Questões de Concurso sobre Temperatura

 
 
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Na gestão da cadeia de frio de imunobiológicos, o equipamento de refrigeração apresenta falha com temperatura atingindo +12 ºC por período de 4 horas. Segundo normas técnicas do PNI, a conduta adequada do enfermeiro responsável pela sala de vacinação em relação aos imunobiológicos que estavam armazenados nessa temperatura é:


A

descartar imediatamente todos os imunobiológicos expostos.


B

utilizar normalmente, pois temperatura não ultrapassou +15°C.


C

congelar os imunobiológicos para recuperação da potência.


D

transferir para outro refrigerador sem necessidade de notificação.


E

manter sob refrigeração adequada e notificar instância superior para avaliação.

Durante supervisão da sala de vacina em uma Unidade Básica de Saúde, o Enfermeiro responsável identifica que o termômetro de máxima e mínima registra temperatura de +10,2 °C, sem registros contínuos nas últimas 12 horas. A equipe informa que houve abertura frequente da geladeira devido à alta demanda e ausência de monitoramento adequado. Considerando as normas do Programa Nacional de Imunizações e as boas práticas de conservação de imunobiológicos, o Enfermeiro necessita adotar conduta imediata e estratégica para garantir a segurança do processo vacinal, devendo, assim:


A

Manter o uso dos imunobiológicos, uma vez que ainda se encontram dentro de equipamento refrigerado, e registrar apenas a intercorrência no livro de ocorrência.


B

Descartar imediatamente todos os imunobiológicos expostos, independentemente de avaliação técnica, para evitar risco sanitário.


C

Utilizar os imunobiológicos prioritariamente em campanhas extramuros, onde há menor risco de controle térmico rigoroso.


D

Suspender imediatamente o uso das vacinas, segregar os imunobiológicos sob suspeita, notificar a instância superior e aguardar avaliação técnica quanto à viabilidade de uso.

Durante o acompanhamento de uma criança internada, o Técnico de Enfermagem observa que a ela apresenta novamente febre de 38,5 °C, mesmo após a administração do medicamento antipirético prescrito no horário. Considerando as medidas de enfermagem recomendadas para o manejo da febre em crianças, analise os itens a seguir e assinale a alternativa correta.


I. Retirar os cobertores e roupas de lã da criança.

II. Realizar compressas com água fria.

III. Dar banho morno.

IV. Estimular a ingesta hídrica.

V. Monitorar os sinais vitais.


A

Apenas os itens I, II e III estão corretos.


B

Apenas os itens II, III e V estão corretos.


C

Apenas os itens I, III, IV e V estão corretos.


D

Apenas os itens I, II, IV e V estão corretos.


E

Todos os itens estão corretos.

O monitoramento da temperatura é uma atividade indispensável na Cadeia de Frio, pois permite acompanhar o desempenho dos equipamentos utilizados para armazenamento dos imunobiológicos, contribuindo para a manutenção da qualidade e da eficácia das vacinas. Os registros de temperatura podem ser realizados de diferentes formas e devem seguir critérios específicos de organização e armazenamento. Sobre registro de temperatura e armazenamento, relacione corretamente os termos da Coluna I às suas respectivas características, disponibilizadas na Coluna II:


Coluna I:


1. Registro digital.

2. Registro manual.

3. Armazenamento dos registros.

4. Tempo de armazenamento dos registros.


Coluna II:


( ) Deve ser realizado por meio de preenchimento diário em formulário próprio, conforme procedimento operacional da unidade.

( ) Os documentos devem ser organizados por dia, mês e ano para facilitar consultas futuras.

( ) Pode ser realizado por impressora, registrador gráfico, supervisório ou datalogger.

( ) Deve ser mantido por, no mínimo, dois anos após sua geração.


Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?


A

2 - 3 - 1 - 4.


B

1 - 2 - 4 - 3.


C

3 - 2 - 1 - 4.


D

2 - 1 - 3 - 4.


E

1 - 3 - 2 - 4.

Durante ação extramuros, a equipe identifica excursão de temperatura em caixa térmica com imunobiológicos do Programa Nacional de Imunizações (PNI). Diante dessa situação, marque a alternativa correta.


