Questões de Concurso sobre Tuberculose

No que se refere ao diagnóstico e tratamento da tuberculose, analise as afirmativas a seguir:

I – A leitura da prova tuberculínica deve ser realizada 48 a 72 horas após a aplicação, podendo ser estendida para 96 horas, caso o paciente falte à leitura na data agendada;

II – A Pirazinamida e a Piridoxina são contraindicadas para o uso em gestantes por serem altamente teratogênicas, devendo ser substituídas pela Etionamida;

III - Os medicamentos utilizados no tratamento da tuberculose apresentam interações entre si e com outros fármacos, o que aumenta o risco de hepatotoxicidade.

Está correto apenas o que se afirma em:

O diagnóstico precoce da tuberculose pulmonar é auxiliado pela identificação e observação dos sinais e ou sintomas característicos. Segundo o Ministério da Saúde, alguns deles são

Um paciente, do sexo masculino, 70 anos de idade foi internado na Unidade Hospitalar com suspeita de Tuberculose Pulmonar. De acordo com as normas de isolamento e precauções, a equipe de enfermagem deverá:

Em Tratamento Diretamente Observado (TDO) da Tuberculose na Atenção Básica – Protocolo de Enfermagem (BRASIL, 2011), o Pacto pela Vida, de Gestão e em Defesa do SUS (BRASIL, 2006) e o Pacto pela Vida para 2008 (Portaria nº 325, de 21 de fevereiro de 2008) têm compromissos com ações prioritárias no campo da saúde, sendo a tuberculose uma das prioridades e exige atuação comprometida, ética e humana dos gestores locais, dos profissionais de saúde e da população, com mobilização social nas ações de controle e no tratamento dos doentes com tuberculose, sendo a estratégia do TDO uma dessas ações. Em relação ao protocolo citado, em que consiste o TDO?

Observe as proposições:

I - A tuberculose é considerada uma doença infecciosa que estava sob controle, mas se tornou uma doença resistente às drogas antimicrobianas comuns;

II- A tuberculose é uma doença considerada reemergente pelos epidemiologistas;

III- A tuberculose é uma doença contagiosa, mas, felizmente tem cura.

Assinale a opção CORRETA:

A tuberculose (TB) ativa em pessoas que vivem com o vírus do HIV/AIDS (PVHA) é a condição de maior impacto na mortalidade por AIDS e por TB no país. Segundo o Relatório Global de Controle da Tuberculose desenvolvido pela Organização Mundial de Saúde (OMS), em 2011, as PVHA estão 21 a 34 vezes mais propensas a desenvolver a TB ativa quando comparadas à população geral. No Brasil, em 2011, foram notificados 71 mil casos novos de TB, correspondendo a um coeficiente de incidência de 37,1/100 mil habitantes. Conforme preconizado pela OMS e pelo Ministério da Saúde do Brasil (MS), o controle da coinfecção TB — HIV deve estar entre as ações programáticas prioritárias realizadas pelos Serviços de Atenção Especializada em HIV e AIDS. Os serviços precisam se organizar, estruturando a equipe multiprofissional, para tratar de ações específicas relacionadas à coinfecção supracitada. Em suas redes referenciadas, todos os pacientes deverão ser atendidos imediatamente por profissional de saúde capacitado, a fim de determinar a urgência da consulta médica. Nesse contexto, analise as afirmativas.

I O paciente com TB oriundo de outro serviço e com tratamento já iniciado deverá ter acesso à consulta médica em no máximo dez dias, considerando-se a gravidade.

II. O paciente com TB oriundo de outro serviço sem tratamento iniciado deverá ter acesso à consulta médica em no máximo cinco dias, podendo com a consulta de enfermagem iniciar o tratamento para TB no mesmo dia.

III. O paciente com TB oriundo da rede privada deverá ter garantida a dispensação dos medicamentos de tuberculose, mediante apresentação da receita médica adequada.

IV. PVHA em acompanhamento com diagnóstico de TB poderá ter acesso ao tratamento da tuberculose e manejo da coinfecção em serviços diferentes, pois independente do acompanhamento conjunto.

V. Todas as pessoas que vivem com HIV / AIDS e com TB devem iniciar a terapia antirretroviral (TARV), independentemente da forma clínica da tuberculose e da contagem de linfócitos T-CD4+.

Pode-se afirmar que apenas:

A tuberculose ainda é um grave problema de saúde pública em nosso país. Uma das formas de diagnóstico é o exame do escarro, que precisa ser feito com uma amostra de qualidade, para a coleta da qual concorre a equipe de enfermagem. Aponte nas alternativas abaixo, o cuidado correto a ser implementado na coleta de escarro para exame bacterioscópico ou cultura.

A tuberculose (TB) ativa em pessoas que vivem com HIV/Aids (PVHA) é a condição de maior impacto na mortalidade por aids e por TB no país.

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação ao assunto.

