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As reações de hipersensibilidade podem levar a manifestações graves e imediatas como anafilaxia, hipotensão e choque, inclusive com a ocorrência de angioedema (muitas vezes na laringe). A classe de antimicrobianos em que estas reações são mais frequentemente observadas são:
Macrolídeos.
Aminoglicosídeos.
Penicilinas.
Quinolonas.