A

Priorizar o uso das doses expostas, pois a validade do fabricante permanece quando o frasco mantém aspecto íntegro.


B

Registrar a temperatura atual, substituir bobinas reutilizáveis e manter a vacinação após retorno à faixa recomendada.


C

Retornar as doses à câmara, reiniciar o termômetro e encerrar a ocorrência após estabilização entre 2 °C e 8 °C.


D

Segregar os imunobiológicos, preservar a faixa indicada, registrar máxima, mínima e tempo, e comunicar a referência técnica.

No âmbito da organização da Rede de Frio, a manutenção da potência imunogênica das vacinas depende do controle rigoroso da temperatura de armazenamento nas instâncias locais de saúde. Considerando as recomendações do Programa Nacional de Imunizações (PNI) para geladeiras de uso rotineiro, a faixa de temperatura que assegura a estabilidade e a eficácia dos imunobiológicos é:


A

Entre –10°C e –20°C, indicada para conservação prolongada de vacinas virais.


B

Entre 0°C e +2°C, faixa aceitável para vacinas termossensíveis em uso contínuo.


C

Entre +10°C e +15°C, suficiente para imunobiológicos inativados.


D

Entre +2°C e +8°C, monitorada continuamente para evitar congelamento ou superaquecimento.


E

Entre +20°C e +25°C, considerada temperatura ambiente controlada.

Uma temperatura elevada, geralmente causada por febre, mas ocasionalmente por hipertermia, é um dos sintomas mais comuns de doença em crianças. Considerando a importância do controle térmico na assistência de enfermagem em pediatria, de acordo com Hockenberry (2023), marque a alternativa CORRETA.


A

Na pediatria, a febre é considerada um indicador confiável de diagnóstico e prognóstico, reforçando a importância do acompanhamento da curva térmica. O aumento da temperatura e a resposta ineficaz aos antipiréticos indicam a gravidade ou a etiologia da infecção.


B

No contexto de hipertermia, medidas de alívio incluem intervenção farmacológica e ambiental. Visto à gravidade, o uso de antipiréticos é recomendado, devido à alteração no ponto de ajuste da temperatura no nível do hipotálamo.


C

A principal razão para o tratamento da febre é o alívio do desconforto. No entanto, crianças com doença cardiopulmonar ou imunocomprometidas podem não tolerar o aumento da demanda metabólica da febre e devem receber terapia antipirética.


D

A aplicação de compressas frias na pele ajuda a reduzir a temperatura central. O enfermeiro pode utilizar essa medida de resfriamento na hipertermia, visando estimular os efeitos benéficos dos tremores e calafrios, os quais promovem uma vasoconstrição superficial e consequente redução da temperatura corporal.

A mensuração da temperatura corporal é um dos parâmetros vitais que dão suporte à avaliação do paciente. Diferentes mecanismos regulam o equilíbrio entre o calor produzido e perdido pelo corpo, e variações da temperatura podem ocorrer devido a diversos fatores. Sobre a mensuração da temperatura corporal e alterações desse sinal vital, marque a alternativa INCORRETA.


A

A temperatura corporal pode ser medida em várias partes do corpo, como axilas, artéria temporal, membrana timpânica, cavidade oral e reto, a partir da temperatura da circulação sanguínea nesses locais.


B

A temperatura corporal é definida pela diferença entre a quantidade de calor produzido pelo corpo e a quantidade perdida para o ambiente externo.


C

A temperatura oral é 0,5 grau menor que a temperatura axilar e 0,5 grau maior que a retal.


D

A hipertermia maligna é uma elevação rápida e significativa da temperatura e está associada à exposição aos anestésicos inalatórios e relaxantes musculares despolarizantes.


E

A hipotermia terapêutica consiste no resfriamento corporal entre 33 e 34 graus por até 72 horas por meio de manta térmica, circulação extracorpórea e de administração de soro gelado por irrigação venosa e vesical.

