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Paciente gestante diagnosticada com transtorno bipolar vem fazendo uso regular de carbonato de lítio e com estabilização do humor. Apresentou dores articulares e resolveu se automedicar tomando um anti-inflamatório que havia em casa. Foi admitida na emergência da MEAC relatando muitos tremores, dificuldade de aprender, ganho de peso, dificuldade de digestão e diarreia. Foi solicitada dosagem sérica do lítio a qual demonstrou uma dose acima da segura. Após a internação, a farmacêutica clínica começou a acompanhá-la. Qual a possível causa dos sintomas apresentados pela paciente? Quais as condutas indicadas para reverter o quadro?
Os sintomas revelam um efeito adverso relacionado ao uso do anti-iflamatório. É importante que seja investigada a causa das dores articulares sendo estas tratadas adequadamente.
Os sintomas revelam uma interação do lítio com o anti-inflamatório, levando a uma redução da concentração de lítio no sangue, sendo necessário suspender o uso do anti-inflamatório e ajustar a dose do lítio a níveis séricos terepêuticos.
Os sintomas revelam uma quadro de intoxicação por lítio em decorrência da possível administração inadequada que ela venha fazendo, o que causou um aumento da concentração de lítio no sangue, sendo necessário ajustar a dose do lítio a níveis séricos seguros. O uso do anti-inflamatório pode ser mantido.
Os sintomas revelam um quadro de intoxicação por lítio em decorrência da interação com o anti-inflamatório que causou um aumento da concentração de lítio no sangue, sendo necessário avaliar a necessidade de manutenção do antiinflamatório e ajustar a dose do lítio até atingir níveis séricos terapêuticos.