Questões de Concurso sobre Tromboembolismo venoso

No contexto da punção venosa periférica e da terapia infusional, considerando-se os princípios de segurança do paciente, a prevenção de complicações relacionadas ao acesso vascular e a tomada de decisão clínica do enfermeiro frente a eventos adversos locais, analise as afirmativas a seguir:

I. A escolha do calibre do cateter periférico deve resultar de avaliação integrada entre a terapêutica prescrita, as propriedades físico-químicas da solução a ser infundida, a previsão de tempo de uso e as condições anatômicas e funcionais da rede venosa, priorizando-se o menor calibre que assegure eficácia terapêutica e redução de trauma endotelial.

II. A presença de dor ao longo do trajeto venoso, associada a eritema linear ascendente e endurecimento palpável, caracteriza quadro sugestivo de flebite; diante desse achado, a manutenção do cateter com ajuste da velocidade de infusão pode ser considerada conduta aceitável, desde que não haja sinais sistêmicos de infecção.

III. Na suspeita de infiltração ou extravasamento de solução classificada como não vesicante, a conduta do enfermeiro envolve a interrupção imediata da infusão, a retirada do dispositivo, a elevação do membro acometido, o registro do evento e a reavaliação clínica seriada do sítio, com vistas à prevenção de lesão tecidual.

À luz das evidências e das boas práticas em terapia intravenosa, está correto o que se afirma em:

Pacientes submetidos a períodos prolongados de imobilização ou restrição de mobilidade, seja por condições clínicas, pós-operatório ou limitações neurológicas, são mais suscetíveis ao desenvolvimento de complicações sistêmicas decorrentes do imobilismo. Considerando esse contexto, assinale a alternativa que apresenta uma alteração fisiopatológica frequentemente associada a essa condição.

A Bota de Unna é um curativo compressivo inelástico indicado clinicamente para uma condição vascular específica e de alta prevalência. O principal distúrbio crônico para o qual a aplicação deste tipo de curativo é recomendada é o seguinte:

O manejo do Cateter Venoso Central de Inserção Periférica (PICC) exige competência técnica para prevenir a oclusão e infecções relacionadas ao dispositivo. Analise as afirmativas a seguir:

I.A manutenção da patência do Cateter Venoso Central de Inserção Periférica deve ser realizada com técnica de pressão positiva (pulsatilidade) utilizando solução salina a 0,9 por cento.

II.O curativo com clorexidina impregnada em esponja de poliuretano deve ser trocado a cada 24 horas, independentemente da integridade da cobertura.

III.A mensuração da circunferência do braço acima do local de inserção é uma medida essencial para a detecção precoce de trombose relacionada ao cateter.

Está correto o que se afirma em:

Em unidade clínica, um paciente com vertigem intensa, marcha instável e zumbido em ouvido interno é acompanhada pela enfermagem; indique o diagnóstico de enfermagem prioritário nessa situação:

O técnico de enfermagem deve estar atento aos sinais e aos sintomas de flebite em pacientes com acesso venoso periférico. Considerando os sinais clínicos e a conduta adequada, é correto afirmar que:

Um paciente apresenta dor e inchaço na perna, principalmente na região da panturrilha. Após exames, o médico suspeita de uma condição que pode evoluir para complicações graves caso um coágulo se desloque até os pulmões. Esse quadro é característico do tromboembolismo venoso (TEV). Com base nessa informação, assinale a alternativa correta:

Um paciente acamado há vários dias apresenta sinais clínicos sugestivos de trombose venosa profunda. Sabendo que a formação de trombos está relacionada à tríade de Virchow, assinale a alternativa CORRETA que corresponde aos seus componentes.

A flebite resulta de causas químicas, mecânicas ou bacterianas, sendo perigosa pelos coágulos sanguíneos que se formam ao longo da veia, podendo, em alguns casos, provocar embolia. Segundo Potter (2024), de acordo com os critérios clínicos, é correto afirmar em relação à escala de flebite que:

São tipos de embolia, exceto:

O uso de cateter venoso periférico pode originar complicações locais ou sistêmicas, dentre elas, a flebite, que é possível identificar devido a presença de sinais como:

Material que entra no fluxo sanguíneo e o bloqueia.

Para prevenção e promoção da saúde, uma Unidade Básica de Saúde convida a sua equipe para ministrar uma palestra aos usuários da área de abrangência que aborde os fatores de risco não modificáveis relacionados às doenças cardiovasculares. É correto afirmar que um deles pode ser:

Na ECMO venoarterial (ECMO-VA), qual é o motivo da ocorrência da sindrome de Harlequin?

Presença de um processo inflamatório de um segmento de uma veia, geralmente de localização superficial, com a formação de coágulos, na área afetada. Seus sinais são: dor localizada, rubor, calor e edema ao redor da inserção ou ao longo do trajeto da veia. A definição anterior trata-se da seguinte complicação na administração de medicamentos através da terapia endovenosa (EV):

Paciente oncológica, 56 anos, em uso de trastuzumabe entansina para tratamento de câncer de mama HER2 positivo (dose: 3,6mg/kg a cada 3 semanas por um total de 14 ciclos), comparece ao serviço de saúde para que seja administrado o quinto ciclo do tratamento. Os quatro primeiros ciclos foram administrados utilizando cateter venoso periférico. Após avaliação do enfermeiro, foi identificado no local do último acesso (dorso da mão esquerda) presença de dor com eritema e edema; formação de estrias e cordão venoso palpável. A enfermeira, responsável pelo atendimento, conclui tratar-se de um caso de flebite, por causa possivelmente química, devido à propriedade vesicante da droga administrada. Considerando as características da inflamação da veia descritas pela enfermeira, é CORRETO afirmar que se trata de uma flebite de que grau?

A importância da avaliação do retorno venoso nos membros superiores na prática de enfermagem é:

A assistência de enfermagem a pacientes com doenças circulatórias, como a trombose venosa profunda (TVP), requer intervenções precisas para prevenir complicações. Segundo o American College of Chest Physicians (ACCP), qual é a abordagem mais eficaz para a profilaxia de TVP em pacientes cirúrgicos de alto risco?

Durante a inserção de um acesso venoso, é ocasional a ocorrência da perda do acesso devido à formação de coágulos sanguíneos superficiais. Esse cenário é clinicamente designado como:

Algumas das principais causas da ocorrência de flebite foram descritas abaixo. Assinale a alternativa incorreta.