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No tratamento das acidoses metabólicas, a correção ativa do pH depende da etiologia do distúrbio, da gravidade da acidemia e da capacidade compensatória do paciente. Sobre a infusão de bicarbonato de sódio, de acordo com Herlon (2008), assinale a opção correta.
Se a causa da acidemia for hipoperfusão tecidual, podese afirmar que o efeito da infusão de bicarbonato causa piora da oferta periférica de 02.
A passagem de bicarbonato pela barreira hematoliquórica é muito rápida gerando alcalose paradoxal do sistema nervoso central.
Os efeitos colaterais são a hipercalemia, a hipercalcemia e a sobrecarga fluídica.
A alcalemia gerada pela infusão do bicarbonato de sódio diminui a afinidade da hemoglobina pelo oxigênio, aumentando a oferta periférica do mesmo.
A infusão de bicarbonato de sódio deverá ser indicada quando houver pH <ou= 7,2 ou bicarbonato sérico < ou = 10.