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Em relação à Taxonomia conforme a NANDA-I (2021-2023), o diagnóstico de enfermagem “desesperança” integra o Domínio 9 – Enfrentamento/Tolerância ao Estresse e requer distinção criteriosa entre características definidoras, fatores relacionados e populações em risco, a fim de garantir precisão diagnóstica e planejamento adequado das intervenções de enfermagem. Considerando a definição oficial, as características definidoras, os fatores relacionados e as populações em risco descritos pela NANDA-I, analise as assertivas a seguir e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A verbalização de expectativas negativas persistentes em relação a si mesmo, ao mundo e ao futuro constitui característica definidora central do diagnóstico de enfermagem “desesperança”.
( ) Redução da iniciativa, comportamento passivo e dificuldade ou incapacidade de projetar planos futuros são manifestações compatíveis com as características definidoras do diagnóstico “desesperança”.
( ) Estresse crônico, suporte social inadequado e percepção de baixa autoeficácia configuram fatores relacionados que podem contribuir para o desenvolvimento ou manutenção da “desesperança”.
( ) Adolescência e história prévia de tentativa de suicídio são características definidoras do diagnóstico “desesperança”.
( ) Sintomas depressivos associados, comportamentos de evitação e diminuição da verbalização espontânea podem ser identificados como características definidoras observáveis do diagnóstico “desesperança”.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
V – V – V – F – V.
F – F – V – V – V.
V – V – V – F – F.
F – V – F – F – V.
V – F – F – V – F.
A disfagia refere‑se à dificuldade de deglutição, sendo recomendado que o profissional de enfermagem alimente um paciente com disfagia de maneira lenta, proporcionando mordidas menores.
Certo
Errado
A terminologia científica utilizada para designar eliminação de sangue pela tosse, proveniente das vias aéreas inferiores, é chamada de:
Epistaxe
Hematoquezia
Melena
Hemoptise
Hematêmese
Durante a avaliação neurológica, o paciente apresenta uma pupila dilatada e a outra contraída. Essa alteração é denominada:
Nistagmo
Anisocoria
Midríase
Isocoria
Miose
A taxonomia NOC é utilizada na fase de planejamento do processo de enfermagem para selecionar as intervenções de enfermagem adequadas aos diagnósticos de enfermagem elencados.
Certo
Errado


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Compete ao conselho federal ou a cada conselho regional de enfermagem eventual determinação da taxonomia a ser utilizada em sua respectiva circunscrição.
Certo
Errado
A anquiloglossia é uma condição que:
Corresponde à presença de fimose, dificultando a retração do prepúcio.
Indica o acúmulo de placas na língua, causando mau hálito.
Refere-se ao excesso de gases intestinais, causando distensão abdominal.
O frênulo lingual é curto e limita os movimentos da língua.
Descreve uma inflamação na garganta que dificulta a deglutição.
No que diz respeito às taxonomias de diagnósticos de enfermagem, assinale a opção correta.
Compete ao enfermeiro identificar os sinais e sintomas indicativos da síndrome da fragilidade no idoso, mas o diagnóstico dessa condição é de competência exclusiva do médico.
Diagnóstico de risco é o julgamento clínico de uma resposta humana indesejável a uma condição de saúde ou a um processo da vida de um indivíduo.
A arritmia cardíaca, definida como qualquer distúrbio do batimento rítmico normal do coração ou da contração do miocárdio, é um diagnóstico de enfermagem.
O diagnóstico de enfermagem consiste no mecanismo de registro para que os enfermeiros transmitam o raciocínio e o julgamento clínico de forma padronizada.
O diagnóstico de enfermagem envolve um julgamento clínico derivado de achados de avaliação abrangentes e fundamentado em uma compreensão de conceitos básicos da disciplina de enfermagem.
A Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE) organiza seus conceitos em eixos que permitem a formulação de enunciados diagnósticos, intervenções e resultados de Enfermagem.
Considerando essa taxonomia de Enfermagem, é correto afirmar que:
a estrutura da CIPE é organizada por sistemas corporais e patologias, similar ao modelo da Classificação Internacional de Doenças (CID).
os eixos da CIPE se restringem à descrição de doenças e agravos clínicos, sem incluir fatores relacionados ao ambiente e ao cliente.
a CIPE utiliza eixos voltados apenas para registro de procedimentos técnicos e aspectos operacionais do cuidado de Enfermagem.
os eixos da CIPE correspondem às dimensões do processo administrativo de Enfermagem: planejamento, execução e avaliação.
os eixos da CIPE incluem foco, julgamento, ação, cliente, localização, tempo e meio, compondo a base combinatória para expressar fenômenos e ações de Enfermagem.
A taxonomia de enfermagem se refere a um sistema organizado que classifica os diagnósticos, as intervenções e os resultados de enfermagem, auxiliando os profissionais na realização de julgamentos e decisões sobre o cuidado a seus pacientes. A taxonomia de enfermagem NANDA-I (North American Nursing Diagnosis Association International) classifica os diagnósticos de enfermagem de acordo com diferentes domínios e classes. Considerando tal taxonomia, assinale a afirmativa correta.
Inclui três componentes principais: diagnóstico, objetivos e intervenções.
Identifica três categorias de diagnóstico de enfermagem: com foco no problema, na promoção da saúde e no risco.
O domínio “conforto” classifica diagnósticos relacionados ao estado emocional do paciente e inclui diagnósticos de risco.
O diagnóstico de enfermagem “dor aguda” está classificado no domínio “segurança/proteção” e na classe “risco de dano”.
O domínio “atividades da vida diária” é classificado como um dos componentes do processo de avaliação de enfermagem, mas não integra a taxonomia NANDA-I.


