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A regulação da temperatura corporal depende do balanço entre a produção de calor (a partir de todos os processos metabólicos) e a perda de calor (por trocas com o ambiente) (BRASIL, 2020). Com base nos locais da aferição de temperatura corporal, assinale a alternativa CORRETA, em que a leitura é lenta (cerca de 7 min), há risco de contaminação por fluidos e não indicado para pacientes que não colaboram ou estão inconscientes.
Timpânica.
Axilar.
Oral.
Retal.
Após verificar os sinais vitais, foram encontrados os seguintes valores em um paciente adulto: Temperatura (T = 36ºC), Pulso apical (P = 80 bpm), Respiração (R = 07irpm) e Pressão Arterial (PA = 170/100 mmHg). Essas condições descrevem um paciente:
Afebril, normocárdico, taquipneico, hipertenso.
Febril, taquicárdico, taquipneico, normotenso.
Afebril, normocárdico, bradipneico, hipertenso.
Afebril, taquicárdico, apneia, normotenso.
Febril, taquicárdico, eupneico, hipertenso.
Ao aferir os sinais vitais de um paciente adulto, internado na clínica cirúrgica, foi verificada a presença de hipotermia moderada.
Essa condição é caracterizada por temperatura:
≤ 20 °C;
< 25 °C;
< 30 °C;
entre 30 °C a 34 °C;
entre 34 °C a 36 °C.
Considerando a sensibilidade das vacinas às variações de temperatura, é correto afirmar que:
o teste INCQS consiste em comparar visualmente a vacina adsorvida suspeita de congelamento com os frascos controle da mesma vacina: controle congelado e não congelado.
as vacinas que contêm adjuvante de alumínio, quando expostas à temperatura abaixo de -2º C, podem ter perda de potência em caráter permanente.
segundo a Organização Mundial da Saúde, não é possível a realização de teste de agitação para determinar danos causados por congelamento às vacinas adsorvidas, sensíveis ao congelamento.
as vacinas que contêm adjuvante de alumínio, quando expostas à temperatura abaixo de +2º C, podem ter perda de potência em caráter permanente.
o teste CGPNI consiste em comparar visualmente a vacina adsorvida suspeita de congelamento com os frascos controle da mesma vacina: controle congelado e não congelado.
A temperatura corporal pode se apresentar elevada em diferentes situações clínicas. Para melhor descrevê-la, além da anotação dos valores aferidos a cada medida, são usados termos classificatórios, tais como “hipertermia
remitente”, quando a temperatura corporal é constante, continuamente acima de 38ºC e com pouca flutuação.
sustentada”, quando ocorrem picos de febre intercalados com temperatura em níveis usuais, e a temperatura retorna a um valor aceitável pelo menos uma vez em 24 horas.
reincidente”, quando períodos de episódios febris e períodos de normotermia são, com frequência, mais longos que 24 horas.
intermitente”, quando picos e quedas de febre se sucedem, sem retorno à temperatura normal.
maligna”, quando a temperatura retal atinge valor maior ou igual a 39ºC.
Durante o controle dos sinais vitais, o auxiliar de enfermagem constatou um quadro de hipertermia. Acerca dessa condição, assinale a alternativa INCORRETA.
Deve-se monitorar a temperatura com maior frequência até que se estabilize.
Deve-se aumentar a ingestão de líquidos, se não houver contraindicação.
É importante providenciar um banho morno e repouso.
Deve-se informar ao enfermeiro ou médico e registrar no prontuário.
É prudente aquecer o paciente com agasalhos e cobertores para o aumento da temperatura corporal.
São cuidados de enfermagem ao paciente com hipertermia, exceto:
Orientar o paciente sobre a importância dos procedimentos a serem realizados para reduzir a temperatura.
Controlar a temperatura com maior frequência até sua estabilização.
Aumentar a ingesta líquida, se não houver contraindicação.
Providenciar banho morno e repouso. O banho morno provoca menos tremores e desconforto que o frio.
Aquecer o paciente com agasalhos e cobertores, devido à sensação de frio causada pelo aumento da temperatura corporal.
Ao admitir no setor um paciente de 11 anos, seu responsável relata que o mesmo tem apresentado febre e que as últimas aferições foram, respectivamente, 39,4ºC às 8h, 38,2ºC às 12h, 39,6ºC às 16h e 38,5ºC às 20h. Ao registrar, o técnico de enfermagem pode classificar o padrão de febre descrito como:
intermitente
reincidente
sustentada
remitente
Sobre a temperatura corporal, analise as afirmativas a seguir.
I. A temperatura pode ser medida na região oral, retal, axilar e na membrana timpânica.
II. A febre é um importante mecanismo de defesa, pois as elevações moderadas da temperatura intensificam o sistema imune do organismo.
III. As frequências cardíaca e respiratória diminuem durante a febre, para atender às necessidades metabólicas de nutrientes do organismo.
IV. Durante a febre, o metabolismo celular e o consumo de oxigênio diminuem.
Estão corretas as afirmativas
I e II, apenas.
II e III, apenas.
I, III e IV, apenas.
I, II, III e IV.
Assinale a alternativa que indica o termo técnico utilizado para descrever o aumento da temperatura corporal acima do normal.
Pirose.
