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Questões de Concurso sobre Farmacologia dos Quimioterápicos e Antibióticos
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Considerando os agentes antineoplásicos, assinale a opção que, segundo Goodman (2019) apresenta corretamente um pró-fármaco da 5-fluorouracila, administrado por via oral e utilizado no tratamento para o câncer de mama metastático.
A
Mercaptopurina.
B
Fludarabina.
C
Melfalano.
D
Anastrozol.
E
Capecitabina.
Os antibióticos são substâncias químicas utilizadas para combater infecções bacterianas. Sua descoberta e uso revolucionaram a medicina, proporcionando tratamento eficaz para uma variedade de doenças infecciosas. Existem diferentes classes de antibióticos, cada uma com mecanismos específicos de ação, direcionados a diferentes partes das bactérias. Em um caso hipotético, sabe-se que na farmácia municipal existe padronizado o antibiótico cefalexina 250mg/5ml e que a prescrição médica foi de 300 mg de 6/6 horas por 14 dias, quantos frascos terá que ser dispensado para esse paciente para que ele faça todo o tratamento correto. Obs. O frasco do antibiótico após reconstituído com diluente tem o volume de 100ml.
A
1 vidro.
B
2 vidros.
C
3 vidros.
D
4 vidros.
A tuberculose é uma doença curável em praticamente todos os casos em pessoas com bacilos sensíveis aos medicamentos antituberculose (antiTB), desde que obedecidos os princípios básicos da terapia medicamentosa e que haja a adequada operacionalização do tratamento. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta.
A
A abordagem humanizada e o estabelecimento de vínculo entre profissional de saúde e usuário, com escuta de saberes, dúvidas, angústias e a identificação de vulnerabilidades, não fazem diferença no diagnóstico e na adesão ao tratamento da tuberculose.
B
A atividade bactericida precoce é a capacidade de matar a maior quantidade de bacilos, o mais rapidamente possível, sendo medida pela velocidade com que são mortos. Essa velocidade é identificada pela conversão da cultura de escarro no final da fase intensiva do tratamento.
C
Após 2 a 3 meses de tratamento com esquema antiTB que contenha fármacos com atividade bactericida precoce, ocorre significativa diminuição da capacidade de transmissão de bacilos pelos indivíduos doentes.
D
Os medicamentos com maior atividade bactericida precoce são o levofloxacino, a dapsona e a estreptomicina.
E
Para a prevenção da seleção de bacilos resistentes e a efetiva cura da doença, é necessária a utilização de esquemas terapêuticos com um único fármaco, que agirá sobre os bacilos sensíveis e nas diversas populações de bacilos naturalmente resistentes.
Analise as afirmativas a seguir:
I. Os benzoimidazóis (ex.: albendazol) exercem sua ação anti-helmíntica ligando-se seletivamente à tubulina do parasita, evitando a formação de microtúbulos.
II. A forma eritrocítica do plasmódio da malária alimenta-se da hemoglobina do hospedeiro. A cloroquina exerce sua ação antimalárica ao não inibir a hemepolimerase do plasmódio.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
É o mecanismo de ação da doxorrubicina, um quimioterápico amplamente utilizado no tratamento de diversos tipos de câncer. Qual alternativa se define ao texto citado acima?
A
Inibe a síntese de DNA, intercalando-se entre as bases nitrogenadas e inibindo a ação da topoisomerase II.
B
Bloqueia a ligação da serotonina aos receptores 5-HT3, reduzindo a náusea e o vômito durante a quimioterapia.
C
Inibe a síntese de proteínas, ligando-se especificamente a ribossomos e interrompendo a tradução.
D
Atua como um antagonista da dopamina, aumentando a motilidade gastrointestinal.
E
Estimula a apoptose em células tumorais, através da ativação de canais de cálcio nas membranas celulares.
Em relação à ação dos fármacos antimicobacterianos, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) Dapsona age através da inibição da DNA-girase e da topoisomerase, enzimas essenciais para a replicação do DNA bacteriano.
( ) A Rifampicina é também bactericida contra Mycobacterium leprae.
( ) O Etambutol inibe a Arabinosil-Transferase III, interrompendo assim a transferência de arabinose para a biossíntese de arabinogalactano, o que, por sua vez, interrompe a montagem da parede celular micobacteriana.
A
C – C – E
B
E – E – C
C
C – E – E
D
E – C – C
Em relação à classificação dos fármacos quimioterápicos, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(1) Ciclofosfamida.
(2) Metotrexato.
(3) Docetaxel.
(4) Daunorrubicina.
( ) Antibiótico.
( ) Alquilante.
( ) Origem natural, derivado do teixo europeu.
( ) Antimetabólito.
A
4 - 1 - 3 - 2.