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Diagnósticos de enfermagem da NANDA International: traz mais diagnósticos de aplicação clínica como resultado da atenção criteriosa do Comitê de Desenvolvimento Diagnóstico às traduções potenciais do conceito, da definição, das características definidoras, dos fatores relacionados e de risco dos diagnósticos. Jane M. Brokel (2017) afirma que enfermeiros com segurança clínica são profissionais que usam a reflexão na prática; um componente essencial à atuação segura é compreender, na íntegra, a própria competência clínica. Qual dos seguintes conceitos se Aplica a Taxonomia de Diagnósticos de Enfermagem (TDE)?
Classificação padronizada de diagnósticos e disciplinas de enfermagem
Lista de medicamentos prescritos pelo médico
Regras de higiene pessoa para pacientes hospitalizados
Lista de tarefas diária para enfermeiros da unidade de terapia intensivo
Uma mulher de 47 anos chegou no Pronto atendimento e após a aferição dos sinais vitais na poltrona, foram verificados: frequência respiratória de 16 mrpm. Porém depois de uma hora a sua respiração ficou acelerada e com barulho (rouca e ruidosa). Quais terminologias CORRETAS à serem descritas nessas situações:
Taquipneica e Estertorosa.
Dispneica e Taquipneica
Apneica e Dispneica.
Estertorosa e Apneica.
Dispneica e Estertorosa.
Considerando a seguinte lista de assertivas sobre a prática da enfermagem em um contexto de saúde mental:
I. Avaliação e monitoramento do estado mental de pacientes.
II. Prescrição de medicamentos antipsicóticos.
III. Coordenação de atividades terapêuticas em grupo.
IV. Orientação de familiares sobre como lidar com transtornos mentais.
Com base nessas assertivas, assinale a opção correta:
As assertivas I, II, III e IV são corretas.
Apenas as assertivas II e IV são corretas.
Apenas a assertiva III é correta.
Apenas as assertivas I, III e IV são corretas.
Considerado uma das etapas mais importantes da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), o Diagnóstico de Enfermagem é a base para estruturar adequadamente o atendimento. Atualmente, a grande responsável por categorizar e padronizar o diagnóstico de enfermagem a nível global é a Associação Americana de Diagnóstico de Enfermagem (conhecida como NANDA International ou NANDA-I). Nesse entendimento, qual é o objetivo diretor da Taxonomia de Diagnósticos de Enfermagem (TDE)?
Identificar doenças.
Padronizar a linguagem utilizada no diagnóstico de enfermagem, permitindo que profissionais de todo o mundo adotem os mesmos termos e categorização para o cuidado.
Diagnosticar condições especiais de doenças.
Estabelecer esquemas de tratamento específicos para pacientes.
A NANDA Internacional é uma taxonomia padronizada para elaboração de diagnósticos de enfermagem e serve como uma linguagem universal para a prática da profissão. Sua estrutura é composta por domínios, classes e diagnósticos de enfermagem. Assinale a alternativa correta que apresenta o domínio no qual a classe Termorregulação está inserida.
Conforto.
Segurança/Proteção.
Eliminação e Troca.
Atividade/Repouso.


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De acordo com os conceitos e definições usados na taxonomia da Nanda, o eixo 6 - tempo descreve a duração do foco do diagnóstico que pode ser agudo, crônico, intermitente ou contínuo.
Com base nisso, um foco agudo é aquele com duração
cíclica.
< 3 meses.
≥ 3 meses.
ininterrupta.
A terminologia da Enfermagem se refere ao conjunto de termos específicos e à linguagem técnica utilizados na prática e no contexto da Enfermagem. Diante disso, assinale a alternativa que corresponde ao termo técnico utilizado para conceituar um paciente com deficiência ou ausência de saliva.
Aptialismo.
Apirético.
Cloasma.
Decolostomia.
Debilidade.
O senhor Antônio, de 63 anos, após fazer uso de medicamentos anti-inflamatórios para dores no joelho, refere sentir muita dor no estômago e ter tido vômitos com coloração castanho escuro.
Os termos corretos que definem os sinais apresentados são, respectivamente:
algia e melena.
artralgia e epistaxe.
gastralgia e hematêmese.
mialgia e otorragia.
ciatalgia e hematúria.
Paciente chega à unidade básica de saúde informando ser hipertenso, diabético e cardiopata, relata ainda, sangramento nasal, sendo este o motivo pelo qual procurou atendimento. Qual terminologia técnica correta utilizada para descrever este evento?
Hematêmese.
Hemoptise.
Melena.
Epistaxe.
Enurese.
Paciente chega à unidade de saúde referindo boca seca e sede excessiva. Assinale a alternativa que corresponde, respectivamente, às terminologias utilizadas para descrever as queixas referidas pelo paciente acima.
Anosmia – polidipsia.
Polifagia – Anosmia.
Xerostomia – Anosmia.
Polidipsia – polifagia.
Xerostomia – polidipsia.