Pirexia.
Dispepsia.
Hipercalemia.
Hiperecplexia.
Mudanças na temperatura do corpo dentro de uma faixa aceitável ocorrem quando os mecanismos fisiológicos ou comportamentais alteram a relação entre a produção de calor e a perda de calor. Assinale a alternativa que corresponde a uma afirmativa correta em relação ao controle de temperatura corporal.
O idoso tem uma variação mais alargada de temperaturas corporal que o adulto jovem.
Os mecanismos de controle de temperatura são imaturos no adulto.
A regulação da temperatura é estável até que as crianças atinjam a puberdade.
A temperatura de um lactente responde drasticamente a alterações no ambiente.
Com relação à temperatura corporal, é correto afirmar que
um recém-nascido perde até 40% do calor corpóreo através da cabeça, por isso precisa usar um capuz para prevenir a perda de calor. Quando protegido dos extremos ambientais, sua temperatura corporal usualmente fica em torno de 34 ºC.
num adulto, usualmente, a temperatura corporal é menor entre 1 e 4 horas da madrugada; durante o dia, aumenta regularmente, até alcançar um valor máximo em torno das 18 horas e, então, declina aos níveis observados pela manhã.
as temperaturas ambientais afetam a temperatura corporal de lactentes e idosos menos frequentemente, porque seus mecanismos de regulação são mais eficientes.
o estresse físico e emocional diminuem a temperatura do corpo através da ação hormonal e neural, que desaceleram o metabolismo.
um exercício extenuante prolongado, como a corrida de longa distância, aumenta temporariamente a temperatura corpórea até 42 ºC.
São cuidados de enfermagem na alteração de temperatura corporal:
Administrar medicação conforme prescrição médica, proporcionar repouso e ingestão de alimentos quentes.
Comunicar ao enfermeiro ou médico, fazer o registro no prontuário e manter o ambiente aquecido.
Manter o paciente com agasalhos e cobertores, aumentar a ingesta líquida.
Administrar medicação de acordo com a prescrição médica, comunicar ao enfermeiro ou médico, nos casos de febre alta, aplicar compressas frias de água.
Manter o ambiente aquecido.
Você como enfermeiro (a) de uma Unidade Básica de saúde está recebendo uma nova câmara refrigeradora para ser instalado na sala de vacinação. Assinale o cuidado necessário para a instalação e uso desse novo equipamento.
Verificar e registrar a temperatura em intervalos de 4 horas por sete dias.
Proceder ao ajuste da temperatura de set point - 5º C da câmara refrigerada sem carga, até a estabilização dela.
Verificar e registrar a temperatura em intervalos de 3 horas por sete dias.
Garantir tomada exclusiva para conexão, com aterramento, localizada a uma distância mínima do piso de 1,50 m.
Proceder ao ajuste da temperatura de set point +5º C da câmara refrigerada sem carga, até a estabilização dela.
Em relação à evolução da febre, assinale a alternativa CORRETA que está relacionada à hipertermia diária, com variações de mais de 10C sem períodos de apirexia.
Recorrente
Intermitente
Irregular
Contínua
Remitente
A respeito de termos técnicos utilizados na prática de enfermagem, correlacione a segunda coluna de acordo com a primeira:
1. Icterícia
2. Hipertermia
3. Nistagmo
4. Ectrópio
( ) Colaração amarelada da conjuntiva.
( ) Pálpebras viradas pra fora.
( ) Temperatura corporal elevada.
( ) Oscilação rítmica e involuntária dos olhos.
A sequência CORRETA é:
1, 4, 2, 3.
3, 1, 2, 4.
2, 1, 4, 3.
4, 1, 3, 2.
O concentrado de hemácias, obtido através da centrifugação do sangue total e da remoção da maior parte do plasma, possui um volume que varia entre 220 mL e 280 mL. Para garantir a integridade e a eficácia desse hemocomponente, a faixa de temperatura adequada para seu armazenamento, de acordo com as normas técnicas vigentes, é de
5 °C a 8 °C.
2 °C a 8 °C.
3 °C a 7 °C.
2 °C a 6 °C.
4°C a 7 °C.
São condutas adequadas em caso de hipotermia, EXCETO:
Avaliar responsividade, respiração e pulso.
Assegurar permeabilidade das vias aéreas.
Instituir medidas para correção da hipotermia, como retirar roupas molhadas e frias e aquecer com mantas metálicas.
Manter o paciente na posição ortostática.
Realizar a avaliação secundária com ênfase na identificação das possíveis causas.
Assinale a alternativa correta que corresponde qual é a temperatura ideal para a conservação de vacinas na cadeia de frio.
-10°C a -5°C.
0°C a 4°C.
8°C a 12°C.
2°C a 8°C.
A sala de vacinação é classificada como área crítica, devendo ser destinada exclusivamente à administração dos imunobiológicos, mas, excepcionalmente, considerando-se os diversos calendários de vacinação existentes, ela pode ser compartilhada com a administração dos imunobiológicos. De acordo com as normas do Programa Nacional de Imunização, a temperatura dos refrigeradores destinados à estocagem de imunobiológicos deve ser mantida entre:
+0°C e +2°C.
–2°C e –8°C.
+2°C e +8°C.
–2°C e –4°C.