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Os registros de enfermagem são elementos imprescindíveis ao processo do cuidar e devem ser redigidos de maneira que retratem a realidade a ser documentada. Do ponto de vista legal, somente o que foi registrado pode ser considerado como executado, portanto, no conteúdo das anotações de enfermagem devem constar todos os cuidados realizados.
Dentre as finalidades dos registros da enfermagem abaixo relacionadas, é correto afirmar que
possibilitam a comunicação entre a equipe de saúde, além de servir ao ensino, pesquisas, auditorias, processos jurídicos, planejamento e fins estatísticos.
comprovam a organização e a dinâmica do processo de trabalho da equipe de enfermagem, para fins exclusivos de avaliação e monitoramento da produção de serviços.
conformam instrumento de avaliação, auditoria, alocação de recursos e recrutamento de pessoal de enfermagem, buscando se aproximar da realidade do cuidado prestado, com base no registro em prontuário.
constituem um documento legal de defesa dos profissionais, por sua natureza intrínseca ao cuidado direto, e por isso, há relevância plena em caso de rasuras, emendas e ausência de assinaturas.