O Programa Nacional de Imunizações (PNI) do Brasil coordena a vacinação para garantir acesso universal às vacinas, enquanto a conservação de vacinas depende da "Rede de Frio", um processo logístico para manter a qualidade dos imunobiológicos. Durante uma checagem na sala de vacinas, o técnico de enfermagem nota que a temperatura do refrigerador registrou 9°C por duas horas. Segundo a Rede de Frio e o Programa Nacional de Imunizações, assinale a alternativa CORRETA que corresponde a conduta mais apropriada.


A

Aplicar vacinas enquanto funcionar novamente.


B

Registrar evento e isolar vacinas suspeitas.


C

Descartar imediatamente todo o conteúdo da geladeira.


D

Transferir vacinas sem comunicar supervisão.

A Rede de Frios é o processo logístico fundamental para garantir a imunogenicidade dos imunobiológicos desde o laboratório produtor até o usuário final. Acerca das normas técnicas para conservação de vacinas na sala de vacinação, analise as afirmativas abaixo e marque V para as verdadeiras e F para as falsas.


(__)A temperatura dos refrigeradores deve ser mantida estritamente entre +2°C e +8°C, sendo ideal a marca de +5°C.

(__)No arranjo interno da geladeira, as vacinas virais devem ser colocadas na primeira prateleira e as bacterianas na segunda, para evitar o congelamento das bacterianas.

(__)É permitido o armazenamento de medicamentos, alimentos e bebidas na porta do refrigerador de vacinas, desde que devidamente identificados e separados.

(__)A leitura da temperatura deve ser realizada duas vezes ao dia, no início e no final da jornada de trabalho, registrando-se no mapa de controle diário.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:


A

V, V, F, F.


B

F, F, V, V.


C

F, V, V, F.


D

V, F, F, V.

Uma unidade básica de saúde enfrenta problemas frequentes com o armazenamento inadequado de vacinas, comprometendo a cadeia de frio. Durante a supervisão, foi identificado que a temperatura do refrigerador ficou acima de 10°C durante várias horas.


Marque a alternativa que descreve a conduta CORRETA nesse caso:


A

Descartar todas as vacinas armazenadas durante o período de temperatura inadequada.


B

Realizar testes de estabilidade térmica nas vacinas e manter o uso.


C

Encaminhar as vacinas para análise de estabilidade em um laboratório autorizado.


D

Notificar o problema ao serviço de imunização e aguardar orientação.

Um trabalhador rural foi encontrado em ambiente externo sob exposição prolongada ao sol, apresentando temperatura corporal de 42°C, confusão mental, pele quente e seca. Sobre o manejo adequado desse paciente, assinale o que for correto.


A

Restrição hídrica para prevenir edema cerebral associado à hiperosmolaridade.


B

Administração intravenosa de antipiréticos para controle da hipertermia.


C

Resfriamento evaporativo com aplicação de água morna na pele e ventilação.


D

Submersão em banheira de água fria para promover resfriamento rápido.

Considerando os padrões de febre, analisar os itens.


I. Sustentada: temperatura corporal constantemente superior a 38°C, com pouca oscilação.

II. Recidivante: picos de febre interpostos com os níveis de temperatura usuais (a temperatura retorna a um valor aceitável pelo menos uma vez em 24 horas).

III. Remitente: picos de febre e quedas sem retorno da temperatura a valores aceitáveis.

IV. Intermitente: períodos de episódios febris e períodos de temperatura em valores aceitáveis (os episódios febris e os períodos de normotermia em geral duram mais de 24 horas).


Está CORRETO o que se afirma:


A

Apenas nos itens I e II.


B

Apenas nos itens I e III.


C

Apenas nos itens I, III e IV.


D

Apenas nos itens II, III e IV.

Em relação aos padrões febris, uma febre remitente se refere a:


A

Uma temperatura corporal constante, continuamente acima de 38 °C e com pouca flutuação.


B

Picos de febre intercalados com níveis de temperatura habituais, em que a temperatura volta ao valor aceitável pelo menos uma vez a cada 24 horas.


C

Picos e quedas de febre sem retorno a níveis de temperatura aceitáveis.


D

Períodos de episódios febris e períodos com valores de temperatura aceitáveis, com episódios febris e períodos de normotermia frequentemente mais longos do que 24 horas.


E

Temperatura abaixo de 35,5 °C.

