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Questões de Concurso sobre Tipos de isolamento
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O isolamento do paciente é indicado para:
A
Evitar a transmissão de doenças.
B
Acelerar a alta.
C
Reduzir custos.
D
Substituir tratamento.
E
Diminuir visitas.
Durante o plantão em uma unidade de internação clínica, um técnico de enfermagem presta assistência a pacientes com diferentes perfis infecciosos. No mesmo turno, são registradas as seguintes situações assistenciais conforme a tabela abaixo:
Assinale a alternativa INCORRETA quanto à conduta do técnico de enfermagem.
A
No atendimento ao paciente H, devem ser adotadas precauções de contato, com uso de luvas e avental, e higienização das mãos preferencialmente com água e sabão.
B
No atendimento ao paciente I, recomenda-se o uso de máscara N95/PFF2 e a manutenção de ventilação adequada do ambiente.
C
No atendimento ao paciente J, o compartilhamento de leito dispensa precauções adicionais, desde que o paciente esteja colonizado e não infectado.
D
No atendimento ao paciente K, devem ser mantidas as precauções padrão, incluindo higienização das mãos e uso de EPIs conforme risco de exposição.
E
A alternância entre pacientes com diferentes perfis infecciosos exige atenção rigorosa à higiene das mãos e à retirada correta dos EPIs entre os atendimentos.
É um conjunto de medidas de segurança adotadas em ambientes de saúde para evitar a transmissão de micro-organismos infecciosos (bactérias multirresistentes, vírus, fungos) por contato direto ou indireto com pacientes colonizados ou infectados:
A
Precaução de gotículos.
B
Precaução para aerossáis.
C
Precaução de contato.
D
Precaução secundária.
E
Precaução manual.
Um paciente internado apresenta infecção por microrganismo multirresistente. A equipe de enfermagem passa a utilizar luvas e avental ao entrar no quarto e descarta os equipamentos antes de sair do ambiente. Essa medida corresponde à:
A
precaução padrão e por gotícula.
B
precaução por contato.
C
precaução por gotículas e aerossóis.
D
precaução por aerossóis.
E
precaução respiratória e contato.
Um paciente com infecção hospitalar é identificado durante o turno de trabalho. O técnico de enfermagem deve:
A
Realizar o isolamento do paciente e comunicar a equipe multiprofissional.
B
Iniciar antibioticoterapia de amplo espectro conforme avaliação prévia.
C
Notificar o caso à comissão de controle de infecção hospitalar e realizar medidas de precaução padrão.
D
Trocar todas as roupas de cama e higienizar o leito.
Durante a admissão em uma enfermaria clínica de um hospital geral, um paciente apresenta tosse persistente há mais de 3 semanas, febre vespertina, sudorese noturna e perda ponderal. Diante do quadro clínico sugestivo de tuberculose pulmonar, a equipe de enfermagem inicia os primeiros cuidados. Considerando as recomendações técnicas para prevenção da transmissão nosocomial da Mycobacterium tuberculosis, qual medida de controle de infecção deve ser implementada imediatamente?
A
Manter o paciente em leito coletivo com cortinas fechadas e garantir o uso de máscara cirúrgica apenas durante a coleta de escarro.
B
Adiar o isolamento até a confirmação bacteriológica da tuberculose, evitando medidas desnecessárias.
C
Acomodar o paciente em leito de enfermaria com janela aberta e garantir o uso de máscara cirúrgica pela equipe de saúde.
D
Limitar a permanência do paciente em áreas comuns e priorizar a higiene das mãos como principal medida de prevenção da transmissão.
E
Acomodar o paciente em quarto privativo com ventilação natural cruzada ou pressão negativa e utilizar máscara N95/PFF2 durante os atendimentos.
Um paciente foi internado com infecção causada por uma bactéria multirresistente. Nessa situação, foram adotadas precauções por contato.
Quais cuidados os profissionais de enfermagem devem seguir para prevenir a disseminação do microrganismo?
A
Utilizar máscara cirúrgica durante os procedimentos e higienizar as mãos ao final do atendimento.
B
Utilizar gorro e óculos de proteção durante toda a assistência ao paciente.
C
Utilizar luvas e avental ao entrar no quarto, higienizar as mãos antes e após o contato e manter equipamentos exclusivos para o paciente.
D
Manter distância mínima de 1 metro e restringir visitas ao leito.
E
Higienizar as mãos com álcool 70%, após o contato com superfícies do quarto.
Em serviços de saúde, a escolha do tipo de isolamento é baseada na via de transmissão do agente infeccioso. Sobre os tipos de precauções de isolamento, analise as situações abaixo e identifique a que está corretamente relacionada ao tipo de isolamento indicado:
A
Paciente com tuberculose pulmonar ativa – Precaução por contato.