( ) Entre as diretrizes do Ministério da Saúde para controle da coinfecção TB-HIV, destaca-se a testagem oportuna para HIV para todos os portadores de TB, por meio do teste rápido.

( ) O Ministério da Saúde recomenda, como diretriz nacional, o diagnóstico precoce da tuberculose, o tratamento da TB ativa e da infecção latente e o início oportuno da terapia antirretroviral.

( ) A tuberculose não precisa ser investigada em todas as consultas de PVHA; assim, não é necessário questionar sobre a existência de um dos quatro sintomas: febre, tosse, sudorese noturna e emagrecimento.

( ) Todas as pessoas que vivem com HIV/Aids com TB ativa devem iniciar terapia antirretroviral, independentemente da forma clínica da tuberculose e da contagem de linfócitos T-CD4+.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

A tuberculose continua sendo mundialmente um importante problema de saúde, por exigir o desenvolvimento de estratégias para o seu controle, considerando-se aspectos humanitários, econômicos e de saúde pública. Em relação a este agravo, analise as afirmativas abaixo.

I Para a realização de exames bacteriológicos, as amostras de escarro devem ser coletadas em local fechado e em condições adequadas de biossegurança.

II Doentes de tuberculose pulmonar com baciloscopia negativa e resultado positivo da cultura são considerados fortes fontes de transmissão.

III A técnica do escarro induzido, utilizando-se nebulizador ultrassônico e solução salina hipertônica (5 ml de NaCl 3% a 5%), pode ser usada em pacientes com forte suspeita de tuberculose pulmonar e sem adequado material proveniente da árvore brônquica.

IV As formas exclusivamente extrapulmonares não transmitem a doença.

V Considera-se que após 15 dias de tratamento o paciente já não transmite a doença.

Estão corretas apenas as afirmativas:

O Ministério da Saúde preconiza, entre outras ações, que a busca de casos de tuberculose deve ser realizada principalmente entre sintomáticos respiratórios isto é, portadores de tosse

Trata-se de uma grave e importante doença; determina impacto social relevante por estar presente em todo o território nacional; os primeiros 6 a 12 meses pós-infecção constituem o período de maior risco; a transmissão ocorre enquanto o paciente elimina agente selvagem e sua transmissibilidade dependerá da quantidade de agente eliminado; o tratamento é peça chave no controle do problema.

A doença caracterizada é a(o)

Um homem de 62 anos foi diagnosticado com tuberculose em atividade, sendo que o mesmo já havia se tratado e recebido alta por cura há três anos. No período que esteve em tratamento para tuberculose deixou de comparecer à unidade de saúde por cinco dias consecutivos após a data aprazada para seu retorno. Nesta situação, para a adoção do esquema de tratamento adequado, considera-se que este homem apresenta

O enfermeiro de uma USF está realizando a consulta de enfermagem de um cliente com diagnóstico de silicose. Por se tratar da principal comorbidade desta doença, ao assistir um indivíduo com este diagnóstico ou história de exposição ocupacional à sílica, o profissional deve estar atento à presença de sinais e sintomas sugestivos de

O Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil (BRASIL, 2010) define os Sintomáticos Respiratórios Esperados – SRE como o número de sintomáticos respiratórios que se espera encontrar em um determinado período de tempo. Para fins operacionais, o parâmetro nacional recomendado é de:

A tuberculose é um grande problema de saúde pública no sistema prisional, logo a investigação de pessoas com tosse prolongada deve ser uma estratégia priorizada nos serviços de saúde.

A rede de atenção à Tuberculose no Brasil inclui atenção básica e referências: secundária e terciária. Considera-se como uma das principais competências da atenção básica:

Em relação à tuberculose, é sabido que quanto maior o número de profissionais capacitados desenvolvendo ações de controle dessa doença, mais abrangente será a busca, maior será a detecção de casos, mais rápido e eficiente o tratamento, o que favorece a cura e a quebra da cadeia de transmissão. São sintomas da tuberculose pulmonar:

De acordo com deliberações da Nota técnica sobre as mudanças no tratamento da tuberculose no Brasil para adultos e adolescentes indica-se como esquema básico de tratamento para tuberculose, casos novos de todas as formas de tuberculose pulmonar e extrapulmonar (exceto meningoencefalite) infectados ou não pelo HIv. Caso novo: paciente que nunca usou ou usou por menos de 30 dias medicamentos antituberculose. Siglas: Rrifampicina, H – Isoniazida, Z - Piraminazida e E – etambutol.

Em relação à atividade de controle de contatos dos pacientes com tuberculose (TB), analise as afirmativas a seguir.

I. Todos os contatos devem ser convidados a comparecer à unidade de saúde para serem avaliados. Essa avaliação consiste na realização de criteriosa anamnese e exame físico.

II. Crianças assintomáticas devem realizar prova tuberculínica e radiografia de tórax na primeira consulta.

III. Contatos infectados pelo HIV deverão realizar tratamento para infecção latente da TB, independentemente do resultado da prova tuberculínica.

Assinale: