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A pressão arterial média (PAM) no momento da admissão da paciente na UTI, estimada enquanto valor clínico, foi de 50 mmHg, o que está abaixo dos limites normais.
C
Certo
E
Errado
Todo o quadro clínico apresentado pela paciente tem relação com os distúrbios metabólicos associados ao diabetes melito.
C
Certo
E
Errado
A sonda nasogástrica deve ser mantida fechada para a introdução de dieta parenteral ao paciente.
C
Certo
E
Errado
Na dificuldade de adaptação do paciente a níveis reduzidos de suporte do respirador artificial, é considerada intervenção a curto prazo:
A
Orientar o paciente a executar técnicas eficazes para tossir
B
Manter os níveis de hidratação adequados
C
Auxiliar a retirar os tubos do respirador mantendo uma máscara de oxigênio ao alcance, a fim de evitar disfunção respiratória
D
Auscultar os sons respiratórios de 2/2 horas ou S/N, pois a presença de ruídos adventícios pode preceder a insuficiência respiratória
E
Substituir a ventilação mecânica assistida por oxigenoterapia com máscaras de ventilar
Todo paciente que se encontra em suporte ventilatório mecânico corre o risco de desenvolver complicações, entre elas a pneumonia. À medida que a enfermagem deve adotar para diminuir a evolução dessas infecções é:
A
Evitar a fisioterapia respiratória durante a ventilação mecânica
B
Utilizar luvas de procedimento durante aspiração traqueal
C
Realizar aspiração traqueal (técnica asséptica) somente em caso de necessidade, pois a sucção freqüente aumenta o risco de infecções cruzadas e traumatismo
D
Utilizar água estéril nos reservatórios de umidificação dos ventiladores, realizando troca de água a cada 72 h.
E
Trocar os circuitos a cada 15 dias, realizando desinfecção de alto nível ou esterilização.
Os valores da gasometria arterial fornecem as informações sobre o equilíbrio ácido-básico e a oxigenação do sangue. Os valores normais são:
A
B
C
D
E
Devido ao uso prolongado do Tubo Endotraqueal pode ocorrer:
A
Pneumotórax
B
Hemotórax
C
Insuficiência cardíaca
D
Congestão pulmonar
E
Edema laríngeo
Um das complicações mais comuns da ventilação mecânica com intubação endotraqueal é a lesão traqueal. Essa intercorrência ocorre devido a:
A
Pressão do cuff inflado sobre o revestimento da mucosa traqueal
B
Diminuição das áreas de atelectasia
C
Redução da complacência pulmonar
D
Alcalose respiratória
E
Ação do volume injetado pelo respirador
Para a obtenção de um eletrocardiograma, é necessário respeitar os procedimentos padronizados. Um deles é
A
ajustar as tiras das extremidades firmemente, a ponto de reduzir moderadamente a circulação.
B
colocar os eletrodos em superfície côncava.
C
limpar e secar a pele, antes de aplicar os eletrodos.
D
aplicar os eletrodos sobre superfície úmida.
E
colocar os eletrodos em área de grande pilosidade.
Quando o nível de sódio no líquido extracelular está acima do normal, tem-se a seguinte alteração eletrolítica:
A
hipercalemia.
B
hipercalcemia.
C
hipernatremia.
D
hiperfosfatemia.
E
hipercloremia.
São consideradas contra-indicações para instalação de cateteres centrais em via periférica:
A
dermatite, celulite e queimadura.
B
livedo reticular, varises e enfizema subcutâneo.
C
flebite, alteração na malha vascular e varises
D
vasos coperroses, flebite e livedo reticular
A cetoacidose diabética, desordem metabólica comum nos atendimentos de pronto socorro e UTI, apresenta como características, EXCETO:
A
Desenvolvimento de hiperglicemia intensa e produção de corpos cetônicos.
B
Desidratação extra e intra-celular e acidose metabólica.
C
Acometimento de pacientes com DM tipo II maiores que 50 anos.
D
Principal causa de morte em pacientes com DM menores que 20 anos.
Algumas situações clínicas indicam a necessidade de controle da pressão venosa central mediante a introdução de um cateter em uma das veias cavas. O auxiliar de enfermagem deve observar que, em relação à linha axilar média, o ponto zero da fita graduada deve estar: (A) um centímetro acima
A
um centímetro acima.
B
um centímetro abaixo.
C
nivelado.
D
dois centímetros acima.
E
dois centímetros abaixo.
Não faz parte do plano de cuidados para pacientes com aumento da pressão intracraniana:
A
medir com precisão a PIC (pressão intracraniana) e acompanhar seus valores continuamente.
B
documentar a medida da PIC de hora em hora e quando houver alterações.
C
avaliar o padrão de monitorização da PIC para verificar a precisão das leituras.
D
manter o decúbito em Trendelemburg durante todo o tempo.
E
evitar flexionar o pescoço e virar a cabeça.
Em relação à planta física do Centro de Terapia Intensiva, esta deverá estar baseada:
A
na execução e registro da assistência médica.
B
nos padrões administrativos, fluxo de visitas e funcionários e instalação de apoio.
C
no serviço de emergência, acesso controlado e centro cirúrgico.
D
no armazenamento de equipamentos, assistência nutricional e apoio laboratorial.
E
no serviço médico e serviço de enfermagem.
Considerando a assistência ao paciente na UTI com risco iminente de choque hipovolêmico, o auxiliar de enfermagem deve:
A
passar sonda naso-enteral.
B
estabelecer uma via de acesso venosa central.
C
posicionar o paciente em semi-Fowler.
D
diminuir o gotejamento da venóclise
E
manter junto ao leito todo material e equipamento de emergência.
A esterilização por processo químico depende, principalmente:
A
do calor;
B
do tempo;
C
da concentração da substância química usada e do tempo em que se deixa atuar;
D
somente da concentração da substância química;
E
do autoclave utilizado.
Quanto à interpretação da pressão venosa central (PVC), pode-se afirmar, em relação ao seu
valor, que:
A
fica em torno de zero, em caso de insuficiência cardíaca;
B
é elevado, quando ocorre hemorragia;
C
pode significar hipervolemia, quando fica abaixo do normal;
D
é normal, quando oscila entre 5 e 12 cm H2O;
E
é normal, quando está abaixo de 5 cm H2O.
Um cliente com septicemia está sob o risco de defeitos de coagulação. Os indicadores
específicos de perda sangüínea mínima incluiriam:
A
hematócrito de 42;
B
pressão sangüínea de 102/64 mmHg;
C
turgor cutâneo diminuído;
D
freqüência cardíaca de 135 batimentos por minuto;
E
cianose de extremidade.
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