Questões de Concurso sobre Vias de administração de medicação

 
 
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O uso dos "certos" foi criado em 1960, inicialmente como "5 certos" para otimizar a verificação da equipe de Enfermagem na administração de medicamentos. A administração de medicamentos na assistência à saúde deve se basear em boas práticas, para promover a segurança do paciente e evitar complicações, sequelas e/ou eventos adversos. Considerando essa explicação, associe a segunda coluna de acordo com a primeira, que relacionam eventos adversos e/ou complicações associadas à administração de uma medicação parenteral com seu respectivo conceito:


Primeira coluna: eventos adversos e/ou complicações


1.Lipodistrofia

2.Tromboflebite

3.Infiltração

4.Embolia Segunda


Coluna: conceito


(__)Processo inflamatório de um segmento de uma veia, geralmente de localização superficial, com a formação de coágulos, na área afetada; seus sinais são: dor localizada, rubor, calor e edema ao redor da inserção ou ao longo do trajeto da veia.

(__)Obstrução de um vaso (geralmente artéria) pela migração de um corpo estranho pela corrente sanguínea.

(__)Administração de uma solução ou medicamento não vesicante no tecido circunvizinho; caracterizada por edema, extravasamento do líquido para fora do leito venoso, dor e sensação de frio.

(__)Reação localizada, caracterizada por nódulo endurecido e doloroso no tecido adiposo.


Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:


A

1 − 3 − 4 − 2.


B

3 − 1 − 2 − 4.


C

4 − 3 − 1 − 2.


D

2 − 4 − 3 − 1.


E

2 − 1 − 4 − 3.

Em uma emergência, a necessidade de uma ação medicamentosa rápida e completa é primordial. Para isso, o profi ssional de saúde escolhe uma via de administração que permite que o fármaco seja introduzido diretamente na corrente sanguínea, evitando as barreiras de absorção do trato gastrointestinal e o metabolismo de primeira passagem no fígado. Dessa forma, a totalidade da dose administrada fi ca imediatamente disponível para atuar nos tecidos-alvo. Essa característica confere à via de administração intravenosa uma propriedade farmacocinética fundamental, defi nida como:


A

a mais alta latência para o início da ação


B

biodisponibilidade de 100%


C

necessidade de metabolização para ativação


D

a principal via para efeitos locais e tópicos

Atualmente, considera-se que, ao administrar medicamentos e vacinas injetáveis por via subcutânea em adultos, o volume máximo administrado não deve ultrapassar


A

0,1 mL.


B

0,3 mL.


C

0,4 mL.


D

0,5 mL.


E

1,0 mL.

Analise os itens abaixo e assinale a alternativa correta em relação a via de administração de medicamentos.


Condira-se via Enteral:


I - Retal

II - Sublingual

III - Endovenosa


A

Apenas os itens II e III, estão corretos.


B

Apenas os itens I e II, estão corretos.


C

Apenas o item II, está correto.


D

Apenas o item III, está correto.


E

Todos os itens estão incorretos.

A via de administração de medicamentos que se caracteriza pela aplicação da substância diretamente na derme, formando uma pequena pápula, e é frequentemente utilizada para testes de sensibilidade e alergia, é a via:


A

subcutânea


B

intramuscular


C

intradérmica


D

intravenosa

Ao realizar a aplicação de um medicamento por via intramuscular, o enfermeiro utilizou o método do traçado em Z. A aplicação dessa técnica tem o propósito de


A

delimitar a área da região ventroglútea onde a injeção deverá ser aplicada.


B

impedir o vazamento do medicamento para o tecido subcutâneo.


C

aumentar, temporariamente, a irrigação do músculo onde a injeção deverá ser aplicada, facilitando a absorção do medicamento.


D

prevenir a introdução acidental do medicamento em um vaso que irriga o músculo da região selecionada.


E

prevenir a punção acidental de uma estrutura nervosa presente na região selecionada.

Sobre a administração de medicamentos por via intramuscular em adultos, é correto afirmar que a região


A

deltoide é um excelente local para aplicação, pois não há vasos sanguíneos importantes que podem ser lesados, e seu tecido adiposo é mais espesso que a região do glúteo.


