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Questões de Concurso sobre Tuberculose
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A definição a seguir diz respeito a qual conceito de patologia importante no trabalho do Agente Comunitário de Saúde: “É uma doença infecto contagiosa causada pelo bacilo Mycobacterium tuberculosis, acometendo principalmente os pulmões, mas pode afetar qualquer parte do corpo. A doença pode acometer qualquer indivíduo, contudo sua transmissão é favorecida em situações de maior vulnerabilidade social e na vigência de outras condições de saúde, tais como: desnutrição, alcoolismo, tabagismo, uso de drogas ilícitas, doenças psiquiátricas, diabetes, HIV/AIDS, doenças renais crônicas, câncer e outras”.
A
Patologia Hanseníase.
B
Patologia Tuberculose.
C
Patologia Artrose.
D
Patologia Infarto Agudo do Miocárdio.
E
Patologia Gastrite.
Ano:
2022
Prova:
IBRASP - - Prefeitura de Rianápolis - Agente Comunitário de Saúde - 2022
Sobre a tuberculose – TB, é correto afirmar que:
A
Doença infecciosa e transmissível, causada pelo Mycobacterium tuberculosis, que afeta meramente os pulmões.
B
O principal reservatório é o ser humano. Outros possíveis reservatórios são gado bovino, primatas e outros mamíferos.
C
Somente pessoas com as formas de TB inativa transmitem a doença.
D
Em adolescentes e adultos jovens, o principal sintoma é a tosse. A pessoa que apresenta tosse com duração de duas semanas ou mais, acompanhada ou não de outros sinais e sintomas sugestivos de TB (febre vespertina, sudorese noturna, emagrecimento e cansaço), deve ser investigada para a TB por meio de exames bacteriológicos.
No Brasil, em 2015, foram notificados, aproximadamente, 69 mil casos novos de tuberculose, com 4,5 mil mortes. A tuberculose é a terceira causa de morte por doença infecciosa na população geral e a primeira causa de morte entre as doenças infecciosas definidas nas pessoas que vivem com HIV/AIDS. O Agente Comunitário de Saúde deve divulgar à sua comunidade a tuberculose como importante problema de saúde pública. São considerados efeitos adversos nos pacientes em tratamento para tuberculose, EXCETO:
A
Vômitos; pele e olhos amarelados.
B
Náuseas; coceira e vermelhidão na pele.
C
Dor abdominal; suor e/ou urina avermelhada.
D
Dor nas articulações; dor de cabeça; ansiedade; e, insônia.
E
Potencialização do anticoncepcional, em pacientes em idade fértil.
O melhor tratamento da tuberculose pulmonar, recomendado pelo Ministério da Saúde, deve ser realizado por meio da prescrição das seguintes drogas associadas:
A
rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol.
B
ampicilima, ranitidina, aciclovir e pirazinamida.
C
pirazinamida, rifampicina, penicilina e estreptomicina.
D
rifampicina, penicilina benzatina, etambutol e ampicilina.
A tuberculose (TB) é uma doença infecciosa e transmissível que afeta prioritariamente os pulmões, embora possa acometer outros órgãos e/ou sistemas. A doença é causada pelo Mycobacterium tuberculosis ou bacilo de Koch. Referente à transmissão e sinais/sintomas da TB pulmonar, assinale a alternativa INCORRETA.
A
A tuberculose não se transmite por objetos compartilhados, como talheres e copos.
B
É uma doença de transmissão aérea e se instala a partir da inalação de gotículas oriundo das vias aéreas.
C
Com o início do tratamento, a transmissão tende a diminuir gradativamente e, em geral, após 15 dias de tratamento, ela se encontra muito reduzida.
D
O bacilo é sensível à luz solar e a circulação de ar possibilita a dispersão das partículas infectantes. Por isso, ambientes ventilados e com luz natural direta diminuem o risco de transmissão.
E
O principal sintoma da TB é a tosse na forma seca ou produtiva persistente por três semanas ou mais. Outros sinais e sintomas podem estar presentes, como: febre vespertina, sudorese noturna, emagrecimento e cansaço/fadiga.
Sabendo que a tuberculose (TB) é uma antiga enfermidade descrita como tísica, foi conhecida, no século XIX, como peste branca, ao dizimar centenas de milhares de pessoas em todo o mundo, marque a alternativa INCORRETA:
A
TB ganglionar periférica - É a forma mais frequente de TB extrapulmonar em pessoas vivendo com HiV (pVHiV) e em crianças, sendo mais comum abaixo dos 40 anos.
