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Os sinais vitais são reflexos ou indícios que permitem concluir sobre o estado geral de uma pessoa. Assinale a alternativa CORRETA sobre temperatura corporal:
A avaliação diária da temperatura de uma pessoa em perfeito estado de saúde nunca é maior que dois graus Celsius.
Nosso corpo tem uma temperatura média normal que varia de 34,9 a 38,2ºC.
A temperatura resulta do equilíbrio térmico mantido entre o ganho e a perda de calor pelo organismo.
Nenhuma das alternativas.
Os sinais vitais compreendem dados do exame físico que indicam quão eficiente está o funcionamento do corpo, sendo bastante sensíveis a alterações fisiológicas. Por esta razão são verificados em intervalos regulares durante a assistência de enfermagem. Acerca da verificação da temperatura em crianças hospitalizadas, assinale a opção FALSA.
Sempre que possível obter a temperatura com a criança calma, em repouso pelo menos meia hora ou, no máximo, uma hora após as refeições. Nunca deixá-la sozinha durante o procedimento, para maior segurança e exatidão;
As vias axilar, retal, oral, cutânea e a membrana timpânica são as principais regiões de aferição da temperatura, destacando-se a via oral como preferencial para menores de 5 anos;
Para verificação da temperatura oral, o termômetro deve ser localizado sob a língua, com a criança mantendo a boca fechada, devendo ser observada a ocorrência de respiração com a boca e a ingesta de bebidas quentes ou frias anteriormente à aferição;
O local de verificação deve estar seco e o termômetro livre de solução desinfetante.
No final de um plantão, no domingo a tarde, em uma unidade de pronto atendimento, deu entrada na unidade um paciente, trazido pela equipe do SAMU, com a seguinte historia: sexo masculino, 28 anos, vitima de acidente automobilístico, Moto x Carro, colisão frontal, sendo vitima o condutor da motocicleta, foi encontrado no local do acidente, próximo ao meio fio, inconsciente, sem capacete, apresentando múltiplas escoriações pelo corpo, crepitação em região parietal direita, otorragia e otorreia , Glasgow 1+2+4 =7. Ao avaliar a vítima dentro da sala vermelha, o enfermeiro constata que ele está apresentando Tríade de Cushing, que corresponde a:
Bradicardia, Bradipneia e hipotensão arterial.
Bradicardia, Bradipineia e hipertensão arterial.
Bradicardia, taquipneia e hipertensão arterial.
Bradicardia, taquipneia e hipotensão arterial
Taquicardia, bradipneia e hipotensão arterial.
De acordo com POTTER e PERRY, sobre sinais vitais, analisar os itens abaixo:
I.A dor é um sintoma subjetivo também considerado um sinal vital frequentemente medido em conjunto com os demais sinais vitais.
II.A temperatura do ambiente, o esforço físico do cliente e os efeitos de uma doença são fatores que causam alterações nos sinais vitais, algumas vezes fora dos limites de variação aceitáveis.
III. Os sinais vitais são um modo eficiente, porém vagamente se conseguem avaliar as condições de saúde do cliente ou identificar problemas em respaldo a uma intervenção.
Está(ão) CORRETO(S):
Somente o item I.
Somente o item II.
Somente os itens I e II.
Todos os itens.
Todos os organismos vivos apresentam certas características que os diferenciam das coisas não vivas. Em relação aos processos vitais importantes no ser humano, analisar os itens abaixo:
I. Metabolismo.
II. Responsividade.
III. Movimento.
IV. Crescimento.
V. Diferenciação.
VI. Reprodução.
Estão CORRETOS:
Somente os itens I e II.
Somente os itens I, III e VI.
Somente os itens III, IV e V.
Todos os itens.
Sobre os sinais vitais, verifique as assertivas e assinale a opção correta.
I. Um adulto normocárdico possui uma frequência cardíaca de 60 a 100 batimentos cardíacos por minuto.
II. A crise hipertensiva consiste no aumento repentino, de característica grave, inapropriada e sintomática da pressão arterial em uma pessoa normotensa ou hipertensa. É um quadro agudo grave que, se não controlado, pode provocar danos severos aos vasos sanguíneos em pouco tempo.
III. A frequência respiratória é definida como o número de incursões respiratórias realizadas por uma pessoa em um minuto. Este número de incursões tem variação com a idade. Um adulto saudável faz em média 12 a 20 respirações por minuto (rpm) enquanto uma criança menor de dois meses faz 35 a 60 rpm.
IV. A dor tem sido apontada como o quinto sinal vital.
Apenas as assertivas II, III e IV estão corretas.
As assertivas I, II, III e IV estão corretas.
Apenas as assertivas II e IV estão corretas.
Apenas as assertivas I, II e IV estão corretas.
Qual das terminologias a seguir não se relaciona aos sinais vitais:
Bradisfigmia.
Apirexia.
Eupneia.
Broncoespasmo.
