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Questões de Concurso sobre Farmacologia dos Quimioterápicos e Antibióticos
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O pembrolizumabe é um fármaco inovador utilizado no tratamento de diversos tipos de câncer. Qual o seu mecanismo de ação?
A
Inibe a enzima tirosina quinase, bloqueando a proliferação celular.
B
Bloqueia a via do fator de necrose tumoral (TNFalfa), reduzindo a inflamação.
C
Liga-se ao receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR), impedindo a sinalização celular.
D
Bloqueia a interação PD-1/PD-L1, ativando a resposta imune antitumoral.
Qual dos seguintes mecanismos de ação é comum a diversos antibióticos β-lactâmicos?
A
Inibição da síntese de proteínas no ribossomo bacteriano.
B
Inibição da síntese da parede celular bacteriana.
C
Alteração da permeabilidade da membrana celular bacteriana.
D
Inibição da replicação do DNA bacteriano.
E
Inibição da enzima DNA girase.
O metotrexato, que está incluído no anexo III da RENAME (Relação Nacional de Medicamentos do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica) na forma de comprimidos de 2,5 mg, tem, como indicação de uso, entre outros, nos protocolos clínicos de:
A
doença de Crohn; imunossupressão no transplante hepático em adultos; uveítes não infecciosas.
B
artrite psoriática; artrite reumatoide; psoríase; lúpus eritematoso sistêmico.
C
esclerose sistêmica; espondilite ancilosante; asma; glaucoma.
D
mucopolissacaridose do tipo I; fibrose cística; síndrome de Guillain-Barré; Miastenia Gravis.
E
dermatomiosite e polimiosite; uveítes não infecciosas; asma; Miastenia Gravis.
Sobre os antibacterianos betalactâmicos, marque a alternativa correta:
A
As penicilinas apresentam mecanismo de ação baseado na inibição da síntese proteica bacteriana.
B
Os antibióticos da classe das cefalosporinas são inativos contra bactérias Gram-negativas.
C
A resistência bacteriana aos betalactâmicos pode estar associada à produção de betalactamases.
D
Os antibióticos betalactâmicos são eficazes contra vírus e fungos.
Ano:
2025
Banca:
FACET Concursos - FACET
Durante um surto de infecção hospitalar por Clostridioides difficile, observou-se alta taxa de falha terapêutica com metronidazol. Considerando o mecanismo de resistência bacteriana, qual abordagem diagnóstica e terapêutica deve ser priorizada?
A
Detecção de toxinas A e B por ensaio de imunoabsorção enzimática (ELISA) e terapia com vancomicina oral em doses elevadas.
B
Identificação de esporos em cultura anaeróbia seletiva e administração combinada de metronidazol e rifaximina.
C
Pesquisa de genes de resistência por PCR quantitativo e uso de fidaxomicina como alternativa terapêutica.
D
Realização de teste de citotoxicidade em cultura celular e escalonamento de terapia antimicrobiana empírica.
E
Sequenciamento do genoma bacteriano para verificar mutações em genes de reparo de DNA e introdução de imunoglobulinas intravenosas.
Sobre os antibióticos β-lactâmicos, amplamente utilizados para o tratamento de doenças infecciosas, assinale a afirmativa correta.
A
Os gonococos tornaram-se progressivamente mais sensíveis à penicilina G.
B
A ampicilina possui atividade antimicrobiana somente para bactérias Gram-positivas.
C
A amoxicilina é bactericida com indicação para tratar infecções causadas por Streptococcus pneumoniae.
D
Entre as reações adversas da formulação amoxicilina associada ao clavulanato, a diarreia é a menos frequente.
E
As penicilinas, que são hidrolisadas pela penicilinase, são eficazes contra a maioria das cepas de Staphylococcus aureus.
Assinale a alternativa que relaciona corretamente o agente antifúngico e seu mecanismo de ação.
A
Anfotericina B – inibe a esqualeno-epoxidase fúngica, reduzindo a biossíntese de ergosterol.
B
Flucitosina – inibe a síntese de ergosterol, comprometendo as atividades enzimáticas ligadas à membrana.
C
Imidazóis – se ligam ao ergosterol em membranas celulares fúngicas, aumentando a permeabilidade da membrana.
D
Griseofulvina – inibe a função dos microtúbulos, interrompendo a montagem do fuso mitótico.
E
Terbinafina – seu metabólito se incorpora ao RNA, inibindo a síntese de DNA.