B
O profissional de saúde deve orientar o paciente quanto ao procedimento de coleta: ao despertar pela manhã, lavar bem a boca, inspirar profundamente, prender a respiração por um instante e escarrar após forçar a tosse. Repetir essa operação até obter três amostras de escarro.
C
A TB pulmonar pós-primária ou secundária pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum no adolescente e no adulto jovem. tem como característica principal a tosse seca ou produtiva.
D
O esquema básico de tratamento em crianças (< de 10 anos de idade) é composto por dois fármacos na fase intensiva (RHZ), e três na fase de manutenção (RH), com apresentações farmacológicas individualizadas (comprimidos e/ou suspensão).
E
Na silicose, a história ocupacional é um importante subsídio para o diagnóstico, lembrando que nesses pacientes a concomitância com a TB ocorre com maior frequência.
Chegou na unidade para consulta de pré-natal uma jovem de 17 anos, gestante de 28 semanas, apresentando tosse com expectoração há mais de 4 semanas e dispneia ao pequeno esforço. Desde a 20ª semana de gestação, não obteve ganho de peso. Diante do quadro apresentado, foi realizada uma baciloscopia que a diagnosticou com tuberculose pulmonar. Em relação à conduta a ser adotada, assinale a alternativa CORRETA.
A
Iniciar o tratamento só após a criança receber a vacina BCG.
B
Esperar o bebê nascer para dar início ao tratamento.
C
Iniciar o tratamento imediatamente e suspender quando o bebê começar a amamentar.
D
Iniciar o tratamento imediatamente e realizar as orientações para o período de amamentação.
A tuberculose é uma doença de transmissão aérea e se instala a partir da inalação de aerossóis oriundos das vias aéreas, durante a fala, espirro ou tosse das pessoas com tuberculose ativa. Com relação à tuberculose, é de suma importância a pesquisa bacteriológica. Com relação a isso, é correto afirmar que o método mais usado é denominado:
A
imunofluorescência.
B
baciloscopia de escarro.
C
ressonância magnética.
D
raio X de tórax.
E
prova tuberculínica.
Sobre a tuberculose, marque a alternativa INCORRETA:
A
a transmissão pode ocorrer enquanto a pessoa estiver eliminando bacilos.
B
os bacilos que se depositam em roupas, lençóis, copos e outros objetos desempenham papel importante na transmissão da doença.
C
afeta prioritariamente os pulmões, embora possa acometer outros órgãos e sistemas.
D
com o início do esquema terapêutico adequado, a transmissão tende a diminuir gradativamente e, em geral, após 15 dias de tratamento, encontra-se muito reduzida.
E
o adoecimento por tuberculose não confere imunidade contra novas infecções nem recidivas da doença.
A tuberculose (TB) é uma doença causada por uma bactéria, Mycobacterium tuberculosis (também conhecida como bacilo da tuberculose ou bacilo de Koch), de notificação compulsória em todo território nacional e de investigação obrigatória. Um desafio para os serviços de saúde é detectar precocemente e tratar corretamente a TB, garantindo a qualidade do cuidado às pessoas. Sintomas como tosse, febre ao entardecer, suor noturno, emagrecimento e cansaço/fadiga podem ser tuberculose. Dessa forma, o Ministério da Saúde recomenda a busca ativa por sintomático respiratório, sendo uma atividade de saúde pública fundamental neste contexto. É considerado sintomático respiratório, na população geral, a pessoa que apresenta tosse por:
A
Três semanas ou mais.
B
Qualquer período de tempo.
C
Pelo menos uma semana sempre pela manhã.
D
Pelo menos duas semanas sempre ao entardecer.
Os profissionais de saúde, na assistência a um paciente com tuberculose, devem adotar precauções efetivas para evitar a transmissão por :
A
Contato;
B
Aaerossóis;
C
Gotículas;
D
Gotículas + aerossóis
A tuberculose ainda é um sério problema da saúde pública reconhecido pelo governo brasileiro. Com base nos indicadores de acompanhamento da situação da tuberculose, assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um indicador operacional.
A
Taxa de incidência.
B
Proporção de Unidades de Saúde integradas ao Programa Nacional de Controle da Tuberculose.
C
Taxa de resistência adquirida e multirresistência.
D
Proporção de sintomáticos respiratórios examinados na demanda da Unidade de Saúde.
A tuberculose (TB) é uma doença infectocontagiosa transmitida pelas vias aéreas e afeta principalmente os pulmões, podendo atingir outros órgãos do corpo, como rins, meninges e ossos. Sobre os sintomas da TB, marque a opção INCORRETA:
A
Sudorese noturna e cansaço excessivo.
B
Emagrecimento acentuado e febre baixa geralmente à tarde.
C
Hipotermia matutina e disúria.
D
Palidez e rouquidão.
