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Consiste em disfunção cardíaca atribuível a débito cardíaco reduzido e insuficiente, apesar da administração de altas doses de fármacos inotrópicos e vasopressores. Pode ocorrer após infarto agudo do miocárdio, intoxicação por drogas, piora de insuficiência cardíaca crônica, entre outras. Essa descrição representa:
choque cardiogênico refratário.
choque séptico.
insuficiência cardíaca direita.
ressecção aórtica.
miocardiopatia dilatada.