B

ventroglútea é pouco utilizada para aplicação, porque tem o inconveniente de prejudicar a mobilidade do cliente já que esse músculo desempenha importante função na movimentação do joelho.


C

dorsoglútea é a mais empregada para aplicação, mas possui vasos e nervos na sua porção inferior, que podem ser facilmente atingidos, dependendo do calibre da agulha.


D

do vastolateral, por estar muito próxima ao nervo radial, deve ser evitada em adultos e ser usada para aplicação somente em crianças, que têm essa estrutura bastante incipiente.


E

do glúteo máximo, lateral à espinha ilíaca superior, por abrigar menor quantidade de vasos e nervos e ainda conter razoável porção de massa muscular, é a melhor escolha para aplicação.

Analise a figura abaixo e assinale a alternativa q melhor representa a forma de administração medicamentosa:


Imagem associada para resolução da questão


A

transdérmica


B

implantação


C

intravenosa


D

subcutâneo

Assinale a alternativa incorreta que relacione a via de administração com a medicação utilizada.


A

Via intramuscular - Vacina Hepatite B.


B

Via endovenosa - Bromoprida ampola.


C

Via subcutânea – insulinas.


D

Via oral - Dipirona ampola.


E

Via intradérmica - Vacina BCG.

Lactente de 10 meses de idade, pesando 9,5 kg, é diagnosticado com otite média aguda. É prescrita dose de 50mg/Kg/dia de amoxicilina suspensão oral a cada 8 horas, por 7 dias. Ao preparar a medicação, o técnico de enfermagem identifica que a apresentação disponível da medicação é Amoxicilina 250 mg/5 mL suspensão oral. Quantos mL deverão ser administrados em cada dose ao lactente?


A

3,17 mL.


B

6,33 mL.


C

7,16 mL.


D

9,50 mL.


E

15,83 mL.

Por volta das 21h45, AMC deu entrada na unidade de pronto atendimento de Carangola, relatando dores no ouvido de intensidade moderada. Sabe-se que o médico prescreveu 2.500.000 UI de penicilina cristalina endovenosa diluída em 100 ml de solução fisiológica 0,9% para ser infundida via equipo gotas, durante 30 minutos. Considere que:


• Há frascos de Penicilina de 5.000.0000 UI;

• Diluir em 10 ml de água para injeção.


Após a primeira diluição, quanto deverá ser aspirado e qual a velocidade do gotejamento (equipo macrogotas), respectivamente?


A

2,5 ml e 72 gotas/minuto


B

3,5 ml e 60 gotas/minuto


C

4 ml e 65 gotas/minuto


D

5 ml e 70 gotas/minuto


E

2,5ml e 70 gotas/minuto

Sobre as vias de administração de medicamentos, analise as assertivas abaixo:


I. A via oral é prática e econômica, mas fatores como o metabolismo hepático e a presença de alimentos podem interferir na absorção.

II. Os medicamentos administrados por via mucosa não sofrem o fenômeno de absorção e metabolização pelo fígado e, por essa razão, seu efeito ocorre quase que imediatamente.

III. O volume máximo que deve ser administrado pela via subcutânea não deve exceder a 3 ml, mas normalmente é administrado até 1 ml.

IV. A região ventroglútea ou técnica de Hochstetter, formada pelos músculos glúteos médio e mínimo, é uma via indicada para injeções intramusculares, mas apresenta contraindicações devido à proximidade de nervos e vasos importantes, tornando sua aplicação menos segura em comparação a outras regiões.

Quais estão corretas?


A

Apenas I e II.


B

Apenas III e IV.


C

Apenas I, II e III.


D

Apenas II, III e IV.


E

I, II, III e IV.

A administração de medicamentos em um paciente internado requer precisão para evitar erros. Durante a preparação de uma dose de analgésico, o enfermeiro verifica as vias de administração. Acerca da administração de medicamentos por via intramuscular, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.


(__)A administração intramuscular deve ser feita com agulha de calibre fino para reduzir a dor, independentemente do volume do medicamento.

(__)A administração intramuscular no músculo vasto lateral é indicada para adultos, com ângulo de 90 graus para a injeção.

(__)A administração intramuscular requer aspiração prévia para evitar injeção intravascular, exceto em vacinas.

(__)A administração intramuscular de medicamentos oleosos deve ser feita lentamente para evitar embolia gordurosa.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:


A

F, F, V, V.