E
Febre baixa geralmente à tarde e falta de apetite.
Tendo em vista que crianças com tuberculose, em geral, desenvolvem a doença após contato com um adulto portador de tuberculose pulmonar ou laríngea, preconizase a investigação de todos os seus contatos a fim de interromper a cadeia de transmissão. São critérios de priorização para avaliação dos contatos, EXCETO:
A
pessoas de todas as idades com sintomas sugestivos da doença.
B
crianças menores de 5 anos de idade.
C
pessoas vivendo com HIV.
D
pessoas com diagnóstico de síndrome respiratória aguda grave.
E
pessoas portadoras de condições consideradas de alto risco, com comprometimento imunológico conhecido ou suspeito.
A transmissão da tuberculose está diretamente ligada aos determinantes sociais de saúde. Apesar de sua alta mortalidade, possui elevada chance de cura, a depender do sucesso da adesão ao tratamento. Em relação à tuberculose, assinale a alternativa correta.
A
A busca de casos deve ser feita principalmente entre sintomáticos respiratórios, isto é, aqueles que apresentam tosse há pelo menos quatro semanas.
B
A principal fonte de infecção é o doente bacilífero, ou seja, com baciloscopia direta negativa.
C
Para fins de diagnóstico, a primeira coleta da amostra de escarro deve ser realizada com o paciente em jejum.
D
Indivíduos vacinados com BCG nos últimos dois anos podem apresentar 10 mm ou mais na leitura do PPD.
E
A prova tuberculínica é suficiente para o diagnóstico da doença.
Utilizado para detecção de DNA dos bacilos do complexo M. tuberculosis e triagem de cepas resistentes à rifampicina pela técnica de reação em cadeia da polimerase (PCR) em tempo real, está indicado, prioritariamente, para o diagnóstico de tuberculose pulmonar e laríngea em adultos e adolescentes. A que o enunciado se refere?
A
Exame microscópico direto — baciloscopia direta (BAAR).
B
Cultura para micobactéria.
C
Reação Adenosina deaminase (ADA).
D
Teste rápido molecular para tuberculose (TRM-TB).
E
Prova tuberculínica.
É uma doença infecciosa e contagiosa, causada por um microorganismo que se propaga através do ar, por meio de gotículas contendo os bacilos expelidos por um doente ao tossir, espirrar ou falar em voz alta. Quando estas gotículas são inaladas por pessoas sadias, provocam a infecção e o risco de desenvolver a doença. Esta doença é prevenida através da vacinação, sendo denominada de:
A
Tuberculose;
B
Leishmaniose;
C
Giardíase;
D
Rubéola.
Sobre a interpretação da pontuação do diagnóstico da tuberculose pulmonar em crianças e adolescentes com baciloscopia negativa ou teste rápido molecular para tuberculose não detectado, analise as afirmativas abaixo e dê valores verdadeiro (F) ou falso (F).
(_) Somatório de pontos maior ou igual 50 pontos, o diagnóstico pouco provável, deve-se prosseguir com a investigação.
(_) Somatório de pontos de 30 a 35, o diagnóstico é possível, indicativo de tuberculose.
(_) Somatório de pontos menor ou igual a 25 pontos, o diagnóstico é muito provável, recomenda-se iniciar o tratamento da tuberculose imediatamente.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
A
V - V - V
B
F - F - F
C
V - F - V
D
V - F - F
E
F - V - F
Na radiografia de tórax, são alterações sugestivas de atividade de tuberculose: cavidades, nódulos, consolidações, massas, derrame pleural e alargamento de mediastino.
C
Certo
E
Errado
Não raramente, a tubeculose pode manifestar-se sob diferentes apresentações clínicas, relacionadas com o órgão acometido.
Sabendo disso, marque a alternativa INCORRETA.
A
A TB meningoencefálica, na forma subaguda, cursa com cefaléia holocraniana, irritabilidade, alterações de comportamento, sonolência, anorexia, vômitos e dor abdominal associados à febre, fotofobia e rigidez de nuca por tempo superior a duas semanas.
B
A tuberculose pleural é consequência da ruptura de uma cavidade tuberculosa para o espaço pleural e, por isso, além de líquido no espaço pleural, muitas vezes ocorre também pneumotórax secundário à fístula broncopleural.
C
A TB pulmonar primária normalmente ocorre em seguida ao primeiro contato do indivíduo com o bacilo e, por isso, é mais comum em criança.
D
A tuberculose miliar é uma forma grave da doença, que é mais comum em pacientes imunocomprometidos. Trata-se de um aspecto radiológico pulmonar específico, que pode ocorrer tanto na forma primária quanto na forma secundária da TB.
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