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Paciente masculino, 65 anos, aposentado, casado, procura...
Paciente masculino, 65 anos, aposentado, casado, procura atendimento médico em unidade básica de saúde queixando-se de falta de ar e fadiga há três semanas. A história clínica revelou diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica há 13 anos; história de asma na infância; reaparecimento dos sintomas respiratórios há quatro anos e, desde então, faz tratamento com associação de formoterol e budesonida inalatórios. Há 30 dias o paciente apresentou taquicardia e o eletrocardiograma realizado em serviço de emergência apresentou traçados sugestivos de taquiarritmia ventricular. Na ocasião, o paciente recebeu prescrição de propranolol. Paciente nega outras comorbidades.
Baseado neste relato, verifica-se que a principal razão para a queixa apresentada é o fato de que
A
o uso do propranolol, antagonista beta não seletivo, pode ter precipitado o broncoespasmo por interação medicamentosa com o formoterol.
B
a taquiarritmia ventricular pode favorecer ao broncoespasmo e, para controlá-la, é necessário aumentar a dose dos medicamentos inalatórios.
C
a eficácia terapêutica da associação inalatória não é suficiente para controlar o broncoespasmo, por isso ela deve ser substituída por medicamentos orais.
D
as queixas são sintomas comuns em pacientes com hipertensão e asma, não sendo necessária qualquer intervenção médico-farmacêutica.
E
o broncoespasmo está associado aos medicamentos inalatórios, pois a inalação incorreta pode favorecer maior deposição pulmonar da budesonida.