Acerca dos sinais vitais do corpo humano, analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa INCORRETA:
A avaliação dos sinais vitais permite identificar necessidades básicas dos pacientes, é uma maneira rápida e eficiente.
O ser humano é mantido em uma temperatura constante em torno de 37ºC, sendo que as extremidades do corpo podem se apresentar em menor temperatura. Os limites de temperatura em que o metabolismo pode apresentar falhas são de menos que 10ºC e maior que 51ºC.
A aferição da pressão arterial deve ser realizada na posição sentada, com o braço repousado sobre uma superfície firme.
Antes de aferir a pressão arterial do paciente, o profissional deve certificar-se de que o paciente não está com a bexiga cheia, não praticou exercícios físicos e não ingeriu bebidas alcoólicas, café, alimentos ou fumou até 30 minutos antes da medida.
Sinais Vitais são o conjunto de fenômenos objetivos e subjetivos indicadores das condições de saúde de uma pessoa.
Acerca da verificação dos sinais vitais, é correto afirmar:
A dor não é considerada um sinal vital e deve ser avaliada apenas em situações específicas.
A verificação do pulso periférico pode ser realizada utilizando o dedo indicador e polegar, sendo que os locais de mais fácil verificação são os tibial posterior e pedioso.
As medidas de registro da pressão arterial, pulso e frequência respiratória devem ser respectivamente: mmH2O, mrpm e bpm.
A verificação de pulso e respiração em crianças de até 2 anos deve ser realizada em 15 segundos e o resultado multiplicado por 4 para agilizar o procedimento.
Para a medida correta da pressão arterial, o braço deve ficar no nível do coração, a palma da mão voltada para cima e as roupas não devem garrotear o membro.
Uma verificação de pulsação pela Poplítea é realizada em que local?
Pulso
Região interna do braço
Próximo a laringe
Atrás do joelho
Dorso do pé
Após verificar os sinais vitais, para favorecer a definição do caso, o técnico de enfermagem deve
mensurar glicemia capilar e instalar oxigênio.
mensurar glicemia capilar e oximetria.
realizar eletrocardiograma.
realizar eletroencefalograma.
A temperatura, pulso, respiração e pressão arterial são medidas que indicam quão eficiente ou deficiente está o nosso corpo e, por isso, são chamados sinais vitais. Eles são extremamente sensíveis a alterações fisiológicas, sendo necessária a realização de verificações constantes para a identificação de mudanças e a realização de alterações (TIMBY, 2014 p.187).
A respeito dos sinais vitais, assinale a alternativa correta:
Para a aferição da pressão arterial é necessário um esfigmomanômetro, um manguito inflável e um estetoscópio. O paciente deve estar sentado, com as pernas descruzadas, com o braço na altura do coração; não ter feito uso de cigarro e de bebidas com cafeína nos 30 minutos precedentes. O profissional deve palpar o pulso radial e inflar o manguito até que o pulso deixe de ser sentido; posicionar a campânula do estetoscópio suavemente sobre a artéria braquial, na fossa antecubital, e realizar a aferição da pressão.
A temperatura pode ser verificada em vários locais, dentre eles, a região axilar é a mais utilizada e é considerada mais confiável do que aquelas obtidas na boca e orelha. Além disso, possui uma série de vantagens para todas idades, por ser mais acessível, ter menor potencial de disseminação de microrganismos e ser psicologicamente menos perturbador.
Ao verificar o pulso, deve-se avaliar: frequência, ritmo e volume. O volume é relacionado à qualidade das pulsações sentidas, onde o pulso normal é descrito como uma pulsação facilmente e que não desaparece mediante uma pressão moderada. Os locais de verificação utilizados, coletivamente denominados pulsos periféricos, são: temporal, carotídeo, braquial, radial, femoral, dorsal pedioso e tibial posterior.
A respiração é verificada através contagem do número de movimentos respiratórios em um minuto. Dentre os padrões respiratórios, pode-se encontrar anormalidades como a ortopneia, que é caracterizada pela dificuldade de respirar e quase sempre acompanhada de uma frequência respiratória rápida, onde os pacientes ficam ansiosos e com as narinas aumentadas à medida que a dificuldade aumenta.
Sinais vitais são indicadores do funcionamento fisiológico básico, ou seja, o estado de equilíbrio térmico, endócrino, circulatório e respiratório, tais como: temperatura, pulso, respiração e pressão arterial. Tem como objetivos auxiliar no diagnóstico, tratamento e acompanhar a evolução da doença.
Assinale a alternativa CORRETA referente á verificação dos Sinais Vitais.
O método auscultatório coloca-se o diafragma do estetoscópio suavemente por sobre a artéria braquial; Insufla-se o manguito suavemente até o nível previamente determinado (30 mmHg acima da pressão arterial máxima verificada pelo método palpatório) e em seguida desinsufla-se lentamente, à uma velocidade de 2 a 3 mmHg por segundo; Verifica-se o nível no qual os ruídos (de Korotkoff) são auscultados, o que corresponde à pressão arterial máxima; Continua-se baixando a pressão até o abafamento das bulhas e a seguir o desaparecimento completo dos ruídos (de Korotkoff), o que corresponde à pressão arterial mínima.