B
3 - 2 - 4 - 1.
C
3 - 4 - 1 - 2.
D
2 - 1 - 4 - 3.
O controle de uso de antimicrobianos é uma atividade multiprofissional que envolve:
A
CCIH, comissão de licitação, farmácia, administração e laboratório de microbiologia.
B
CCIH, corpo clínico, farmácia, compras e laboratório de microbiologia.
C
CCIH, corpo clínico, farmácia, administração e laboratório de microbiologia.
D
CCIH, almoxarifado, farmácia, administração e laboratório de microbiologia.
Qual antimicrobiano atua inibindo a síntese da parede celular bacteriana?
A
Ciprofloxacino.
B
Gentamicina.
C
Penicilina.
D
Azitromicina.
Com base nas propriedades farmacológicas de seis fármacos azóis sistêmicos, assinale a alternativa CORRETA que tem absorção variável.
A
Cetoconazol.
B
Fluconazol.
C
Isavuconazo.
D
Voriconazol.
E
Posaconazol.
Ano:
2024
Banca:
FACET Concursos - FACET
Farmacologia - Antibioticoterapia e Resistência Microbiana
Em um hospital de Queimadas, PB, foi identificado um caso de infecção hospitalar por uma bactéria multirresistente. A equipe médica precisa ajustar o esquema de antibioticoterapia para tratar eficazmente a infecção, considerando a farmacocinética e a resistência microbiana.
Considere as afirmativas abaixo:
1. A escolha do antibiótico para o tratamento de infecções causadas por bactérias multirresistentes deve considerar o perfil de sensibilidade do microrganismo, identificado por meio de testes de cultura e antibiograma.
2. A administração prolongada de antibióticos de amplo espectro pode levar ao desenvolvimento de resistência microbiana, exigindo a revisão contínua do esquema terapêutico.
3. A farmacocinética dos antibióticos, incluindo a meia-vida, o volume de distribuição e a eliminação, deve ser considerada para ajustar a dose e o intervalo entre as administrações.
4. A combinação de antibióticos é frequentemente utilizada para aumentar a eficácia do tratamento e reduzir o risco de resistência, especialmente em infecções graves ou em pacientes imunocomprometidos.
5. A resistência cruzada ocorre quando o uso de um antibiótico específico induz resistência em bactérias a outros antibióticos da mesma classe, mesmo que não tenham sido utilizados no tratamento.
Fontes:
- Goodman & Gilman. "As Bases Farmacológicas da Terapêutica." 13ª edição, 2018.
- WHO. "Global Action Plan on Antimicrobial Resistance." 2020.
Alternativas:
A
Apenas os itens 1, 2 e 4 são verdadeiros.
B
Apenas os itens 2, 3 e 5 são verdadeiros.
C
Apenas os itens 1, 3 e 5 são verdadeiros.
D
Apenas os itens 3, 4 e 5 são verdadeiros.
E
Todos os itens são verdadeiros.
Qual dos seguintes mecanismos de resistência a antibióticos é comumente encontrado em bactérias Gram-negativas?
A
Produção de esporos.
B
Alteração da permeabilidade da membrana celular.
C
Inibição da síntese de parede celular.
D
Produção de toxinas proteicas.
E
Integração do genoma viral.
Sobre os fármacos antimicrobianos da classe dos aminoglicosídeos, está CORRETO o que se afirma.
A
Os aminoglicosídeos são bem absorvidos pelo trato gastrointestinal e muito pouco da dose administrada é excretada nas fezes.
B
Um dos mecanismos principais de resistência bacteriana ao grupo deve-se à deleção ou à alteração da proteína receptora existente na subunidade 30S do ribossomo em consequência a uma mutação.
C
A atividade bactericida independe da concentração.
D
Os aminoglicosídeos são compostos altamente apolares, o que facilita a penetração nas células.
E
A nefrotoxicidade causada por gentamicina é irreversível e potencialmente grave. As reações de hipersensibilidade a esta droga são bem comuns.
Com base nos antibióticos antitumorais, assinale a alternativa CORRETA que é um composto do antraceno cuja estrutura assemelha-se ao anel da antraciclina. Se liga ao DNA, produzindo a quebra das cadeias, e inibe a síntese tanto do DNA como do RNA. Atualmente, é utilizada no tratamento do câncer de próstata avançado, refratário a hormônios, e do linfoma não Hodgkin de baixo grau.
A
Epirrubicina.
B
Mitoxantrona.
C
Daunorrubicina.
D
Idarrubicina.
Sobre a quimioterapia antineoplásica, marque a alternativa CORRETA.