Ano:
2025
Prova:
CESPE/CEBRASPE - PCDF - Gestor de Apoio - Área: Farmacêutico . - 2025
Como estratégia para melhorar a adesão ao tratamento da infecção pelo vírus HIV, foi aprovada a apresentação do Dolutegravir 50 mg e da Lamivudina 300 mg — antes disponibilizados separadamente — em comprimido único; esses medicamentos agem de maneira semelhante, como inibidores de nucleosídeo da transcriptase reversa (ITRN) e são potentes e seletivos do HIV-1 e do HIV-2.
C
Certo
E
Errado
A resistência antimicrobiana (RAM) tem impacto direto na saúde pública global, comprometendo a eficácia de tratamentos e aumentando os custos da atenção à saúde.
Considerando a evolução dos microrganismos resistentes e suas consequências, analise as afirmações abaixo:
I. A RAM pode comprometer procedimentos médicos complexos, como cirurgias e quimioterapias, devido à ineficácia de antibióticos contra infecções hospitalares.
II. A RAM é um fenômeno exclusivo das bactérias, pois vírus, fungos e parasitas não desenvolvem resistência a medicamentos.
III. O uso indiscriminado e inadequado de antimicrobianos acelera o processo de resistência microbiana, tornando tratamentos menos eficazes.
IV. O combate à RAM depende exclusivamente do desenvolvimento de novos medicamentos, sendo desnecessárias ações governamentais e sociai
Estão CORRETOS:
A
I, II, apenas.
B
I, III, apenas.
C
II, III, apenas.
D
I, II, III, apenas.
E
I, II, III, IV.
Os quimioterápicos antineoplásicos requerem manipulação rigorosa devido ao seu potencial de toxicidade e complexidade. Em relação aos medicamentos antineoplásicos, é CORRETO afirmar que:
A
A terapia combinada com diferentes classes de quimioterápicos visa não só melhorar a eficácia terapêutica, mas também reduzir os efeitos colaterais, minimizando a resistência do tumor.
B
Os medicamentos antineoplásicos devem sempre ser administrados em altas doses para garantir a eficácia máxima, independentemente da função renal ou hepática do paciente.
C
O uso de quimioterápicos em populações pediátricas não requer ajustes na dosagem, uma vez que os fármacos têm o mesmo perfil de metabolização em crianças e adultos.
D
Os quimioterápicos podem ser classificados como medicamentos de primeira linha, geralmente administrados para todas as fases do câncer, independentemente da condição clínica do paciente.
Qual dos seguintes fármacos é um antiviral utilizado no tratamento da infecção pelo vírus da hepatite B?
A
Aciclovir.
B
Azitromicina.
C
Lamivudina.
D
Ciprofloxacino.
E
Dolutegravir.
A atividade notavelmente poderosa e específica dos fármacos antimicrobianos decorre de sua seletividade para alvos que são exclusivos dos microrganismos procariotas e dos fungos, ou que são muito mais importantes nesses microrganismos do que nos seres humanos. Um dos alvos terapêuticos é a parede bacteriana. Assinale a alternativa que representa um inibidor da síntese da parede bacteriana?
A
Tetraciclina
B
Eritromicina
C
Tobramicina
D
Penicilina
E
Ciprofloxacino
Os antibióticos são substâncias naturais ou sintéticas que levam à inibição ou à morte das bactérias. Assinale a seguir a alternativa CORRETA sobre os principais mecanismos de ação dos antibióticos.
A
b-lactâmicos (penicilinas, cefalosporinas, carbapeninas, monobactamas): atuam inibindo a síntese proteica bacteriana.
B
Aminoglicosídeos, tetraciclinas: inibem a formação de ligação cruzada entre cadeias de peptideoglicano, impedindo a formação correta da parede celular bacteriana.
C
Macrolídeos: atuam na inibição da enzima de resistência bacteriana, que degrada antibióticos Amino – macrolídeos.
D
Glicopeptídeos (vancomicina, teicoplanina): atuam na complexação com as cadeias peptídicas não ligadas e no bloqueio da transpeptidação, impedindo a formação correta da parede celular
Entre os fármacos usados na quimioterapia das infecções por Mycobacterium spp., aquele que age inibindo o ácido micólico da parede celular microbiana é
A
fluoroquinolona.
B
estreptomicina.
C
rifamicina.
D
pirazinamida.
E
isoniazida.
Com relação aos antibióticos, assinale a alternativa correta.
A
Os antibióticos são eficazes contra infecções virais.