B
Paciente com COVID-19 – Precauções padrão e por gotículas, podendo incluir aerossóis em certos procedimentos.
C
Paciente com sarampo – Precaução por contato.
D
Paciente com Clostridium difficile – Precaução por aerossóis.
E
Paciente com meningite viral – Precaução respiratória por aerossóis apenas.
Os patógenos implicados nas infecções hospitalares são transmitidos ao indivíduo tanto via endógena, ou seja, pela própria flora do paciente quanto pela via exógena. Esta última inclui veículos como mãos, secreção salivar, fluidos corpóreos, ar e materiais contaminados, como por exemplo, equipamentos e instrumentos utilizados em procedimentos médicos. Com base nos agentes mais comuns de infecções nosocomiais, assinale a alternativa CORRETA que corresponde ao(s) sítio(s) comuns de isolamento do patógeno da Candida albicans.
A
Pele, feridas cirúrgicas e sangue.
B
Pele e feridas.
C
Trato urinário e sangue.
D
Trato urinário, trato respiratório e queimaduras.
Os protocolos de isolamento visam prevenir a transmissão de doenças infecciosas, protegendo pacientes, profissionais de saúde e demais pessoas do ambiente hospitalar. Sobre esse tema, analise as afirmativas a seguir:
I.O isolamento por aerossóis é indicado para doenças de transmissão aérea, como tuberculose, sendo necessário o uso de máscara N95 pelo profissional de saúde.
II.O uso de luvas e aventais descartáveis dispensa a higienização das mãos após contato com pacientes em isolamento por contato, pois já há uma barreira de proteção.
III.O isolamento por gotículas é indicado para doenças como influenza e meningite, sendo necessária a manutenção de uma distância mínima entre os pacientes.
Está correto o que se afirma em:
A
I e II, apenas.
B
I e III, apenas.
C
I, II e III.
D
II, apenas.
O método de isolamento hospitalar padrão é utilizado em casos com risco de contaminação por sangue ou fluido corporal, contato com pele não íntegra e com mucosas. Segundo a Anvisa e o Ministério da Saúde, deve ser seguido por todos os pacientes, independentemente da suspeita ou não de infecção. Considerando o texto acima leia as alternativas e responda:
I. Usar luvas, máscara, óculos e avental quando houver risco de contato com sangue, secreções ou membranas mucosas.
II. Descartar seringas e agulhas, sem desconectá-las, em recipientes apropriados.
III. Usar máscara profissional (N-95), para todos os pacientes.
A
As alternativas I, II estão corretas
B
As alternativas I, II, e III estão corretas.
C
Apenas a alternativa I está correta.
D
As alternativas II, III estão corretas.
E
Apenas a alternativa II está correta.
Em relação ao isolamento de pacientes suspeitos ou confirmados de infecção pelo SARS-CoV-2 (ANVISA, 2023), assinale a alternativa correta:
I. É facultativo o uso de óculos de proteção ou protetor facial (face Shields).
II. É obrigatório o uso da máscara de proteção respiratória (tipo N95, N99, N100, PFF2 ou PFF3) pelos profissionais de saúde.
III. É obrigatório o uso de gorro descartável, avental e luvas.
É correto o que se afirmar em:
A
I, apenas.
B
II, apenas.
C
I e III, apenas.
D
II e III, apenas.
E
I, II e III.
No caso de um paciente diagnosticado com tuberculose, as medidas de precaução estabelecidas serão referentes ao isolamento para
A
contato.
B
gotículas.
C
aerossóis.
D
aproximação.
Orientações devem ser realizadas a profissionais de saúde quanto aos principais tipos de isolamento e como preveni-los, dessa forma. Tendo isso em vista, é possível afirmar que a intervenção de adentrar o aposento de um paciente diagnosticado com Pneumonia por Haemophilus influenzae tipo B, classificado como isolamento por ________________, deve sempre ser orientada a utilização de máscara ________________, essencial para mitigar a contaminação profissional. Se, nesta mesma enfermaria, detivermos, também, um paciente diagnosticado com varicela, classificado como isolamento por ________________, deve sempre ser orientada a utilização de máscara ________________.
Preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas:
A
por gotículas; máscara cirúrgica; por aerossóis; máscara pff2 ou n95.
B
por aerossóis; máscara pff2 ou n95; por gotículas; máscara cirúrgica.
C
por aerossóis; máscara cirúrgica; por gotículas; máscara pff2 ou n95.
D
por aerossóis; máscara cirúrgica; por gotículas; máscara cirúrgica.
E
por gotículas; máscara cirúrgica; por gotículas; máscara cirúrgica.
