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Um paciente com carcinoma pulmonar avançado foi submetido a...
Ano:
2025
Banca:
FACET Concursos - FACET
Um paciente com carcinoma pulmonar avançado foi submetido a tratamento com um inibidor de PD-L1 (programmed death-ligand 1). Após dois meses, desenvolveu miocardite autoimune severa. Qual é o mecanismo imunológico subjacente, e como essa condição deve ser manejada?
A
Ativação desregulada de linfócitos T citotóxicos contra tecidos cardíacos; administração de corticosteroides em alta dose com desmame gradual.
B
Produção exacerbada de citocinas pró-inflamatórias; bloqueio da IL-6 com tocilizumabe.
C
Formação de complexos imunes circulantes; tratamento com plasmaférese para remoção de imunocomplexos.
D
Reconhecimento de antígenos cardíacos por células NK; interrupção do tratamento com PD-L1 e administração de IVIG.
E
Destruição mediada por anticorpos anti-estruturais cardíacos; introdução de agentes imunossupressores como ciclofosfamida.