Para verificar o pulso radial a artéria braquial encontra-se entre a apófise estilóide do rádio e o tendão dos flexores, sendo que para palpá-los empregam-se os dedos indicador e médio com o polegar fixado no dorso do punho do paciente, sendo que o examinador usa a mão direita para examinar o pulso esquerdo, e vice versa.
Para a verificação do pulso braquial deve-se colocar a mão oposta por debaixo do cotovelo do paciente e utilizar o polegar para palpar a artéria braquial imediatamente medial ao tendão do músculo bíceps, sendo que o braço do paciente deve repousar com o cotovelo esticado e as palmas da mão para baixo
Todas as alternativas estão corretas.
Durante um atendimento, ao verificar os sinais vitais, identificou-se que o paciente J.A.M, de 56 anos, apresentava frequência respiratória de 36 mpm, frequência cardíaca de 50 bpm, pressão arterial de 110×70 mmHg e temperatura axilar de 38°C.
Você diria que este paciente está, respectivamente:
taquipneico, taquicárdico, hipertenso e febril.
taquipneico, bradicárdico, normotenso e febril.
normopneico, taquicárdico, normotenso e febril.
taquipneico, taquicardico, hipotenso e febril.
normopneico, normocárdico, normotenso e afebril.
A dor visceral:
acomete os órgãos internos e apresenta características mais vagas e mal localizadas.
é localizada na pele, músculos, articulações, ossos e ligamentos. Geralmente é bem localizada e pode ser reproduzida por toque no local da dor.
dá-se por degeneração, compressão, infeção ou inflamação dos nervos e, geralmente, vem acompanhada de parestesias e fraqueza.
Nenhuma das alternativas anteriores é correta.
Os sinais vitais são um indicador importante na avaliação da condição de saúde das pessoas. A enfermagem que na atualidade está à frente das portas de entrada dos serviços de saúde deve avaliar esses sinais com qualidade.
Sobre essa temática, assinale a alternativa correta.
A avaliação da frequência cardíaca no pulso deve ser contada mentalmente por 25 segundos. O resultado final deve ser multiplicado por 4 para se ter o batimento correto.
Na avaliação da pressão arterial, o pico máximo de pressão no momento da força exercida sobre a parede de uma artéria pelo sangue pulsante sob a pressão do coração é chamado de pressão diastólica.
Caso o paciente não apresente membros superiores, a pressão arterial só pode ser verificada com a inserção de um cateter diretamente na artéria.
A adequada verificação da frequência respiratória leva em conta a avaliação por um minuto do ciclo completo de inspiração – expiração.
Com relação à verificação dos sinais vitais, é correto afirmar que:
A temperatura verificada na axila oferece uma maior precisão do que a verificada no reto ou oral
O pulso filiforme está associado a hipervolemia
A bradipneia é a frequência respiratória acima de 24 incursões respiratórias por minuto
A frequência do pulso é a medição indireta do debito cardíaco
O conhecimento da fsiologia da regulação da temperatura corporal é essencial para acessar e avaliar a resposta do paciente às alterações da temperatura e realizar as intervenções de forma segura. Em relação à avaliação desse sinal vital durante o exame físico, assinale a alternativa incorreta:
A temperatura corporal mensurada na membrana timpânica apresenta algumas vantagens, como a medição ser muito rápida e de fácil acesso
A medição da temperatura corporal na cavidade retal é a mais utilizada na rotina dos recém-nascidos por ser um local mais confável
A cavidade axilar pode ser utilizada para medição da temperatura corporal, mas tem como limitação ser afetada pela exposição ao meio ambiente, incluindo o tempo para colocar o termômetro
A cavidade oral é o local onde se refete a mudança rápida da temperatura central
Paciente, L.B.B.F.F., sexo masculino, 38 anos, deu entrada na emergência com as seguintes medidas de sinais vitais: temperatura axilar 35,1° C, pressão arterial 80x60 mmHg, frequência cardíaca de 135 Bpm/min, respiração de 17 mrpm.
Considerando esses valores correto afirmar que o paciente está com:
Hipotermia, hipotensão arterial, taquicardia e eupneia.
Hipertermia, hipertensão arterial, bradicardia e bradipneia.
Hipotermia, hipotensão arterial, bradicardia e bradipneia.
Hipertermia, hipertensão arterial, taquicardia e hiperpneia.
Hipotermia, normotenso, taquicardia e eupneia.
Uma forma não invasiva de verificação da saturação de oxigênio pela hemoglobina (SpO2) é a oximetria de pulso. Nela, os valores normais estão entre:
50%.
100%.
80 a 90%.
90 a 100%.
95 a 100%.