Os pacientes com suspeita de meningite devem ser colocados em isolamento respiratório para gotículas conforme Protocolo CCIH. Sobre isto, analise as assertivas e marque a alternativa correta.
I- Devem permanecer em quarto privativo.
II- O paciente não precisa usar máscara quando precisar ser transportado para exames.
III- Profissionais e visitantes devem usar máscara.
IV- Se não tiver quarto privativo, pode dividir o quarto com outros pacientes que tenham o mesmo diagnóstico, com distância mínima de um metro.
A
Somente as assertivas I, II e III são verdadeiras.
B
Somente as assertivas III e IV são verdadeiras.
C
Somente as assertivas I, III e IV são verdadeiras.
D
Somente as assertivas II, III e IV são verdadeiras.
Sobre a poliomielite, assinale a alternativa INCORRETA.
A
O isolamento do vírus é realizado a partir de amostra de fezes do caso ou de seus contatos para confirmação diagnóstica.
B
Todas as pessoas não imunizadas, seja pela infecção natural, seja pela vacinação, são suscetíveis de contrair a doença.
C
A infecção natural ou a vacinação conferem imunidade efêmera para o sorotipo correspondente ao poliovírus responsável pelo estímulo antigênico.
D
A forma abortiva caracteriza-se por sintomas inespecíficos: febre, cefaleia, tosse e coriza; e manifestações gastrointestinais, como vômito, dor abdominal e diarreia. Como na forma inaparente, só é possível estabelecer diagnóstico por meio do isolamento do vírus. Ocorre em aproximadamente 5% dos casos.
E
A amostra de fezes constitui o material mais adequado para o isolamento do poliovírus. Embora os pacientes com poliomielite eliminem poliovírus durante semanas, os melhores resultados de isolamento são alcançados com amostras fecais coletadas na fase aguda da doença, ou seja, até o 14º dia do início da deficiência motora.
Um agente comunitário de saúde (ACS) da equipe de Saúde da Família telefonou para o enfermeiro para informar que, embora estivesse com as vacinas em dia e assintomática, havia testado positivo, em exame Rt-PCR, para covid-19 e gostaria de saber como proceder em relação ao isolamento social, uma vez que morava sozinha. Frente a essa situação, o enfermeiro deve esclarecer que, de acordo com o estabelecido pelo Ministério da Saúde (2023), atualmente,
A
por ter tomado todas as vacinas e estar assintomática, é desnecessária a prática de isolamento social, sendo suficiente o uso de máscaras sempre que sair de casa e/ou tiver contato com outras pessoas.
B
por ter tomado todas as vacinas e estar assintomática, deverá permanecer em isolamento por 5 dias e ao final desse período, se continuar sem sintomas, poderá retornar às suas atividades, normalmente.
C
deverá permanecer em isolamento e usar máscara por 14 dias e, ao final desse período, se não tiver apresentado sintomas, poderá retornar às suas atividades, normalmente.
D
deverá permanecer em isolamento por 7 dias a contar da data de coleta do exame positivo e adotar as medidas adicionais como o uso de máscaras até o décimo dia e, caso apresente resultado negativo ao final do 5o dia e continuar sem sintomas, o isolamento poderá ser reduzido.
E
deverá permanecer em isolamento por 10 dias a contar da data de coleta do exame positivo, adotar as medidas adicionais como o uso de máscaras e, caso apresente resultado negativo ao final do 7o dia e continuar sem sintomas, o isolamento poderá ser reduzido.
Há necessidade de isolar paciente, caso ele apresente alguma doença infectocontagiosa. Para os casos de meningite, há necessidade de isolamento nas primeiras 24 horas de tratamento, com o antibiótico indicado.
C
Certo
E
Errado
Assinale a opção que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE: O isolamento ____________ é estabelecido principalmente para pacientes imunodeprimidos e neutropênicos.
A
total.
B
respiratório.
C
de contato.
D
reverso.
E
entérico.
O ambiente ocupado por pacientes pode funcionar como reservatório para microrganismos resistentes (MR), favorecendo a disseminação desses agentes. As rotinas de limpeza, desinfecção ambiental e isolamento são indispensáveis para a prevenção da transmissão desses microorganismos no ambiente hospitalar. Partindo desta premissa, deve-se isolar um paciente quando:
A
ele apresenta sintomas de febre, calafrios e tosse produtiva há mais de 24h.
B
é preciso prolongar o período de seu internamento por ausência de diagnóstico conclusivo.
C
ele apresenta contagem de leucócitos acima de 17.000/mm3
D
não há vaga para a sua transferência para outro hospital.
E
se quer evitar infecção cruzada entre pacientes internados.
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