B

F, F, F, V.


C

V, F, F, F.


D

V, V, V, V.


E

F, V, V, V.

Sobre as vias de administração de medicamentos, é correto afirmar:


A

Diante da necessidade de administração de medicamentos endovenosos, a via de acesso preferencial deve ser escolhida no sentido distal-proximal.


B

Para a administração de medicamentos por via intramuscular, o de primeira escolha deve ser o deltoide, por ser o músculo que comporta maior volume de medicamento.


C

Para administração de medicamentos por via subcutânea, deve-se preferencialmente escolher a região periumbilical, próxima à cicatriz umbilical, de modo a garantir a melhor absorção do medicamento.


D

Dentre os locais para a administração subcutânea, os principais são abdome, parte interna da coxa e braço.


E

As medicações administradas por via subcutânea possuem tempo de absorção mais rápido do que a via intramuscular, devendo ser o local de escolha para a aplicação de insulinas.

Conhecer as principais vias de administração de medicamentos e quando cada uma é recomendada é de extrema importância, visto que a administração correta de medicamentos promove uma melhor assistência ao paciente, causando menos danos a sua saúde, garantindo bem-estar e tratamento adequado. Assinale a alternativa correta em relação às vias de administração de medicamentos.


A

Tempo longo de permanência do cateter; medicamentos ou soluções irritantes, com valores extremos de pH; medicamentos diluídos incorretamente e mais concentrados, são alguns fatores que contribuem para ocorrência de flebite.


B

Para administração subcutânea, o volume máximo permitido é de 2 ml, com seringas de 1 a 3 ml, e a agulha deve ser fina e pequena, com bisel curto.


C

O aciclovir reconstituído em frasco-ampola poderá ser administrado via intramuscular (IM).


D

A ampicilina deverá ser administrada somente em via endovenosa direta.

Ao administrar um medicamento intramuscular no glúteo, a referência anatômica correta para evitar lesão do nervo ciático é:


A

Quadrante superior externo


B

Quadrante inferior interno


C

Linha média do músculo


D

Região lombar

Administração de medicamentos é o processo de preparo e introdução de medicamentos no organismo humano, visando obter efeitos terapêuticos. Sobre esse assunto, é INCORRETO afirmar:


A

Durante a administração de medicamentos pela via intradérmica, não é necessário aspirar.


B

Na utilização da via subcutânea a solução é introduzida na hipoderme, sendo apropriada para administrar soluções não irritantes que necessitam ser absorvidas rapidamente.


C

Na administração por via endovenosa insere-se uma agulha diretamente na veia, assim a solução que contém o medicamento pode ser administrada em doses únicas ou por infusão contínua.


D

Antes de administrar qualquer medicamento deve-se conferir o nome do paciente, o nome do medicamento, a via de administração, a dose e o horário correto.

A administração parenteral de medicamentos exige conhecimento técnico rigoroso sobre as vias, volumes máximos, ângulos de inserção e locais anatômicos adequados. A escolha da via está diretamente relacionada à velocidade de absorção desejada, ao tipo de substância administrada e à condição clínica do paciente. Sobre o tema, relacione corretamente os termos da Coluna A com as descrições da Coluna B.


Coluna A (termos)

1.Via intradérmica.

2.Via subcutânea.

3.Via intramuscular.


Coluna B (descrições)

(__)Promove uma absorção lenta, sendo comumente utilizada para a administração de medicamentos de uso contínuo (p. ex.: aplicação de insulina, heparina ou enoxaparina). Os locais preferenciais de administração são a face superior externa do braço, a face anterior da coxa, a região supra e infraumbilical, sendo o volume máximo para essa via de 1 mL.

(__)Apropriada para a introdução de agentes terapêuticos irritantes (p. ex.: aquosos ou oleosos) e para aqueles que necessitam rápida absorção e efeitos mais imediatos.

(__)É uma via de absorção muito lenta, utilizada principalmente na administração da vacina BCG. O local comumente utilizado é a face anterior do antebraço e o volume máximo é de 0,5 mL.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência da associação correta dos itens acima, de cima para baixo:


A

1, 3, 2.


B

3, 2, 1.


C

2, 3, 1.


D

1, 2, 3.

 
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