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Os defeitos na síntese ou na degradação do tecido conjuntivo contribuem para a patologia das doenças aneurismáticas hereditárias, bem como das formas esporádicas comuns de aneurismas. Esses defeitos incluem, entre outros,
aumento da expressão de metaloproteinases da matriz, especialmente por linfócitos na placa aterosclerótica, o que resulta em superprodução de tecido conjuntivo.
atividade excessiva do TGF-β altera o remodelamento da parede vascular, principalmente da parte ascendente da aorta, levando, por fim, a uma diminuição do conteúdo de matriz extracelular e integridade, com dilatação aneurismática.
a hipertensão sistêmica que pode causar aumento do lúmen da aorta, promovendo isquemia externa da média.
as paredes fracas dos vasos, devido a um defeito na síntese de colágeno tipo I, constituem uma característica essencial da forma vascular da síndrome de Ehlers Danlos tipo IV.