
apenas a II está correta.
apenas a III está correta.
apenas a II e a III estão corretas.
todas estão corretas.
Em bebês com choque hemorrágico, os cristaloides entram como principal escolha para reposição de volume.
Certo
Errado
Sobre a pele do recém-nascido (RN), assinale a alternativa correta.
Milium sebáceo são manchas azul-acinzentadas localizadas preferencialmente no dorso e nas regiões glútea e lombossacra. Traduz imaturidade da pele na migração dos melanócitos, estando relacionado a fatores raciais.
Vérnix caseoso é a denominação dada aos pelos finos que costumam recobrir a região do ombro e da escápula, encontrados de forma mais abundante nos RNs prematuros; desaparecem em alguns dias.
Impetigo é a infecção piogênica, mais comumente causada por Staphylococcus aureus. Inicia-se com lesões eritematosas puntiformes as quais, em um ou dois dias, evoluem para vesículas, que, a seguir, se pustulizam ou tornam-se bolhas.
Manchas mongólicas estão presentes em 40% dos RNs. Manifestam-se por pequenos pontos brancos (menor que 1mm), localizados na base do nariz, queixo e fronte, devido à distensão e obstrução das glândulas sebáceas, decorrentes da ação do estrógeno materno.
Os RNs prematuros, entre 34 e 36 semanas, costumam estar recobertos por material gorduroso e esbranquiçado, o lanugo, cujas funções primordiais são a proteção da pele e o isolamento térmico.
No que se refere aos parâmetros dos sinais vitais em crianças, julgue os itens a seguir e, ao final, assinale as alternativas corretas:
I – Crianças de 2 a 11 meses apresentam frequência respiratória normal de até 50 mrpm.
II – Crianças de 6 a 8 anos apresentam frequência respiratória normal de até 20 mrpm.
III – Recém-natos apresentam frequência cardíaca normal entre 80 e 130 bcpm, com média de 90 bcpm.
Apenas o item I é verdadeiro.
Apenas o item II é verdadeiro.
Apenas o item III é verdadeiro.
Apenas os itens II e III são verdadeiros.
Todos os itens são verdadeiros.
Durante o cuidado da criança na atenção básica, é responsabilidade do Técnico de Enfermagem:
Monitorar, notificar e orientar escolares, pais e professores diante de efeitos vacinais adversos.
Realizar a aplicação da dose vacinal, conforme o esquema estabelecido.
Indicar para pais e cuidadores os imunobiológicos especiais para situações específicas.
Realizar a avaliação da acuidade auditiva das crianças e, quando necessário, solicitar exames complementares.
Monitorar, constatar e anotar orientações de escolares, pais e professores diante de efeitos vacinais adversos.
Em conformidade com o Ministério da Saúde, toda criança tem direito a:
I. Ter acesso a serviços de saúde de qualidade.
II. Ter acesso à escola pública e gratuita perto do lugar onde mora.
III. Receber gratuitamente as vacinas indicadas no calendário básico de vacinação.
Está(ão) CORRETO(S):
Somente o item I.
Somente o item II.
Somente os itens II e III.
Todos os itens.
O crânio de um recém-nascido apresenta normalmente diversas fontanelas, especialmente na parte superior e posterior da cabeça e dos lados. O abaulamento da fontanela bregmática em um recém-nascido sugere:
síndrome de Down.
síndrome de Cushing.
hidrocefalia.
cranioestenose.
Recém-nascido do sexo masculino foi diagnosticado com hipospádia. Essa má formação congênita se caracteriza por
localização anormal do meato uretral na região ventral do pênis, curvatura peniana ventral (chordee) e má distribuição do prepúcio (capuchão).
pênis normalmente formado, mas que é pelo menos 2,5 desvios-padrão (SD) abaixo do tamanho médio em comprimento, quando tracionado, para a idade.
fixação dos testículos em posição diferente do trajeto que deveriam percorrer para atingir o escroto, como região suprapúbica, raiz da coxa e períneo.
acúmulo de líquido ao redor do testículo entre as túnicas vaginal parietal e visceral que, na criança, geralmente, é devido a uma persistência do Conduto Peritônio Vaginal.
Se o recém-nascido tem idade gestacional de 34 a 40 semanas, está respirando ou chorando e tem tônus muscular em flexão, não há necessidade de ser assistido por um pediatra ao nascimento.
Certo
Errado
As características do neonato são definidas conforme a sua idade gestacional, a qual determina a maturidade física e neuromuscular do recém-nascido. Nesse sentido, são características de um recém-nascido pré-termo, EXCETO:
Tecido adiposo diminuído e musculatura pouco reduzida.
A consistência do crânio é elástica e junto à fontanela.
A postura em repouso é em forma de sapo.
A planta dos pés tem presença de sulcos.
A pele pode sobrar sobre o esqueleto.
Sobre os aspectos éticos da assistência ao recém-nascido na sala de parto, assinale a alternativa CORRETA.
As questões relativas às orientações para não iniciar a reanimação neonatal e/ou interromper as manobras são bastante controversas e independem do contexto social, cultural e religioso.
A decisão de reanimar ou não um recém-nascido deve ser tomada caso a caso, sempre tentando estabelecer uma adequada comunicação entre os pais e a equipe de saúde.
A reanimação neonatal é um dos temas pouco discutidos em relação às questões éticas que envolvem o “início da vida”.
As recomendações atuais assumem que neonatos entre 23 e 33 semanas de idade gestacional não apresentam viabilidade para a vida extrauterina.
A detecção precoce da DF, realizada na triagem neonatal, é primordial para se iniciar a linha de cuidado da pessoa com essa doença, determinar a magnitude na população (incidência, prevalência e mortalidade) e planejar a estrutura de sistemas em RISS. Acerca do assunto, assinale a alternativa INCORRETA.
Recomenda-se a execução do teste durante a primeira semana de vida do indivíduo, precisamente no quinto dia.
O exame preconizado pelo PNTN inicialmente é por HPLC ou focalização isoelétrica, métodos de maior especificidade e sensibilidade.
A partir dos 2 meses de idade, o diagnóstico pode ser feito por meio da eletroforese de hemoglobina.
Com o diagnóstico confirmado, as pessoas devem ser encaminhadas para um centro de referência de atenção de média complexidade, para o cadastro e o início da assistência.
De acordo com Lima e Matão (2010), a fototerapia consiste em um processo terapêutico baseado na ação de luz artificial sobre o organismo humano. O Recém-nascido (RN) recebe esse tipo de tratamento quando apresenta icterícia. São cuidados com o RN em fototerapia, EXCETO:
verificar a temperatura do RN no mínimo de 4 em 4 horas.
manter a proteção ocular durante todo o tempo de exposição.
não retirar o RN da exposição por ocasião do banho, da troca de fraldas e da alimentação.
observar a quantidade e o aspecto das eliminações (fezes e urina).
mudar a posição do RN em intervalos frequentes.
Uma criança que nasceu com 31 semanas de gestação pesando 1.718 gramas (que corresponde ao percentil 50), é classificada como
muito baixo peso, ao nascer.
extremo baixo peso, ao nascer.
pequeno, para a idade gestacional.
adequado, para a idade gestacional.
grande, para a idade gestacional.
Com o recém-nascido na incubadora, é possível acomodá-lo confortavelmente no ninho, confeccionado com um círculo de tecido macio de medidas maiores que as do bebê, devendo as mudanças de decúbito contemplar apenas a posição supina, devido ao risco de morte súbita.
Certo
Errado