A
A resistência aos medicamentos quimioterápicos não afeta o planejamento do tratamento antineoplásico;
B
Os agentes alquilantes são utilizados exclusivamente para tratamento de infecções parasitárias;
C
A quimioterapia antineoplásica visa a destruição seletiva das células tumorais, poupando as células saudáveis;
D
Os medicamentos antineoplásicos são incapazes de atravessar a barreira hematoencefálica, limitando seu uso em tumores cerebrais;
E
A quimioterapia antimicrobiana utiliza os mesmos princípios ativos que a quimioterapia antineoplásica.
Os tratamentos farmacológicos para a terapia oncológica são planejados com fármacos que apresentam diferentes mecanismos de ação. O quimioterápico antineoplásico, que possui atividade inibitória da enzima diidrofolato redutase, é conhecido como:
A
metotrexato
B
clorambucil
C
vincristina
D
ifosfamida
Em relação ao teste de endotoxina bacteriana, é correto afirmar que
A
é usado para detectar ou quantificar endotoxinas de bactérias Gram positivas presentes em amostras para qual o teste é preconizado.
B
o método da coagulação em gel utiliza o extrato aquoso dos amebócitos circulantes do Limulus polyphemus ou do Tachypleus tridentatus.
C
o teste cromogênico limite é baseado na medida do tempo de reação necessário para a mistura de reação atingir uma pré-determinada absorbância ou na velocidade de desenvolvimento de cor.
D
o teste cinético cromogênico é baseado na relação entre a concentração de endotoxina e a quantidade do cromóforo liberado no final de um período de incubação.
E
a fórmula para estabelecer limite de endotoxina para drogas parenterais é: LE = K/m; em que LE = limite de endotoxina; K = dose limite humana de endotoxina por quilo de peso corpóreo; m = dose mínima do produto por kg de peso em um período de um minuto.
Ano:
2024
Banca:
Instituto Social Univida
Prova:
Instituto Social Univida - Prefeitura de Barbosa Ferraz - Farmacêutico / Bioquímico - 2024
Em relação ao grupo das penicilinas, analisar os itens abaixo:
I - Em geral, a ampicilina e a amoxicilina são bactericidas para bactérias Gram-positivas e Gram-negativas sensíveis.
II - A ampicilina é instável em meio ácido sendo pouco absorvida depois da administração oral.
III - A desvantagem da penicilina V em comparação com a penicilina G é que ela é menos estável nos meios ácidos, sendo pouco absorvida no trato gastrintestinal.
Está(ão) CORRETO(S):
A
Somente o item III.
B
Somente o item II.
C
Somente o item I.
D
Os itens I e II, apenas.
E
Os itens II e III, apenas.
A quimioterapia contra o câncer visa causar um efeito citotóxico, ou levar a apoptose das células cancerosas, impedindo que a neoplasia progrida para estágios mais avançados. A ação dos fármacos, em geral, é direcionada ao DNA da célula neoplásica ou a algum processo metabólico importante para sua multiplicação. Entretanto, as terapias farmacológicas atuais não são totalmente específicas para as células cancerígenas, afetando, também, as células saudáveis do corpo humano e causando muitos efeitos adversos.
Com base nessa premissa, avalie as sentenças I e II a seguir:
I- Um efeito comum da quimioterapia contra o câncer é a queda de cabelo.
PORQUE
II- Esses fármacos afetam a produção de células sanguíneas.
Após a análise, assinale CORRETAMENTE.
A
As proposições I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
B
As proposições I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
C
A proposição I é verdadeira, mas a proposição II é falsa.
D
A proposição I é falsa, mas a proposição II é verdadeira.
Os antifúngicos são medicamentos que atuam nas infecções fúngicas. Eles incluem agentes tópicos e sistêmicos que podem ser usados de forma profilática, principalmente em pacientes imunossuprimidos, além da forma terapêutica. Dentre os antifúngicos, a Anfotericina B é indicada no tratamento de pacientes com infecções fúngicas progressivas potencialmente graves. Nesse sentido, assinale a alternativa que caracteriza corretamente esse medicamento.
A
Na apresentação Desoxicolato de Anfotericina B, deve ser administrado sempre em solução fisiológica a 0,9%, a fim de impedir que os sais precipitem. De maneira geral, sua administração é durante 2 a 3 horas.
B
Possui apenas ação fungistática, a depender da concentração obtida nos fluidos corporais e da sensibilidade dos fungos.
C
Na apresentação à Base de Lipídios, podem ser preparados por Complexo lipídico de anfotericina B e por anfotericina B lipossomal. Elas podem ser preteridas, uma vez que causam muitos efeitos indesejáveis quando comparadas ao Desoxicolato.
D
Age ligando-se aos esteróis da membrana celular do fungo sensível, alterando a permeabilidade da membrana e provocando extravasamento dos componentes intracelulares.
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