B
O uso indiscriminado de antibióticos pode levar à resistência bacteriana.
C
Eles são recomendados para tratamento de febre sem diagnóstico.
D
Os antibióticos podem ser usados para alívio de dor e sintomas gripais.
Um paciente apresentou uma receita para a retirada de um antimicrobiano de uso contínuo em uma farmácia. Considerando essa situação hipotética, é correto afirmar que
A
o farmacêutico pode dispensar a quantidade prevista de uso para no máximo 180 dias.
B
o farmacêutico deve dispensar a quantidade especificada necessária para 30 dias, permitindo que a receita seja utilizada para aquisições subsequentes em um período de 90 dias.
C
as receitas de antimicrobianos têm validade de apenas 10 dias, independentemente do tipo de tratamento, e não podem ser utilizadas para aquisições posteriores.
D
as receitas de antimicrobianos têm validade de 60 dias, assim, o farmacêutico pode dispensar a quantidade prevista de uso para no máximo 60 dias.
E
o local da prescrição deverá ser conferido, pois a receita de antimicrobianos de uso contínuo tem validade estadual.
A RDC n⁰ 220/2004 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) estabelece o regulamento técnico para a manipulação de quimioterápicos, que trata da segurança individual e coletiva no ambiente de trabalho. Entre os cuidados estabelecidos pela RDC para a segurança do paciente e sobre as atribuições de toda a Equipe Multidisciplinar em Terapia Antineoplásica (EMTA), encontram-se:
A
cabine de segurança biológica (CSB) e equipamento de proteção individual, com insuflamento e exaustão (70%) de ar para proteção do produto, das pessoas e do ambiente
B
validação com periodicidade anual e sempre que houver movimentação ou reparos, da cabine de segurança biológica (CSB), por pessoal treinado, com processo registrado
C
limpeza e desinfecção de todas as superfícies de trabalho, inclusive as internas da cabine de segurança biológica, após o término de cada sessão de preparação
D
desenvolvimento da farmacovigilância, tecnovigilância e biossegurança em todas as etapas da terapia antineoplásica
O Comitê Europeu de Teste de Sensibilidade aos Antimicrobianos (EUCAST) padronizou o teste rápido de sensibilidade aos antimicrobianos (RAST). Em relação a esse teste, assinale a alternativa correta.
A
Existe padronização para Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli e Enterobacter cloacae.
B
Para isolados de Enterococcus faecalis, é possível determinar a sensibilidade para vancomicina apenas em 8 horas de incubação.
C
Em 4 horas de incubação, é possível fazer uma triagem se o isolado de Klebsiella pneumoniae é produtor de carbapenemase, utilizando-se os pontos de corte de meropenem < 20 mm.
D
Foi padronizado a partir de suspensão direta da colônia, com escala de 0,5 MacFarland em 4 horas, 6 horas ou 8 horas de incubação.
E
Para Pseudomonas aeruginosa, não existe padronização em 4 horas de incubação.
Com relação ao mecanismo de ação dos fármacos antifúngicos, analisar os itens.
I. A terbinafina atua inibindo a epoxidação do esqualeno, produzindo bloqueio da síntese do ergosterol.
II. O fluconazol não atua sobre os esteroides, mas promove o extravasamento do conteúdo citoplasmático do fungo.
III. A anfotericina B liga-se aos esteróis da membrana celular dos fungos, ocasionando a morte celular.
IV. A griseofulvina apresenta ação essencialmente fungistática, por inibição da mitose.
Está CORRETO o que se afirma:
A
Apenas nos itens I, II e III.
B
Apenas nos itens I, III e IV.
C
Apenas nos itens II e IV.
D
Em todos os itens.
Em relação ao conceito de antagonismo farmacológico alostérico, assinale a afirmativa correta.
A
Antagonismo alostérico: um fármaco com afinidade por um receptor, mas sem eficácia intrínseca, compete com o agonista pelo sítio de ligação primário do receptor.
B
Antagonismo alostérico: um fármaco com afinidade por um receptor liga-se de uma maneira irreversível ou quase irreversível, algumas vezes formando uma reação covalente com o receptor.
C
Antagonismo alostérico: um fármaco com afinidade por um receptor, mas com eficácia intrínseca, compete com o agonista pelo sítio de ligação secundário do receptor.
D
Antagonismo alostérico: um fármaco produz seu efeito ligando-se a um sítio receptor diferente do que é utilizado pelo agonista primário e, desse modo, altera a afinidade do receptor por seu agonista.
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