Ao chegar no plantão, o técnico de enfermagem da sala de vacina percebe que a temperatura da câmara de vacinas estava a +12°C por 3 horas.


Nesse caso, qual deve ser a conduta correta a ser tomada?


A

Descartar imediatamente todas as vacinas.


B

Continuar o uso, pois a temperatura ainda está dentro do aceitável.


C

Registrar o ocorrido, isolar os imunobiológicos e comunicar à coordenação.


D

Desligar o termômetro e aguardar normalização da temperatura.


E

Transferir as vacinas para o congelador até que a temperatura da câmara se estabilize.

Na avaliação de mulher, 37 anos, internada em clínica médica, uma enfermeira observa que a temperatura corporal da paciente permanece elevada, mas com variações de 1 a 2°C ao longo do dia, sem que haja retorno à temperatura normal. Esse padrão febril é denominado:


A

Febre sustentada.


B

Febre remitente.


C

Febre recidivante.


D

Febre ondulante.


E

Febre intermitente.

De acordo com o Programa Nacional de Imunizações (PNI) do Ministério da Saúde, as vacinas são ferramentas essenciais para a prevenção de doenças transmissíveis, sendo indispensáveis para a saúde pública. É importante que os profissionais de enfermagem sigam corretamente os procedimentos para armazenamento, transporte e administração, garantindo a eficácia do imunobiológico. Em relação aos cuidados no manejo das vacinas, marque a alternativa CORRETA:


A

As vacinas devem ser armazenadas no freezer para garantir a manutenção da cadeia de frio, independentemente do tipo de imunobiológico.


B

A conservação adequada das vacinas exige que sejam mantidas exclusivamente em temperatura ambiente, exceto em casos de transporte prolongado.


C

A temperatura ideal para conservação das vacinas em câmaras refrigeradas deve ser mantida entre +2°C e +8°C, sendo necessário monitoramento contínuo.


D

A via de administração de todas as vacinas é intramuscular, para garantir maior absorção e resposta imunológica.

Em relação à evolução da febre, relacione os seguintes padrões evolutivos com as descrições adequadas.


A. Intermitente

B. Remitente

C. Recorrente

D. Irregular


1.Semanas ou dias com temperatura corporal normal até que períodos de temperatura elevada ocorram. Durante a fase de febre não há grandes oscilações.

2. A hipertermia é ciclicamente interrompida por um período de temperatura normal. Pode ser cotidiana, terçã (um dia com febre e outro sem) ou quartã (um dia com febre e dois sem).

3. Há hipertermia diária com variações de mais de 1 grau, sem períodos de apirexia.

4. Picos muito altos intercalados baixas temperaturas ou apirexia, sem nenhum caráter cíclico nessas variações.


A ordem CORRETA é:


A

A-2, B-3, C-1, D-4.


B

A-2, B-4, C-1, D-3.


C

A-1, B-3, C-2, D-4.


D

A-1, B-4, C-2, D-3.

Quanto à aferição e à interpretação da temperatura corporal, é INCORRETO afirmar que:


A

O exercício físico intenso pode causar um aumento temporário da temperatura corporal devido ao aumento da atividade metabólica e produção de calor muscular.


B

A exposição ao frio geralmente diminui a temperatura corporal, pois o corpo tenta conservar calor. A produção de calor aumenta em situações de frio extremo, mas o objetivo é evitar a queda da temperatura.


C

O uso de medicamentos antipiréticos é um fator que eleva a temperatura corporal, pois eles agem reduzindo a produção de prostaglandinas, substâncias responsáveis pela elevação da temperatura em processos inflamatórios.


D

A temperatura oral é geralmente mais alta que a temperatura axilar devido à proximidade com a circulação central, sendo um bom indicador da temperatura do corpo.


E

A temperatura corporal acima de 38 ºC pode ser considerada febre e geralmente está associada a processos infecciosos, inflamatórios ou reações a medicamentos.

Qual dos seguintes sinais vitais deve ser monitorado regularmente em pacientes?


A

Pressão arterial


B

Temperatura da água do banho


C

Nível de açúcar no solo


D

Consumo calórico diário

 
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